Главная страница
Навигация по странице:

  • Противопоказания

  • 1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение


    Скачать 196.75 Kb.
    Название1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
    АнкорKhirurgia_2.docx
    Дата13.08.2018
    Размер196.75 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаKhirurgia_2.docx
    ТипДокументы
    #22907
    страница34 из 38
    1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38

    Лечение


    Обязательно предоставляется полный покой. В начальной стадии назначают холод, через 2-3 дня тепло в виде согревающих компрессов, физиопроцедуры, при оссифицирующем тендините можно применять прижигания. При гнойных тендинитах необходимо обеспечить сток раневого экссудата, проводить антибиотикотерапию.

    68. Воспаления сухожильных влагалищ – тендовагиниты


    Наиболее часто – в области запястного и скакательного сустава.

    Классификация


    По течению острые и хронические. Инфекционные и инвазионные.

    По характеру экссудата серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные, оссифицирующие.

    Этиология


    Ушибы, сдавливания, перенапряжение.

    Клинические признаки


    Те же самые, что и у тендинитов.

    Лечение


    Покой. В начале заболевания при асептическом процессе давящая повязка, холод, через 48 часов физиопроцедуры, тепло, втирают раздражающие мази. При накоплении в полости сухожильного влагалища экссудата проводят его двойную пункцию, вводят растворы новокаина с антибиотиками. Хороший эффект дает добавление в раствор гидрокортизона.

    Серозно-фибринозный и фибринозный тендовагинит


    Наличие фибрина в экссудате. Причины: осложнения серозного воспаления. Клинические признаки: при пальпации – крепитация в области сухожилия, которая напоминает хруст талого снега. Остальные признаки сходны с обычным серозным тендовагинитом. Лечение то же.

    Фиброзный и оссифицирующий тендовагинит


    На месте сухожилия образуется плотная, бугристая, безболезненная припухлость, при движении сильная хромота, которая усиливается в процессе работы. Лечение оправдано только на ранних стадиях. Втирание раздражающих мазей, аппликации парафина, инъекции гидрокортизона с 1% раствором новокаина.

    Гнойный тендовагинит


    Этиология: внедрение стрептококков и стафилококков через рану. Метастазирование из абсцессов и флегмон. Прогноз: всегда сомнительный. Лечение: в начале заболевания – пункции и промывания сухожильного влагалища. На пораженную область накладывают тугую спиртовысыхающую повязку. Применяют активную антибиотикотерапию.

    69. Тканевая терапия. Механизм действия, показания и противопоказания


    Применение лизатов, содержащих высокомолекулярные продукты гидролиза белков, пептоны, полипептиды, АК, сульфгидрильные кислоты, гистамин, холин, фосфатиды, некоторые гормоны и другие продукты клеточного расщепления.

    Механизм действия связан с образованием в них особых веществ – биогенных стимуляторов, возникающих в процессе консервирования тканей животного происхождения при низкой температуре, а растительных – в условиях темноты. Биогенные стимуляторы - небелковые вещества, преимущественно яблочная, лимонная, молочная, янтарная, карбоновая кислоты, АК аргинин и глютаминовая кислота.

    Биогенные стимуляторы образуются также в организме при неблагоприятном воздействии внешней среды, усиленной мышечной работы облучении и т.д.

    Подсадка консервированных тканей и парентеральное введение тканевых препаратов сопровождаются стимулирующим и нормализующим влиянием на функции животного организма.

    С лечебной целью применяют консервированные животные ткани: кожу, селезенку, печень, зобную железу, кровь, плаценту, сальник, брюшину, роговицу, листья алоэ, подорожника, агавы. Чаще делают подсадку тканей.

    Показания: длительно незаживающие раны, язвы, свищи, пролиферат, рубцовые контрактуры, стриктуры, хронические заболевания кожи, невриты, парезы и параличи, открытые гнойно-некротические процессы, заболевания глаз, акушерско-гинекологические патологии, внутренние незаразные болезни.

    Противопоказания: закрытые гнойно-некротические процессы, сепсис, беременность у КРС с 7 месяца.

    Тканевая терапия.

    Основоположник академик Филатов. 1933 год.

    «Всякая ткань человека или животного отделенная от организма и сохраняемая в неблагоприятных, но не убивающих ее условиях биохимически перестраивается и образует вещества – биогенные стимуляторы». Тканевая терапия по способу воздействия на организм относится к патогенетической терапии. Механизм действия тканевых препаратов не выяснен. Имеются гипотезы:

    1. Учение о биогенных стимуляторах.

    2. Иммунная система организма хозяина дает реакцию на внедрение чужеродного белка, тем самым мобилизуя защитные силы организма на выздоровление с выработкой антител.

    Классификация тканевых и стимулирующих препаратов:

    На сегодняшний день не существует единой классификации.

    Классификация по группам стимулирующих препаратов

    1. Лечение биогенными стимуляторами. Биосед. Гумизоль. Плаценты взвесь. ПДЭ.

    2. Иммунномодуляторная терапия. Гистоген. Теактивин. Тимолин. Тимоген.

    3. Терапия аминокислотными, белковыми, тканевыми препаратами. АСД (антисептик стимулятор Дорогова), гемолизат, аминолон.

    4. Терапия препаратами, содержащих яды пчел и змей. Апизотрон, випросин, випросал.

    5. Неспецифической протеинотерапии. Гемотерапия, серотерапия, лактотерапия, органотерапия.

    6. Лизатотерапия. Овариолизат, кардиолизат, лиенолизат.
    1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38


    написать администратору сайта