Главная страница
Навигация по странице:

  • 15. Отряд Клещи. Клещи – переносчики возбудителей инфекционных болезней человека.

  • 16. Общая характеристика и систематика класса Насекомые.

  • 17. Отряд вши. Цикл развития вшей и медицинское значение вшей как возбудителей инвазионных заболеваний и переносчиков возбудителей инфекционных болезней.

  • 1. Биология наука о жизни, об общих закономерностях существования и развития живых существ. Место и задачи предмета в системе медицинского образования. Биология


    Скачать 0.58 Mb.
    Название1. Биология наука о жизни, об общих закономерностях существования и развития живых существ. Место и задачи предмета в системе медицинского образования. Биология
    Дата04.09.2018
    Размер0.58 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаOtvety_na_eksamen105_2_DKNAWYSE.docx
    ТипДокументы
    #49725
    страница22 из 24
    1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

    14. Систематика и медицинское значение представителей класса Паукообразные. Клещи - возбу-дители инвазионных болезней человека

    КЛАСС ПАУКООБРАЗНЫЕ ARACHNOIDEA

    Представители этого класса имеют два отдела тела: головогрудь и брюшко и шесть пар конечностей: хелицеры, педипальпы и четыре пары ходильных ног. Органами дыхания паукообразных являются мешковидные легкие и трахеи.

    Медицинское значение имеют представители отрядов скорпионов Scorpiones, пауков Aranei, среди кото-рых существует немало видов, ядовитых для человека, и клещей Acari. О ядовитых животных см. гл. 23.

    Клещи- возбудители инвазионных болезней человека:

    Клещи — обитатели человеческого жилья

    Клещи этой экологической группы — очень мелкие животные, обычно значительно меньше 1 мм. Ротовой аппарат гры-зущего типа. Способны к активным передвижениям в поисках пищи. Питаются пищевыми запасами — зерном, мукой, копченым мясом и рыбой, сушеными овощами и фруктами, а также эпидермальными чешуйками, слущивающимися с поверхности кожи человека, и спорами плесневых грибов.

    Для здоровья человека эти клещи представляют опасность, во-первых, тем, что портят пищевые продукты, де-лая их несъедобными. Во-вторых, эти клещи могут кусать человека, вызывая тем самым зерновую чесотку, чесотку продавцов бакалейных товаров и другие варианты дерматитов. Кроме того, с продуктами питания эти клещи могут попадать в пищеварительную систему человека, вызывая тошноту, рвоту, понос. Некоторые виды клещей способны переходить к существованию в анаэробных условиях кишечника и даже размножаться там. При попадании с пылью в дыхательные пути и легкие эти клещи вызывают акаридоз дыхательной системы. Наиболее известные виды клещей этой группы — Tyroglyphus farinae [мучной клещ), Т. casei (сырный клещ), а также Glyciphagus destructor.

    Особый интерес представляют в настоящее время так называемые домашние клещи, обитающие в матрацах, коврах, мягкой мебели и в постельном белье. Наиболее известный домашний клещ — Dermatophagoides pteronyssinus (рис. 21.5). Размеры его около 0,1 мм, а в 1 г домашней пыли обнаруживается от 100 до 500 экземпляров клещей этого вида. Подсчитано, что в матрасе одной двуспальной кровати может одновременно обитать популяция, состоящая из 2 млн. особей этого вида. Исследования аллергологов последних лет показали, что аллергические реакции к антигенам этого клеща обнаруживаются у 45—85% страдающих бронхиальной астмой, в то время как у неастматиков аллергия к клещам встречается в 5—30% случаев.

    Основные меры борьбы с клещами, обитающими в пищевых продуктах,— понижение влажности и температу-ры в помещениях, где они хранятся.

    Борьба с домовыми клещами состоит в первую очередь в частых влажных уборках помещений, использовании мебели, подушек и матрацев из синтетических материалов, в которых эти животные не могут поселяться.

    Чесоточный зудень Sarcoptes scabiei — возбудитель чесотки человека (рис. 21.6, А). Близкие виды вызывают чесотку у домашних и диких животных, но строгой специфичностью по отношению к хозяину не обладают. Человека могут поражать чесоточные зудни лошадей, овец, коз, верблюдов, собак и других животных. Они вызывают характер-ные поражения кожи, но на человеке живут недолго и почти не размножаются.

    Самка чесоточного зудня длиной до 0,4 мм. Самец значительно меньше. Все тело покрыто щетинками разной длины, и на конечностях имеются присоски. Ротовой аппарат адаптирован к прогрызанию ходов в толще эпидермиса, где обитает этот паразит. Самка откладывает до 50 яиц за всю жизнь, которая длится около 15 сут. Чесоточные зудни могут поселяться в любом месте кожи, но наиболее часто — на нежных ее частях: в межпальцевых промежутках, на сгибах рук, на половых органах. Перемещаясь в толще кожи, клещи раздражают нервные окончания и вызывают нестерпимый зуд, усиливающийся ночью. При расчесывании ходов клещей они переносятся на другие участки кожи или на другого человека. Так происходит расселение клещей по телу хозяина и заражение чесоткой здоровых людей. Заразиться чесоткой можно также и при пользовании одеждой, постельными принадлежностями и личными вещами больного.

    Диагностика чесотки проста, так как поражения кожи клещами очень характерны. Они представляют собой прямые или извилистые полоски грязно-белого цвета. На одном из концов хода располагается пузырек, в котором нахо-дится клещ. Его можно перенести на предметное стекло в каплю 50 %-ного раствора глицерина и микроскопировать.

    Для профилактики чесотки необходимо соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение больных и дезинфекция их одежды, белья и полотенец, а также осторожность при общении с животными.

    Железница угревая Demodex folliculorum (рис. 21.6, Б) — возбудитель демодикоза. Эти клещи имеют черве-образную форму, длиной не более 0,4 мм. Они обитают в сальных железах и волосяных фолликулах кожи лица, шеи и плеч, располагаясь головным концом вниз, обычно группами по четыре особи. Часто встречаются у совершенно здоро-вых лиц, не вызывая никаких симптомов. Однако у ослабленных людей, в особенности со склонностью к аллергиче-

    ским реакциям, железницы могут активно размножаться, вызывая закупорку протоков сальных желез, возникновение угрей розового цвета с гнойным содержимым.

    Для диагностики демодикоза выдавленное содержимое сальной железы или выдернутую ресницу помещают в каплю бензина на предметное стекло и микроскопируют. Таким образом могут быть обнаружены взрослые формы, нимфы, личинки и яйца паразита.

    Расселение угрицы по человеческим популяциям происходит при личном контакте и пользовании общими по-лотенцами и бельем, причем у 40—60% населения можно обнаружить угрицу, живущую как комменсал. Поэто-му профилактика демодикоза сводится большей частью к лечению основных заболеваний, ослабляющих организм, а также выявлению и лечению больных с выраженными аллергическими реакциями.

    Множественные укусы паразитических гамазовых клещей вызывают у человека местные поражения кожи — дерматиты

    15. Отряд Клещи. Клещи – переносчики возбудителей инфекционных болезней человека.

    Отряд Клещи Acari

    Представители этого отряда имеют несегментированное тело. Ротовой аппарат в большинстве случаев представ-лен сложно устроенным хоботком, в состав которого входят хелицеры и дополнительное образование — гипостом. Педипальпы выполняют обонятельную и осязательную функции.

    Развитие клещей происходит с метаморфозом. Из яйца вылупляется личинка, имеющая три пары ног. За ней следует стадия нимфы. У нее по четыре пары конечностей, но половая система не развита. Нимфа превра-щается во взрослую стадию — имаго, отличающуюся более крупными размерами и развитой половой системой. Некоторые виды имеют несколько стадий нимф.

    Экология клещей разнообразна. Среди них существуют как свободноживущие хищники, так и паразиты расте-ний, животных и человека. Некоторые из видов клещей обитают в жилище человека. Не будучи паразитами, они со-хранили черты организации, характерные для свободноживущих видов. Другая группа клещей приобрела адаптации к временному эктопаразитизму, но большую часть времени проводит в естественной природе. В связи с этим они не претерпели глубокой дегенерации. Небольшое количество видов клещей паразитирует на человеке постоянно. Адап-тация к паразитизму и общая дегенерация их наиболее выражены.

    Три перечисленные группы клещей эволюционируют независимо друг от друга. Медицинское их значение различно.

    Временные эктопаразиты: IXODIDAE; ARGASIDAE ; GAMASOIDE TROMBICULIDAE(краснотелковые)

    Из домашних животных таежным энцефалитом чаще всего заражаются козы

    Таежный клеш, Ixodes persulcatus. Размеры самца 2,5 мм, самки — до 4 мм. Распространен в таежной зоне Евразии от Дальнего Востока до горных районов Центральной Европы. Живет до 3 лет. Этот вид клещей особенно опа-сен, так как они наиболее часто нападают на человека.

    Собачий клещ Ixodes ricinus (рис. 21.2). Встречается часто в смешанных, лиственных лесах и кустарниковых зарослях большей части Евразии. От таежного клеща отличается некоторыми деталями строения и более длительным циклом развития — до 7 лет.

    Пастбищный клещ Dermacentor sp. (рис. 21.2). Чаще встречается на лугах, пастбищах, в лесостепной зоне и в горных лесах. От клещей рода Ixodes отличается более коротким ротовым аппаратом, беловатым эмалевым рисунком на поверхности спинного щитка и фестончатым, а не гладким задним краем тела.

    Клещи рода Hyalomma (рис. 21.2) — крупные иксодовые клещи (более 5 мм). Обитают в степной зоне и в го-рах субтропических районов Южной Европы. Характерной чертой строения являются очень толстые и длинные ноги.

    Широкая распространенность иксодовых клещей в различных климатических зонах и биотопах от лесотундры и тайги до сухих субтропиков привела к расселению вируса таежного энцефалита по огромному ареалу. Расселение вируса и его адаптация к разным видам переносчиков и огромному количеству разных видов природных резервуарных хозяев от землероек и рябчиков до оленей и коз способствовали возникновению его разнообразных штаммов, отличаю-щихся по степени вирулентности. Наиболее тяжелое течение энцефалита со смертельным исходом более чем в 30%

    случаев и с серьезными необратимыми поражениями центральной нервной системы в виде параличей характерно при заражении дальневосточными штаммами возбудителя. Южно-европейские и восточноевропейские штаммы обладают значительно меньшей вирулентностью, и заболевание протекает либо вообще бессимптомно, либо в виде гриппа. При этом оно часто не диагностируется.

    Эволюция аргазовых клещей как кровососущих членистоногих связана с адаптацией к ним спирохет р. Borrelia, вызывающих у хозяев-прокормителей клещевые спирохетозы. Наибольшее значение из них име-ет клещевой возвратный тиф.

    Спирохеты размножаются в кишечнике клеща и затем проникают во все внутренние органы, в том числе и в яичники, и передаются следующим поколениям клещей трансовариально. Циркуляция спирохет в очагах осуществляет-ся с участием грызунов, собак и кошек. Домашний скот (коровы, лошади, овцы, верблюды) не участвует в передаче возбудителя, но, привлекая к себе клещей для питания, способствует возникновению популяций с высокой плотностью переносчиков, что и повышает вероятность заражения человека. Попадание спирохет в организм человека происходит не только через хоботок при укусе, но и непосредственно через кожу из экскрементов и продуктов выделения клещей.

    Имеется несколько клинических вариантов клещевого возвратного тифа. Это зависит от вида возбудителя, при-чем разные виды спирохет передаются специфическими переносчиками — разными видами аргазовых клещей.

    Среднеазиатский возвратный тиф вызывает спирохета Borrelia sogdiana, ее переносчиком является посел-ковый клещ Omithodorus papillipes (рис. 21.3). Болезнь характеризуется периодическими лихорадочными приступами и воспалительными явлениями в дыхательной системе, а также поражениями центральной нервной системы. Обычно за-болевание заканчивается выздоровлением через 2,5—4 мес. с момента заражения.

    Более опасен восточноафриканский клещевой возвратный тиф, сопровождающийся менингитами и парали-чами.

    Краснотёлковые,Ряд клещей этой группы имеют значение как переносчики возбудителей некоторых вирусных, рик-кетсиозных и бактериальных заболеваний. Наиболее известны среди них крысиный сыпной тиф, вирус которого пе-редается клещом Omithonyssus bacoti, риккетсиоз Q — лихорадка, передающаяся куриным клещом Dermanyssus gallinae (рис. 21.4 А, Б), а также туляремия, в переносе которой участвуют гамазовые клещи, паразитирующие на во-дяных крысах.

    16. Общая характеристика и систематика класса Насекомые.

    16. Общая характеристика и систематика класса Насекомые. Класс Insecta (насекомые) - крупнейший среди типа членистоногих. Насекомые присутствуют во всехэкологических нишах, за важным исключением - морей

    Класс насекомых включает всех трахейнодышащих членистоногих, обладающих тремя парами ног. Тело их отчетливо подразделяется на голову, грудь и брюшко. Большинству представителей класса присуща способность к полету - един-ственная в этом смысле группа среди всех беспозвоночных.

    . В большинстве своем - это весьма активные животные, а потому развили целый ряд чрезвычайно тонко организован-ных органов чувств. Из-за того, что насекомые покрыты твердым хитиновым наружным скелетом (кутикулой), их орга-ны чувств, главным образом, основываются на кутикулярных сенсиллах. Царство: Animalia (Животные) Подцарство: Eumetazoa (Эуметазои или настоящие многоклеточные) Раздел: Bilateria (Двусторонне-симметричные, билатеральные) Подраздел: Protostomia (Первичноротые) Надтип/Надотдел: Ecdysozoa (Линяющие) Тип/Отдел: Arthropoda (Членистоногие) Подтип/Подотдел: Tracheata (Трахейные, или трахейнодышащие (парноусые)) Надкласс: Hexapoda (Шестиногие) Класс: Insecta (Насекомые )

    16. КЛАСС НАСЕКОМЫЕ INSECTA

    Это самый многочисленный по числу видов класс животных. Общее их количество достигает 1 млн. Тело подразделяют на голову, грудь и брюшко. На голове находятся органы чувств — усики и глаза, сложный ротовой аппарат, строение которого связано со способом питания:

    грызущий, лижущий, сосущий, колюще-сосущий и т. п. Грудь насекомых состоит из трех сегментов,каждый из которых несет по паре ходильных ног, построенных по-разному, в зависимости от способа передвижения и двигательной активности. Большинство свободноживу-щих насекомых имеют на груди также две пары крыльев, однако некоторые группы, перешедшие к паразитическому образу жизни, их утратили. Брюшко конечностей не имеет. Органы дыхания насекомых.—трахеи (рис. 21.7). Остальные системы органов насекомых соответствуют организации членистоногих. Развитие насекомых происходит с метаморфозом — неполным, когда из яйца вылупляется личинка, превращающаяся во взрослую форму или имаго постепенно, после нескольких линек, и полным, при котором в ходе онтогенеза сменяются стадии яйца, личинки, куколки и имаго.

    Среди насекомых, имеющих медицинское значение, выделяют следующие группы:

    а) синантропные виды, не являющиеся паразитами;

    б) временные кровососущие эктопаразиты;

    в) постоянные кровососущие паразиты;

    г) тканевые и полостные ларвальные (личиночные) паразиты.

    17. Отряд вши. Цикл развития вшей и медицинское значение вшей как возбудителей инвазионных заболеваний и переносчиков возбудителей инфекционных болезней.

    постоянным кровососущим паразитам человека из класса насекомых относятся только вши. Человек для них является единственным хозяином, поэтому и трансмиссивные заболевания, возбудителей которых переносят вши, яв-ляются типичными антропонозами.

    Вши характеризуются выраженными адаптациями к эктопаразитизму: размеры их невелики, конечности снаб-жены аппаратом фиксации к коже, волосам и одежде, ротовой аппарат колюще-сосущего типа, цикл развития упрощен (развитие с неполным метаморфозом), все стадии жизненного цикла обитают и питаются на хозяине. Постоянство пара-зитизма этих организмов сопровождается признаками их общей дегенерации: вши в отличие от большинства насекомых имеют не фасеточные глаза, а простые, конечности не обеспечивают быстрого передвижения, полностью редуцированы крылья.

    У человека паразитируют два вида вшей: человеческая Pediculus humanus и лобковая Phthirus pubis. Вид чело-веческая вошь представлен двумя подвидами: Р.h. Capitis — головная, Р.h. humanus — платяная вошь (рис. 21.16).

    Кроме человека головная вошь может поселяться на коже головы африканских человекообразных обезьян — шимпанзе и гориллы, что указывает на древность экологических связей с высшими узконосыми обезьянами. У других животных человеческие вши либо не пьют кровь, либо, будучи голодными, пьют, но потом погибают.

    В то же время центрально-американские популяции головных вшей способны переходить от человека к капу-цинам — низшим широконосым обезьянам, которых местное население традиционно держит в неволе. У диких капу-цинов вши не встречаются. Это свидетельствует о широкой экологической пластичности и эволюционных перспективах данного подвида паразитов.

    С возникновением человека современного физического типа и его широким расселением по территории с уме-ренным и холодным климатом вслед за ним стали распространяться и вши. Ношение одежды из шкур и позже из тканей в новых зонах обитания человека создало новые возможности расселения этих паразитов по телу хозяина. В результате появления адаптации к обитанию на одежде возник новый подвид — вошь платяная, которая отличается от головной рядом морфофизиологических признаков, но свободно скрещивается с ней и дает плодовитое потомство. В соответ-ствии с климатическими особенностями исходного ареала обитания платяная вошь встречается только в странах с хо-лодным и умеренным климатом, а в тропиках лишь в условиях высокогорья. Лобковая вошь встречается реже, чем че-ловеческая, но распространена повсеместно. Обитает на лобке, в подмышечных впадинах, иногда на бровях и ресницах. Паразитирование на человеке головной и платяной вшей называется педикулезом. Зараженность лобковыми вшами но-сит название фтириаза.

    Кроме разных мест обитания на человеке вши отличаются друг от друга морфологическими и физиологиче-скими признаками и особенностями жизненного цикла. Самая крупная вошь — платяная. Ее размеры до 4,7 мм. Голов-ная достигает длины 3 мм, а лобковая — не более 1,5 мм. Платяная и головная вши имеют четко отграниченные друг от друга головку, грудь и брюшко, а у лобковой грудь и брюшко слиты. Платяная вошь живет около 50, головная — около 40, а лобковая — до 30 сут. Головная и платяная вши питаются кровью по 2—3 раза в сутки, а лобковая — почти посто-янно малыми порциями. Самка платяной и головной вшей откладывает до 300 яиц за всю жизнь, лобковой — до 50. Яйца приклеиваются к волосам или нитям одежды и называются гнидами. Они очень устойчивы.

    Слюна вшей обладает токсическими свойствами. Она вызывает ощущение жжения и зуда. У некоторых людей на укусы этих насекомых могут развиваться аллергические реакции. На месте укусов остаются поверхностные кровоиз-лияния. Ссадины на местах расчесывания инфицируются и загнаиваются. Волосы на голове при этом склеиваются, и образуется трудноизлечиваемое болезненное состояние — колтун.

    Лобковая вошь является только паразитом, а головная и платяная — еще и специфическими переносчиками спирохет Borrelia reccurentis — возбудителей возвратного тифа, риккетсий Ricketsia prowaceki — возбудителей эпидемического сыпного тифа, R. wolhynica — возбудителей волынской лихорадки.

    Спирохеты размножаются и развиваются в полости тела вшей, поэтому заражение происходит при раздавлива-нии паразитов и попадании их гемолимфы в ранку от укуса или в расчесы.

    Риккетсий размножаются в стенке кишечника вшей и выделяются оттуда с фекалиями. Заражение человека происходит при попадании фекалий вшей с риккетсиями в кожные ранки или на слизистые оболочки глаз и дыхатель-ных путей. В связи с тем что риккетсий сохраняют жизнеспособность в сухом виде в течение нескольких месяцев, воз-можно заражение человека ими без укуса вшами, например при контакте с одеждой больных, в складках которой со-хранились сухие фекалии или мертвые насекомые.

    Профилактика описанных инфекционных заболеваний — это в первую очередь борьба с педикулезом. Основ-ная мера профилактики педикулеза — соблюдение правил личной гигиены, особенно в местах массового скопления людей. Из химических средств уничтожения вшей используют мази и шампуни, содержащие инсектициды, а также ле-карственные препараты, применяемые внутрь и действующие через кровь, которой питаются эти паразиты. Наиболее эффективны короткая стрижка для уничтожения гнид и обработка белья в дезинфекционных камерах.
    1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24


    написать администратору сайта