омед невро. 1. Мидриаз возникает при поражении Ответ мелкоклеточного добавочного ядра глазодвигательного нерва 2
 Скачать 125.44 Kb.
|
|
Невропатология 1. Мидриаз возникает при поражении Ответ: мелкоклеточного добавочного ядра глазодвигательного нерва 2. Если верхняя граница проводниковых расстройств болевой чувствительности определяется на уровне Т10 дерматома, поражение спинного мозга локализуется на уровне сегмента Ответ: Т8 или Т9 3. При центральном пирамидном параличе не наблюдается Ответ: нарушения электровозбудимости нервов и мышц 4. Как располагаются волокна для нижних конечностей в тонком пучке задних канатиков по отношению к средней линии Ответ: медиально 5. Как располагаются волокна для туловища и верхних конечностей в клиновидном пучке задних канатиков по отношению к средней линии Ответ: латерально 6. Где присоединяются волокна болевой и температурной чувствительности (латеральная петля) к волокнам глубокой и тактильной чувствительности (медиальная петля) Ответ: в мосту мозга 7. Что является медиатором тормозного действия Ответ: ГАМК 8. Где оканчиваютсявсе афферентные пути стриопаллидарной системы Ответ: в полосатом теле 9. Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается, если имеет место атаксия Ответ: сенситивная 10. Какая из гемианопсий возникает при поражении зрительного тракта Ответ: гомонимная 11. Как осуществляется регуляция мышечного тонуса мозжечком при изменении положения тела в пространстве Ответ: красное ядро 12. Какой путь проходит через верхние ножки мозжечка Ответ: передний спинно-мозжечковый 13. К концентрическому сужению полей зрения приводит неполное сдавление Ответ: зрительного перекреста 14. При поражении какого отдела возникает истинное недержание мочи Ответ: конского хвоста спинного мозга 15. Для кохлеарного неврита характерны Ответ: сочетанное снижение костной и воздушной проводимости 16. При поражении языкоглоточного нерва наблюдается Ответ: парез мягкого неба 17. Для поражения блуждающего нерва не характерны Ответ: нарушение вкуса 18. Для нейропатии добавочного нерва характерны Ответ: верно а) и б) 19. Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием Ответ: фибрилляций 20. Для нейропатии длинного грудного нерва характерны Ответ: парез передней зубчатой мышцы 21. Для нейропатии подкрыльцового нерва характерны Ответ: слабость и атрофия дельтовидной мышцы 22. Симптомами нейропатии срединного нерва являются Ответ: слабость I, II пальцев кисти 23. Признаками поражения лучевого нерва являются Ответ: верно б) и в) 24. Для нейропатии локтевого нерва характерны Ответ: невозможность приведения IV, V пальцев 25. Для нейропатии бедренного нерва характерны Ответ: слабость четырехглавой мышцы бедра 26. Клиническими признаками нейропатии наружного кожного нерва бедра являются Ответ: гипестезия по наружной передней поверхности бедра 27. Для нейропатии седалищного нерва характерны Ответ: выпадение ахиллова рефлекса 28. Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются Ответ: парез разгибателей стопы 29. Для нейропатии большеберцового нерва характерны Ответ: верно а) и в) 30. В состав шейного сплетения не входит Ответ: подкрыльцовый нерв 31. В состав плечевого сплетения не входит Ответ: надключичный нерв 32. В состав поясничного сплетения не входит Ответ: седалищный нерв 33. Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны Ответ: верно а) и в) 34. Что не характерно для острого клещевого энцефалита Ответ: заболевание в осенне-зимний период 35. Что не характерно для герпетического энцефалита? Ответ: гемиатаксии 36. В ликворе при вирусных энцефалитах не наблюдается? Ответ: увеличение содержания глюкозы 37. Какие наиболее характерные электроэнцефалографические признаки очаговых некротических повреждений головного мозга наблюдаются при герпетическом энцефалите Ответ: наличие пиков (спайков) и острых волн 38. В клинике острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность Ответ: гипертензионного синдрома 39. Что не характерно для менингитов, вызванных вирусами Коксаки и ЕСНО, Ответ: тяжелое течение и грубые резидуальные симптомы 40. При каком менингите отмечается субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается, вызванном Ответ: стрептококком 41. Какие морфологические нарушения вызывают пирамидные симптомы при остром рассеянном энцефаломиелите Ответ: верно б) и в) 42. Поражением, какого отдела зрительного анализатора обусловлено снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите Ответ: зрительного нерва 43. На основании каких проявлений можно диагностировать прорыв абсцесса в ликвороносные пути Ответ: мутной спинномозговой жидкости при пункции 44. При лечении абсцесса мозга наиболее эффективным методом является Ответ: хирургическое удаление абсцесса 45. Какие симптомы не характерны для неврологических нарушений при ботулизме Ответ: гиперсаливации 46. Какие клинические формы энцефалита Шильдера различают Ответ: имеются все перечисленные формы 47. Признаки тромбоза внутренней сонной артерии является Ответ: альтернирующий оптикопирамидный синдром 48. Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие Ответ: "пятнистости" поражения ствола по длиннику 49. При поражении левой передней мозговой артерии, не характерны Ответ: моторная афазия 50. Главной функцией миогенного механизма регуляции мозгового кровообращения является обеспечение постоянства Ответ: верно а) и б) 51. Очаговые поражения головного мозга редко наблюдаются Ответ: при височном артериите Хортона - Магата - Брауна 52. Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние Ответ: архитектоники артериального круга мозга 53. При начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга субъективные церебральные симптомы обычно появляются Ответ: при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга 54. При начальном проявлении недостаточности кровоснабжения головокружения не сочетается Ответ: с ощущением дурноты 55. При закупорке общей сонной артерии находят на той же стороне происходит Ответ: верно а) и в) 56. Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении Ответ: пирамидных путей доминантного и недоминантного полушарий 57. Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является Ответ: снижение системного перфузионного давления 58. Подключичный синдром обкрадывания возникает при закупорке Ответ: верно а) и б) 59. Стволовая симптоматика при подключичном синдроме обкрадывания появляется или усиливается Ответ: при упражнениях рукой на стороне поражения 60. Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает Ответ: сохранная проходимость приводящих артерий 61. Обкрадывание здорового участка в пользу ишемического очага после введения вазотонических средств происходит в результате Ответ: сужения здоровых сосудов неповрежденных отделов мозга 62. Тромбоз основной артерии проявляется Ответ: всем перечисленным 63. При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновой кислоты и др.) не показано, поскольку Ответ: кровоизлияние уже завершилось 64. Доминантный ген-это ген,действие которого Ответ: выявляется в гетеро-и гомозиготномсостоянии 65. Генотип организма представляет собой систему взаимодействия генов,при которой наследственные признаки определяются путем участия Ответ: верно все перечисленное 66. Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана наследуется Ответ: по аутосомно-доминантному типу 67. Рецессивный тип наследования, связанный с Х-хромосомой ( сцепленный с полом),отличается тем, что Ответ: заболевают только мужчины 68. Нарушения медно-белкового обмена при гепатоцеребральной дистрофии Вильсона-Коновалова обусловлены дефектом гена следующей хромосомы Ответ: ХІІІ 69. При эссенциальном наследственном дрожании препаратами выбора являются Ответ: верно а) и б) 70. Мозжечковая атаксия Пьера-Мари отличается от атаксии Фридрейха Ответ: верно а) и б) 71. У больного периферический парез мимических мышц слева, сходящееся косоглазие слева, гемипарез справа. Где локализуется очаг? Ответ: в варолиевом мосту мозга слева 72. У больного птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие слева, спастический гемипарез справа. Очаг локализуется? Ответ: в ножке мозга слева 73. У больного паралич мимических мышц и слезотечение. Очаг локализуется? Ответ: на уровне шилососцевидного отверстия 74. У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии? Ответ: вестибулярная 75. У больного слезотечение, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка, симптом Белла, симптом восклицательного знака Шарко справа. Какой нерв поражен? Ответ: лицевой 76. У больного приступообразно возникают затруднение дыхания, головокружение, тошнота, холодный пот, схваткообразные боли в области живота. В момент приступа - артериальная гипотония, брадикардия, на ЭКГ-экстрасистолия. Назовите синдром: а) мозжечковая атаксия б) симпатико-адреналовый криз в) ваго-инсулярный криз г) вегетативный полиневрит д) надсегментарные вегетативные нарушения Ответ: в, д 77. У больного постоянные боли, онемение в кистях рук, ног. При осмотре - акроцианоз кистей, стоп, акрогипергидроз, гиперкератоз ладоней, повышенная ломкость ногтей и гипестезия по типу "перчаток", "носков". Назовите синдром: а) ганглионит б) симпатико-адреналовый криз в) вегетативный полиневрит г) гипоталамический синдром д) синдром Клода Бернара-Горнера Ответ: в 78. Больной страдает приступами резкого сердцебиения, сопровождающегося ознобом, головной болью, тревогой, частыми позывами на мочеиспускание. Сознание не теряет. Назовите синдром: а) вегетативный полиневрит б) судорожный припадок в) ваго-инсулярный криз г) надсегментарные вегетативные нарушения д) симпатико-адреналовый криз Ответ: г,д 79. Больной с судорожным синдромом отмечает, что перед приступом он видит вспышки "молнии", цветные круги, искры, иногда предметы кажутся увеличенными или уменьшенными в размерах. При раздражение какой коры наблюдается этот синдром: а) лобной б) височной в) затылочной г) теменной д) теменно-височной Ответ: в 80. При осмотре у больного обнаружен миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром: а) синдром Аргайла-Робертсона б) синдром Вебера в) синдром Клод Бернара Горнера г) синдром Джексона д) синдром Мийяра-Гублера Ответ: в 81. Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке, пользуется костылями. Объективно: снижение силы мышц разгибателей кисти и пальцев, снижение чувствительности по задней поверхности плеча. Снижение рефлекса с трехглавой мышцы плеча. Выберите наиболее вероятный диагноз? Ответ: невропатия лучевого нерва 82. У больного У. с 27-летнего возраста появились гиперикинезы, в основном хореиформные, которые больной может произвольно задерживать. Отмечает ослабление памяти, внимания. Интеллект снижен, деменция. В крови повышен уровень магния, железа) Ваш топический и клинический диагноз? а) подкорковые узлы б) ревматическая хорея в) хорея Гентингтона г) болезнь Фридрейха д) кора больших полушарий Ответ: а, в,д 83. У пациентки, 35 лет, обнаружено: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Поставьте диагноз? Ответ: рассеянный склероз 84. У больного с остеохондрозом позвоночника обнаружили выпадение коленного рефлекса. На какой отдел и уровень позвоночника следует обратить внимание? а) грудной б) поясничный в) DII-DXII г) LI-LII д) LII-LIV Ответ: б, д 85. Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, онемение стоп, усталость ног, шаткость при ходьбе в темноте. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, гипальгезия на стопах. Поставьте топический и клинический диагноз. а) мозжечковая атаксия б) дистальные отделы периферических нервов в) поперечник спинного мозга г) сухотка спинного мозга д) диабетическая полинейропатия Ответ: б, д 86. Больной обратился с жалобами на чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах. Объективно: снижение всех видов чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски кожи конечностей. Определить топический диагноз, назначить лечение. а) страдает множество периферических нервов б) страдает локтевой и малоберцовый нервы в) антибиотики г) сосудистые препараты д) витамины группы В, С,Р Ответ: а, г, д 87. Возможные клинические проявления при полирадикулоневрите Гийена- Барре? а) полиневритический тип расстройства чувствительности б) тазовые расстройства в) периферические парезы конечностей г) центральный спастический гемипарез д) белково-клеточная диссоциация в ликворе Ответ: а, в, д 88. У больного К., 52 лет: парез, гипотония мышц кистей, стоп. Карпорадиальные, ахилловы рефлексы снижены. Гипестезия по типу перчаток и носков, отечность стоп, кистей. Поставьте топический диагноз. Год назад больной лечился по поводу алкоголизма. а) поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения б) поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения в) поражение периферических нервов г) полиневритический синдром д) синдром Броун-Секара Ответ: в, г 89. Где локализуется очаг при парезе взора вверх и нарушении конвергенции Ответ: в дорсальном отделе покрышки среднего мозга 90. С каким нарушением характеризуется центральный паралич на стороне очага синдром Броун-Секара Ответ: с нарушением глубокой чувствительности на стороне очага и болевой и температурной чувствительности - на противоположной 91. Какая атаксия наблюдается при поражении червя мозжечка Ответ: статическая 92. Сочетание боли и герпетических высыпаний в наружном слуховом проходе и ушной раковине, нарушение слуховой и вестибулярной функции является признаком поражения Ответ: коленчатого 93. Чем сопровождается поражение конского хвоста спинного мозга а) вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу Ответ: вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу 94. Поражением какой доли обусловлен истинный астереогноз Ответ: теменной доли 95. Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа) обеспечивает реакцию зрачка Ответ: на аккомодацию 96. Поражение какого отдела мозга свидетельствует сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствия глоточного рефлекса и тетрапареза Ответ: продолговатого мозга 97. Где находится очаг при альтернирующем синдроме Мийяра - Гублера Ответ: в основании нижней части моста мозга 98. При сочетании двустороннего синдрома Горнера с расстройством болевой и температурной чувствительности на руках с наибольшей вероятностью можно предположить наличие у больного Ответ: верно б) и г) 99. Не характерно для поражения вентральной половины поясничного утолщения Ответ: сенситивной атаксии нижних конечностей 100. Что является ветвью шейного сплетения Ответ: малый затылочный нерв 101. Что является ветвью плечевого сплетения Ответ: подкрыльцовый нерв 102. Какой нерв входит в состав поясничного сплетения Ответ: верно а) и б) 103. При параличе Дюшенна - Эрба страдает функция мышц Ответ: верно а) и б) |