1 Предмети содержаниеанатомии
 Скачать 0.7 Mb.
|
| № 232 Орган слуха и равновесия; общийплан строения и функциональныеособенности. Преддверно-улитковый орган, organum veslibutocochleare,орган равновесия (преддверный), воспринимающий положение тела (головы) при его перемещении в пространстве, и орган слуха. Орган равновесия - аппарат, представлен преддверием и тремя полукружными каналами, расположенными в трех взаимно перпендикулярных плоскостях и воспринимающими не только положение тела в пространстве и его перемещения но прямой, но и движения (повороты тела, головы в любой плоскости). Орган слуха появился позже путем обособления от органа равновесия. Помимо звуковоспринимающего аппарата, относящегося к внутреннему уху, появился звукопроводящий аппарат, включающий среднее ухо (барабанная полость с ее слуховыми косточками, слуховая труба). Сформировалось наружное ухо с его звукоулавливающим приспособлением — ушной раковиной, подвижной и поворачивающейся навстречу звуку у многих млекопитающих. Появились подкорковые и корковые центры слуха, достигшие высшего своего развития в коре большого мозга у человека, где производится не только анализ нервных импульсов, поступающих в мозг из органа слуха, но и абстрактное «звуковое» мышление, связанное с особенностями второй сигнальной системы. Преддверно-улитковый орган подразделяют на три части, тесно связанные анатомически и функционально: это наружное, среднее и внутреннее ухо. К наружному уху относятся ушная раковина и наружный слуховой проход, к среднему — барабанная полость с сосцевидными ячейками и слуховая (евстахиева) труба. Наиболее сложно устроено внутреннее ухо, в котором различают костный и перепончатый лабиринты, образующие собственно орган слуха и равновесия (преддверный орган), расположенный только во внутреннем ухе. Наружное, среднее ухо и часть внутреннего (улитка) принадлежат органу слуха. | №235Внутреннееуховестибулярныйаппарат,егочасти(костныйи перепончатыйлабиринты),иханатомическаяхарактеристика. Внутреннееухо,auris interna,располагается в толще пирамиды височной кости, отделяется от барабанной полости ее лабиринтной стенкой. Оно состоит из костного и вставленного в него перепончатого лабиринтов. Костныйлабиринт,labyrinthusosseus,стенки которого образованы компактным костным веществом пирамиды височной кости, лежит между барабанной полостью с латеральной стороны и внутренним слуховым проходом медиально. В костном лабиринте различают преддверие; кпереди от него лежит улитка, сзади — полукружные каналы. Преддверие, vestibulum, полость небольших размеров, На латеральной стенке костного лабиринта имеется два окна. Одно из них овальное и открывается в преддверие. Со стороны барабанной полости его закрывает основание стремени. Второе окно улитки круглое, оно открывается в начало спирального канала улитки и закрыто вторичной барабанной перепонкой. На задней стенке преддверия видны пять мелких отверстий, которыми в преддверие откры- ваются полукружные каналы, а на передней стенке — довольно крупное отверстие, ведущее в канал улитки. Улитка, cochlea,— передняя часть костного лабиринта, представляет собой извитой спиральный канал улитки,canalissplrаliscochleae, образующийся вокруг оси улитки. Костные полукружные каналы, candlessemicirculаresossei,представляют собой три дугообразно изогнутые тонкие трубки, лежащие в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Переднийполукружный канал, саnalis semicircularis anterior, ориентирован перпендикулярно продольной оси пирамиды. Задний полукружный канал, canalis semicircularis posterior,— самый длинный из каналов, лежит почти параллельно задней поверхности пирамиды. Латеральный полукружный канал,canalis semicircularislateralis,образует на лабиринтной стенке барабанной полости выпячивание — выступлатерального полукружного канала, prominentia canalis semicircularis lateralis.Перепончатыйлабиринт,labyrinthusmembrandceus,располагается внутри костного, в основном повторяет его очертания. Между внутренней поверхностью костного лабиринта и перепончатым лабиринтом находится узкая щель — перилимфатическоепространство,spatiumperilymphaticum,заполненное жидкостью — перилимфой,perilympha.Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой, endolympha,которая может оттекать в эндолимфатическиймешок,sаccusendolymphаticus,лежащий в толще твердой мозговой оболочки на задней поверхности пирамиды. В перепончатом лабиринте выделяют эллиптический и сферический мешочки, три полукружных протока и улитковый проток. Продолговатый эллиптическиймешочек(маточка),utriculus,располагается в одноименном углублении преддверия, а грушевидный сферическиймешочек,sacculus,занимает сферическое углубление. В нижней своей части сферический мешочек переходит в соединяющийпроток,ductusreuniens,впадающий в улитковый проток. В эллиптический мешочек открывается пять отверстий переднего, заднего и латерального полукружных протоков, залегающих в одноименных костных полукружных каналах. В эллиптическом и сферическом мешочках имеются образования, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клетки. Перепончатый лабиринт улитки — улитковыйпроток,ductuscochlearis,начинается в преддверии, позади впадения в него соединяющего протока, и продолжается вперед внутри спирального канала улитки. Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, располагается слуховой спиральныйорган(кортиеворган),organumspirale.В основе спирального органа лежит базилярнаяпластинка(мембрана), laminabasilаris.На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колебания перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в барабанной лестнице. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице передаются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецепторные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. |
| № 234. Среднее ухо, его части (барабанная полость слуховые косточки, слуховаятруба,ячейкисосцевидногоотростка),анатомическая характеристика,кровоснабжениеииннервация. Среднее ухо, auris media,включает заполненную воздухом барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Полость среднего уха сообщается с сосцевидной пещерой и через нее с сосцевидными ячейками, расположенными в толще сосцевидного отростка. Барабанная полость, cavitas tympani, находится в толще пирамиды височной кости, между наружным слуховым проходом латерально и костным лабиринтом внутреннего уха медиально. В барабанной полости выделяют 6 стенок: Верхняя покрышечнаястенка,pariestegmentаlis Нижняя яремнаястенка,pariesjugulаris Медиальная лабиринтнаястенка,parieslabyrinthicus, Задняя сосцевиднаястенка,pariesmastoideus Передняя соннаястенка,pariescaroticus Латеральная перепончатаястенкаpariesmembranaceus В барабанной полости располагаются покрытые слизистой оболочкой три слуховые косточки, а также связки и мышцы. Слуховые косточки, ossiculaauditus,составляют цепочку, которая продолжается от барабанной перепонки до конца преддверия, открывающегося во внутреннее ухо. В соответствии со своей формой косточки получили названия: молоточек, наковальня, стремя. Молоточек, malleus, имеет округлую головку,которая переходит в длинную рукояткумолоточка,с двумя отростками: латеральным и передним. Наковальня, incus, состоит из тела, с суставной ямкой для сочленения с головкой молоточка и двух ножек: одна короткая ножка,другая — длинная. Стремя, stapes,имеет головку, две ножки — переднююизаднюю,crusanteriusetcrusposterius,соединенные при помощи основания стремени, basis stapedis, вставленного в окно преддверия. Колебания барабанной перепонки, возникшие в результате воздействия на нее звуковой волны, передаются в окно преддверия. Регулируют движения косточек и предохраняют от чрезмерных колебаний при сильном звуке две мышцы, прикрепляющиеся к слуховым косточкам. Мышца,напрягающаябарабаннуюперепонку,m.tensortympaniподтягивая рукоятку молоточка, напрягает барабанную перепонку. Стременная мышца, m. Stapedius, при её сокращении давление основания стремени, вставленного в окно преддверия, ослабляется. Слуховая (евстахиева) труба, tuba auditiva,служит для поступления воздуха из глотки в барабанную полость и поддержания в полости давления, одинакового с внешним, что важно для нормальной работы звукопроводящего аппарата. Слуховая труба состоит из костной и хрящевойчасти. Верхняя костная часть трубы находится в одноименном полуканале мышечно-трубного канала височной кости и открывается на передней стенке барабанной полости барабаннымотверстиемслуховойтрубы,ostiumtympdnicum tubae auditivae. Нижняя хрящевая часть образована медиальной и латеральной хрящевыми пластинками и соединяющей их перепончатой пластинкой От хрящевой части слуховой трубы берут начало мышца, напрягающая и мышца, поднимающая небную завеску. При их сокращении хрящ трубы и ее перепончатаяпластинка,laminamembranаcea,оттягиваются, канал трубы расширяется и воздух из глотки поступает в барабанную полость. Кровоснабжение: стенки слуховой трубы кровоснабжают передняя барабанная артерия и глоточные ветви восходящей глоточной артерии, каменистая ветвь – от средней менингеальной артерии. К слуховой трубе отдает ветви артерия крыловидного канала(ветвь верхнечелюстной артерии). Вены впадают в глоточное венозное сплетение, в менингеальные вены(притоки внутренней яремной вены) и занижнечелюстную вену. Иннервация: в барабанной полости – барабанное сплетение, образовано ветвями барабанного нерва (ветвь языкоглоточного нерва). Ветви глоточного сплетения – слуховая труба. | |
| № 236. Внутреннее ухо орган слуха (улитка, ее костный и перепончатый лабиринты,спиральныйорган),иханатомическаяхарактеристика. Проводящийпутьслуховогоанализатора. Смотри№235. |