патшиза. 1. Наиболее точно и полно патофизиологию можно определить как науку о
 Скачать 1.44 Mb.
|
|
10.При гипотиреозе наблюдается: 1)увеличение минутного выброса сердца 2)увеличение ЧСС 3)изолированная систолическая артериальная гипертензия 4)высокое диастолическое АД 5)низкое диастолическое давление 1.К группе очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложенений относят пациентов с: 1)щироким диапазоном АД 2)ассоциированными заболеваниями(стенокардия, сердечная недостаточность и т.д.), независимо от степени АД 3)гипертрофией левого желудочка по данным ЭКГ 4)протеинурией 5)с артериальной гипертензией первой стемпени 2. По клиническому течению артериальные гипертензии делят на: 1)доброкачественные и злокачественные 2)смешанные 3)ситолические и диастолические 4)гиперкинетические и эукинетические 5)нейрогенные 3.Наиболее частой причиной развития центрогенной артериальной гипертензии обусловленной органического повреждения стуктур мозга является: 1)первичный гиперальдостеронизм 2)вторичный альдостеронизм 3)гиперподукция глюкокортикоидов 4)увеличение действия гипотензивных метаболитов 5)опухоли мозг 4. К факторам риска развития гипертонической болезни не относят: 1.ожирение 2.сахарный диабет 3.гиподинамию 4.избыточное потребление поваренной соли 5.кахексию 5.Гипотония характеризуется: 1)повышением тонуса сосудов 2)снижением тонуса сосудов 3)снижением кровяного давления ниже 100 мм рт. Ст. 4)повышением кровяного давления выше 100 мм рт.ст. 5)снижением тонуса сосудов и кровяного давления 6.Путем нарушения функции вазомоторного центра вследствие гипоксии и снижения барометрического давления (+ гипокапния) развиваются: 1)инфекционный коллапс 2)токсический коллапс 3)гипоксический коллапс 4)коллапс при анафилактическом шоке 5)все перечисленное верно 7.Скорость и объем продвигающейся по артериям крови зависит от: 1)высоты кровяного давления 2)поражения головного мозга 3)наличия заболеваний ЖКТ 4)парастезии 5)гемической анемии 8.К «симптоматическим» артериальным гипертензиям не относят: 1.тиреоидные 2.почечные 3.эссенциальные 4.рефлексогенные 5.цереброишемические 9.Сосудорасширяющим эффектом не обладает: 1.эндотелин 2.ангиотензиты 3.ацетилхолин 4.биогенные амины 5.тромбоксан А2 10. К возможным последствиям хронической артериальной гипертензии относят: 1.плеврит 2.бронхиальная астма 3.инфаркт миокарда 4.перитонит 5.гипоальдостеронизм 1. Выделяют следующие виды сердечной недостаточности: а)миокардиальная б)перегрузочная в)смешанная г)недостаточная д)от недогрузки Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 2.Миокардиальная форма сердечной недостаточности развивается при: а)стенозе аорты б)гипертонической болезни в)авитаминозе г)гипоксии д)интокикации Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 3.Причинами развития перегрузки сердца, вследствие повышения количества притекающей крови могут быть: а)интенсивная физическая нагрузка б)амилоидоз в)врожденные дефекты перегородки сердца г)недостаточность клапанного аппарата д)септические состояния Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в;3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,г 4.К стадиям компенсаторной гиперфункции миокарда относят: а)срочная б)аварийная в)стабилизация г)относительно устойчивой гиперфункции д)завершившейся гипертрофии Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 5.Патогенетический принцип нормализации функции сердца при его недостаточности включает в себя: а)повышение сократительной функции сердца б)уменьшение дисбаланса ионов и воды в миокарде в)уменьшение нарушения энергообеспечения кардиомиоцитов г)уменьшение постнагрузки д)уменьшение преднагрузки Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 6.К гемодинамическим нарушениям при сердечной недостаточности относят: а)уменьшение минутного объема б)снижение венозного давления в)повышение венозного давления г)повышение периферического сопротивления д)увеличение объема циркулирующей крови Ответ: 1. в,г,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 7.К основным механизмам снижения сократительной функции миокарда при сердечной недостаточности относятся: а)дисбаланс белков б)дисбаланс ионов в)повреждение мембран г)дефекты генов и их экспрессии д)дегрануляция клеток Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,г; 5. а,в,д 8.Компенсаторными механизмами, связанными с нарушением функции сердца и сосудов являются: а)изменение минутного объема б)гиперфибриногенемия в)перераспределение крови г)метаболический ацидоз д)изменения в системе дыхания Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 9.Характерными изменениями при сердечной недостаточности в аварийную стадию компенсаторной гиперфункции миокарда являются: а)увеличение интенсивности функционирующих структур б)развитие кардиосклероза в)активация энергообразования г)дистрофия митохондрий д)активация синтеза белка, митохондрий, миофибрилл Ответ: 1. б,в,д; 2. а,б,в; 3. б,г,д; 4.а,в,д; 5. а,б,д 10.К основным группам экзогенных факторов приводящих к развитию сердечной недостаточности непосредственно повреждающим сердце относят: а)температурные б)физические в)химические г)генетические д)биологические Ответ: 1. а,в,д; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 1.К основным условиям определяющих работу сердца относят: а)концентрация альбуминов в крови б)количество притекающей к сердцу крови в)сопротивление изгнания крови из желудочков в аорту г)сопротивление току крови в легочную артерию д)объем крови выбрасываемый сердцем за одну минуту Ответ: 1. а,в,д; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,г; 5. а,в,д 2.К рефлекторным приспособительным механизмам со стороны сердца при сердечной недостаточности относят: а)учащение сердечных сокращений б)усиление сердечных сокращений (механическая закономерность по закону Старлинга) в)влияние гормонов щитовидной железы г)возрастание симпатико-адреналовых влияний д)полицитемическая гиповолемия Ответ: 1. а,б,г; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 3.Причинами развития перегрузки сердца при повышении сопротивления оттоку крови могут быть: а)сужение выходного отверстия из полости сердца б)инфаркт миокарда в)сужение предсердно-желудочкового отверстия г)гипертония д)аритмии Ответ: 1. а,б,г; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,г 4.К факторам обуславливающим силу сердечных сокращений при недостаточности сердца относят: а)гетерометрический механизм компенсации б)гипертрофия миокарда в)симпатические рефлексы г)активация ангиотензин-рениновой системы д)синтез стероидов Ответ: 1. а,б,г; 2.а, б,в; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 5.Повышение сосудистого тонуса при сердечной недостаточности обеспечивается влиянием гормонов: а)инсулина б)минералокортикоидов в)катехоламинов г)вазопрессином д)парат-гормоном Ответ: 1. б,в,г; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 6.К экстренным механизмам компенсации со стороны сердца при сердечной недостаточности относят: а)учащение сердечных сокращений б)снижение ударного объема сердца в)увеличение минутного объема г)усиление сердечных сокращений д)учащение частоты дыхания Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,д; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 7.Каким образом механизм Старлинга при сердечной недостаточности способствует увеличению силы сердечных сокращений: а)снижением диастолического наполнения б)увеличением диастолического наполнения в)растяжение мышечных волокн в период диастолы г)увеличение силы сокращения мышечных волокн в период систолы д)увеличением давления на стенки сердца Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 8.К возможным причинам развития правожелудочковой недостаточности сердца относят: а)артериальная гипертензия большого круга б) артериальная гипертензия малого круга в)дефект межжелудочковой перегородки г)инфаркт передней стенки левого желудочка сердца д)тетрада Фалло Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 9.Характерными проявлениями правожелудочковой недостаточности сердца являются: а)телеангиоэктазии б)набухание яремных вен в)аритмии г)одышка д)цианоз Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 10.Причинами нарушения энергетического обеспечения клеток миокарда при сердечной недостаточности являются: а)увеличение утилизации АТФ б)повышение ресинтеза АТФ в)снижение ресинтеза АТФ г)снижение концентрации креатинофосфата д)потеря креатинфосфокиназы Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 1.К возможным причинам приводящим к развитию левожелудочковой недостаточности относят: а)артериальная гипертензия малого круга б)гипертоническая болезнь в)недостаточность митрального клапана г)инфаркт передней стенки левого желудочка д)инфаркт легкого Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 2.К экстренным механизмам компенсации сердечной недостаточности относят: а)рефлекс Бабинского б)рефлекс Бейнбриджа в)усиление парасимпатических влияний г)механизм Франка-Старлинга д)гомеометрический механизм Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 3.Перегрузка левого желудочка сердца повышенным давлением (посленагрузка) развивается при: а)недостаточности митрального клана б)симпатических артериальных гипертензиях в)эритремиях г)гипертонической болезни д)стенозе аорты Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. б,г,д 4.Дисбаланс ионов при сердечной недостаточности в кардиомиоцитах характеризуется: а)накоплением клеткой ионов натрия б)потерей клеткой ионов натрия в)накоплением ионов кальция г)потерей ионов кальция д)потерей ионов калия Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 5.Основными проявлениями правожелудочковой недостаточности сердца являются: а)набухание яремных вен б)гепатомегалия в)отек нижних конечностей г)синусовая брадикардия д)телеангиоэктазии Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.а,б,в; 5. а,в,д 6.Недостаточность сердца от перегрузки повышенным объемом (преднагрузка) развивается в следующих случаях: а)врожденные дефекты перегородки сердца б)стеноз аортального отверстия в)гиперволемия г)недостаточность клапанов сердца д)гипертензия большого круга кровообращения Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 7.Возможными причинами некороногенного некроза миокарда могут быть: а)значительное длительное увеличение работы сердца б)гиперпродукция стероидных гормонов в)образование антимиокардиоцитарных антител г)гемоконцентрация д)гемодилюция Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.а,б,в; 5. а,в,д 8.Преднагрузка левого желудочка увеличивается при: а)стенозе устья аорты б)недостаточности митрального клапана в)недостаточности аортального клапана г)сочетанном пороке митрального клапана д)артериальной гипертензии Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 9.По происхождению выделяют следующие виды сердечной недостаточности: а)кардиогенная б)миокардиальная в)перегрузочная г)тотальная д)смешанная Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 10.Укажите стадии компенсаторной гиперфункции миокарда: а)прогрессирующий кардиосклероз б)завершенный миосклероз в)завершившеяся гипертрофия г)срочная д)аварийная Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 1.К факторам риска развития недостаточности кровообращения относят: а)физические нагрузки б)ожирение в)злоупотребление «острой» пищи г)гиподинасмия д)интоксикация алкоголем, табаком Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. б,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 2.К экстренным механизмам компенсации при сердечной недостаточности относят: а)гипертрофия миокарда патологическая б)гипертрофия миокарда физиологическая в)тахикардия г)гетерометрический механизм д)гомеометрический механизм Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 3.В каких случаях увеличивается посленагрузка для левого желудочка: а)недостаточность митрального клапана б)стеноз устья аорты в)артериальная гипертензия г)сочетанный порок митрального клапана д)увеличение объема крови Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 4.Вторичный альдостеронизм при недостаточности сердца влечет за собой увеличение объема жидкой части крови вследствие: а)задержки в организме натрия б)снижением вазопрессина в)усиления реабсорбции воды в почках г)снижения реабсорбции воды в почках д) развития гиперосмиии Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 5.По выраженности признаков выделяют следующие стадии недостаточности кровообращения: а)латьентная б)начальная в)умеренно или незначительно выраженная г)заключительная д)конечная Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 6.К факторам перегрузки сердца увеличивающих постнагрузку относят: а)гиперволемия б)артериальная гипертензия в)стеноз клапанных отверстий г)сужение крупных артериальных стволов (аорты, легочной артерии) д)гиперволемия Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 7.К молекулярно-клеточным механизмам сердечной недостаточности относят: а)недостаточное энергообеспечение б)дефекты генов и их экспрессия в)расстройство нейрогуморальной регуляции сердца г)нарушение ритма сердца д)отставание роста микрососудов Ответ: 1. а,б,в; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 8.Некардиогенная форма сердечной недостаточности часть встречается при: а)гиповолемическом коллапск б)острой массивной кровопотере в)нарушении диастолического расслаблении сердца г)ИБС д)миокардитах Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д 9.К экстренным механизмам компенсации сниженной сократительной функции сердца относят: а)отставание роста микрососудов б)повышение сократимости сердца при увеличении частоты его сокращения в)гомеометрический механизм г)механизм Франка-Старлинга д)отстование синтеза структур кардиомиоцитов от должной Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,д; 3. в,г,д; 4.б,в,г; 5. а,в,д 10.Основными нарушениями функции сердца при развитии сердечной недостаточности являются: а)увеличение остаточного систолического объема крови в желудочках сердца б)снижение сердечного выброса в)повышение конечного диастолического давления в желудочках сердца г) снижение конечного диастолического давления в желудочках сердца д)увеличение ние сердечного выброса Ответ: 1. а,б,в; 2. б,в,г; 3. в,г,д; 4.б,в,д; 5. а,в,д |