Пропед тесты. метод пропед. 1. Определите характеристику ясного сознания у здорового человека с физиологической точки зрения

• Название: 1. Определите характеристику ясного сознания у здорового человека с физиологической точки зрения
• Анкор: Пропед тесты
• Дата: 28.12.2022
• Размер: 92.48 Kb.
• Имя файла: метод пропед.docx
• Тип: Документы; #867579
• страница: 7 из 9

частотой 150 - 500 1 минуту.

3. Под фибрилляцией желудочков следует понимать такое нарушение ритма,

при котором:

A. ритмичное синхронное сокращение желудочков с частотой 90 - 140;

B. ритмичное синхронное сокращение желудочков с частотой 140 - 220;

C. аритмичное сокращение отдельных групп миофибрилл с частотой 150-600

(обычно более 300);

D. ритмичное сокращение отдельных групп миофибрилл с частотой 220 в 1

минуту);

E. отсутствие возбуждения отдельных групп миофибрилл и всего сердца.

4. Фибрилляция желудочков обычно переходит в (укажите наиболее

характерно):

A. асистолию желудочков;

B. идиовентрикулярный ритм;

C. пароксизмальной тахикардии;

D. ритм АВ соединения;

E. синусовый ритм.

5. Под асистолией желудочков следует понимать нарушение ритма, при

котором:

A. ритмичное сокращение желудочков с частотой 20 - 40;

B. ритмичное сокращение желудочков с частотой 140 - 200;

C. аритмичное сокращение отдельных групп миофибрилл желудочков с

частотой 150 - 500;

D. ритмичное сокращение отдельных групп миофибрилл желудочков с

частотой более 200;

E. отсутствие электрической активности желудочков.

6. Выберите признаки, характерные для трепетания желудочков:

A. в пределах нормы;

B. расширены и деформированы;

C. широкие QRS несколько меняются форме и амплитуде;

D. отсутствуют (вместо них регистрируется хаотичная волнистая линия)

E. отсутствуют (вместо них регистрируется изоэлектрическая линия).

7. Под мерцанием предсердий следует понимать

A. отсутствие возбуждения предсердия;

B. синхронное возбуждение предсердия;

C. возбуждения одно из предсердия;

D. ритмичное возбуждения предсердия с частотой 220-350 в минуту;

E. нерегулярное хаотическое возбуждение различных отделов предсердия с

частотой 350-600 в 1 минуту.

8. Под трепетанием предсердий следует понимать

A. отсутствие возбуждения предсердия;

B. асинхронное возбуждение предсердия;

C. возбуждения одно из предсердия;

D. ритмичное волнообразное возбуждения предсердия с частотой 220-350 в 1

минуту;

E. нерегулярное хаотическое возбуждение предсердия с частотой 350-600 в 1

минуту.

9. Любой вариант трепетание предсердий может быть описан с помощью

цифровых соотношений (3: 1, 4: 1, 2: 1 и т.д.). Первая цифра показывает

количество:

A. блокированных волн F перед QRS;

B. QRS, появляющиеся после ряда волн F;

C. импульсов, АВ, генерируемых узлом;

D. блокированных комплексов QRS;

E. волн F, появились перед ближайшим комплексом QRS (включая

проведенную волну F и все блокированы).

10. При трепетании предсердий 2: 1 часто используют пробу с физической

нагрузкой и / или синокаротидную пробу, так как на фоне этих проб (укажите

наиболее характерно):

A. происходит прекращение трепетание предсердий;

B. в 2 раза уменьшается количество волн F на ЭКГ;

C. между волнами F появляется выразительная изолиния;

D. уменьшается количество QRS (усиливается АВ блокада)

E. уменьшается амплитуда зубцов Т (волны F лучше видно).

Эталоны ответов 1-D. 2-C. 3-C. 4-A. 5-E. 6-D. 7-E. 8-D. 9-E. 10-B.

1. Зубец Р на ЭКГ появляется в результате:

A. Реполяризации предсердий.

B.Деполяризации предсердий.

C.Реполяризации желудочков.

D.Деполяризации желудочков.

E. Реполяризации всего сердца.

2. Наибольшая задержка скорости проведения импульса происходит в:

A. Синусовом узле.

B.Атривентрикулярному узле.

C.Стволе пучка Гиса.

D.Ножках пучка Гиса.

E.Волокнах Пуркинье.

3. Аномальное возбуждения желудочков (импульс попадает

в жлуночкы не одновременно) приведет к:

A. Исчезновение комплексов QRS.

B. Исчезновение зубцов Т.

C. Расширение комплексов QRS.

D. Расширение зубцов Р.

E. Расширение зубцов Т.

4. Левая ножка пучка Гиса (выберите правильное):

A. На ветке не разделяется.

B.Разделяется на 2-3 ветви.

C.Разделяется на 4-5 ветвей.

D.Разделяется на 6-7 ветвей.

E. Разделяется на 10-12 ветвей.

5. АВ узел расположен:

A.В межжелудочковой перегородке ближе к передней стенке.

B.В межжелудочковой перегородке ближе к задней стенке.

C.В боковой стенке левого желудочка.

D.В межпредсердной перегородке.

E. В стенке правого предсердия.

Эталоны ответов: 1-B; 2-В; 3-С; 4-В; 5-D.

1. Под термином «блокада» следует понимать:

A.замедление проведения импульсов по какому-либо участку проводящей

системы;

B.временном прекращении проведения 1 импульс по какому-либо участку

проводящей системы;

C.временном прекращении проведения 2 и большего количества импульсов

по какому-либо участку проводящей системы;

D.полное прекращения проведения импульсов по какому либо участку

ведущей системы.

E. любой из предыдущих вариантов верный.

2. Укажите участок проводящей системы, на которой может возникнуть

блокада:

A.выход из синусового узла;

B.АВ узел;

C.ствол пучка Гиса;

D.ножки пучка Гиса.

E.Любой из вариантов верный.

3. Под СА блокадой следует понимать:

A.замедление проведения синусового импульса к левому предсердию;

B.замедление или прекращение проведения импульсов от СУ к предсердиям;

C.отсутствие пейсмекерной активности СУ;

D.замедление или прекращение проведения импульса от СУ к АВ узлу;

E. замедление проведения синусового импульса между предсердием.

4. Зубцы Р на ЭКГ в момент СА блокады II степени:

A.расширены;

B.большой амплитуды;

C.отрицательные;

D.не регистрируются;

E. изменения формы и полярности зубца Р не характерно для данной

патологии.

5. СА блокада II степени с постоянным соотношением 2:1 на ЭКГ можно

перепутать с:

A.выраженной синусовой аритмии

B.выраженной синусовой брадикардии

C.АВ блокадой II степени 2: 1;

D.миграции водителя ритма по предсердиям;

E. ритма с АВ с объединения с одновременным возбуждением желудочков и

предсердия.

6. По ЭКГ практически невозможна диагностика одной из СА блокад:

A.неполная СА блокада I степени;

B.неполная блокада СА II (3: 2)

C.неполная блокада СА II (4: 3);

D. неполная блокада СА II (5: 4)

E. полной блокады СА.

7. Под АВ блокадой следует понимать замедление или прекращение

проведения синусового импульса на уровне:

A.от СУ к АВ узлу;

B.АВ узла;

C.ствола пучка Гиса;

D.обеих ножек пучка Гиса;

E. любой из предложенных выше вариантов.

8. Под неполной АВ блокадой I степени следует понимать:

A. периодически один импульс с синусового узла НЕ

проводится через АВ с объединения;

B. все импульсы с СУ проходят через АВ с объединения с

задержкой, но доходят к желудочка м;

C. подряд два или более импульсы с СУ НЕ доходят к желудочкам;

D. постепенное замедление проведения импульсов через АВ

соединения с блокадой одного импульса;

E. ни один импульс с синусового узла НЕ проходит АВ с объединения.

9. Любой вариант АВ блокады II степени может иметь цифровое обозначение

(например, 3: 2). Первая цифра показывает:

A.количество удлиненных интервалов PQ;

B.количество зубцов Р, не появились;

C.количество QRST, что НЕ с появились;

D.количество зубцов Р без QRST;

E. количество зубцов Р (в том числе и зубца Р, после которого НЕ с появился

комплекс QRST).

10. Разделение полной АВ блокады на проксимальный и дистальные типы

основано на:

A.разной частоте генерации синусовых импульсов;

B.разной скорости проведения импульса между предсердием;

C.различных местах генерации импульсов, возбуждают предсердия;

D. различных местах генерации импульсов, возбуждают желудочки;

E. количества синусовых импульсов, проведенных к желудочкам.

Эталоны ответов 1-E. 2-E. 3-С. 4-D. 5-B. 6-A. 7-B. 8-В. 9-Е. 10-D.

1. Проведение нагрузочной пробы не позволит сделать выводы о возможной

ишемии миокарда при:

A. Возникновении одышки на первой ступени нагрузки;

B. Возникновении тахикардии, превышающей расчетную ЧСС;

C. Возникновении головокружения в начале исследования;

D. Выраженной дыхательной недостаточности;

E. В любой из вышеперечисленных ситуаций.

2. Ишемия миокарда может проявлять себя на ЭКГ:

A. Депрессией сегмента ST;

B. Элевацией сегмента ST;

C. Отрицательным зубцом Т;

D. Сглаженным зубцом Т;

E. Любой из предыдущих вариантов верен.

3. Наиболее физиологичным способом стимуляции сердца является:

A. Стимулирование работы только правого желудочка;

B. Стимулирование работы только левого желудочка;

C. Стимулирование работы обоих желудочков;

D. Стимулирование работы и предсердий, и желудочков (при условии, что

предсердия возбуждаются перед желудочками);

E. Стимулирование работы и предсердий, и желудочков (при условии, что

предсердия возбуждаются после желудочков);

4. Выраженная брадикардия обычно проявляет себя:

A. Повышением артериального давления;

B. Болью в области сердца;

C. Головокружением или потерей сознания;

D. Болью в животе;

E. Любым из перечисленный симптомов.

5. Выберите нарушение ритма, которое может кратковременным (т.е. может

быть не выявлено при классической регистрации ЭКГ):

A. Пароксизм фибрилляции или трепетания предсердий;

B. Пароксизм наджелудочковой или желудочковой тахикардии;

C. Желудочковая экстрасистолия;

D. Временная асистолия желудочков;

E. Любой из перечисленных вариантов.

Эталоны ответов:1-E; 2-E; 3-D; 4-C; 5-E

1. Выберите патологию, которая может потребовать проведения ВЭМ:

A. Миокардит;

B. Стенокардия;

C. Митральный порок сердца;

D. Артериальная гипертензия;

E. Артериальная гипотензия.

2. При проведении холтеровского мониторирования больной записывает:

A. Объем выпитой жидкости;

B. Суточный диурез;

C. Колебания АД;

D. Свои ощущения;

E. Все из вышеперечисленного.

3. Выберите нарушение ритма, которое требует проведения постоянной

кардиостимуляции:

A. Полная АВ блокада;

B. Фибрилляция предсердий;

C. Трепетание предсердий;

D. Желудочковая тахикардия;

E. Желудочковая экстрасистолия;

4. Выберите ощущение больного, которое является основанием для

проведения постоянной кардиостимуляции:

A. Боль в области сердца;

B. Головокружения или потери сознания;

C. Перебои в работе сердца;

D. Нарушение речи;

E. Нарушение зрения.

5. Сколько электродов накладываются на пациента при проведении ХМ:

A. 1;

B. 2;

C. 3;

D. 4;

E. 12.

6. При проведении нагрузочной пробы (ВЭМ) при наличии

одноканального ЭКГ аппарата используется отведение:

A. Только V3;

B. Только V5;

C. Только V7;

D. Все эти отведения записываются последовательно;

E. Записываются последовательно все 12 отведений.

7. Ишемические изменения на ЭКГ обычно проявляют себя:

A. Изменением (удлинением) интервала PQ;

B. Изменением формы зубцов Р;

C. Изменением интервалов QT;

D. Изменением сегментов ST и зубцов Т;

E. Любыми из вышеперечисленных отведений.

8. При проведении ВЭМ обычно используется нагрузка, которая:

A. Непрерывно возрастает (начинается с минимальной);

B. Постоянная;

C. Непрерывно снижающаяся (начинается с максимально);

D. Ступенчато снижающаяся;

E. Ступенчато убывающая.

Эталоны ответов:1-В. 2-D. 3-A. 4-B. 5-E. 6-В. 7-D. 8-А.

1. Больной Н., 55 лет, жалуется на боли и тяжесть в центральной части верхней

трети живота, постоянную горечь во рту, пожелтение кожи и слизистых,

потемнение мочи, периодически примесь свежей крови в кале при дефекации,

появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке. При

клинико-лабораторном обследовании больного был установлен диагноз:

цирроз печени, портальная гипертензия. Определите область живота, в

которой отмечаются боли и чувство тяжести:

А. Подреберье.

В. Околопупочной.

С. Фланках живота.

D. Эпигастральной области.

Е. Подвздошной области.

2. Больной В., 58 лет, жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в правой

части верхней трети живота, латеральнее наружного края прямой мышцы,

рвоту только съеденной пищей с обильной примесью крови, слабость,

головокружение, жажду. Указанные жалобы появились внезапно.

При осмотре обращает на себя внимание желтушность кожи и слизистых,

кровоточивость десен, обилие «синяков» на коже. Органы грудной полости без

существенных особенностей. Живот немного увеличен в объеме, при

перкуссии определяется умеренное количество жидкости в брюшной полости.

У мечевидного отростка видна расширенная, витая подкожная вена с

направлением кровотока в ней снизу-вверх. Печень - на 2 см ниже мечевидный

отросток, плотная, безболезненная. Селезенка на 3 см выступает из

подреберья.

После полного обследования больного выставлен диагноз: портальный цирроз

печени. Что представляет собой расширенное вена у мечевидного отростка?

А. Нормальное явление.

В. Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в систему верхней полой вены).

С. Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в систему нижней полой вены).

D. Кава-кавальный анастомоз.

Е. Аневризматическое расширение вены.

3. Больной К., 38 лет, жалуется на очень интенсивную боль в эпигастрии,

ощущение вздутия живота, резкую общую слабость. Указанные жалобы

появились внезапно. Из анамнеза видно, что в течение 10 лет страдает

язвенной болезнью 12-перстной кишки. При перкуссии живота на всем

протяжении, в том числе и над печенью, перкуторный звук громкий,

продолжительный, низкий, звонкий. Врач заподозрил прободение язвы в

свободную брюшную полость, что было подтверждено при дальнейшем

обследовании больного. Какой перкуторный звук определяется над всей

поверхностью живота?

А. Тупой.

В. Притупленный.

C. Тимпанический.

D. Притупленно-тимпанический.

Е. Ясный.

4. Больная В. 39 лет, жалуется на увеличение живота в размерах, запоры.

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые.

Живот увеличен за счет яйцевидной формы выпячивание по средней линии.

При перкуссии над выпячиванием звук тихий, короткий и высокий, по обеим

сторонам от нее громкий, продолжительный и низкий. С помощью пальпации

определяется жидкостное образование с гладкой поверхностью, плотноэластичной консистенции. При аускультации выслушиваются кишечные

шумы по всем сторонам указанного образования. Какой перкуторный звук

определяется над выпячиванием?

A. Тупой

B. Притупленный

C. Тимпанический

D. Притупленно-тимпанический

E. Ясный.

5. Больная Н., 47 лет жалуется на распирающие боли в правой половине живота

с периодическим усилением по типу схваток, тошноту, рвоту. Год назад

сделана аппендэктомия, осложненная ограниченным перитонитом. При

осмотре живот вздут, асимметричен. При пальпации отмечена болезненность

в правой половине живота, кишка увеличена в диаметре, плотная. При

аускультации полное отсутствие кишечных шумов. Какие отделы кишечника

проектируются в правой половине подвздошной области?

A. Восходящий отрезок толстого кишечника и слепая кишка.

B. Нисходящий отрезок толстого кишечника.

C. Сигмовидной кишки.

D. Тощая кишка.

E. Поперечно-ободочная кишка.

Эталоны ответов к решению заданий:1-А. 2-D. 3-B. 4-A. 5-С

1.При осмотре живота больной врач обнаружил следующее: живот резко увеличен

в объеме, его форма не меняется в зависимости от положения тела. Пупок слегка

выступающий, кожная складка берется с трудом. При перкуссии на симметричных

участках определяется тимпанический звук.

Укажите причину увеличения живота:

A. Асцит.

B. Ожирение.

C. метеоризм.

D. Патологическое образование в брюшной полости.

E. E. Беременность.

2.При осмотре больного: живот несколько увеличен в объеме, симметричный,

толщина подкожно-жировой клетчатки около 2 см, при перкуссии в вертикальном