1. озз. Определение, разделы дисциплины, задачи, структура. Роль дисциплины в системе мед образования, практической деятельности врачаспециалиста и организаций здравоохранения
 Скачать 2.59 Mb.
|
|
98. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения. Территориальные программы государственной гарантии обеспечения медицинской помощью населения. Нормативы объемов медицинской помощи.Гос мин социальный стандарт - мин уровень гос гарантий соц защиты, обеспечивающий удовлетворение основных потребностей человека, выражаемый в нормах и нормативах предоставления денежных выплат, бесплатных и общедоступных соц услуг, соц пособий и выплат;Гос мин соц стандарты устанавливаются в соответствии с актами законодательства в целях обеспечения механизма реализации конституционных прав граждан в области социальных гарантий, а также повышения уровня жизни и обеспечения устойчивого развития общества.Гос мин соц стандарты применяются для решения следующих задач: удовлетворения основных потребностей граждан в материальных благах и услугах; нормативного обеспечения формирования и использования средств респ и местных бюджетов и средств гос внебюджетных фондов на социальные нужды;обеспечения гос поддержки развития соц сферы и соц защиты граждан;оказания необходимой соц помощи малообеспеченным и находящимся в трудной жизненной ситуации гражданам.В систему гос мин соцстандартов в РБ включаются гос мин соц стандарты в области: оплаты труда; пенсионного обеспечения;образования;здравоохранения;культуры;жилищно-коммунального обслуживания; социальной поддержки и социального обслуживания. ГМСС в области здравоохранения являются:нормативы бюджетного финансирования расходов на здравоохранение на одного жителя;услуги по оказанию стационарной, амбулаторно-поликлинической и скорой мед помощи, за исключением платных видов мед помощи и услуг, оказываемых в гос учреждениях здравоохранения, определяемых Правительством РБ;нормы и нормативы материально-технического, лекарственного, кадрового обеспечения в гос учреждениях здравоохранения различных типов и видов; нормы питания, обмундирования, мягкого инвентаря в госучреждениях здравоохранения;нормы и нормативы льготного обеспечения лекарственными средствами, перевязочными средствами и предметами мед назначения, слуховыми аппаратами, глазными протезами и зубопротезированием.Территориальные программы государственной гарантии обеспечения медицинской помощью населения.Терпрограмма -документ,определяющий перечень видов и объемов мед помощи, а также условий их предоставления гражданам за счет средств бюджета соответствующей административно-территориальной единицы Р Б. На основе гос мин соц стандартовв области здравоохранения в областях, городах и районах разрабатываются и утверждаются областные, городские и районные территориальные программы. Тер программа разрабатывается ежегодно органами управления здравоохранением (учреждениями, на которые возложены функции органов управления здравоохранением) в сроки, установленные для разработки проекта бюджета, и утверждается местными исполнительными и распорядительными органами в недельный срок после утверждения местных бюджетов. Территориальная программа включает в себя: - перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам за счет средств бюджета административно-территориальной единицы Республики Беларусь; -условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам данной административно-территориальной единицы РБ; -объемы медицинской помощи; - права и обязанности местных исполнительных ираспорядительных органов и органов здравоохранения. Перечень видов мед помощи, предоставляемой гражданам за счёт бюджетных средств: - Скорая мед помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах; - амбулаторно-поликлиническая помощь включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и по оказанию медицинской помощи на дому; - стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, состояниях и травмах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям; при патологии беременности, родах и прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям; при плановой госпитализации с целью проведения лечения, требующего круглосуточного медицинского наблюдения; -медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям; - прочие виды медицинской помощи, оказываемой санаториями(детскими, специализированными), домами ребенка, службой медико-реабилитационной экспертной комиссии, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическими бюро, диагностическими центрами, центрами СПИД и другими учреждениями здравоохранения; -санитарно-эпидемиологический надзор (мероприятия, осуществляемые центрами гигиены и эпидемиологии); - прочие учреждения и мероприятия в области здравоохранения: содержание объединенной медицинской автобазы (гаража), централизованных бухгалтерий при органах и учреждениях здравоохранения, управлений технического надзора за капитальным ремонтом и осуществление прочих централизованных мероприятий в области здравоохранения; -льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховые аппараты и глазные протезы, изготовление и ремонт зубных протезов). УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ ДАННо АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСь ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1.1. закрепление граждан за учреждением по месту жительства;1.2. установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом; 1.3. осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения; 2. в стационарных учреждениях: 2.1. госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в учреждение здравоохранения по месту закрепления; 2.2. возможное наличие очереди на госпитализацию; 2.3. возможность размещения больных в палатах на 4 и более мест 2.4. обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными МЗРБ; 2.5. предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода и др.; 2.6. право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему выбору имеет каждый гражданин за счет собственных средств либо средств физических или юридических лиц. Объемов медицинской помощи территориальной программы: - амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатель объемовамбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений амбулаторно-поликлинических учреждений, посещений врачами на дому данной административно-территориальной единицы РБ в расчете на одного жителя; стационарная медицинская помощь. Показатели объемов стационарной медицинской помощи выражаются количеством планируемых койко-дней для лечения больных в стационарах круглосуточного ребывания и для лечения больных в стационарах дневного пребывания и стационарах на дому в расчете на одного жителя; количеством пролеченных больных в расчете на одного жителя (уровень госпитализации); средней длительностью пребывания больного на койке. Плановые показатели длительности пребывания больного в профильных отделениях и специализированных стационарах, а также в дневных стационарах и стационарах на дому определяются в соответствии с протоколами обследования и лечения больных; -скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов бригад скорой медицинской помощи в расчете на одного жителя. Показатели объемов медицинской помощи городских и районных территориальных программ разрабатываются органами (учреждениями) здравоохранения городов и районов. . |