Ответы на экзамен. 4 курс ответы на экзамен по патанатомии. 1. Альтеративные (гипобиотические процессы) причины, классификация, морфологические признаки. 6
 Скачать 292.82 Kb.
|
45. Смешанные опухоли и тератомы.Смешанные опухоли - сложный пр-сс нарушения органогенеза с возникновением опухолей, паренхима которых состоит из двух и более тканей. У собак часто встречаются смешанные опухоли молочной железы, паренхима которых состоит из эпителиальных и мезенхимальных клеток (н-р, миксофиброхондрокарциносаркома и др.), у самцов – семинома яичек. Закон прогрессии опухолей может неоднократно обновляться, меняя клеточный состав в связи с наличием низкодифференцированной паренхимы, обладающей свойством обновления клеточного состава и дифференцировки клеток в определенном направлении, но всегда с проявлением высокозлокачественных свойств. Тератомы возникают в результате отщепления одной из бластомер яйцеклетки и по существу близки к процессам клонирования, состоят в основном из нескольких тканей, вызывая развитие сложных образований типа дермоидной кисты и др. Они развиваются в результате дисонтогенеза, смешения тканевых зачатков с последующим автономным развитием тканей, как предпосылки развития истинного опухолевого роста с образованием органоподобных структур. 46. Теории происхождения и гистогенез опухолей.Опухоль – сложный пат. пр-сс с нарушением регуляции роста и дифференцировки клеток в рез-те изменений в их генетическом аппарате. Физический канцерогенез: канцерогенными свойствами обладают радиация; радиоакт. в-ва; рентг. лучи; избыточная солнечная, космич. и УФ радиация; тепловая энергия; ультразвук; лазер + длительные механические раздражающие воздействия на кожу - при избыточном воздействии вызывают бласттрансформацию клеток. Химический канцерогенез: химич. канц-ны: алкилирующие соед-я прямого действия (циклофосфан, хлорбутил); полициклич. ароматич. углевод-ды (производные антрацена); ароматич. амины и азокрасители (соед-я с азогруппами и аминогруппами); нитрозамины; амиды; канц-ны окр. среды + эндогенные (продукты обмена белков, метаболиты аминокислот триптофана и тирозина, стероидов), - в зависимости от дозы обладают слабыми канцерогенными, сильным иммунодепресс-ым или противоопухол-ым д-ями. Вирусный канц-з: онкогенные вирусы вызывают бласттрансформацию кл-к, многие передаются горизонт-м и вертик-м путями. Н-р: ДНК-сод-ий вирус папилломатоза у быков, кроликов; опухолеродные адено- и ретровирусы. Дисонтогенетическая теория: связывает рост и развитие опухолей с нарушением эмбриогенеза, смещением и недостаточной дифференцировкой кл-к и отдельных частей тканей в органах, кот. под действием факторов риска могут стать источников роста опухолей разного генеза. Полиэтиологическая теория: суть в том, что однотипный опухолевый процесс возникает под действием различных причин и условий. По гистогенетическому (гистологич.) принципу опухоли разделены по видам и типам тканей, из которых они возникают, растут и развиваются. Выделяют опухоли из эпител., соединит., мышеч., нервной и др. тканей организма. + по темпам роста, степени дифференцировки паренхимы, клинико-морфологич. признакам и значению для организма (опасности для здоровья) – доброкач., злокач., полузлокачественные (высоко-, умеренно- и низкодифференцированные опухоли). 47. Тромбозы. Причины, классификация, значение для организма.Тромбоз – пр-сс прижизненного свертывания крови в просвете кров. сос-в и в полостях сердца с образованием коагулятов или тромбов. Причины: 1) повреждение структуры и ф-ции эндотелия, его целостности при спазмах, ранах и травмах сосудов, изъязвлениях их стенок, различных инфекциях и отравлениях; 2) замедление кровотока и изменения его направления (завихрения), что предрасп-т к адгезии и агрегации тромб-ов, агглют-ии эр-в; 3) изменение состава и качества крови с повышенной предрасполож-тью ее к тромбообразованию с связи с повышением уровня и активности плазменных белков и вязкости крови, накоплением патологич. иммунных комплексов, с повреждением сос-в микроцирк. русла, повышенной агрегацией и распадом тромб-в, снижением антикоагуляц. ф-ей органов. Классификация: белые (бледные)– серо-белого цвета, плотной консистенции, шероховатой поверхности, состоят из зернистой белковой массы, волокон фибрина, тромбоцитов и лейкоцитов; красные – состоят из густой сети фибрина, в петлях которой эритр-ты, лейк-ты, тромб-ты, по мере распада гемоглобина меняют цвет от красно-коричневого до белого; смешанные – белый тромб + красный на его поверхности – слоистый рисунок; гиалиновые – плотная однородная белковая масса агглютиниров. эр-в и коагулиров. белков. Также м. б. пристеночными, продолженными, центральными, закупоривающими по отношению к просвету кровеносного сосуда. В отличие от посмертных сгустков более плотные, шероховатые, связаны со стенкой сосуда или сердца. Значение для организма: при ранениях – защитный механизм, а так инсульт/инфаркт часто со смертельным исходом (тромбоз подвздошных артерий => парез, хромота) + м. б. эмболия. Мелкие тромбы могут размягчаться и рассасываться, но особо опасно септическое размягчение => воспаление сосудистых стенок |