Пропед тесты. метод пропед. 1. Определите характеристику ясного сознания у здорового человека с физиологической точки зрения
Скачать 92.48 Kb.
|
1. Укажите характер перкуторного звука над полостью в легких A. легочный B. тимпанический C. коробочный D. притупленно- тимпанический E. тупой 2. Укажите характер перкуторного звука при эмфиземе легких A. тупой B. притупленно- тимпанический C. коробочный D. легочный E. тимпанический 3. Укажите характер перкуторного звука при полном обтурационном ателектазе легких A. коробочный B. легочный C. тимпанический D. притупленно- тимпанический E. тупой 4. Укажите характер перкуторного звука над участком компрессионного ателектаза легких A. тупой B. коробочный C. притупленно- тимпанический D. тимпанический E. легочный 5. Укажите характер перкуторного звука над участком инфильтрации в легких в стадию прилива: A. тупой B. притупленный C. притупленно- тимпанический D. тимпанический E. легочный 6. Укажите характер перкуторного звука в стадию опеченения: A. тупой B. коробочный C. притупленно- тимпанический D. тимпанический E. легочный 7. Укажите характер перкуторного звука в стадии разрешения крупозной пневмонии. A. тупой B. притупленный C. притупленно- тимпанический D. тимпанический E. легочный 8. Укажите силу перкуторного удара при сравнительной перкуссии легких A. громкая B. тихая C. средней силы D. попеременно с большей и меньшей силой E. тишайшая 9. Укажите, какое условие необходимо для проведения топографической перкуссии? A. обнажение больного до пояса B. температура окружающего воздуха 16 С C. больной находится в положении лежа на спине D. обнажение больного до трусов E. больной находится в положении на боку. 10. При перкуссии в эпигастральной области (над проекцией желудка) получен звонкий тимпанический звук. Каковы его основные характеристики? A. тихий, короткий, высокий. B. тихий, короткий, низкий. C. громкий, продолжительный, низкий. D. громкий, короткий, низкий. E. тихий, продолжительный, высокий. Эталоны ответов: 1 –В, 2 – С, 3 – Е, 4 – С, 5 – С, 6 – А, 7 – С, 8 – D, 9 –А, 10 –С Задания для проверки исходного уровня 1. В пульмонологическом отделении находится больной с правосторонним плевритом. Где будет определяться наибольшее количество жидкости? А. Recessus costodiaphragmaticus. В. Mediastinum anterius. С. Recessus costomediostinalis. D. Recessus frenicomediastinalis. Е. Mediastinum posterius. 2. У пострадавшего, в результате перелома 6-8-го ребер в подмышечной области, повреждено правое легкое. Какой сегмент легкого может быть поврежден при этом? А. Верхушечный сегмент нижней доли. В. Латеральный сегмент средней доли. С. Передний базальный сегмент нижней доли. D. Задний базальный сегмент нижней доли. Е. Медиальный базальный сегмент нижней доли. 3. У больного установлена обтурация (закупорка) среднего правого долевого бронха. В каких сегментах легкого нарушена вентиляция? А. Laterale et mediale. В. Apicale et posterius. С. posterius et anterius. D. Apicale (superius) et basale mediale. Е. Basale anterius et basale laterale. Эталоны ответов: 1 - А. 2 – С. 3 – А. 1. При проведении топографической перкуссии обнаружена линия ЭллисДамуазо. Какой перкуторный звук ниже линии Эллис-Дамуазо: А. коробочный; В. тимпанический; С. тупой; D. притупленно-тимпанический; Е. ясный легочный. 2. При проведении топографической перкуссии у больного выявлено, что высота стояния верхушки левого легкого меньше нормы. Что может к этому привести? А. обструктивный бронхит; В. массивный пневмоторакс слева; С. бронхиальная астма; D. эхинококк верхней доли левого легкого; Е. отек легких. 3. Врач отметил в истории болезни что при топографической перкуссии выявлен треугольник Раухфусса. Перкуторный звук в треугольнике Раухфусса: А. тупой или притупленный. В. притуплено-тимпанический. С. коробочный. D. тимпанический. Е. ясный, легочный. 4. При определении высоты стояния верхушек легких слева, провести перкуссию не удалось из-за притупления перкуторного звука. Что могло стать причиной невозможности определения высоты стояния верхушек слева? А. бронхиальная астма. В. массивный пневмоторакс слева. С. обструктивный бронхит. D. пневмосклероз верхней доли левого легкого. Е. левосторонний пневмоторакс. 5. При определении у больной ширины полей Кренига врачом получены следующие данные: справа - 5см, слева - 3,5см. Выберите заболевание при котором ширина полей Кренига левого легкого меньше нормы: А. неполный ателектаз верхней доли левого легкого. В. бронхиальная астма. С. массивный пневмоторакс слева. D. обструктивный бронхит. Е. отек легких. 6. Во время проведения топографической перкуссии легких врач обратил внимание на то, что нижняя граница справа расположена на 1 ребро выше, чем слева по всем линиям. Выберите заболевание, при котором перкуторная нижняя граница правого легкого расположена выше нормы: A. правосторонний пневмоторакс; B. туберкулезное поражение правого легкого; C. эмфизема легких; D. фибринозный («сухой») плеврит справа; E. гепатомегалия. 7. У больного с жалобами на кашель при объективном исследовании выявлено, что подвижность нижнего легочного края с обеих сторон - в пределах нормы. Выберите заболевание, при котором подвижность нижнего края правого легкого не меняется по сравнению с нормой: A. асцит; B. метеоризм C. ожирение; D. трахеит; E. спланхноптоз. 8. При топографической перкуссии выявлено, что у больного подвижность нижнего края правого легкого отсутствует. О какой патологии может подумать врач? А. массивный пневмоторакс; В. асцит; С. бронхоэктатическая болезнь; D. обструктивный бронхит; E. метеоризм. 9. При определении подвижности нижнего легочного края получены следующие данные: по срединно-ключичной линии справа - 5см, по средней подмышечной справа - 7см, слева - 8см, по лопаточной справа - 4см, слева - 5см. Выберите заболевание при котором подвижность нижнего края обоих легких не меняется по сравнению с нормой: A. крупозная пневмония нижней доли правого легкого (1-я стадия) B. крупозная пневмония нижней доли правого легкого (2-я стадия) C. крупозная пневмония нижней доли правого легкого (третья стадия) D. острый бронхит; E. фибринозный («сухой») плеврит. 10. Врач определяет у больного ширину полей Кренига. Какая из мышц послужит ему ориентиром? A. дельтовидная, B. трапециевидная, C. малая грудная, D. большая грудная, E. грудино-ключично-сосцевидная. Эталоны ответов. 1-С. 2-D. 3-А. 4-D. 5-А. 6-Е. 7-D 8-А. 9-D. 10-А 1. Физические качества перкуторного звука (сила, продолжительность, высота) при наличии в плевральной полости жидкости? A. тихий, короткий, высокий. B. громкий, короткий, высокий C. тихий, длинный и низкий D. тихий, длинный и высокий E. громкий, короткий, низкий. 2. В хирургическое отделение поступил травмированный с проникающим ранением грудной полости в области 7-го межреберья справа. Вещество легкого не повреждено. Через какой участок плевры пройдет раневой канал? А. Pleura costalis. В. Pleura mеdiastinalis. С. Pleura diaphragmatica. D. Pleura pulmonalis. Е. Pleuravisceralis. 3. Парень 15 лет прыгал с высоты в реку. В результате удара о дно возникло повреждение шейного отдела позвоночника и центров диафрагмальных нервов с обеих сторон. Что произошло с дыханием? A. Стало медленным и глубоким. B. Не изменилось. C. Стало частым и поверхностным. D. Состоялась остановка дыхания. E. Стало медленным и поверхностным. Эталоны ответов к решению заданий. 1 – А. 2 - А. 3 - D. 1. При сравнительной перкуссии легких у больного обнаружен притупленотимпанический перкуторный звук над одной половиной грудной клетки. Какой патологический процесс мог привести к этому? A. адгезивный плеврит; B. гидроторакс; C. пневмоторакс; D. полный обтурационный ателектаз; E. острый абсцесс легкого после его раскрытия в бронх. 2. При сравнительной перкуссии у больного обнаружен притупленотимпанический перкуторный звук над обеими половинами грудной клетки. О какой патологии это может свидетельствовать? A. двусторонний адгезивный плеврит; B. отек легких; C. двусторонний гидроторакс; D. двусторонний пневмоторакс; E. двусторонняя крупозная пневмония (2-я стадия). 3. У больного с жалобами на периодическое выделение мокроты желтозеленого цвета с неприятным запахом при сравнительной перкуссии ниже угла правой лопатки получен перкуторный звук с тимпанический оттенком. Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука) на пораженной стороне: A. хронический абсцесс легкого; B. эхинококк легкого; C. острый абсцесс легкого до его раскрытия в бронх; D. крупозная пневмония (2-я стадия); E. фибринозный («сухой») плеврит. 4. При сравнительной перкуссии обнаружен тупой перкуторный звук на пораженной стороне. Назовите возможную причину этого. A. полный обтурационный ателектаз; B. бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами; C. туберкулезная каверна; D. массивный пневмоторакс; E. хронический абсцесс легкого. 5. У больного с кавернозным туберкулезом легких ухудшилось самочувствие, нарастает одышка, усилилось кровохарканье. Если речь идет об увеличении размеров каверны, резонно предположить, что перкуторный звук на стороне поражения станет: A. больше притуплённым; B. притуплено-тимпанический; C. более ясным (легочным) D. более тимпанический; E. не меняется. 6. У больного с прогрессирующей левожелудочковой недостаточностью увеличивается количество транссудата в плевральной полости. По мере увеличения количества жидкости в плевральной полости перкуторный звук становится: A. больше ясным (легочным) B. более тимпаническим; C. притуплено-тимпанический; D. больше притуплённым; E. не меняется. 7. У больной диагностирована крупозная пневмония. По мере перехода крупозной пневмонии с первой стадии во 2-ю перкуторный звук меняется: A. с притупленного на тупой; B. с притупленного на притуплено-тимпанический; C. с притуплено-тимпанического на притупленный или тупой; D. с притупленно-тимпанического на тимпанический; E. не меняется. 8. У больного - острый трахеит. По мере появления признаков данного заболевания на фоне здоровых легких перкуторный звук меняется: A. с ясного легочного на тупой; B. с ясного легочного на притуплённый; C. с ясного легочного на притуплено-тимпанический; D. с ясного легочного на тимпанический; E. не меняется. 9. Врач собирается провести сравнительную перкуссию легких у больного. По какой половине грудной клетки ему необходимо нанести первый перкуторный удар? A. по правой, B. по левой, C. по увеличенной, D. по той, что имеет хорошую амплитуду во время дыхания, E. по уменьшенной. 10. После проведения топографической перкуссии врач приступил к сравнительной. Цель сравнительной перкуссии легких - определение: A. нижней границы легких, B. высоты стояния верхушек, C. наличие патологического очага в легких, D. ширины полей Кренига, E. подвижности нижнего легочного края, Эталон ответов: 1-Е; 2-А. 3-А. 4-А. 5-D. 6-D. 7-D. 8-С. 9-D. 10-C 1. Звук в трубках распространяется преимущественно по воздушному столбу. Какова роль стенок трубки? А. Чем тверже стенки трубки, звук не проводится В. Чем тверже стенки трубки, тем хуже проводится звук С. Твердые стенки препятствуют распространению колебаний в стороны (за пределы трубки) D. Чем мягче стенки трубки, тем лучше проводится звук Е. Жесткость трубки не влияет на распространение звука 2. К каким материалам по своим физическим свойствам должна быть отнесена нормальная легочная ткань? А. звукопроводящим В. звукопоглощающим С. не проводит звук D. проводит звуки только низкой частоты Е. проводит звуки только высокой частоты Эталоны ответов к заданиям: 1 – С. 2 – В. 1. У больного над легкими выслушан шум, напоминающий произношение буквы «ф», во время всего вдоха и в начале выдоха. Какой дыхательный шум был выслушан? A. Бронхиальное дыхание; B. везикулярное дыхание; C. амфорическое дыхание; D. саккадированное дыхание; E. Пуэрильное дыхание. 2. У больного выявлено усиление везикулярного дыхания. Какой интрапульмональный фактор привел к этому? A. Малая амплитуда дыхания; B. Большая амплитуда дыхания; C. Асцит; D. Гидроторакс; E. Тонкая грудная стенка. 3. У больного над легкими выслушано бронхиальное дыхание. Над какими участками проводилась аускультация для выслушивания этого шума? A. Над всей поверхностью легких как спереди, так и сзади B. В местах, где трахея и бронхи расположены близко к поверхности грудной клетки; C. Только в нижних отделах легких; D. Только в верхних отделах легких; E. Только в подмышечных областях. 4. У больного ниже угла лопатки было выслушано бронхиальное дыхание. Чем может быть обусловлено его появление? A. Повышением воздушности легочной ткани; B. Уплотнением легочной ткани; C. Полной обтурацией бронха; D. Неполной обтурацией бронха; E. Наличием бронхиальной обструкции. 5. У больного над легкими выслушано ослабление везикулярного дыхания. Какой интрапульмональний фактор мог привести к этому? A. Подкожная эмфизема; B. Поздние сроки беременности; C. Метеоризм; D. Экссудативный плеврит; E. Ожирение Эталон ответов к задачам: 1-В, 2 -В, 3-А, 4-D, 5-D. 1. У больного выслушаны дополнительные дыхательные шумы, которые расценены как мелкопузырчатые хрипы. Какие признаки позволили отличить мелкопузырчатые хрипы от крепитации: A. Низкие; B. Выслушиваются только на высоте вдоха; C. Выслушиваются на вдохе и на выдохе; D. Выслушиваются только на выдохе; E. Не исчезают после кашля. 2. У больного при объективном исследовании услышан шум трения плевры. Какая из перечисленных патологий может сопровождаться такой аускультативной картиной? A. Уремия (терминальная почечная недостаточность); B. Гидропневмоторакс; C. Острая пневмония D. Начало отека легких; E. Ателектаз легкие. 3. У больного справа у угла лопатки выслушивается ослабленное везикулярное дыхание и нежное потрескивание, преимущественно на вдохе, при покашливании не меняется, но усиливается при надавливании стетоскопом места выслушивания. Какие дополнительные дыхательные шумы были выслушаны? A. Крепитация; B. Мелкопузырчатые влажные хрипы; C. Шум трения плевры; D. Сухие хрипы; E. Плевроперикардиальный шум. 4. У больного при объективном исследовании найдено: слева в углу лопатки выслушивается везикулярное дыхание и нежное потрескивание преимущественно на вдохе, при покашливании не меняется. Какой дополнительный дыхательный шум был услышан? A. Саккадированное дыхание; B. Амфорическое дыхания; C. Крепитация; D. Бронхиальное дыхание; E. Жесткое везикулярное дыхание. 5. У больного при объективном исследовании найдено: левая половина грудной клетки увеличена в объеме и отстает при дыхании, при перкуссии |