Незаразные болезни. 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5
Скачать 5.28 Mb.
|
26. НАРУШЕНИЕ УГЛЕВОДНОГО, БЕЛКОВОГО И ЛИПИДНОГО ОБМЕНА. (см. кетоз)Миоглобинурия лошадей. Регистрируются паралитическая и энзоотическая миоглобинурия лошадей. Паралитическая миоглобинурия протекает спорадически, а энзоотическая — распространяется энзоотически. Обе формы идентичны по ряду симптомов, патанатомическим показателям и условно объединяются под общим названием миоглобинурия. Паралитическая миоглобинурия (Mvoglobmuria parali-tica) — тяжелое заболевание лошадей, сопровождающееся нарушением обмена и расстройством движения вследствие перерождения скелетной мускулатуры, распадом миоглобина и выделением его с мочой. Этиология. Паралитической миоглобинурией болеют лошади тяжелого типа, хорошо упитанные, в возрасте от 5 до 8 лет. Заболевание возникает у них после длительного отдыха, вынужденного простоя или обильного одностороннего кормления. Способствующие заболеванию причины— нахождение лошадей в темных и душных помещениях. Симптомы болезни возникают вначале работы или спустя несколько часов после нее. Охлаждение животного и сквозняки увеличивают случаи заболеваний. Энзоотическая миоглобинурия (Myoglobinuria enzootica) встречается в зонах Северо-Запада, супесчаных и суглинистых почв, бедных питательными веществами, макро- и микроэлементами. По данным А. П. Онегова, С. А. Хрусталева и В. А. Наумова, эта форма заболевания возникает в хозяйствах с односторонним неполноценным кормлением: сено с кислых почв, недостаточность белков, углеводов, витаминов, кальция, фосфора и микроэлементов — йода, кобальта, меди и др. Патогенез. При длительном покое скелетная мускулатура лошади находится в полурасслабленном состоянии, что обусловливает в ней уменьшение окислительно-восстановительных процессов. И. Марек развитие патологического процесса при паралитической миоглобинурии объясняет выдвинутой им теорией аутоинтоксикации. В силу перенапряжения после отдыха в мускулатуре интенсивно распадается гликоген с образованием молочной кислоты и недоокисленных продуктов. Высокая кислотность мышечной ткани приводит к оцепенению мышц вследствие свертывания миозина. Затем происходит растворение миоглобина, начинается перерождение мускулатуры (жировая дистрофия). Происходят дистрофические изменения в печени, миокарде, почках и в спинном мозге, последнее служит причиной паралича тазовых конечностей. С. 3. Гжитский считает, что при гипофункции островкового аппарата поджелудочной железы повышается содержание сахара и креатина в крови, что приводит к ускоренному распаду фосфогена и гликогена, ре-синтез последнего становится невозможным. А. П. Онегов и др. указывают, что вследствие нарушений обмена на почве неполноценного питания в тканях и органах накапливается большое количество кислых продуктов (ацидоз, токсемия), что приводит к затвердению той или иной группы мышц, распаду миофибрилл, миоглобина и выделению последнего с мочой. Происходят глубокие биохимические изменения в мускулатуре, нарушается гликогенез, фосфогенез, синтез адениленфосфорной кислоты и др. Неполноценное и одностороннее кормление лошадей и жеребят обусловливает изменения в обмене веществ организма, вызывает глубокие дистрофические изменения в печени, скелетной мускулатуре, миокарде и в других органах. Мышцы теряют функцию сократимости, больные лошади самостоятельно не передвигаются. Все перечисленные выше причины способствуют понижению резис-тентности, воспроизводительной способности и большому отходу молодняка. П'атологоанатомические изменения. Подкожная клетчатка в области подгрудка, живота отечна и инфильтрирована. Слизистые оболочки с синюшным оттенком отечны. Мышцы бледные, напоминают вареное мясо, особенно в области крупа, спины, массетеров и трехглавого мускула плеча. При затяжном течении в мышцах, особенно в массетере и миокарде, наступает фиброз. Сосуды головного и спинного мозга и оболочки инъецированы кровью. Отмечается дистрофия корешков спинного мозга, краниальных шейных узлов и солнечного сплетения. При остром течении болезни преобладают необратимые дьстрофико-дегенеративные изменения в скелетной мускулатуре, миокарде и массовые кровоизлияния во всех тканях и органах, а также жировая дистрофия печеночной паренхимы и некроз ее отдельных участков. В поджелудочной и щитовидной железах, надпочечниках и гипофизе наблюдаются дистрофико-воспалительные процессы и частичная атрофия железистых клеток. В паренхиме почек зернистое и жировое перерождение клеток, типичное для паренхиматозного нефрита. Камеры сердца увеличены. При разрезе мышцы рисунок сглажен, картина, типичная для острого миокардита. На эпикарде и эндокарде кровоизлияния. Селезенка слегка увеличена, с точечными кровоизлияниями под капсулой. В легких застойная гиперемия, иногда гнойная бронхопневмония вследствие попадания инородного тела в бронхи в результате паралича глотки. Симптомы паралитической миоглобинурии проявляются во время работы, после одного или двухдневного отдыха. Лошадь начинает потеть, у нее учащается дыхание, появляется шаткость тазовых конечностей (подгибаются). Больная лошадь падает на землю в состоянии возбуждения, отмечается дрожь, глаза расширены. Она делает попытки встать, но, обессилев, падает на бок. Чувствительность кожи вначале сохраняется, но через 2—3 дня в области тазовых конечностей наступает анестезия. Пораженные мышцы спины, крупа, тазовых конечностей напряжены, тверды и болезненны. Они вследствие сильного набухания резко отграничены бороздами от соседних здоровых мышц. При беспокойстве лошадь травмирует отдельные части, особенного голову. Температура тела вначале нормальная, но во время сильного возбуждения повышается до 39,5°. Сердцебиение учащено, вначале тоны усилены, позднее ослаблены, особенно первый тон. Аппетит сохранен, жажда усилена. Перистальтика несколько ослаблена. В начале акт мочеиспускания сохранен, но позднее отмечается парез мочевого пузыря. Моча окрашена в вишневый цвет, темно-коричневая или бурая. Кроме миохрома. в ней обнаруживают большое количество мочевины, белок и глюкозу. Кровь свертывается медленно, сыворотка имеет розовый цвет за счет оксигемоглобина. Количество эритроцитов и гемоглобина в пределах физиологической нормы или несколько увеличено. Содержание сахара резко увеличено — от 167 до 267 мг%, щелочной резерв снижается в 2—3 раза. Гипокальцемия. Содержание молочной кислоты, креатина и неорганического фосфора увеличено. Появляются парезы и параличи пораженных конечностей. На 2—3-й день болезни, при тяжелом течении, образуются пролежни, которые переходят в гангрену. Энзоотическая мио-глобинурия лошадей характеризуется длительностью преморбидного периода — от 2—3 недель до трех месяцев. В этот период у больных лошадей отмечается быстрая утомляемость, дрожь, функциональная недостаточность сердечно-сосудистой системы. При физическом перенапря- жении или воздействии других неблагоприятных факторов наблюдается прогрессирующая скованность движений грудных и тазовых конечностей, шаткость зада, опухание и затвердение мускулатуры крупа, спины, массетеров и губ. Частое фибриллярное дрожание трехглавого мускула плеча. В пораженных мышцах вначале заболевания отсутствуют сухожильные рефлексы, чувствительность и механическая возбудимость, позднее они восстанавливаются. Выявляется общая депрессия. На подгрудке, животе, мошонке на 2—5-й день появляются отеки (рис. 61). У жеребят отмечаются эритематозный стоматит, язвы слизистой оболочки ротовой полости; язык сильно отекает и не вмещается в ротовую полость, иногда отмечается глоссит. У жеребят преимущественно поражаются мышцы головы, особенно массетеры. Прием корма и даже воды становится невозможным. Животное погибает от истощения. Снижается кислотность желудочного сока, переваривающая сила его уменьшена в несколько раз, наступает ахилия. Перистальтика кишечника ослаблена, дефекация нарушена, часто появляются колики. Парез мочевого пузыря. Урологические симптомы, как и при паралитической миоглобинурии. Сыворотка крови у жеребят молочного цвета, а у взрослых часто опалесцирует (наличие липидов). Гемоглобин и эритроциты в пределах верхней физиологической границы. Отмечается анэозинофилия, базопения, лимфо- и моноцитопения, нейтрофилия с гипорегенеративным ядерным сдвигом. Прогноз осторожный, а при клинической стадии неблагоприятный. Смертность при паралитической миоглобинурии достигает до 70%, а при энзоотической — 70—80%. При выздоровлении болезнь может рецидивировать. Работоспособность, даже после легкой степени заболевания, понижена. Диагноз ставится по ведущим симптомам: парез тазовых конечностей и паралич, ригидность мускулатуры, наличие в моче миохрома. Энзоотическую миоглобинурию диагностируют на основании преморбидного периода, поражения жевательных мышц и мышц языка, по массовому распространению заболевания эндемично. Дифференциальный диагноз. Миоглобянурию надо отличать от гематурии по урологическим тестам и микроскопии осадка, от миозита и мышечного ревматизма. При этих заболеваниях состав мочи не изменяется. Необходимо также отдифференцировать клинические симптомы, наблюдаемые при миоглобинурии, от таковых при травматических повреждениях позвоночника и переломах тазовых костей. Лечение. Больным лошадям предоставляют полный покой, мягкую подстилку, отдельное, хорошо вентилируемое, без сквозняков помещение. Их 2—3 раза в день перевертывают с боку на бок. Необходимо ежедневно проводить катетеризацию мочевого пузыря с целью освобождения его от мочи, прямую кишку очищают от кала с помощью теплых щелочных клизм. Ежедневно нужно добавлять 30—50 г двууглекислой соды в питьевую воду. Рацион больных животных должен включать злаковое сено, болтушки из пшеничных отрубей или овсяной муки, морковь, гидропонную зелень, зеленую траву. Для ликвидации гипопротеинемии и восстановления аминокислотного баланса дают молоко (3—5 л в день). Жеребятам болтушки вводят через носопищеводный зонд. Фармакотерапия; глауберова соль—200—250 г, костная мука, мел, йодированная соль; внутривенное введение 3—5%-ного раствора натрия бикарбоната — 300—400 мл; при сердечной недостаточности — кофеин и до 40 мл камфарного масла; внутривенное введение 0,25%-ного раствора новокаина в количестве 400—500 мл в течение 2—3 дней. Для снижения уровня сахара внутримышечно вводят инсулин по 200—300 ед, в течение 3—4 суток. Проводят пенициллинотерапию против стрептококковой инфекции. Физиотерапия: ежедневно массаж мышц, массетеров, спины, крупа и пораженных конечностей; инфракрасное облучение или проглаживание через 2 слоя попоны горячим утюгом. Профилактика паралитической миоглобинурии — в нерабочие дни сокращают суточную норму рациона на 20—25% и организуют проводки лошадям. Улучшить вентиляцию конюшни. Для диагностики энзоотической миоглобинурии (для выяснения преморбидного состояния) раз в месяц проводят клинико-физиологические исследования, диагностические мероприятия или диспансеризации. Организуют полноценное и разнообразное кормление лошадей в зимний период. Во второй половине зимы и ранней весной дают морковь, гидропонную зелень, травяную и хвойную муку, летом — пастбищное содержание или регулярная дача зеленой травы в кормушки. В неблагополучных по энзоотической миоглобинурии хозяйствах проводят диспансеризацию лошадей. Алиментарная дистрофия (Distrophia alimentaris) — расстройство питания организма вследствие нерационального кормления. Она сопровождается разной степени нарушением обмена веществ, развитием дистрофических и атрофических процессов в паренхиматозных органах, мускулатуре и других тканях. Этиология. Различают количественную (по общей энергетической питательности корма) и качественную недостаточность отдельных ингредиентов рациона, например, недостаточность в нем отдельных главных аминокислот. Основной причиной алиментарной дистрофии является длительное недокармливание и недопаивание животных, когда энергия рациона не покрывает расхода ее организма. Кроме того, дистрофия диагностируется при хронических расстройствах пищеварения, болезнях легких, нарушениях обмена веществ и др. Предрасполагающие причины — чрезмерная эксплуатация рабочих животных, неразумное использование высокопродуктивных коров. Патогенез. Механизм развития дистрофии сложный и еще не полностью выяснен. Вначале недостаточность питания компенсируется за счет собственных жиров, углеводов, а позднее и белков. Нарушения жирового, минерального и витаминного обмена воздействуют на трофику нервной системы, что приводит к глубоким, трудно обратимым процессам в органах и тканях. Расстройство функции желудочно-кишечного тракта проявляется гипосекрецией, снижением химизма, всасыванием питательных веществ. При этой патологии белки, углеводы, жиры не полностью расщепляются до конечных продуктов, например, белки распадаются до стадии альбумоз или пептонов, углеводы — до декстринов; эти продукты не всасываются эпителием кишечника, они отравляют организм и выбрасываются вместе с фекальными массами. Токсические вещества блокируют ретикулоэндотелиальную систему, углубляя тяжелое состояние больного животного. При этом происходит выпадение аллергической реакции при синдроме гипопротеинемии, а потеря около 40% веса приводит к летальному исходу. Патологоанатомические изменения: общее истощение; пролежни на выступающих частях тела, отсутствие жира в подкожной клетчатке, сальнике, брыжейке, атрофия всей мускулатуры, уменьшение в объеме паренхиматозных органов и желез эндокринной системы. В подкожной клетчатке, эпикарде, жировой капсуле почек обнаруживаются студенистые инфильтраты желтого цвета. В брюшной и плевральной полостях от двух до четырех литров транссудата желтоватого цвета. Ателектаз, очаги и картина отека легких. Симптомы. В клинической практике алиментарную дистрофию условно разделяют на три стадии. Первая стадия характеризуется уменьшением веса животного на 15—20%, повышенным аппетитом, общей вялостью, уменьшением площади опоры, утомляемостью. Пульс, дыхание, руминация и температура на нижних физиологических границах. Слизистые оболочки анемичные с желтушным оттенком. Эластичность кожи понижена, волосы без блеска и взъерошены, покрыты, как пеплом, слу-щенным эпителием. Во второй стадии потеря веса составляет 20—30%. Отмечается слабость и шаткость походки. Рефлексы понижены. Слизистые оболочки анемичны, сухие, с синюшным оттенком. Волосы матовые и взъерошенные. Сердцебиение слегка учащено, пульс малой волны, дыхание и температура ниже нормы. Секреция и моторика желудочно-кишечного тракта понижены, дефекация затруднена. При преобладании гнилостных процессов в тонком и толстом отделах кишечника перистальтика усиливается, поносы сменяются запорами. В третьей стадии потери веса достигают 30—40%. Больные животные лежат, самостоятельно не могут подниматься. Аппетит отсутствует, перистальтика замедленная, кал сухой, тонус ануса ослаблен. Температура и дыхание снижаются. Тоны сердца ослаблены, пульс учащен, малой волны. Моча низкого удельного веса, кислой реакции. Кожные и сухожильные рефлексы понижены или отсутствуют. Сопорозное состояние. Больные животные отказываются от корма и питья. Количество гемоглобина и эритроцитов во всех стадиях дистрофии уменьшается; лейкопения, гипогликемия, гипопротеинемия. Состояние животного тяжелое, часто наступает смерть. Течение. Хроническое. Прогноз. При применении радикального лечения в первой и второй стадиях прогноз благоприятный, в третьей стадии часто наступает смерть, т. к. в органах и тканях развиваются необратимые процессы. Лечение. Диетотерапия животным первой и второй стадии заболевания сводится к обогащению организма пластическими веществами, улучшению секреторной, химической и моторной функций желудочно-кишечного тракта; с этой целью организуют дачу дрожжёванного и осложненного корма, проращенного зерна, корнеклубнеплодов, особенно сахарной и полусахарной свеклы, гидропонной зелени; корнеплоды используют в рубленом виде и посыпанными отрубями. Представляют клеверную и люцерновую муку или сено, летом — траву вволю. Диетические корма скармливают животным 4—5 раз в день. В больших количествах дают подсоленную доброкачественную воду с отрубями. Тяжелобольным животным (в третьей стадии истощения) рекомендуются подсоленные болтушки из отрубей, овсяной, ржаной муки, мезга из корнеплодов. Фармакотерапия: подкожное или внутривенное введение глюкозы коровам — 1,5—2 л, овцам внутрибрюшинно жидкости № 3 или «Б» из расчета 15—20 мл на 1 кг живого веса. Применяют сердечные: кофеин, кордиамин. Физиотерапия: ультрафиолетовое облучение. Массаж кожи, аутоге-мотерапия. Профилактика. Диспансеризация и участие специалистов ветеринарии в создании и совершенствовании биологически полноценной кормовой базы, ветеринарный контроль за технологией приготовления и хранением кормов: сена, сенажа и силоса. Совершенствовать гигиену содержания животных. |