охб. 1. Характер боли при перфорации гастродуоденальной язвы а опоясывающая в верхней половине живота
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
1 Какие из перечисленных форм остеомиелита относятся к клиническим формам? 1. острый гематогенный остеомиелит 2. посттравматический остеомиелит 3. огнестрельный остеомиелит 4. абсцесс Броди 5. все вышеперечисленные ответ:5 2Посттравматический остеомиелит часто возникает после: 1. закрытого перелома костей 2. открытого перелома костей 3. вывиха суставов 4. ушибов мягких тканей 5. трещины костей ответ:2 3Назовите операцию, выполняемую при ложном суставе 1. костная пластика 2. интрамедуллярный остеосинтез 3. экстрамедуллярный остеосинтез 4. секвестрэктомия 5. лавсанопластика ответ:1 4В лечение остеомиелита особую роль играет назначение препаратов, кроме: 1. антибиотики 2. сульфаниламиды 3. иммунопрепараты 4. белковые препараты и кровь 5. транквилизаторы ответ:5 5Больной доставлен попутным транспортом после ДТП. Определяется деформация правого плеча нарушение функции конечности, отек. укорочение плеча. На рентгенограмме - косой перелом правой плечевой кости в средней трети со смещением. Ваш диагноз, тактика дальнейшего ведения больного. 1. закрытый косой перелом с/3 правой плечевой кости со смещением, блокада место перелома, скелетное вытяжение на отводящей шине ЦИТО за локтевой отросток 2. закрытый косой перелом с/З правой плечевой кости со смещением, олокэла место перелома, гипсовая лонгета 3. закрытый косой перелом с/3 правой плечевой кости со смещением, олокэда место перелома, торакоорэхиальная повязка 4. закрытый косой перелом с/3 правой плечевой кости со смещением, блокада мест перелома, репозиция, повязка Дезо ответ:1 6Больной, 34 лет, упал на вытянутую праву. Руку, в области акромиального конца ключицы деформация в виде ступеньки, положительный симптом (клавиши). На R-грамме смещение акромиального конца ключицы кверху 1. закрытый вывих акромиального конца правой ключицы 2. закрытый подвывих акромиального конца правой ключицы 3. закрытый вывих стернального конца, правой ключицы ответ:1 7Больной М. 26 лет упал с борта грузового автомобиля. Встать на ноги больше не мог. При осмотре - правая нога ротирована кнутри, приведена слегка укорочена согнута в коленном суставе, при попытке вывести ногу в правильное положение ощущается пружинящее сопротивление и резко усиливается боль. Предварительный диагноз? 1. ушиб правого тазобедренного сустава 2. перелом головки правого бедра 3. задний подвздошный вывих правого бедра 4. Чрезвертельный перелом правой бедренной кости 5. перелом костей таза ответ:3 8Больной 27 лет поступил в приемный покой и установлен винтообразный перелом костей левой голени на границе средней и нижней третей со смещением. Выполнено обезболивание переломай налажено скелетное вытяжение с грузом 6 кг. Через сутки смещение остается и на месте перелома появилось втяжение кожи. 1. закрытый перелом костей левой голени в с/з со смещением 2. закрытый косой перелом костей левой голени в с/з со смещением 3. закрытый косой перелом костей левой голени в с/з со смещением и интерпозиция мягких тканей 4. косой перелом костей левой голени в с/з со смещением и интерпозищией мягких тканей 5. закрытый перелом костей левой голени в с/3 с интерпозициеи мягких тканей. Ответ:3 9Какие методы лечения открытого перелома плечевой кости показаны? A) одномоментная репозиция Б) первичная хирургическая обработка раны B) скелетное вытяжение Г) компрессионно-дистракционный остеосинтез Д) экстрамедуллярный остеосинтез 1. Б, Г 2. А, Б 3. А, В 4. Б,Д 5. г,д ответ:1 10Какой из перечисленных микробов чаще всего вызывает остеомиелит? 1. синегнойная палочка 2. кишечная палочка 3. золотистый стафилококк 4. стрептококк 5. протеи ответ:10 11Назовите признаки характерные для травматического остеомиелита 1. повышение температуры 2. наличие свищей 3. трофические нарушения 4. рубцовые изменения мыши и кожи после заживления ран 5. все вышеперечисленное ответ:5 12[Возможными осложнениями при иммобилизации циркулярной гипсовой повязкой непосредственно после перелома костей голени являются: A) отек Б) венозный стаз B) ишемия конечности Г) гангрена конечности Д) лимфостаз 1. А, Б, В, Г 2. А, Б, Д, Г 3. В, Г. 4. Б, В, 5. Б, Г, Ответ:1 13Причиной замедленной консолидации являются? A) недостаточная иммобилизация Б) точная репозиция B) стабильная фиксация Г) нарушение кровоснабжения отломков Д) поздняя разработка 1. А, Б 2. А,Д 3. В, Г 4. Б, В 5. А, Г Ответ:5 14Оперативное лечение показано при следующих переломах костей голени: A) открытые переломы Б) перелом с интерпозицией B) угроза возникновения вторичного открытого перелома Г) косые и винтообразные переломы Д) околосуставные переломы 1. А, Б, В 2. А, Б, Д. 3. В,Г,Д 4. Б,В,Г 5. А,Г, Д Ответ:1 15В нормальном (здоровом) голеностопном суставе не возможно выполнить одно из перечисленных движений: 1. тыльное сгибание - 20' 2. подошвенное разгибание - 45" 3. супинация - 30" 4. пронация - 20" 5. ротация - 45 ответ:5 16При остеосинтезе бедренной кости с большим смешением костных отломков наилучыим видом обезболивания является: 1. масочный наркоз с мышечными релаксантами в небольшой дозе 2. эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами 3. перидуральная анестезия в комплексе с наркозом закисью азота 4. спинно-мозговая анестезия в комплексе с внутривенным наркозом 5. внутривенный наркоз в комплексе с внутрикостной пролонгированной гемостатической блокадой ответ:2 17К осложнениям, наблюдаемым после остеосинтеза бедра в позднем периоде относятся все следующие изменения, кроме: 1. несросшегося перелома 2. деформации и укорочения конечности 3. контрактуры суставов 4. остеомиелит 5. сдавление сосудисто-нервного пучка ответ:5 18При лечении переломов диафиза плечевой кости приходится прибегать к ее остеосинтезу: 1. в 5-6% случаев 2. в 10-12% случаев 3. в 26-30% случаев 4. в 32-70% случаев 5. в 90-95% случаев ответ:5 19Повреждение Галеацци - это: 1. изолированный перелом в/з локтевой кости 2. изолированный перелом в/з лучевой кости 3. перелом в/з локтевой кости и вывих головки лучевой 4. перелом лучевой кости в н/з и вывих головки локтевой 5. перелом в/з локтевой и н/з лучевой костей ответ:4 20При ожоговой ране наблюдается инфекция. Наиболее частыми представителями микрофлоры следует признать: 1. золотистый стафилококк 2. стрептококк 3. кишечная палочка 4. синегнойная палочка 5. грибки ответ:4 21В результате глубоких ожогов могут наблюдаются следующие грубые изменения: 1) изъязвляющиеся рубцы 2) грубые стягивающие рубцы 3) келоидные рубцы 4) нормальная кожа 5) рак кожи 1. правильно 1), 2),3) 2. правильно 2), 3),4) 3. правильно 1), 2),5) 4. правильно 2), 3),5) 5. правильно – все ответ:1 22Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать: 1. как анкилоз 2. как контрактура 3. как ригидность 4. как патологическая подвижность 5. как фиброзный анкилоз сустава ответ:1 23Ожоговый шок по виду относится: 1. к бактериальному 2. к гиповолемическому 3. к анафилактическому 4. к травматическому 5. к токсемическому ответ:4 24В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе отсутствует одно из перечисленных движений: 1. сгибания – 120 2. ротации внутренней - 90* 3. ротации наружной - 90" 4. разгибания - 45" 5. отведения-60" ответ:4 25Вывих плеча считается "Застарелым", если после травмы срок превышает : 1. 2 недели 2. 3 недели 3. 4 недели 4. 5 недель 5. 6 недель Ответ:2 26При ожогах наиболее опасными для функции следует считать глубокие ожоги следующих участков тела: 1. кисти 2. стопы 3. предплечья 4. промежности 5. голени ответ:1 27Глубокие ожоги могу приводить к грубым изменениям кожи вблизи суставов: 1. развитие подкожной жировой клетчатки 2. чрезмерный рост волос на коже обожженного участка кожи 3. повышенное выделение жира сальными железами 4. развитием стягивающих рубцов 5. развитием неартроза ответ:4 28[Укажите локализацию сустава Шопара? A) подтаранный Б) плюснефаланговый B) таранно-ладьевидный Г) пяточно-кубовидный Д) клиновидно-плюсневый 1. А, Б, 2. А, Д 3. В, Г 4. Б, Г, Ответ:3 29Абсолютными показаниями к срочной операции остеосинтеза перелома костей будут все перечисленные состояния, кроме: 1. закрытого перелома, отломки которого угрожают перфорации кожи 2. перелом со сдавлением отломками кости сосудисто-нервного пучка 3. явной интерпозиции мягких тканей между отломками 4. открытого перелома костей 5. агональное состояние ответ:5 30Симптом "клавиши" характерен для вывиха 1. ребра 2. грудины 3. ключицы 4. бедра 5. плеча Ответ:3 1. Шоковый индекс Аллговера есть отношение: 1. частоты пульса и систолического АД+ 2. диастолического АД и частоты пульса 3. пульсового АД и частоты пульса 2. Величина шокового индекса Аллговера при удовлетворительном состоянии больного: 1. 0.5+ 2. 1 3. 1.5 4. 2 3. Более адаптирован к кровопотере организм: 1. мужчин 2. женщин+ 3. детей 4. пожилых 4. Мелена-это: 1. дегтеобразный стул+ 2. стул с прожилками крови 3. стул с большими сгустками крови 5. Наиболее благоприятные условия для заживления имеются в ране: 1. колотой 2. резанной+ 3. рубленнной 4. ушибленной 5. огнестрельной 6. Инфицированной называется рана если на 1 г ткани содержится микробных клеток: 1. 1000 и более 2. 10000 и более 3. 100000 и более 4. 1000000 и более+ 5. 10000000 и более 7. Проникающей в брюшную полость называется рана,если имеется повреждение брюшины: 1. париетальной+ 2. висцеральной 3. подкожная 4. сосудистая 5. дерма 8. Вторичное инфицирование раны является следствием попадания инфекции: 1. во время ранения 2. с ранящего предмета 3. во время оказания медицинской помощи+ 4. во время транспортировки 5. движения 9. Ранняя первичная хирургическая обработка раны проводится в сроки до: 1. 6 часов 2. 24 часов+ 3. 48 часов 10. Швы,накладываемые на рану после иссечения рубцовой ткани,называются: 1. первичными отсроченными 2. вторичными ранними 3. вторичными поздними+ 11. Абсолютным признаком перелома, выявляемым с помощью клинического исследования, является: 1. гиперемия кожи 2. бледность кожных покровов 3. костная крепитация+ 4. отек конечности 12. Симптомы внутрисуставного перелома: 1. нарушения проведения звука по кости 2. гемартроз+ 3. патологическая подвижность 13. Причины формирования контрактуры Фолькманна: 1. образование ложного сустава 2. чрезмерная по длительности иммобилизация+ 3. нарушение кровоснабжения 14. Механизм перелома шейки бедра: 1. падение с высоты 2. сдавление в поперечном направлении 3. падение на бок+ 4. патологический процесс в костной ткани 15. Типичная локализация трещин: 1. плечо 2. кости таза+ 3. пяточная кость 4. ключица 16. Традиционные сроки скелетного вытяжения: 1. 3-5 недель 2. 2-3 месяца+ 17. Использование лонгетно-циркулярной гипсовой повязки при открытых переломах при появлении отделяемого из раны: 1. показано 2. противопоказано+ 18. Контрольная рентгенография впервые после наложения гипсовой повязки осуществляется: 1. в первые сутки+ 2. на 2-3 сутки 3. на 6-8 сутки 4. на 10-14 сутки 19. Симптом Блюмберга-Щеткина определяется: 1. аускультативно 2. пальпаторно+ 3. перкуторно 20. Ожоги горячей водой характеризуются: 1. малой глубиной и площадью 2. малой глубиной и большой площадью 3. большой глубиной и большой площадью+ 21. Отличительной чертой электроожогов является наличие струпа: 1. бледного 2. черного+ 3. бурого 22. При ожоге кислотой некроз имеет свойства: 1. коагуляционного+ 2. коликвационного 3. казеозного 23. Ожог пламенем нередко сочетается с: 1. жировой эмболией 2. метгемоглобинемией 3. карбоксигемоглобинемией+ 4. гликозурией 24. В результате действия на кожу щелочей развивается: 1. коагуляция клеточных белков 2. импрегнация клеточных белков 3. гидролиз клеток 4. омыление липидных мембран клеток+ 25. Метод Постникова для определения площади ожога подразумевает использовавние: 1. стерильного целофана для нанесения контура ожога 2. таблиц+ 3. правила "ладоней" 4. правила "девяток" 26. Фурункул-острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов, окружающей клетчатки и: 1. апокриновых желез 2. сальных желез+ 3. лимфатических желез 27. При локализации фурункула на лице имеется угроза развития гнойного менингита,при этом инфекция попадает в мозговые синусы по системе вен: 1. v.subclavia 2. v.jugularis anterior 3. v.anonima 4. v.angularis oculi+ 28. При карбункуле лица из особо опасных осложнений следует выделить: 1. рожистое воспаление 2. фолликулит 3. тромбоз пещеристой пазухи+ 29. При тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса в формуле крови можно видеть изменения: 1. цветного показателя 2. тромбоцитов 3. увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов+ 30 У-образная флегмона кисти развивавется при распространении инфекции с сухожильного влагалища следующих пальцев: 1. с 1 на 3 2. с 1 на 4 3. с 1 на 5+ 4. с 2 на 4 5. с 2 на 3 31. При подкожном панариции вследствие быстрого нарушения кровообращения выявляются следующие симптомы: 1. кожные покровы пальца черного цвета 2. кожный зуд 3. пульсирующая боль+ 32. При костном панариции рентгенологические признаки выявляются на: 1. 1-2 сутки 2. 1-ой неделе 3. 2-3-ей неделе+ 33. Лечебная доза противогангренозной сыворотки составляет: 1. 10000 АЕ 2. 30000 АЕ 3. 100000 АЕ 4. 150000 АЕ+ 34. Анаэробная газовая инфекция вызывается клостридиями, которые являются: 1. Грамм-отрицательными палочками 2. Грамм-положительными палочками+ 3. Грамм-отрицательными кокками 4. Грамм-положительными кокками 35. Наиболее часто возбудителями газовой гангрены являются: 1. Cl. novyi 2. Cl. septicum 3. Cl. histoliticum 4. Cl. Perfringens+ 36. Более тяжелое течение анаэробной газовой гангрены наблюдается при форме: 1. субфасциальной+ 2. эпифасциальной 37. При эмфизематозной форме газовой гангрены отделяемое из раны: 1. обильное гнойное 2. скудное гнойное 3. обильное серозно-геморрагическое 4. скудное серозно-геморрагическое+ 38. Симптом А.В.Мельникова при анаэробной гангрене: 1. крепитация при пальпации 2. врезание лигатуры в кожу+ 3. звонкий хруст при бритье волос на коже 39. Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является: 1. гипербарическая оксигенация+ 2. вакуумирование раны 3. проточное промывание ран 40. Введение противогангренозной сыворотки является мероприятием: 1. профилактическим 2. лечебным+ 3. лечебно-профилактическим 41. С уменьшением продолжительности инкубационного периода, прогноз при газовой гангрене: 1. ухудшается+ 2. улучшается 3. не изменяется 42. Цвет мышц при анаэробной гангрене: 1. ярко-красный 2. вареного мяса+ 3. обычный 43. Эризипелоид-это инфекционное заболевание, типичной локализацией которого является: 1. околопрямокишечная клетчатка 2. пальцы кисти+ 3. паховые лимфатические узлы 44. Возбудитель столбняка Cl.Tetani является: 1. аэробом 2. факультативным анаэробом+ 3. облигатным анаэробом 45. В патогенезе развития столбняка наибольшее значение имеет выделяемый Cl.Tetani: 1. экзотоксин+ 2. эндотоксин 46. Развитие клонических и тонических судорог поперечно-полосатых мышц связано с действием токсина: 1. тетаногемолизина 2. тетаноспазмина+ 47. Естественный иммунитет к столбнячному токсину у человека: 1. имеется 2. не имеется+ 48. Продолжительность инкубационного периода при столбняке является прогностическим критерием тяжести течения заболевания: 1. с увеличением инкубационного периода летальность снижается 2. с увеличением инкубационного периода летальность повышается+ 3. с уменьшением инкубационного периода летальность снижается 49. Возбудитель столбняка Сl.Tetani является: 1. грамположительным кокком+ 2. грамположительной бациллой 3. грамотрицательной палочкой 4. грамотрицательным кокком 50. Основными причинами смерти при столбняке являются: 1. нарушение мозгового кровообращения 2. асфиксия,пневмония+ 3. инфаркт миокарда 4. разрыв сердечной мышцы 51. Тризмом называется: 1. тонические судороги жевательных мышц+ 2. тонические судороги мимических мышц 3. тонические судороги в области места ранения 52. К экстренной неспецифической профилактике столбняка относится: 1. введение противостолбнячной сыворотки 2. введение столбнячного анатоксина 3. введение противостолбнячного иммуноглобулина 4. первичная хирургическая обработка раны+ 53. Лечебная доза противостолбнячной сыворотки у взрослого человека составляет: 1. 10000-20000 АЕ 2. 100000-150000 АЕ+ 3. 300000-500000 АЕ 4. 1 млн.-1,5 млн. АЕ 54. Температура больного при тяжелой форме столбняка: 1. ниже 36 градусов 2. 36-37 градусов 3. до 38 градусов 4. свыше 38 градусов+ 55. Плановую специфическую профилактику столбняка проводят начиная с: 1. 3-х месячного возраста+ 2. 5 лет 3. 10 лет 4. 16 лет 56. Рожа вызывается: 1. стафилококком 2. кишечной палочкой 3. стрептококком А+ 4. смешанной флорой 57. Какое осложнение специфично для рожи: 1. тромбофлебит 2. сепсис 3. лимфостаз+ 4. лимфаденит 58. Гиперемия кожи при флегмоне более интенсивна: 1. в центре очага+ 2. по периферии очага 3. одинаково интенсивна над всей поверхностью очага 59. При глубокой флегмоне, как правило: 1. определяются яркая гиперемия кожи и флюктуация 2. отсутствуют гиперемия кожи и флюктуация+ 3. гиперемия кожи и флюктуация появляются на 3-4 день от начала заболевания 60. Если после вскрытия флегмоны у больного в течение 3-4 дней сохраняется высокая температура и озноб, необходимо: 1. назначить жаропонижающие препараты 2. выполнить ревизию раны и посев крови+ 3. назначить рентгенотерапию 61. Симптомы интоксикации при роже: 1. сопутствуют, как правило, началу заболевания при любой форме+ 2. симптомы интоксикации бывают только при тяжелых формах рожи 3. симптомы интоксикации появляются на 3-4 день от начала заболевания 62. При абсцессах во внутренних органах (печень, легкие) может быть: 1. лимфаденит 2. лимфангит 3. аденофлегмона 4. перфорация в полость+ 63. Неспецифический абсцесс отличается от холодного абсцесса: 1. отсутствием признаков острого гнойного воспаления 2. наличием признаков острого гнойного воспаления+ 3. длительностью течения 64. Мастит чаще всего встречается: 1. у беременных женщин в дородовом периоде 2. в течение первого месяца послеродового периода+ 3. на 2-3-м месяце послеродового периода 65. I-ая степень ожога характеризуется повреждением: 1. в пределах эпидермиса+ 2. поверхностных слоев дермы 3. всей дермы 66. II-ая степень ожога характеризуется повреждением: 1. в пределах эпидермиса 2. сосочкового слоя+ 3. поверхностных слоев дермы 4. всей дермы 67. III-я А степень ожога характеризуется повреждением: 1. в пределах эпидермиса 2. поверхностных слоев дермы+ 3. всей дермы 68. III-я Б степень ожога характеризуется повреждением: 1. в пределах эпидермиса 2. поверхностных слоев дермы 3. всей дермы+ 69. Ожоги III А степени относятся к: 1. глубоким 2. поверхностным+ 70. Для дифференциальной диагностики глубокого и поверхностного ожога надо пользоваться критериями: 1. Арьева 2. Вишневского 3. Джексона+ 4. Франка 71. При гидрадените, после завершения воспалительного процесса можно провести облучение подмышечной впадины - это самый надежный способ предотвращения развития рецидивов.+ рентгеновское 72. Развитие симптомов столбняка 1. паралич дыхательной мускулатуры 2. тризм, сардоническая улыбка, дисфагия 3. недомогание, потливость, гипертермия, тянущие боли в ране 4. опистотонус, тонические судороги 3241 73. Фазы ожоговой болезни 1. реконвалесценции 2. септикотоксемия 3. ожоговый шок 4. ожоговая токсемия 3421 74. Первая помощь при электротравме 1. наложение асептической повязки 2. противошоковые мероприятия 3. искусственное дыхание и закрытый массаж сердца 4. освобождение от воздействия тока 4321 75. Периоды течения раневого процесса 1. очищение от некротических тканей 2. сосудистых изменений 3. реорганизация рубца и эпителизация 4. образование и созревание грануляционной ткани 1243 76. Слои грануляционной ткани 1. слой вертикальных сосудов 2. слой сосудистых петель 3. лейкоцитарно - некротический 4. фиброзный слой 5. горизонтальных фибробластов 6. созревающий слой 321654 77 НА ШЕСТЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ЛАПАРОТОМИИ ПО ПОВОДУ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПЕРИТОНИТА У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В НИЖНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, ТЕНЕЗМЫ, ДИЗУРИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ. ТЕМПЕРАТУРА 39,5, С ГЕКТИЧЕСКИМИ РАЗМАХАМИ, ОЗНОБЫ. ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ, ЖИВОТ МЯГКИЙ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННЫЙ НАД ЛОБКОМ. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЧЕРЕЗ ПЕРЕДНЮЮ СТЕНКУ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ БОЛЬ- ШОЙ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ С РАЗМЯГЧЕНИЕМ. ДИАГНОЗ -пилефлебит -абсцесс малого таза+ -периаппендикулярный абсцесс -межпетлевой абсцесс -сепсис 78 У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ПРИЕМА АЛКОГОЛЯ ПОЯВИЛАСЬ МНОГОКРАТНАЯ РВОТА, ПОСЛЕДНЯЯ С ПРИМЕСЬЮ АЛОЙ КРОВИ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ -синдром Мэллори-Вейсса+ -язвенная болезнь желудка -кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода -болезнь Крона -острый панкреатит 79 ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПИЛЕФЛЕБИТА -нет +да 80. ПРИ ДИАГНОЗЕ "ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ" ВРАЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ СЛЕДУЮЩИМИ: - купирование острых явлений и операция в стадии ремиссии - срочная операция+ - наблюдение в течение нескольких часов, затем операция - консервативное лечение - антибиотики, холод на живот, при безуспешности - операция 81. ПОЗДНИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКОГО - кашель, ателектаз доли, экссудативный плеврит - кашель, кровохарканье, ателектаз доли - ателектаз доли, геморрагический плеврит, сдавление верхней полой вены+ 82.НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ - уменьшение объема печеночной циркуляции - фиброз перегородок - внутрипеченочное шунтирование - некроз гепатоцитов -+узлообразование при регенерации 83 ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНОГО ВЕНОЗНОГО УЗЛА НА ГОЛЕНИ -давящей повязкой+ -при помощи жгута - пальцевое прижатие -лигирование -компресс 84 ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА -тромбоз мезентериальных сосудов -абсцесс сальниковой сумки+ -дуоденит -асцит -пневмоторакс 85 ФАКТОРЫ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ -курение -кормление грудью+ -атрофический гастрит -возраст (40-50 лет) -переохлаждение -язвенная болезнь 86 ОПТИМАЛЬНАЯ ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА -ваготомия и пилоропластика -антрумрезекция -селективная проксимальная ваготомия -резекция желудка+ -иссечение язвы 87 ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ - СИМПТОМ - Грея-Тернера+ - Воскресенского - Грюнвальда - Мондора - Мэйо-Робсона 88 ЗАПОДОЗРИВ АППЕНДИЦИТ У БОЛЬНОГО НА ДОМУ, ВЫ ДОЛЖНЫ - направить к рентгенологу - выполнить фиброгастроскопию - госпитализировать больного+ - сделать гипертоническую клизму - назначить обезболивающие средства 89. ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ - Бартомье-Михельсона - Воскресенского - Кохера-Волковича - Ортнера+ - Ровзинга 90. ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - +возможно пероральные контрацептивы - многочисленные роды - курение - возраст (40-50 лет) - переохлаждение 91. ДЛЯ ПЕРИТОНИТА В ПЕРВЫЕ 24 ЧАСОВ НЕХАРАКТЕРНО - сухой язык - отсутствие перистальтики кишечника - +симптом Кулленкампфа - тахикардия - напряжение мышц брюшной стенки и положительный симптом Щетки на-Блюмберга 92. СИМПТОМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ -отрыжка -многократная рвота+ -бурное отхождение газов -икота -диарея 93. ПРИЧИНЫ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ - перитонит, нарушение мезентериального кровообращения - +опухоль толстой кишки, желчнокаменная болезнь, инвагинация - кишки без внедрения брыжейки - узлообразование, спайки брюшной полости - травма органов брюшной полости и забрюшинного пространства 94 НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ДЛЯ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ -+клизма -антибиотикотерапия -лапаротомия -лапароскопия -аспирация содержимого интубацией тонкой кишки 95. ТРИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОГО ЖИВОТА В УБЫВАЮЩЕМ ПОРЯДКЕ - +острый аппендицит - острая кишечная непроходимость - перфорация полого органа - острый аппендицит - гастроинтестинальное кровотечение - острая непроходимость кишечника - перфорация полого органа - острый аппендицит - острая кишечная непроходимость - гастроинтестинальное кровотечение - острый аппендицит - ост рая кишечная непроходимость - острый аппендицит – острый панкреатит – острая кишечная непроходимость 96. РАЗЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕРИТОНИТА И СПИННОЙ СУХОТКИ - напряжение брюшной стенки - боль в животе -+реакция Вассермана, симптом Аржайл-Робертсона, нарушения чувствительности -сухой язык -отсутствие стула 97. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА НАГНОЕНИЯ РАНЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ - рак слепой кишки - инородное тело (салфетка) - актиномикоз - +инфицирование раны в ходе операции -каловый свищ 98 РВОТА ПРИ НАРУШЕНИИ ПРОХОДИМОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЧАЩЕ - +рефлекторная - обильная, с кишечным содержимым - многократная - однократная - с примесью крови 99 СИМПТОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ РАКА ПИЩЕВОДА - запоры - дисфагия - +рвота - регургитация - пищеводное кровотечение 100 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ: БОЛЬ, ЖЕЛТУХА, КРОВОТЕЧЕНИЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ - +гемобилии -холангите -желчном свище -желчнокаменной непроходимости -гепатите 101. НАИМЕНЬШУЮ СКЛОННОСТЬ К МАЛИГНИЗАЦИИ ИМЕЮТ ПОЛИПЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ -индекс малигнизации одинаков во всех случаях -+гиперпластические -множественные аденоматозные -ворсинчатые -аденоматозные 102. НАПРЯЖЕНИЕ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ВЫРАЖЕННЕЕ ПРИ РАЗРЫВЕ - +кишки - селезенки - печени - желчного пузыря - мочевого пузыря 103. У БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОГО ФЛЕГМОНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И ЯВЛЕНИЯ МЕСТНОГО ПЕРИТОНИТА. ПРОВОДИТСЯ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. ЧЕРЕЗ 6 ЧАСОВ ОТ ПОСТУПЛЕНИЯ У НЕЕ ПОЯВИЛИСЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ХОЛОДНЫЙ ПОТ, ПУЛЬС 120 В МИН., ЖИВОТ НАПРЯЖЕН И РЕЗКО БОЛЕЗНЕН ВО ВСЕХ ОТДЕЛАХ, ПОЛОЖИТЕЛЕН СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА. РЕШЕНО ПРОИЗВЕСТИ ОПЕРАЦИЮ - +холецистэктомию, ревизию желчных протоков, дренирование брюшной полости - гастротомию, прошивание острых язв - холецистостомию, дренирование и санацию брюшной полости - зашивание прободного отверстия, санацию и дренирование брюш ной полости 104 ЯИЧКО В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ - +врожденной - ущемленной - скользящей - бедренной - косой паховой 105. ОСОБЕННОСТИ ОГРАНИЧЕННОГО МЕЖКИШЕЧНОГО ПЕРИТОНИТА - рвота -+ позывы на мочеиспускание, тенезмы - обильный жидкий стул, вздутие живота - гектическая лихорадка - озноб 106. МАКСИМАЛЬНОЕ СУММАРНОЕ ВРЕМЯ ПЕРЕЖАТИЯ ГЕПАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ СВЯЗКИ -30 минут -10 минут -+60 минут -20 минут -40 минут 107 ОБШИРНЫЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ СОПРОВОЖДАЕТСЯ УХУДШЕНИЕМ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ, ПОТОМУ ЧТО РАЗВИВАЕТСЯ -+гипергликемия -лихорадка -рвота -диарея -альбуминемия 108 ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ В СЛУЧАЕ КАТЕГОРИЧЕСКОГО ОТКАЗА БОЛЬНОГО ОТ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО -атропин, стимуляция кишечника, положение Тренделенбурга -длительная назогастральная аспирация, атропин, стимуляция кишечника, антибиотикотерапия -+длительная назогастральная аспирация, атропин, антибиотикотерапия, инфузионная терапия, полусидячее (фовлеровское положение) -промывание желудка холодной водой, атропин, антибиотикотерапия, инфузионная терапия -атропин, антибиотикотерапия, положение Тренделенбурга 109 МОЛОДОЙ ХИРУРГ ОПЕРИРУЕТ БОЛЬНОГО ПО ПОВОДУ РАКА ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. ВО ВРЕМЯ МОБИЛИЗАЦИИ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ КИШКИ ПОВРЕЖДЕНА КИШКА -тощая -прямая -подвздошная -двенадцатиперстная -слепая 101 ЗАПОДОЗРИВ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ, БОЛЬНОЙ ДОЛЖЕН -лечь в постель -принять горячую ванну -принять анальгетики +вызвать скорую помощь -принять антибиотики 111 К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ -болезнь Менетрие -болезнь Уипла -синдром Золлингера-Эллисона -синдром Пейтца-Егерса -синдром Мэллори-Вейсса 112 БОЛЬНОМУ 36 ЛЕТ В СВЯЗИ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ ВЫПОЛНЕНО УШИВАНИЕ ПЕРФОРАТИВНОГО ОТВЕРСТИЯ. НА ПЯТЫЕ СУТКИ ПОЯВИЛИСЬ СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ТОШНОТА, ПОВТОРНАЯ РВОТА. ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ОТОШЛИ ГАЗЫ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, НО ВСКОРЕ БОЛЬ ВОЗОБНОВИЛАСЬ, ВОЗНИКЛА РВОТА ЖЕЛЧЬЮ. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ. ПУЛЬС 100, ЯЗЫК СУХОЙ. ЖИВОТ УМЕРЕННО ВЗДУТ, МЯГКИЙ ВО ВСЕХ ОТДЕЛАХ. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РЕДКАЯ, НО УСИЛЕННАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА КИШЕЧНИКА, "ШУМ ПЛЕСКА". НА ПОВТОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ВЫПОЛНЕННОЙ ЧЕРЕЗ 4 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРВОЙ, ИМЕЕТСЯ МНОЖЕСТВО ЧАШ КЛОЙБЕРА. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ -подпеченочный абсцесс -поддиафрагмальный абсцесс -острый панкреатит -перитонит -острая спаечная кишечная непроходимость -межкишечный абсцесс 113 СИМПТОМ ООСТРОГО ПАНКРЕАТИТА - ОПИСАНИЕ -Грея-Тернера - болезненность по ходу pancreas -Воскресенского - расширение начальной петли тощей кишки -Мэйо-Робсона - болезненность в области реберно-позвоночного угла -Кертэ - исчезновение пульсации брюшной аорты -"сторожевая петля" - геморрагическая имбибиция клетчатки, экхимозы на боковой стенке живота слева 114 АБСЦЕССУ ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА СООТВЕТСТВУЕТ -геморрагический шок, кальцинированная тень в верхнем этаже брюшной полости, лейкоцитоз, паралитическое нарушение кишеч ной проходимости -коликообразные боли с иррадиацией в паховую область, мягкий живот, парез кишечника прощупываемая опухоль в левой подвздошной области, тенезмы, выделение крови со сгустками при дефекации, метеоризм -боли в эпигастральной области и левом подреберье, болезненность в точке Боаса, рвота, паралитическое нарушение кишечной проходимости -паралитическое нарушение кишечной проходимости, болезненность и инфильтрация при ректальном исследовании 115. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЮТСЯ -подвздошные артерии, бифуркация аорты -все верно -большеберцовые артерии -большеберцовые артерии, подколенная артерия -подколенная артерия, бедренная артерия 116. УГОЛ ГИСА ОБРАЗОВАН -стенкой пищевода и дном желудка -стенкой пищевода и трахеей -стенкой пищевода и малой кривизной желудка -стенкой пищевода и правым бронхом -стенкой пищевода и большой кривизной желудка -стенкой пищевода и левым бронхом 117 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ -склероз поджелудочной железы -псевдокиста поджелудочной железы -кальцификация поджелудочной железы -образование камней поджелудочной железы -аденомы бета-клеток 118. СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА -болезненность при резком отрывании пальпирующей руки рубашки -при надавливании левой рукой в левой подвздошной области тол чок правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной области -перкуторная болезненность в правой подвздошной области -болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного на левом боку -появление или усиление болей в положении на левом боку 119. БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ НЕ НАРУШЕН. ОБЕ МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, СИММЕТРИЧНЫ, КОЖА И СОСКИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ 3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БУГРИСТОЕ, БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ, ПОДВИЖНОЕ, НЕ СВЯЗАННОЕ С КОЖЕЙ И ГРУДНОЙ МЫШЦЕЙ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА НЕТ. ПРИ ОЩУПЫВАНИИ ЛАДОНЬЮ ОПУХОЛЬ НЕ ИСЧЕЗАЕТ. СИМПТОМ ПРИБРАМА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ ПРОЩУПЫВАЮТСЯ. ДИАГНОЗ -рак Педжета -дисгормональная гиперплазия -фиброаденома -рак молочной железы -мастит 120 ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЛИХОРАДКА -ремиттирующая -отсутствует -постоянная -субфибрильная -гектическая 121 ОПУХОЛИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, КРОВОТЕЧЕНИЮ, НАРУШЕННОЙ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ -геморрагический шок, кальцинированная тень в верхнем этаже брюшной полости, лейкоцитоз, паралитическое нарушение кишечной проходимости -прощупываемая опухоль в левой подвздошной области, тенезмы, выделение крови со сгустками при дефекации, метеоризм -коликообразные боли с иррадиацией в паховую область, мягкий живот, парез кишечника -паралитическое нарушение кишечной проходимости, болезненность и инфильтрация при ректальном исследовании -боли в эпигастральной области и левом подреберье, болезненность в точке Боаса, рвота, паралитическое нарушение кишечной проходимости 122 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАЧИНАЕТ КОНКУРИРОВАТЬ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЖЕЛУДКА, ПОТОМУ ЧТО -люди стали меньше двигаться -в пище стало больше клетчатки -люди едят рафинированные продукты -высокалорийная пища -люди стали употреблять чаще фаст-фуд 123. ДЛЯ ПЕРИТОНИТА В ПЕРВЫЕ 24 ЧАСОВ НЕХАРАКТЕРНО -сухой язык -симптом Кулленкампфа -напряжение мышц брюшной стенки и положительный симптом Щетки-Бюлюмберга -тахикардия -отсутствие перистальтики кишечника 124. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕНАРУШЕННЫМ МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ ВЫ ОПРЕДЕЛИЛИ В НИЖНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С -фиброзно-кистозной дисгормональной гиперплазией -аденомой -жировым некрозом -фибромой -липомой -все указанные выше ответы верны 125. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЕЕ ПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕ ЦЕННО -рентгенография грудной полости -анализ крови -обзорная рентгенография брюшной полости -МРТ грудной клетки -УЗИ плевральных полостей 126. ПРИ ЧАСТИЧНОМ ЗАВОРОТЕ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОНКОЙ КИШКИ В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО (НЕОБЫЧНОЕ ДЛЯ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ) -задержка стула -многократная рвота -недержание кала -задержка газов -диарея 127. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ СПОСОБСТВУЮТ +инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, пол, конституция -инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, конституция, повышенное количество желчных кислот -застой желчи, воспалительные процессы в пузыре, воспалительные процессы в пузыре, пол, повышенное количество желчных кислот -инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, повышенное количество желчных кислот -все верно 128. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ -ЭКГ, радиокардиография, ангиопульмонография -обзорная рентгенография грудной клетки, перфузионное сканирование легких -все верно -ангиопульмонография, перфузионное сканирование легких, определение газов крови -обзорная рентгенография грудной клетки, ЭКГ 129. ДЛЯ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНО -отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой, ослабление пульсации подколенной артерии -отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой и в Гунтеровом канале, ослабление пульсации подколенной артерии -отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале, ослабление пульсации подколенной артерии -отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале и подколенной артерии, усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии -отсутствие пульсации подколенной артерии, усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии, ослабление пульсации подколенной артерии 130. ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТ -особенности строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж -пожилой возраст -все перечисленное -прогрессирующее похудание -заболевания, повышающие внутрибрюшное давление 131. СИМПТОМ РАКА ЛЕГКОГО -кровохарканье -все верно -болезненность при постукивании груди и позвоночника -диспноэ -сухой лающий кашель 132. БОЛЬ В ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГРУДИНЫ, ОБЛЕГЧАЮЩАЯСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ БОЛЬНОГО ИЗ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ В ПОЛЬЗУ -острого инфаркта миокарда -грыжи пищеводного отверстия диафрагмы -базального плеврита -пролапса митрального клапана -тромбоэмболии легочной артерии 133. ПРЕДРАКОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА -острая язва -синдром Мэллори-Вейсса -атрофический гастрит -эрозии желудка -поверхностный гастрит 134. ПРИСТЕНОЧНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ -W-образное -ретроградное -каловое -рихтеровское + 135. МИГРИРУЮЩИЙ ТРОМБОФЛЕБИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ -облитерирующего тромбангиита -облитерирующего атеросклероза -неспецифического аортоартериита 136. ФЛЕГМОНА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ -ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка -медиальном расположении червеообразного отростка -местном перитоните в правой подвздошной области -расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки 137. ТАКТИКА СЕМЕЙНОГО ВРАЧА ПРИ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ -экстренная госпитализация в хирургический стационар -плановая госпитализация в хирургический стационар -наблюдение в поликлинике у терапевта -госпитализация в терапевтический стационар 138. ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩАЯ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В МАЛОМ САЛЬНИКЕ, ОТНОСИТСЯ К СТАДИИ -3а -3б -2б -4 -2а 139. СИМПТОМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПИЩЕВОДА -гиперсаливация -полная непроходимость пищевода -симптом Горнера -дисфагия -регургитация 140. ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С -разрывом кисты яичника -внематочной беременностью -острой кишечной непроходимостью -острым аппендицитом -острым холециститом 141. СТАДИЯ РАКА РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПРИ МЕТАСТАЗАХ В ЛИМФОУЗЛЫ БРЫЖЕЙКИ -II -III -IV -I 142. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ДУГЛАСА ВЫ ИЗБЕРЕТЕ -лапароскопию+ -перкуссию и аускультацию живота -ректороманоскопию -пальцевое исследование прямой кишки -рентгеноскопию брюшной полости 143. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К -проктологу -онкологу+ -гастроэнтерологу -гепатологу -терапевту 144. МУЖЧИНА 35 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ НОЧНЫЕ И "ГОЛОДНЫЕ" БОЛИ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ С СЕЗОННЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ. НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯ И НЕ ЛЕЧИЛСЯ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ. АД 90/70 мм рт. ст., ЦВД - 3 см вод. ст. ГЕМАТОКРИТ 20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПОВТОРНО БЫЛА РВОТА СО СГУСТКАМИ КРОВИ, ОБМОРОК. ПЕРВОЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ -операция -зондирование желудка, гастроскопия+ -инфузионная терапия -клизма 145. РАННИМ ПРИЗНАКОМ УЩЕМЛЕНИЯ НАРУЖНОЙ ГРЫЖИ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ -резкой боли -острого начала заболевания+ -внезапной невправимости грыжи +высокой температуры -болезненности и напряжения грыжевого выпячивания 1 Назовите фазы шока: обморок, коллапс; начальная, промежуточная, терминальная; молниеносная, острая; эректильная, терминальная; +эректильная, торпидная. 2. Шоковый индекс Алговера - это отношение: систолического давления к диастолическому; диастолического давления к систолическому; частоты пульса к частоте дыхания; частоты дыхания к частоте пульса; +частоты пульса к систолическому давлению. 3. В норме шоковый индекс Алговера равен: +0,5; 1,0; 1,5; 2,0; 2,5. 4. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы: рвота; потеря сознания; амнезия; анизокория; +подкожная гематома. 5. Чаще всего встречается врожденный вывих: +плеча; предплечья; в лучезапястном суставе; бедра; основной фаланги I пальца. 6. Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости: использовать шину Белера; обезболить место перелома; выполнить репозицию отломков; +иммобилизировать конечность транспортной шиной; выполнить скелетное вытяжение. 7. При появлении отека и болей в месте перелома после наложения циркулярной гипсовой повязки необходимо: фиксировать конечность в приподнятом положении; ввести обезболивающее средство; +рассечь повязку по всей длине и развести ее края; наложить согревающий компресс; принять мочегонное средство. 8 Для свежей раны характерно все, кроме: боли; кровотечения; +подергивания мышц; зияния. размозжение краев раны 9. Сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстий наблюдается при ранении: финкой; штыком; осколком; +пулей с близкого расстояния; шпагой. 10.. По инфицированности выделяют раны: +гнойные, асептические, отравленные; асептические, скальпированные, гнойные; укушенные, свежеинфицированные, асептические; чистые, свежеинфицированные, зараженные; гнойные, свежеинфицированные, асептические. 11. Проникающей резаной раной живота называется рана с повреждением: кожи; мышц; париетальной брюшины; +висцеральной брюшины; внутренних органов. 12. При вторичном заживлении ран различают все основные этапы, кроме: + рассасывания погибших клеток и сгустков крови; первичной склейки (фибрином); развития грануляций; рубцевания эпителизации. |