1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
 Скачать 196.75 Kb.
|
20. Гнилостная инфекция. Принципы профилактики и леченияПолимикробное заболевание, характеризующееся распадом тканей с образованием экссудата и ихорозного запаха. Этиология: вульгарный протей (Proteus vulgaris), B. petrificum, патогенные штаммы E. coli, B. sporogenes. Гнилостная инфекция может развиваться экзо и эндогенным путем. Эндогенный: микроорганизмы присутствуют в ЖКТ животного, могут стать причиной тяжелой гнилостной инфекции при ущемлении петли кишки, завороте вывороте, инвагинации, а также при ранениях кишки. Экзогенный путь: наличие ран, глубоких карманов, наличие в ране микроорганизмов «группы 4х». Клинические признаки: в первые 2 дня появляется воспалительный отек вокруг раны, начинает выделяться красно-бурый зловонный экссудат (ихор), ткани в ране грязно-зеленого цвета, переходит в черный. Сопутствует тяжелая септическая лихорадка, температура 42 ºC. Лечение: жидкость по Кадыкову (камфора 5,0 мл или камфорный спирт 50 мл, спирт чистый 300,0 глюкоза 40% 60,0, физиологический раствор 700,0). Камфорная сыворотка по Плахотину (камфоры чистой — 3—4 г; спирта этилового 96% — 200; гексаметилентетрамина — 10; глюкозы —100 (120); кальция хлористого кристаллического — 20; натрия хлористого— 17; воды дистиллированной — 2000 мл). Покой. Подкожно и внутривенно большие количества физраствора и 5% раствора глюкозы. Широкие лампасные разрезы, обработка ран марганцовкой, перекисью водорода, скипидар с 70% спиртом. 21. Гнойное воспаление суставаГнойные артриты возникают вследствие инфицирования сустава при проникающих ранениях и открытых переломах, а также при переходе воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей. Также возможно развитие гнойного артрита при заносе микроорганизмов гематогенным путем (при мыте, гнойных эндометритах). В зависимости от степени и характера морфологических изменений в тканях различают 4 формы или стадии гнойного воспаления сустава.
Гнойный синовиит характеризуется развитием воспалительного процесса в синовиальных слоях сустава. Сопровождается набуханием, отечностью, мелкими кровоизлияниями в синовиальном слое. Кроме того, происходит выпотевание гнойного экссудата в полость сустава. Скопление гноя в полости сустава – эмпиема. Если воспалительный процесс прогрессирует, то на 8-10 день развивается капсулярная флегмона, при которой воспалительный процесс захватывает все слои суставной капсулы. В подсиновиальных и фиброзных слоях формируются очаги гнойного расплавления, мелкие абсцессы, затем они вскрываются (чаще всего в полость сустава, в околосуставную жировую клетчатку), вследствие чего развивается параартикулярная флегмона. На последних стадиях гнойного процесса сюда вовлекаются суставной хрящ, эпифизы костей, связки, и возникает последняя форма гнойного поражения сустава – панартрит. Хрящ вследствие нарушения питания и постоянного токсического воздействия гноя подвергается жировому перерождению, разволокнению, разрушению. Обнажается губчатое вещество эпифизов костей, что затем приводит к остеомиелиту и некрозу костной ткани. Клинические признакиГнойный синовиит возникает на 2-3 после ранения. У животного наблюдается хромота II степени. В покое конечность в полусогнутом состоянии, контуры сустава сглажены. Из раны выделяется мутная жидкость с примесью фибрина. На поверхности раны образуются «пробки» (фибрин). Температура тела повышается в среднем на 1 ̊С. Капсулярная флегмона развивается на 8-10 день после ранения. Сопровождается резко выраженной местной и общей реакцией. Подвижность сустава ограничена, болезненность ярко выражена. В покое животное держит на весу. Выделяющееся содержимое принимает гнойный характер. Температура тела повышается на 2,5 ̊С, наблюдается фибрилляция мышц. Пульс учащен. Параартикулярная флегмона. Характеризуется значительным отеком даже вдали от сустава. По окружности сустава возникают абсцессы, они произвольно вскрываются, образуются свищи. Гнойное расплавление сустава часто сопровождается полным вывихом. Панартрит. Развивается через 3 недели с момента возникновения. Наблюдается атрофия мышц поврежденной конечности, животное лежит, вследствие нарушения трофики на больной конечности возникают пролежни. На рентгене устанавливают разрушение суставных концов костей. Часто при панартритах всё заканчивается сепсисом. У КРС гнойные артриты часто проявляются без ярко выраженной местной реакции. Так как они не жалуются, часто происходит разрастание костной ткани, образование экзостозов и остеофитов, всё может закончиться оссифицирующим полиартритом, который сопровождается неподвижностью в суставе (анкилоз). |