Ответы ИПП. 1 Основные трудовые права работников в соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на труд
 Скачать 24.44 Mb.
|
|
Производственно-обусловленная заболеваемость (распространенность заболевания) - повышение уровня заболеваемости и распространенности общих заболеваний различной этиологии (преимущественно полиэтиологичных), имеющих тенденцию к повышению по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда и превышающих таковые в профессиональных группах, не контактирующих с вредными факторами. 8.2. Расследование, регистрация и учет профессиональных заболеваний Расследованию и учету в соответствии с Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются - работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо. 8.2.1. Порядок установления наличия профессионального заболевания При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное сообщение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельствам причин возникновение заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации (Приказ Минздрава России от 28.05.2001 г. № 176). Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристик условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение. При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-х дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-х недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет больного в месячный срок в лечебно-профилактическое учреждение. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Порядок заполнения извещения и передачи информации об острых профзаболеваниях (отравлениях) и хронических профзаболеваниях (отравлениях) осуществляется в соответствии с «Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний». 8.2.2. Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (далее именуется - расследование). Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется - комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа. В расследовании могут принимать участие другие специалисты. Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии. Для проведения расследования работодатель обязан: - предоставить документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе); - проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте; - обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию. Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы: - приказ о создании комиссии; - санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника; - сведения о проведенных медицинских осмотрах; - выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда; - протоколы объяснений работника, опросов лиц, работающих с ним, других лиц; - экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов; - медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника; - копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты; - выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра санитарно-эпидемиологического надзора; - другие материалы по усмотрению комиссии. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины заболевания, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах). По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по прилагаемой форме. Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. 8.2.3. Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве. Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-х дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, представленных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра. Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование. Профессиональное заболевание учитывается центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом. 8.2.4. Профилактика профессиональных заболеваний Согласно закону «Об основах....», ст. 8 каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда. Источники профессиональных заболеваний - рабочие места с вредными и опасными условиями труда, обусловленными вредными и опасными производственными факторами. Основные обязанности работодателя сводятся к созданию безвредных и безопасных условий труда на каждом рабочем месте, соблюдению режима труда и отдыха работников, достойной оплате труда и ограничению производства опасных и вредных работ. Такие работы могут выполняться при условии использования средств индивидуальной защиты и сокращения времени действия вредных производственных факторов (защита временем). При этом работодатель должен согласовывать с центром санэпидслужбы перспективный план мероприятий по нормализации условий труда работников, и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Работодатель должен принять во внимание, что работа в условиях превышения гигиенических нормативов является нарушением Закона о санитарно-гигиеническом благополучии населения, законодательства об охране труда и не исключает применение органами санитарного надзора и другими контролирующими организациями предоставленных им законом прав по применению санкций за вредные и опасные условия труда. В частности, на основании ст. 25 «Об основах...» деятельность, опасные для здоровья работников эксплуатация оборудования и производство работ могут быть приостановлены в соответствии с предписаниями руководителей государственных инспекций труда или ликвидированы организации при наличии заключения органа государственной экспертизы условий труда. Кроме того, при организации нового производства, деятельности в сфере предоставления услуг и т.п., государственные органы не имеют право выдачи лицензии без заключения государственной экспертизы о соответствии условий и безопасности труда требованиям законодательных и иных нормативных правовых актов. В то же время работодатель имеет право на получение информации, консультаций от органов исполнительной власти по труду субъекта Российской Федерации; относить затраты на мероприятия по охране труда на себестоимость продукции, увольнение работников, нарушающих правила и нормы безопасного производства работ и др. Профилактика профессиональных заболеваний - одно из направлений гигиены труда. В гигиенических критериях приведено определение гигиены труда, в частности - это система профилактических мер, включающих правовые, социально-экономические, организационно-технические, социально-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные аспекты, направленные на предотвращение вредного действия факторов производственной среды и трудового процесса на здоровье работников и их потомство. Здесь уместно указать, что здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (преамбула Устава Всемирной Организации Здравоохранения). О признании граждан инвалидами В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.96 г. № 965 «О порядке признания граждан инвалидами» образована государственная служба медико-социальной экспертизы (МСЭК) вместо действовавших врачебно-трудовых экспертных комиссии (ВТЭК). ВТЭК определяла только степень утраты трудоспособности. Новые же учреждения при проведении экспертизы должны исходить из комплексной оценки состояния здоровья и степени ограничения жизнедеятельности, т.е. нетрудоспособности, а именно жизнедеятельности. Кроме того, на них возложены разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов (протезирование, подбор специальных рабочих мест, обучение и переподготовка и т.д.), формирование данных государственной системы учета инвалидов и др. Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности в соответствии с классификациями и критериями, утверждаемыми Министерством социальной защиты населения Российской Федерации и Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. В зависимости от степени нарушения функции организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид». Причинами инвалидности являются общее заболевание, трудовое увечье профессиональное заболевание, инвалидность с детства, военная травма или заболевание, полученные в период военной службы, инвалидность, связанная с аварией на Чернобыльской АЭС, последствиями у радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности у подразделений особого риска, а также другие причины, установленные законодательством Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза гражданина производится в учреждении по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения (далее именуется - учреждение здравоохранения). В случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно на основании представленных документов с его согласия либо с согласия его законного представителя. Здесь следует руководствоваться Разъяснением Минтруда России от 15.04.2003 г. «Об определении учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности». Основаниями для признания гражданина инвалидом являются: - нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; - ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); - необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина. 41.9.5. Требования безопасности при эксплуатации зданий и сооружений Основные документы: 1. РД 22-01-97. Требования к проведению оценки безопасности эксплуатации производственных зданий и сооружений поднадзорных промышленных производств и объектов (обследование строительных конструкций специализированными организациями). 2. ПОТ РО-14000-004-98. Положение. Техническая эксплуатация промышленных зданий и сооружений. 3. СНиП 21-01-97. Пожарная безопасность зданий и сооружений. Эксплуатация зданий, сооружений должна вестись в соответствии с требованиями правил, руководящих документов, строительных норм и правил по предупреждению (профилактике) обрушений перекрытий и несущих конструкций в результате их износа и старения; противопожарных мероприятий и санитарных норм, предъявляемых к зданиям и помещениям. Аварии могут происходить по техническим и организационным причинам, например, в результате превышения допустимых нагрузок, коррозийного износа строительных конструкций, появления вмятин, вырезов, трещин в поясных и опорных частях, ослабления заклёпок, болтов и т.п. Увеличение нагрузки может происходить от длительного оседания технологической пыли на фермах, кровлях, на крышах в результате снегопадов. Всё это приводит к потере несущей способности конструкций отклонению от вертикальности, осадке фундаментов и др. |