патшиза. 1. Наиболее точно и полно патофизиологию можно определить как науку о
Скачать 1.44 Mb.
|
3. Какие БАВ тучных клеток являются вновь синтезированными? 1) гистамин; 2) простагландины; 3) гепарин; 4) пептидазы. 4. Какие медиаторы аллергических реакций оказывают прямое цитотоксическое действие? 1) гистамин; 2) активные формы кислорода; 3) ИФН-γ; 4) простагландины. 5. Укажите время развития иммунокомплексного типа аллергических реакций (после повторного введения аллергена): 1) 20 минут; 2) 1-2 часа; 3) 3-8 часов; 4) 24 часа; 5) 38-72 часа. 6. Какое клиническое проявление развивается из-за спазма гладкой мускулатуры? 1) диарея; 2) слезотечение; 3) ринорея; 4) появление волдырей. 7. Какие клетки представляют антиген при гиперчувствительности замедленного типа? 1) В-лимфоциты; 2) Т-лимфоциты; 3) клетки Лангерганса; 4) все перечисленные клетки. 8. Назовите пример гиперчувствительности замедленного типа: 1) бронхиальная астма; 2) поллиноз; 3) атопический дерматит; 4) контактный дерматит. 9. Чем опосредована гетероаллергия? 1) специфическими Ig E; 2) гетерогенными детерминантами микроорганизмов; 3) не связана с антителами; 4) влиянием охлаждения. 10. Назовите методы специфической диагностики аллергии: 1) скарификационные кожные тесты; 2) пневмотахометрия; 3) клинический анализ крови; 4) определение общего Ig E; 5) определение Ig М. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня) Вариант № 2 1. Кто из ученых исследовал гиперчувствительность замедленного типа? 1) И.И. Мечников; 2) Р. Кох; 3) Ш. Рише; 4) К. Пирке; 5) А.Кока и Р.Ю. Кук. 2. Продуктами каких Т-хелперов контролируется гиперчувствительность реагиного типа: 1) Тh -1 типа; 2) Тh -2 типа; 3) Тh -3 типа. 3. Назовите клинические проявления реагинового типа аллергии: 1) острая крапивница; 2) хроническая крапивница; 3) контактный дерматит; 4) сывороточная болезнь; 5) феномен Артюса-Сахарова. 4. На какой экспериментальной модели воспроизводят феномен Овери? 1) на морских свинках; 2) на лошадях; 3) на людях-добровольцах; 4) на изолированном органе. 5. Назовите гиперчувствительность, связанную с нереагиновыми антителами: 1) анафилактический тип; 2) цитотоксический тип; 3) гиперчувствительность замедленного типа. 6. С действием какого медиатора связано местное расширение сосудов? 1) гистамин; 2) фактор активации тромбоцитов; 3) цитокины; 4) гепарин. 7. Какое проявление иммунокомплексной патологии знаете? 1) анафилактический шок; 2) бронхиальная астма; 3) гемолитическая анемия; 4) феномен Артюса-Сахарова; 5) контактный дерматит. 8. Что служит эффекторной основой гиперчувствительности замедленного типа? 1) клеточно-опосредованная реакция; 2) комплементзависимый цитолиз; 3) реагины; 4) дегнануляция тучных клеток. 9. Какие иммуноглобулины принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа? 1) Ig E; 2) Ig G; 3) Ig M; 4) не принимают. 10. Какие клетки принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа? 1) Тh-2; 2) В-лимфоциты; 3) макрофаги; 4) все перечисленное. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня) Вариант № 3 1. Назовите причину поллинозов: 1) бытовые аллергены; 2) пыльца растений; 3) эпидермальные аллергены; 4) бактериальные аллергены. 2. Какие цитокины способствуют синтезу Ig E? 1) ИЛ-1; 2) ИЛ-2; 3) ИЛ-4; 4) ИЛ-12. 3. Реакция Шульца-Дейла это: 1) реагиновый тип аллергической реакции; 2) иммунокомплексный тип; 3) цитотоксический тип; 4) ГЗТ. 4. В чем особенности антигена при цитотоксическом типе аллергии? 1) растворимый внеклеточный; 2) связан с поверхностью клетки; 3) презентируется АПК. 5. Какие медиаторы вызывают гиперпродукцию слизи? 1) тромбоксан А2; 2) кинины; 3) лейкотриены; 4) гепарин. 6. Сывороточная болезнь – это аллергическая реакция: 1) реагинового типа; 2) цитотоксического типа; 3) иммунокомплексного типа; 4) гиперчувствительность замедленного типа. 7. Какой эффекторный механизм иммунокомплексной аллергии? 1) выброс активных субстанций тучными клетками; 2) комплементзависимый цитолиз; 3) клеточно-опосредованная реакция; 4) фагоцитоз. 8. Какие из перечисленных цитокинов принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа? 1) ИЛ-6; 2) ИЛ-5; 3) ИЛ-4; 4) ИФН-γ. 9. Патофизиологическая стадия аллергии характеризуется: 1) синтезом антител; 2) повышением проницаемости сосудов; 3) образованием комплекса антиген-антитело; 4) дегрануляцией тучных клеток. 10. Какие биологически активные вещества принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа: 1) гистамин; 2) эйкозаноиды; 3) ИЛ-4; 4) протеолитические ферменты макрофагов, нейтрофилов. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня) Вариант № 4 1. Назовите эпидермальные аллергены: 1) домашняя пыль; 2) библиотечная пыль; 3) пыльца растений; 4) шерсть животных. 2. Какие биологические особенности Ig E знаете? 1) проникает через плаценту; 2) цитофильность; 3) термостабильность; 4) количество в секретах (молозиве, молоке, слюне) ниже, чем в сыворотке крови. 3. Реакция Праустница-Кюстнера это: 1) реагиновый тип реакции; 2) иммунокомплексная аллергия; 3) цитотоксическая реакция; 4) гиперчувствительность замедленного типа. 4. Что такое сенсибилизация? любой контакт с антигеном; контакт с антигеном, приводящий к формированию повышенной чувствительности; образование комплекса аллерген-антитело на поверхности тучных клеток; фиксация Ig E на поверхности тучных клеток. 5. Бронхиальная астма сопровождается увеличением иммуноглобулинов каких классов? 1) Ig А; 2) Ig М; 3) Ig E; 4) Ig D. 6. В какую стадию гиперчувствительности замедленного типа реализуются клинические признаки: 1) сенсибилизации; 2) иммунологическую; 3) патохимическую; 4) патофизиологическую. 7. Идиосинкразия – это: 1) реагиновый тип аллергии; 2) ферментопатия; 3) воспалительная реакция; 4) цитотоксический тип реакции. 8. Внутрисосудистый гемолиз развивается при наличии каких антител? 1) антиэнзимов; 2) гемолизинов; 3) агглютининов; 4) преципитинов; 5) всех перечисленных эффекторов. 9. Какие клетки участвуют в реализации гиперчувствительности замедленного типа? 1) эпительальные; 2) СД4+ II типа; 3) СД8+ (Т-цитотоксические); 4) плазматические клетки. 10. Какой экспериментальный феномен моделируется при повторных в/к введениях лошадиной сыворотки кролику? 1) анафилактический шок; 2) Артюса-Сахарова; 3) Овери; 4) Шульца-Дейла; 5) Праустница-Кюстнера. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня) Вариант № 5 1. Назовите бытовые аллергены: 1) пищевые продукты; 2) пыльца растений; 3) домашняя пыль; 4) эпидермис животных; 5) бактерии. 2. В течение какого времени развивается реагиновый тип реакции? 1) 10-20 минут; 2) 1-2 часа; 3) 24 часа; 4) 48-72 часа. 3. Реагины синтезируются: 1) макрофагами; 2) В-лимфоцитами; 3) Т-лимфоцитами; 4) плазматическими клетками; 5) эпителиальными клетками. 4. Какой механизм действия ИЛ-5 при атопии? 1) вызывает переключение изотипов Ig на G4; 2) усиливает секрецию Ig E; 3) способствует активации эозинофилов; 4) усиливает освобождение гистамина. 5. В патохимическую стадию аллергической реакции происходит: 1) синтез антител; 2) образование медиаторов и их выход из клеток; 3) накопление плазматических клеток; 4) все перечисленное верно. 6. Гетероаллергия характеризуется реакцией на: 1) причинно значимый аллерген; 2) перекрестнореагирующий антиген; 3) бактерии; 4) недоброкачественную пищу. 7. Назовите клинические проявления смешанного типа аллергических реакций: 1) анафилактический шок; 2) поллиноз; 3) сывороточная болезнь; 4) сахарный диабет I типа. 8. Назовите заболевания, развивающиеся по иммунокомплексному типу: 1) бронхиальная астма; 2) атопический дерматит; 3) контактный дерматит; 4) гломерулонефрит. 9. В аллергических реакциях гиперчувствительности замедленного типа наибольшее значение имеет: 1) наличие Ig Е антител; 2) наличие Ig G антител; 3) активация Т-хелперов I типа; 4) все из перечисленного. 10. Основной (базисный) патогенетический метод лечения реагинового типа аллергии: 1) элиминация аллергена; 2) специфическая иммунотерапия; 3) вакцинация; 4) антигистаминные препараты. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (итоговый уровень) Вариант № 1 1. Назовите эндогенные аллергены: а) ткань хрусталика; б) пыльца растений; в) тиреоглобулин; г) нервная ткань; д) домашняя пыль. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д 2. Какие из перечисленных цитокинов участвуют в реагиновом типе аллергии: а) ИЛ-4; б) ИЛ-5; в) ИЛ-13; г) ИЛ-12; д) ИФН-α; е) ИФН-γ. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) а,г,е 4) б,в,д 3. Назовите механизмы действия гистамина на Н1 –рецепторы: а) спазм сосудов; б) повышение проницаемости; в) эмиграция лейкоцитов; г) зуд; д) бронхоспазм; е) гиперпродукция слизи. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,д,е 3) б,в,г,д 4) б,г,д 4. Перечислите признаки, характерные для бронхиальной астмы: а) эритема кожи; б) отек бронхов; в) бронхоспазм; г) кожная сыпь; д) хроническое воспаление бронхов; е) гиперсекреция слизи. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,в,д 3) б,в,д,е 4) в,г,д,е 5. Назовите примеры аллергии цитотоксического типа: а) анафилактический шок; б) бронхиальная астма; в) гемолитическая анемия; г) тромбоцитопения; д) агранулоцитоз; е) миастения. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,г,д,е 4) в,г,д,е 6. Какие медиаторы аллергических реакций оказывают прямое цитотоксическое действие: а) гистамин; б) активные формы кислорода; в) ИФН-γ; г) простагландины; д) ФНО-α; е) липопероксидные соединения Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,д,е 4) в,д,е 7. Назовите заболевания, развивающиеся по иммунокомплексному типу: а) бронхиальная астма; б) атопический дерматит; в) контактный дерматит; г) гломерулонефрит; д) системная красная волчанка; е) васкулит; ё) сывороточная болезнь. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,г,д,ё 4) г,д,е,ё 8. Гиперчувствительность замедленного типа проявляется: а) через 20 мин; б) через 48-72 часа; в) гиперемией; г) уплотнением; д) отеком; е) мононуклеарной инфильтрацией; ё) действием БАВ тучных клеток. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,в,г,е 4) в,г,д,е 9. Чем может быть вызвана дегрануляция тучных клеток: а) аллергеном; б) комплексом аллерген-Ig E; в) С3а, С5а; г) Ig E; д) рентгенконтрастным веществом. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,в,д 4) в,г,д 10. Какие из названных групп препаратов можно использовать для неспецифической гипосенсибилизации: а) аллергены; б) антигистаминные; в) глюкокортикоиды; г) мембранстабилизирующие; д) адреналин. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,г,д 4) в,г,д ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (итоговый уровень) Вариант № 2 1. Какие эффекторные механизмы участвуют в реагиновом типе аллергии: а) выброс активных субстанций (преформированных) тучными клетками; б) комплементзависимый цитолиз; в) реакция на отложение иммунных комплексов; г) синтез вновь образуемых медиаторов; д) активация калликреин-кининовой системы; е) активация эозинофилов. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) а,в,д,е 4) а,г,д,е 2. Перечислите механизмы развития нарушения проводимости бронхов при бронхиальной астме: а) бронхоспазм; б) гиперсекреция слизи; в) гипотония; г) отек слизистой; д) эндотелиальная дисфункция; е) инфильтрация клетками. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,г,е 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 3. Действие гистамина на Н1 рецепторы вызывает: а) сокращение гладких мышц сосудов; б) сокращение бронхиол; в) увеличение проницаемости сосудов; г) эмиграцию лейкоцитов; д) гиперпродукцию слизи. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) а,г,д 4) б,в,д 4. Какие БАВ тучных клеток относятся к вновь синтезированным: а) гистамин; б) простагландины; в) гепарин; г) пептидазы; д) лейкотриены; е) цитокины; ё) тромбаксан. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,д,е,ё 4) в,г,д,е 5. Каковы эффекторные механизмы ранней фазы клинических проявлений немедленной (реагиновой) реакции: а) расширение сосудов; б) инфильтрация клетками; в) повышение проницаемости; г) микротромбы; д) бронхоспазм; е) зуд; ё) формирование гранулемы. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,д,е 3) б,в,г,д 4) г,д,е,ё 6. Назовите эффекторные механизмы аллергии цитотоксического типа: а) активация комплемента по классическому типу; б) дегрануляция тучных клеток; в) антителозависимый клеточный цитолиз; г) фагоцитоз макрофагами; д) действие интерферонов. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д 7. Назовите примеры гиперчувствительности замедленного типа: а) анафилактический шок; б) поллиноз; в) контактный дерматит; г) хроническая крапивница; д) васкулит; е) реакция отторжения трансплантата. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) в,г,д,е 4) а,в,г,е 8. Назовите механизмы гиперчувствительности замедленного типа: а) гиперпродукция Ig E; б) активация CD4+ Th1 лимфоцитов; в) активация CD4+ Th2 лимфоцитов; г) отложение иммунных комплексов; д) пролиферация CD8+ лимфоцитов; е) инфильтрация макрофагами. Ответ: 1) а,б,в 2) б,д,е 3) б,в,г 4) в,д,е 9. Какие вещества могут вызывать прямую активацию тучных клеток, опосредуя параллергию: а) Ig E; б) морфин; в) йодсодержащие рентгенконтрастные вещества; г) аллергены; д) пенициллины. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,г,д 4) б,в,д 10. Назовите методы специфической диагностики аллергии: а) скарификационные кожные тесты; б) пневмотахометрия; в) клинический анализ крови; г) определение общего Ig E; д) определение специфического Ig E; е) тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов; ё) аллерготест. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,д,е,ё 3) б,в,г,д 4) г,д,е,ё ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (итоговый уровень) Вариант № 3 1. К бытовым аллергенам относится: а) пыльца растений; б) домашняя пыль; в) шерсть кошки; г) аллерген тараканов; д) библиотечная пыль; е) пищевые продукты; ё) клещ домашней пыли. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,г,д 3) б,в,г,ё 4) б,г,д,ё 2. Перечислите механизмы действия эйкозаноидов: а) расширение сосудов; б) повышение проницаемости; в) зуд; г) бронхоспазм; д) геморрагии; е) тромбозы. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,д,е 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 3. Ig E участвуют в: а) местном иммунитете; б) нейтрализации бактерий; в) связывание комплемента; г) аллергических реакциях; д) защите от гельминтов; е) противопаразитарном иммунитете. Ответ: 1) а,б,в 2) в,г,д 3) в,г,е 4) г,д,е 4. Укажите как изменяется тонус дыхательных путей при бронхиальной астме и как это влияет на функцию легких: а) спазм бронхов; б) расширение бронхов; в) обструктивные нарушения; г) рестриктивные нарушения; д) снижение ОФВ1; е) увеличение ОФВ1. Ответ: 1) а,в,г 2) а,в,д 3) б,в,д 4) в,г,е 5. Какие события происходят в иммунологическую стадию аллергических реакций цитотоксического типа: а) сенсибилизация; б) выработка IgМ, IgG; в) образование комплекса антиген-антитело на клетках-мишенях; г) дегнануляция тучных клеток; д) выработка IgЕ. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д 6. Перечислите клинические признаки сывороточной болезни: а) лихорадка; б) артралгия; в) отек гортани; г) лимфоаденопатия; д) кореподобная сыпь; е) бронхоспазм. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,г,д 3) б,в,г,д 4) б,г,д,е 7. Назовите клинические проявления гиперчувствительности замедленного типа: а) реакция трансплантат против хозяина; б) туберкулиновая реакция; в) контактный дерматит; г) бронхиальная астма; д) острая крапивница; е) хроническая крапивница. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,в,д 3) а,б,в,е 4) б,в,г,д 8. В реализации гиперчувствительности замедленного типа принимают участие: а) В-лимфоциты; б) Ig E; в) Тh 1 типа; г) Тh 2 типа; д) макрофаги; е) СД8+; ё) комплемент. Ответ: 1) а,б,в 2) б,г,е 3) в,д,е 4) д,е,ё 9. Какие механизмы реализуются в развитии пседвоаллергической реакции: а) сенсибилизация; б) гистаминовый; в) нарушения активации комплемента; г) активация Т-хелперов I типа; д) нарушения метаболизма арахидоновой кислоты. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) б,в,д 4) в,г,д 10. К лабораторным показателям эффективности специфической иммунотерапии при аллергии относят: а) увеличение Ig E; б) увеличение Ig G общих; в) увеличение Ig G специфических; г) снижение Ig E специфических; д) увеличение Ig А в слюне; е) уменьшение Ig А в слюне. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,г,д,е 4) в,г,д,е ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (итоговый уровень) Вариант № 4 1. Какие аллергены вызывают поллинозы: а) домашняя пыль; б) пыльца сорных трав; в) споры плесневых грибов; г) пыльца деревьев; д) эпидермальные аллергены; е) пыльца культурных растений. Ответ: 1) а,б,в 2) а,г,е 3) б,в,д 4) б,г,е 2. Какие медиаторы тучных клеток относят к преформированным: а) гистамин; б) брадикинин; в) ИЛ-5; г) ИЛ-8; д) гепарин; е) простагландины. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 3. Какие цитокины стимулируют выработку Ig E: а) ИЛ-1; б) ИЛ-4; в) ИЛ-5; г) ИЛ-12; д) ИЛ-13; е) ИФНγ. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) б,в,д 4) г,д,е 4. Эйкозаноиды это: а) реагины; б) пептидогликаны; в) лейкотриены; г) простагландины; д) тромбоксаны; е) цитокины. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г,д 4) г,д,е 5. С действием каких медиаторов связано повышение проницаемости сосудов: а) гистамин; б) гепарин; в) пероксидаза; г) лейкотриены; д) простагландин Д2; е) брадикинин; ё) ИЛ-1. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) а,г,д,е 4) в,г,е,ё 6. Для реализации повреждающего действия иммунного комплекса необходимы: а) избыток антигена; б) повышенная проницаемость сосудов; в) дегрануляция тучных клеток; г) нарушение способности фагоцитов поглощать ЦИК; д) активация Тh 2 типа; е) избыток антител. Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) в,г,д 4) г,д,е 7. Назовите основные медиаторы, участвующие в реализации гиперчувствительности замедленного типа: а) гистамин; б) серотонин; в) хемотаксические факторы; г) факторы торможения миграции макрофагов; д) ФНОα; е) перфорины; ё) брадикинин. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) в,г,д,е 4) г,д,е,ё 8. Назовите примеры гиперчувствительности замедленного типа: а) бронхиальная астма; б) хроническая крапивница; в) контактный дерматит; г) гранулемы при шистосомозе; д) тромбоцитопения; е) гранулемы при туберкулезе; ё) нефрит. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,в,г,е 4) г,д,е,ё 9. Реализация гистаминового типа псевдоаллергии происходит в результате: а) прямого повреждения тучных клеток; б) нарушения механизмов инактивации гистамина; в) активации комплемента; г) увеличения поступления гистамина с пищей; д) действие условно-патогенной микрофлоры; е) увеличенной продукции цитокинов. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,г,д 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 10. Для лечения аллергических заболеваний обосновано применение: а) антигистаминных препаратов; б) адренергических β2-агонистов; в) адреномиметиков; г) антогонистов лейкотриенов; д) глюкокортикостероидов; е) диуретиков. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,б,г,д 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (итоговый уровень) Вариант № 5 1. Какие факторы повышают риск развития аллергических заболеваний: а) атопия у родителей; б) проживание в детстве в сельской местности; в) грудное вскармливание; г) загрязнение воздуха транспортными выхлопами; д) повышенная эозинофилия у новорожденного; е) высокий социально-экономический статус семьи. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,г,д,е 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 2. Назовите правильную последовательность стадий аллергической реакции: а) сенсибилизация; б) патофизиологическая; в) патохимическая; г) иммунологическая. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,г,б,в 3) а,г,в,б 4) г,а,б,в 3. Перечислите вновь образующиеся медиаторы тучных клеток: а) гистамин; б) простагландин Д2; в) тромбоксан В4; г) лейкотриен С4; д) цитокины; е) гепарин. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,е 3) б,в,г,д 4) в,г,д,е 4. Какие сигналы для В-лимфоцитов важны в выработке Ig E: а) ИЛ-2; б) ИЛ-4; в) CD23 растворимая молекула; г) активация Тh-1; д) активация Тh-2. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,д 3) б,в,д 4) в,г,д 5. Какие медиаторы опосредуют аллергическую реакцию цитотоксического типа: а) гистамин; б) комплемент; в) лизосомальные ферменты нейтрофилов; г) лизосомальные ферменты макрофагов; д) брадикинин; е) перфорины. Ответ: 1) а,б,в,г 2) а,в,г,д 3) б,в,г,д 4) б,в,г,е 6. Внутрисосудистые отложения иммунных комплексов способствуют: а) дегрануляции тучных клеток; б) агрегации тромбоцитов; в) активации Тh-2 типа; г) инфильтрации фагоцитами; д) выделению протеиназ из клеток; е) активации комплемента. Ответ: 1) а,б,в,г 2) б,в,г,д 3) б,г,д,е 4) в,г,д,е 7. Какие цитокины участвуют в реализации гиперчувствительность замедленного типа: а) ИЛ-2; б) ИЛ-4; в) ИЛ-5; г) ИФНγ; д) ИЛ-12; е) ИЛ-13. Ответ: 1) а,б,в 2) а,г,д 3) б,г,д 4) г,д,е 8. Назовите пример гиперчувствительности замедленного типа: а) поллиноз; б) атопический дерматит; в) контактный дерматит; г) реакция на туберкулин; д) ревматоидный артрит; е) гломерулонефрит. Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г,д 4) г,д,е 9. Псевдоаллергия, связанная с нарушением метаболизма арахидоновой кислоты характеризуется: а) появлением специфических антител к домашней пыли; б) непереносимостью ацетилсалициловой кислоты; в) реакцией на нестероидные противовоспалительные средства; г) развитием крапивницы; д) развитием контактного дерматита. Ответ: 1) а,б,в, 2) а,в,г 3) б,в,г 4) в,г,д 10. Специфическая иммунотерапия включает: а) повторное применение антигена; б) повторное применение антител; в) постепенное повышение дозы; г) постепенное снижение дозы; д) увеличение интервала между инъекциями; е) уменьшение интервала между инъекциями. Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,д 3) б,в,д 4) б,в,е ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень). Вариант 1 1. Для анемии характерно: 1.уменьшение ОЦК, увеличение Нв 2.уменьшение ОЦК, увеличение эритроцитов 3.уменьшение Нв и эритроцитов 4.уменьшение Нв 5.уменьшение эритроцитов 2. Наиболее полно причины железодефицитной анемии отражает ответ: 1.недостаток в пище Fe+3 и HCl в желудке 2.недостаток в пище Fe+3 , HCl в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике 3.недостаток в пище Fe+3 , HCl в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике, трансферрина, депонирование Fe 4.дефицит в пище Fe+3 , HCl и пепсина в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике, трансферрина 5.дефицит в пище Fe+3 , HCl и пепсина в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике, трансферрина, депонирование Fe, недостаток ГМП 3. Главным звеном в патогенезе железодефицитной анемии является снижение: 1.синтеза гема и Нв 2.синтеза миоглобина 3.активности окислительно-восстановительных ферментов 4.депонирование Fe 5.синтеза миоглобина и депонирование Fe 4. Развитие железодефицитной анемии связано с нарушением эритропоэза на уровне: 1.стволовых клеток (СК) 2.ЭЧСК (КОЕе) 3.проэритробластов и эритробластов 4.нормобластов, ретикулоцитов 5.эритроцитов 5. Для синтеза гема в нормобластах необходим: 1.трансферрин 2.гемсинтетаза 3.глобин 4.ферритин 5. оксиферритин 6. Механизм развития острой постгеморрагической анемии включает следующие стадии: 1. сосудистую и гидремическую 2. сосудистую и костномозговую 3. сосудистую, гидремическую, костномозговую 4. гидремическую и костномозговую 5. костномозговую 7. Снижение числа сидеробластов при железодефицитной анемии связано: 1.со снижением сывороточного железа 2.увеличением сывороточного железа 3.уменьшением активности гемсинтетазы 4.недостатком образования протопорфиринов 5.повреждением митохондрий 8. Увеличение числа сидеробластов при сидероахрестической анемии вызвано накоплением гранул железа в: 1.стволовых клетках 2.эритропоэтинчувствительных стволовых кроветворных клетках (КОЕэ) 3.проэритробластах 4.эритробласта 5.нормобластах 9. Неспособность нормобластов при сидероахрестической анемии утилизировать Fe из цитоплазмы в митохондрии приводит только к : 1.снижению синтеза гема 2.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме 3.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, увеличению уровня Fe в крови 4.снижению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, снижению уровня Fe в крови 5.увеличению синтеза гема, накоплению гранул Fe в цитоплазме, увеличениюуровня Fe в крови 10. Апластическую анемию вызывают физические и химические факторы, действующие на: 1.детерминированные стволовые клетки (КОЕгм) 2.ЭЧСК(КОЕэ)-коммитированные клетки 3.стволовые клетки (СК) или их «микроокружение» 4.проэритробласты и эритробласты 5.нормобласты, ретикулобласты ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень). 2вариант 1.Для эритроцитоза характерно: 1)повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л) 2) повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у мужчин(5,0х10 в12/л) 3)снижение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л) 4)снижение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у мужчин(5,0х10 в12/л) 5) повышение количества Эр в единице объема крови выше пределов нормы у женщин(4,7х10 в12/л) и у мужчин(5,0х10 в12/л) 2.Патогенез приобретенных гемолотических анемий обусловлен: 1)ферментопатией 2)емоглобинопатией 3)езорганизацией структуры мембраны эритроцитов 4)мембранопатией 5)епрераспределением крови 3.Охарактеризуйте понятие –талассемия: 1)наследственная гетерогенная анемия, вследствие нарушения синтеза одной или нескольких субъединиц глобина 2)гемолитическая анемия, связанная с нарушением синтеза гемоглобина 3)наследственная гемолитическая анемия, характерная для эндемичных районов малярии 4)первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения белково-липидной структуры мембран Эр 5) первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения физико-химического состояния эритроидных клеток 4.К развитию истинной полицитемии (болезнь Ваккеза) приводит: 1)значительная кровопотеря 2)канцерогенные факторы различного генеза 3)дефицит железа, фолиевой кислоты 4)сердечно-сосудистые заболевания 5)недостаток в пище витамина В12 5.Истинный эритроцитоз отличается от ложного: 1)абсолютным и относительным увеличением содержания в крови Эр 2)относительным содержанием в крови Эр 3)абсолютным (по числу клеток) увеличением содержания в крови Эр 4)нормобластическим неэффективным эритропоэзом 5)гипоплазией костного мозга 6.Какой тип гипоксии развивается при анемиях: 1)дыхательный 2)циркуляторный 3)гемический 4)тканевой 5)смешанный 7.Причиной развития фолиеводефицитной анемии является: 1)патология ЖКТ (Энтериты) 2)беременность 3)дефицит транскобаламинов 4)алкоголизм 5)недостаток поступления с пищей фолиевой кислоты 8.Основной патогенетический механизм развития гемолитеческих анемий связан с: 1)ферментопатией 2)гемоглобинопатией 3)дезорганизацией структуры мембран Эр 4)мембранопатией 5)эритроцитозом 9.Эндегенной причиной развития железодефицитной анемии является: 1)нарушение всасывания железа в ЖКТ 2)снижение потребности организма в Fe 3)быстрое разрушение Эр в периферической крови 4)повышенной разрушение Эр в красном костном мозге 5)дефицит пиридоксина 10.Для преобретенной апластической анемии характерно: 1)увеличение числа клеток эритроидного ростка 2)миелодиспластический синдром 3)злокачественные новообразования костного мозга 4)гиперплазия костного мозга 5)аплазия костного мозга ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень). Вариант 3 1.Дайте определение понятия - анизоцитоз : 1) абсолютный эритроцитоз 2) наследственная гемолитичекая анемия 3) наличие в мазке крови Эр неоднородной окраски 4) наличие в мазке крови Эр неодинакового размера 5) наличие в мазке крови Эр разной формы 2.Перечислите гематологические показатели характерные для гемолитических анемий: 1)анизоцитоз 2)тромбоцитопения 3)лейкопения 4)ретикулоцитоз 5)пойкилоцитоз 3.Для острой постгеморрагической анемии характерно: 1)гипербилирубинемия 2)анизоцитоз, пойкилицитоз 3) ретикулоцитоз до 15-20% 4)ретикулоцитоз 30-40% 5)тромбоцитопения 4.К первичным эритроциозам относится: 1) болезнь Ваккеза 2)болезнь Минковского-Шаффара 3)эритроцитоз вследствие респираторной гипоксии 4)эритроцитоз при заболеваниях почек 5)талассемия 5.Наиболее часто к развитию железодефицитной анемии приводит: 1)острый энтерит 2)действие ионизирующего излучения 3)хроническая кровопотеря 4)длительный дефицит фолатов в пище 5)врожденная недостаточность продукции фактора Касла 6.Выраженная гипохромия эритроцитов характерна для: 1)острой постгеморрагической анемии 2)наследственной сидеробластной анемии 3)гемолитической анемии Минковского-Шоффара 4)железодефицитной анемии 5)мегалобластной анемии 7.Какие расстройства функции сердечно-сосудистой системы наблюдаются при истинной полицитемии: 1)аритмии 2)артериальная гипертензия 3)переполнение органов и тканей кровью 4)артериальная гипотензия 5)снижение скорости сокращения миокарда 8.Для острой постгеморрагической анемии характерно: 1)анизоцитоз 2)пойкилоцитоз эритроцитов 3)нейтропения с ядерным сдвигом вправо 4)эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кэбота 5)нейтрофильный сдвиг влево 9.Наобилее полно клинические проявления острой постгеморранической анемии отражает ответ: 1)быстрая утомляемоть, парезы 2)высокая заболеваемость инфекционными болезнями 3)дистрофии тканей и органов 4)гипотрофический глоссит, колит, энтерит 5)тахикардия, снижение артериального и венозного давления 10.Главным звеном в патогенезе анемии, вследствие нарушения синтеза глобинов,является: 1)снижение синтеза гема и глобина 2)недостаток или отсутствие одной из цепей глобина 3)снижение депонирования железа 4)снижение активности окислительно-восстановительных ферментов 5)снижение синтеза нуклеиновых кислот в стволовых клетках ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень). Вариант 4 1.К регенераторным анемиям относится: 1)железодефицитная анемия 2)аутоиммунная гемолитическая анемия 3)хроническая постгеморрагическая анемия 4)фолиеводефицитная анемия 5)апластическая анемия 2. Что является компенсаторной реакцией в организме при анемии: 1)перераспределение крови 2)снижение свертывания крови 3)снижение скорости кровотока 4)усиление легочной вентиляции 5)повышение артериального давления 3.Для В-12(фолиево)-дефицитных анемий характерны следующие признаки: 1)гипохромия эритроцитов 2)макроцитоз 3)мегалобластический тип кроветворения 4)уменьшения содержания железа в сыворотке крови 5)положительный прямой тест кумбса 4.Выраженная гипохромия эритроцитов харктерна для: 1)острая постгеморрагическая анемия 2)хроническая постгеморрагическая анемия 3)гипопластическая анемия 4)наследственная сидеробластная анемия 5)железорефрактерная анемия 5.При вторичных эритроцитозах в периферической крови наблюдается: 1)снижение числа эритроцитов 2)тромбоцитоз 3)лимфоцитоз 4)ретикулоцитоз 5)снижение показателей СОЭ 6.Укажите, какие показатели обмена железа, характерны для железодефицитной анемии: 1)увеличение коэффициента насыщения трансферрина 2) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина 3)уменьшение латентной железосвязывающей способности сыворотки 4) увеличение латентной железосвязывающей способности сыворотки 5) уменьшение содоржания сидеробластов в красном костном мозге 7.Какие из перечисленных анемий характеризуются преимущественно как нормохромные: 1)острая постгеморрагическая через 1-2 суток после кровопотери 2) острая постгеморрагическая через 2 недели после кровопотери 3)хроническая постгеморрагическая 4)мегалобластная анемия 5)порфиринодефицитные анемии 8.Охарактеризуйте понятие «Анемия»: 1)патологической состояние возникающее вследствие снижения регенераторной функции костного мозга 2)патологическое состояние вследствие острой кровопотери 3)патологическое состояние, при котором наблюдается эритропения 4)патологическое состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов и Нв в единице объема крови 5) патологическое состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов и в единице объема крови 9.Повышенный цветовой показатель обнаруживается при: 1)наследственных гемолитических анемиях вне криза 2)гипопластической анемии 3)железодефицитной анемии 4)В12-дефицитной анемии 5)анемии Аддисона-Бирмера 10.Важным патогенетическим звеном гемолитических анемий является: 1)торможение образования Нв 2)замедление синтеза гема 3)разрушение плазмолеммы эритроидных клеток 4)повышенной разрушение тромбоцитов 5)гемоконцентрация ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ. АНЕМИИ (исходный уровень Вариант 5 1. Выраженная гипохромия эритроцитов характерна для: 1)острая постгеморрагическая анемия 2)наследственная сидеробластная анемия 3)гемолитическая анемия Минковского-Шаффара 4)апластическая анемия 5)хроническая постгеморрагическая анемия 2.Основной причиной развития гипопластических анемий является: 1)резекция желудка 2)недостаток В12 3)острая кровопотеря 4)лейкозы 5)дефицит транскобаломинов 3.По размерам эритроцитов анемии дифференцируютцируют: 1)нормобластные 2)мегалобластные 3)нормоцитарные 4)регенераторные 5)апластические 4. В периферической крови на 4-5 сутки после кровопотери наблюдается: 1)нормоцитемическая гиповолемия 2)Эр в пределах нормы 3)нормохромия 4)гипохромия 5)падение Ht 5.По аутосомнодоминантному типу наследуется: 1)наследственная сидеробластная анемия 2)серповидноклеточная анемия 3)микросфероцитарная анемия 4)железодефицитная 5)гемолитическая 6.В 1-е сутки для острой постгеморрагической анемии характерен следующий тип гипоксии: 1)дыхательный 2)циркуляторный 3)гемический 4)тканевой 5)смешанный 7.Назовите виды вторичных эритроцитозов: 1)перераспределительные 2)постгеморрагические 3)геперегенераторные 4)гипорегенереторные 5.К дегенеративным формам эритроцитов относится: 1)тельца Жолли 2)кольца Кабо 3)эритробласты 4)мегалобласты 5)пойкилоцитоз 9.К преобретенным гемолитическим анемиям относится: 1)микросфероцитоз 2)серповидноклеточная анемия 3)гемолитическая болезнь новорожденных 4)талассемия 5)анемия Аддисоно-Бирмера 10.К регенераторным анемиям можно отнести: 1)железодефицитную 2)острую постгеморрагическую 3)апластическую 4)фолиеводефицитную 5) В12-дефицитную ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ (I) (итоговый уровень) Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический |