тесты по стоматологии. GIA FINALLY VERSION учиха. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
Скачать 7.36 Mb.
|
447. Пациент М., 45 лет, обратился в клинику для восстановления коронки зуба с жалобами на нарушение эстетики. У него был рейс и он должен вылететь ночью по купленному билету. После объективного осмотра, по показанию принято в срочном порядке изготовить керамическую коронку на 23 зуб. Применение какого метода изготовления коронки возможна в кресле врача за одно посещение? A. CEREC-технология 448. Пациент Д., 62 года, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на боли под протезом и невозможность приема пищи. Пациенту были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя треть лица снижена, на верхней челюсти альвеолярный отросток средней степени атрофии, бугры маловыраженные, средней глубины небо, выраженный торус. Область сагиттального шва не имеет подслизистого слоя, слизистая оболочка тонкая, гиперемированная, при пальпации болезненная. Что необходимо учитывать при выборе конструкции протеза? A. Зоны податливости слизистой оболочки 449. Пациент З., 63 года, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на боли под протезом и невозможность приема пищи. Пациенту были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на нижнюю челюсть. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя треть лица снижена, на нижней челюсти имеются подвижные тяжи слизистой оболочки расположенные продольно, при пальпации легко смещаются. В каких случаях необходимо учитывать наличие подвижных тяжей? A. При снятии оттисков Пациент Ф., 72 года, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на нарушение функции жевания, речи и эстетичный внешний вид. Зубы были удалены вследствие заболеваний тканей пародонта и функциональной перегрузки зубов. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя челюсть выступает вперед. Слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти резко атрофированы. Запланировали изготовление полных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. От чего зависит клиническая картина полной потери зубов? A. причины удаления Пациент Ф., 72 года, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на нарушение функции жевания, речи и эстетичный внешний вид. Зубы были удалены вследствие заболеваний тканей пародонта 7 лет назад. К стоматологу ортопеду не обращался. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя челюсть выступает вперед. Слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти резко атрофированы. Запланировали изготовление полных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Что влияет на степень атрофии альвеолярных отростков при полной потере зубов? A. Время без зубов 452. Пациент П., 64 года, обратился в клинику стоматологии с жалобами на нарушение функции жевания и речи. Последнее удаление зубов было 5 лет назад по поводу осложненной кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены. Пальпаторно альвеолярная часть на проекции 4.6. зуба болезненная. Изменена конфигурация. Какой метод исследования примените в данной клинической ситуации? A. Рентгенографию 453. Пациентка Г., 77 лет, обратилась за стоматологической помощью с жалобами на нарушение функции жевания. Из анамнеза на верхнюю и нижнюю челюсти были изготовлены съемные пластиночные протезы. Протезом нижней челюсти невозможно пользоваться из-за болей в ретроальвеолярной области. Объективно: в ретроальвеолярной области слизистая гиперемирована, мацерирована, при пальпации болезненна. Какое анатомическое образование необходимо было учесть при изготовлении протеза на нижней челюсти? A. Выраженная острая косая линия Пациентка С., 76 лет, обратилась за стоматологической помощью с жалобами на нарушение функции жевания. Из анамнеза на верхнюю и нижнюю челюсти были изготовлены съемные пластиночные протезы. Протезом нижней челюсти невозможно пользоваться из-за болей с внутренней стороны угла нижней челюсти. Объективно: в ретроальвеолярной области слизистая оболочка гиперемирована, имеются афты. Какое анатомическое образование находится в этой области? A. Выраженная острая косая линия Пациентка В., 75 лет, обратилась за стоматологической помощью с жалобами на нарушение функции жевания. Из анамнеза на верхнюю и нижнюю челюсти были изготовлены съемные пластиночные протезы. Протезом нижней челюсти невозможно пользоваться из-за болей в области косой линии. Объективно: в ретроальвеолярной области слизистая оболочка гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. Какую манипуляцию необходимо произвести врачу стоматологу ортопеду? A. Борами создать в протезе углубление 456. Пациент Г., 77 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность приема пищи, нарушение дикции и эстетичного внешнего вида. Полная утрата зубов произошла месяц назад вследствие заболеваний тканей пародонта. Частичные протезы пришли в негодность. Объективно: средняя степень атрофии альвеолярного отростка, маловыраженные бугры, средней глубины небо, торус выраженный. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти 2 тип по Шредеру. Выберите расположение переходной складки на верхней челюсти при такой клинической картине? A. Ближе к вершине альвеолярного отростка 457. Пациент Л., 69 лет, обратился за стоматологической помощью с жалобами на невозможность приема пищи, нарушение эстетичного вида и дикции. Последние зубы были удалены в течение 3 месяцев по причине заболеваний тканей пародонта. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, прикус не фиксированный, на электромиограммах наблюдается значительное снижение биоэлектрической активности жевательных мышц. Решить, что послужило возникновению изменения в деятельности жевательных мышц? A. Утрата последней пары антогонистов 458. В стоматологическую клинику за ортопедической помощью обращаются пациенты, которые нуждаются в протезировании. В основном их жалобами являются, невозможность приема пищи, нарушение дикции, эстетичного внешнего вида. Врач обследует, начав с опроса, выясняет жалобы, сразу оценивает характер реакций и внешний вид. Предскажите, что должен далее проделать врач стоматолог ортопед на приеме? A. Осмотр полости рта, диагноз, план лечения При обследовании пациентов в клинике ортопедической стоматологии на нуждаемость в протезировании, врач при обследовании, прежде всего, оценивает степень атрофии альвеолярных отростков, взаимоотношение беззубых челюстей, состояние переходной складки, топографию слизистых тяжей, выраженность буферных зон и моменты, осложняющие протезирование. Одним из моментов препятствующим изготовлению протезов является условие для плохой фиксации протезов. Какую специальную подготовку должен провести врач, чтобы облегчить решение задачи фиксации съемных протезов? A. Операция углубления преддверия и дна полости рта Пациентка А., 56 лет, обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на затрудненный прием пищи, нарушение дикции и эстетического вида. Зубы были удалены вследствие заболевания тканей пародонта. Объективно: носогубные складки выражены, угол рта опущен, нижняя треть лица снижена, со стороны полости рта – слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные гребни хорошо выражены, на нижней челюсти имеются несъемные конструкции протезов. Пациентке были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Фиксация протеза была удовлетворительной, однако при приеме пищи протез сбрасывался. Какая ошибка была допущена в данной клинической ситуации? A. Несоблюдение границ протезного ложа 461. Пациент П., 67 лет, обратился с жалобами на боли под протезом верхней челюсти. Протезы наложены 3 дня тому назад. Объективно: Высота нижней трети лица с протезами не изменена. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Соотношение челюстей ортогнатическое. Места прикрепления уздечек расположены на 2-3 мм по отношению к гребню альвеолярного отростка. Свод неба глубокий. Торус не выражен. Слизистая умеренно влажная, бледно-розового цвета, равномерно податлива. На альвеолярном отростке в области уздечки верхней губы наблюдаются участки гиперемии. В чем вероятная причина травмы слизистой оболочки? A. Нарушены границы базиса протеза 462. Пациентка С., 44 года, обратилась в клинику с жалобами на боли в области уздечки верхней губы и переходной складки слева. День назад были наложены полные съемные пластиночные протезы. Объективно: лицо пропорциональное, носогубная и подбородочная складки умеренно выражены. Высота нижнего отдела лица не изменена. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна в области уздечки верхней губы и переходной складки слева в области щечного тяжа. При осмотре протезов в полости рта установлено, что границы протеза на верхнечелюстном базисе удлинены слева в области щечного тяжа и в области уздечки верхней губы. Какие погрешности были допущены при изготовлении полных съемных протезов у данного пациента? A. Не корректно проведены функциональные пробы по Гербсту 463. Пациентке Н., 63 года, были изготовлены полные съемные пластиночные протезы. Она обратилась в клинику с жалобами на плохую фиксацию съемного протеза на верхней челюсти во время еды и при разговоре. При осмотре в полости рта: граница протеза в области переходной складки соответствует "нейтральной" зоне, в дистальном отделе обнаружено значительное укорочение базиса, в результате чего отмечается нарушение заднего замыкательного клапана и плохая фиксация протеза. Выберите из вариантов ответов, на сколько (мм) граница базиса протеза на верхней челюсти должна перекрывать линию «А»? A. 1,0-2,0 464. Пациент Н., 57 лет, был протезирован по поводу полной потери зубов съемными пластиночными протезами с пластмассовым базисом. После наложения протезов обратился с жалобами на смещение протеза нижней челюсти при открывании рта и пережевывании пищи. Других жалоб не предъявляет. При осмотре полости рта обнаруживается резкая атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, слизистая без видимых патологических элементов, дистальный край протеза укорочен. На каком клинико-лабораторном этапе допущена ошибка? A. При получении функциональных оттисков 465. Пациент М., 62 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на нарушение функции жевания из за болей под протезом верхней челюсти. Неделю назад были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Объективно: слизистая оболочка бледно-розового цвета за исключением вестибулярной поверхности верхней челюсти где имеется небольшое изъязвление и выступающий костный выступ. На каком клиническом этапе допущена ошибка? A. На этапе объективного исследования 466. Пациентка Т., 65 лет, обратилась к врачу-ортопеду с целью протезирования. Были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. После протезирования отмечает плохую фиксацию верхнего протеза при жевании и широком открывании рта, невозможность приема пищи, что затрудняет пользование съемными протезами. Объективно: вестибулярный край протеза не доходит до «нейтральной» зоны, на небной поверхности, край протеза не перекрывает линию «А». Выберите из вариантов ответов возможную причину возникновения таких жалоб: A. Нарушение границ базиса протеза на верхней челюсти 467. Пациент В., 64 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на нарушение функции жевания, дикции, эстетичного внешнего вида. Объективно: слизистая оболочка бледно-розового цвета, альвеолярные отростки средней степени атрофии, свод неба не глубокий, бугры атрофированы. Прогнозируйте, что повлияет на степень фиксации протеза в зависимости от клинической картины в данной ситуации: A. Анатомическая ретенция 468. Пациент С., 69 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на нарушение функции жевания, дикции, эстетичного внешнего вида. Объективно: слизистая оболочка бледно-розового цвета, альвеолярные отростки хорошо сохранены, наклонены вестибулярно, свод неба не глубокий, бугры выражены. Выберите оптимальную конструкцию для фиксации протеза в данной клинической ситуации: A. Десневые кламмеры 469. Пациент Р., 72 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на нарушение функции жевания, дикции, эстетичного внешнего вида. Объективно: слизистая оболочка бледно-розового цвета, альвеолярные отростки нижней челюсти атрофированы, переходная складка находится на уровне гребня. На верхней челюсти имеется протез в хорошем состоянии. Диагноз: полная вторичная адентия нижней челюсти II тип по Келлеру. Выберите оптимальную конструкцию для фиксации нижнего протеза в данной клинической ситуации: A. Утяжеление протеза металлом 470. Пациент Л., 69 лет, обратился за стоматологической помощью с жалобами на невозможность приема пищи, нарушение эстетичного вида и дикции. Последние зубы были удалены в течение 5 месяцев по причине заболеваний тканей пародонта. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, прикус не фиксированный, альвеолярные отростки неравномерно атрофированы, свод неба средней глубины, бугры атрофированы. Врач запланировал снять предварительные оттиски. Для чего врач решил снять предварительные оттиски у данного пациента? A. диагностических моделей 471. Пациент Д., 76 лет, обратился за стоматологической помощью с жалобами на невозможность приема пищи, нарушение эстетичного вида и дикции. Последние зубы были удалены по причине осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, прикус не фиксированный, альвеолярные отростки неравномерно атрофированы, свод неба средней глубины, бугры атрофированы. Отмечается парез лицевого нерва. Запланировали изготовление съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Спрогнозируйте сложность выполнения врачом манипуляции на клиническом приеме при данной ситуации? A. Невозможность снятия функционального оттиска Пациент С., 78 лет, обратился за стоматологической помощью с жалобами на невозможность приема пищи, нарушение эстетичного вида и дикции. Последние зубы были удалены по причине осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, прикус не фиксированный, альвеолярные отростки неравномерно атрофированы, свод неба средней глубины, бугры атрофированы. Отмечается парез лицевого нерва. Запланировали изготовление съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Какой из нижеперечисленных методов целесообразнее применить для снятия оттисков у данного пациента? A. Оформление при помощи пассивных движений Пациентка Д., 67 лет, жалобы на затрудненный прием пищи, нарушение дикции. Объективно: носогубные складки выражены, угол рта опущен, нижняя треть лица снижена, на нижней челюсти имеются несъемные конструкции протезов. Пациентке запланировали изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки на верхнюю челюсть и проведении пробы «засасывание щек» ложка сбрасывается. Какую область индивидуальной ложки необходимо откорректировать? щечных тяжей Пациентка В., 77 лет, жалобы на нарушение дикции и эстетичного внешнего вида. Объективно: носогубные складки выражены, угол рта опущен, нижняя треть лица снижена, со стороны полости рта – слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные гребни неравномерно атрофированы, на нижней челюсти имеются несъемные конструкции протезов. Пациентке запланировали изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки на верхнюю челюсть и проведении пробы «глотание и широкое открывание рта» ложка сбрасывается. Какую область индивидуальной ложки необходимо откорректировать? A. мягкого неба Пациентка Ф., 67 лет, жалобы на затрудненный прием пищи, нарушение дикции. Объективно: снижение нижнего отдела лица, со стороны полости рта – слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные гребни неравномерно атрофированы, на верхней челюсти имеются несъемные конструкции протезов. Пациентке запланировали изготовление полного съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть ложка сбрасывается в области уздечки языка. Какую функциональную пробу необходимо использовать для коррекции индивидуальной ложки у данного пациента? A. Высунуть язык по направлению к кончику носа 476. Пациент З., 62 года, обратился с жалобами на сильное жжение под базисом протезов, жжение губ. При опросе выявлено, что ему были изготовлены съемные протезы из пластмассы на обе челюсти. Спустя 5 суток появились ощущения, изложенные в жалобах. Снятие протезов уменьшает чувство жжения. При осмотре полости рта отмечаются гиперемия и отек слизистых оболочек под протезами, больше на верхней челюсти, сухость слизистых оболочек, больше под протезами. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки сглажены, атрофированы. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный? A. Аллергия 477. Пациент П., 56 лет, через день после наложения впервые изготовленных полных съемных протезов на нижнюю челюсть обратилась с жалобами на боли слизистой оболочки и альвеолярных гребней. Объективно: высота нижней трети лица в норме, носогубные складки слабовыражены, слизистая оболочка бледно-розовая, альвеолярные гребни острые, покрыты тонкой слизистой оболочкой. Пальпация альвеолярных гребней нижней челюсти болезненная. Фиксация и стабилизация протезов неудовлетворительная. Какая тактика ведения данного пациента является наиболее целесообразной? A. изготовить съемные протезы с двухслойным базисом на челюсти 478. Пациентка М., 58 лет, обратилась с жалобами на боли слизистой оболочки и альвеолярных гребней через 1 месяц после наложения впервые изготовленных полных съемных протезов на верхнюю челюсть. Объективно: высота нижней трети лица в норме, носогубные складки слабовыражены, слизистая оболочка бледнорозовая, альвеолярные гребни средней степени атрофии, покрыты тонкой слизистой оболочкой. Пальпация косой линии на нижней челюсти болезненная. Фиксация и стабилизация протезов неудовлетворительная. Какой материал должен использовать врач для изготовления протеза данному пациенту? A. Протез с двухслойным базисом Пациенту Р., 53 года, были изготовлены полные съемные пластиночные протезы на беззубые челюсти. При наложении протезов наблюдается множественный окклюзионный контакт всех искусственных зубов. Фиксация и стабилизация протезов хорошая. При повторном посещении больной жалуется на боли в области височно-нижнечелюстного сустава, утомляемость жевательных мышц, стук зубов во время еды и разговора. Выберите из вариантов ответов, какая ошибка была допущена врачом в данной клинической ситуации? A. Завышение межальвеолярной высоты Пациент С., 74 года, обратилась в стоматологическую клинику за ортопедической помощью с жалобами на частую поломку протеза верхней челюсти. Протезом пользуется 2 года. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя треть лица снижена, на верхней челюсти альвеолярный отросток средней степени атрофии. При осмотре отломков протеза врач обратил внимание на истончение базиса по линии перелома. Решите, что привело к истончению базиса съемного протеза? A. Не корректное моделирование базиса 481. Пациент Л., 76 лет, обратился в клинику за ортопедической помощью с жалобами на не возможность пользоваться съемным протезом для верхней челюсти. Протез был изготовлен месяц назад. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя треть лица снижена, на верхней челюсти альвеолярный отросток средней степени атрофии. Пролежней нет. При осмотре протеза на базисе обнаружена трещина. Какая тактика ведения пациента является наиболее целесообразной? A. Произвести починку съемного пластиночного протеза 482. Пациент В., 78 лет, обратился в клинику с жалобами на поломку съемного пластиночного протеза на верхней челюсти. Протезом пользуется недавно. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены, нижняя треть лица снижена, на верхней челюсти альвеолярный отросток средней степени атрофии. Пролежней нет. Отломки протеза сопоставляются. Запланировали – починку съемного протеза верхней челюсти. Разработайте план последовательных действий при починке съемного протеза: A. Склеивание отломков, получение модели, обработка краев Пациент П., 67 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции, эстетичного вида. Зубы удалены вследствие осложненного кариеса. Объективно: астенический тип развития, слизистая тонкая, бледная, местами болезненная. Отсутствуют зубы нижней челюсти. Альвеолярные гребни острые, покрыты тонкой слизистой оболочкой. Диагноз: полная вторичная адентия нижней челюсти I тип по Келлеру, 3 класс по Суппле. Какую конструкцию протеза выберет врач в данной клинической ситуации: Полный съемный протез с двухслойным базисом Пациент Ф., 77 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, невозможность пользоваться протезами. Годом раньше были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая тонкая, бледная, местами болезненная. Имеются следы пролежней. Альвеолярные гребни покрыты тонкой слизистой оболочкой. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру, 3 класс по Суппле. Запланировали произвести перебазировку полного съемного протеза с использованием эластичного слоя. Прогнозируйте, какой недостаток может проявиться в данной клинической ситуации? Отслоение эластичного слоя Пациент Д., 73 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, невозможность пользоваться протезами. Годом раньше были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка тонкая, бледная, местами болезненная. Имеются следы пролежней. Альвеолярные гребни покрыты тонкой слизистой оболочкой. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру, 3 класс по Суппле. Запланировали произвести перебазировку полного съемного протеза с использованием эластичного слоя. Выберите из нижеперечисленных вариантов ответов, для чего врач выбрал данную конструкцию в клинической ситуации? A. Восполнить недостающий подслизистый слой Пациент М., 75 лет, жалобы на нарушение функции жевания. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей неравномерно атрофированы. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру, нижней челюсти I тип по Келлеру. Запланировали изготовить съемные протезы из термопластов. На клиническом этапе, врач припасовал восковую репродукцию протеза. Какой аппарат необходимо использовать для выполнения следующего этапа изготовления протеза в данной клинической ситуации? A. Инжекционную установку Пациент Л., 72 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность пользоваться протезами из-за отсутствия восприятия температурных параметров во время приема пищи. Три месяца назад были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, на нижней челюсти зубы сохранены. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру. Какой материал необходимо использовать врачу для изготовления съемного протеза пациенту в данной клинической ситуации? A. Протез с металлическим базисом Пациент Г., 69 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность пользоваться протезами из-за отсутствия восприятия холодного и горячего во время приема пищи. Два месяца назад были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, на нижней челюсти зубы сохранены. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру. Запланировали изготовить съемный протез на верхнюю челюсть с металлическим базисом. Какой из нижеперечисленных свойств решил использовать врач при изготовлении протеза пациенту в данной клинической ситуации? A. Свойство теплопроводности металла Пациент С., 63 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность пользоваться протезами из-за частой поломки протеза. Полгода назад были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, на нижней челюсти зубы сохранены. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру. Какую из нижеперечисленных конструкций протеза должен изготовить врач в данной клинической ситуации? Базис из сплавов металлов Пациент З., 69 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции и эстетичного внешнего вида. Зубы были удалены вследствие осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, на нижней челюсти зубы сохранены. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти II тип по Шредеру. Запланировали изготовить съемные протезы из термопластов. Прогнозируйте, к чему может привести выбранная конструкция протеза в данной клинической ситуации? К атрофии альвеолярного отростка Пациент С., 74 года, обратился в клинику за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции и эстетичного внешнего вида. Зубы были удалены вследствие осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей хорошо выражены. Запланировали изготовить съемные протезы. В лаборатории применили завальцованные алюминиевые картриджи в фабричной герметичной упаковке. О какой из нижеперечисленных конструкций протезов идет речь в данной клинической ситуации? A. Съемный протез из термопласта 492. Пациент Т., 78 лет, жалобы на нарушение функции жевания, Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, нижней – резкая атрофия. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти I тип по Шредеру, нижней челюсти II тип по Келлеру. Запланировали изготовить съемные протезы из термопластов. На клиническом этапе, врач припасовал восковую композицию протезов. Какой клинический этап следует провести для завершения приема пациента в данной клинической ситуации? A. Сдача протеза 493. Пациент В., 69 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность пользоваться протезами из-за появления патологических элементов на слизистой оболочке полости рта. Месяц назад были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка гиперемированная, пастозная, местами имеются язвочки. Диагноз: аллергия. Запланировали изготовить съемный протез на верхнюю челюсть из термопласта. Прогнозируйте, какое свойство выбранного протеза, приведет к положительному результату в данной клинической ситуации? A. Отсутствие остаточного мономера 494. Пациент У., 74 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции и эстетичного внешнего вида. Зубы были удалены вследствие осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей резко атрофированы. Запланировали изготовить съемные протезы из термопластов. Измените план лечения данного пациента, учитывая клиническую картину: A. Съемные протезы с жестким базисом 495. Пациент А., 68 лет, обратился в клинику за ортопедической помощью с жалобами на частую поломку протеза верхней челюсти. Протез на верхнюю челюсть изготовлен год назад. При осмотре отломков протеза врач обратил внимание на наличие местами меловидных пятен. Объясните, от чего могли возникнуть такие пятна на полном съемном протезе: A. Нарушение полимеризации пластмассы 496. Пациентка Р., 73 года, обратилась в стоматологическую клинику за ортопедической помощью с жалобами на частую поломку протеза нижней челюсти. Протезом пользуется около года. При осмотре отломков протеза врач обратил внимание на наличие меловидных пятен. Узнайте по описанию о какой ошибке идет речь: A. Грануляционная пористость 497. Пациент С., 72 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции и эстетичного внешнего вида. Зубы были удалены вследствие осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, нижней – резко атрофированы. Запланировали изготовить съемные протезы из термопластов. Инжекционная установка для изготовления данного протеза имеет основные узлы – силовой агрегат, нагреватель, контрольный блок. Перечислите, какой основной узел недостает в компоновке для изготовления протеза в данной клинической ситуации? A. Кюветоприемник Пациент В. 69 лет, обратился за ортопедической помощью с жалобами на невозможность пользоваться протезами из-за появления патологических элементов на слизистой оболочке полости рта. 1,5 месяца назад были изготовлены съемные пластиночные протезы на верхнюю челюсть. Объективно: слизистая оболочка гиперемированная, пастозная, местами имеются язвочки. Диагноз: аллергия. Запланировали изготовить съемный протез на верхнюю челюсть из термопласта. Выделите основную идею по которой врач выбрал данную конструкцию протеза пациенту в клинической ситуации? A. Отсутствие остаточного мономера Пациент М., 73 года, обратился за ортопедической помощью с жалобами на нарушение функции жевания, дикции и эстетичного внешнего вида. Зубы были удалены вследствие осложнения кариозной болезни. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей хорошо выражены. Запланировали изготовить съемные протезы. В лаборатории проводят гипсование моделей в кювету, изготовление литниковой системы и повторное гипсование в кювету. Узнайте по описанию, технологический процесс какого протеза описан в данной клинической ситуации? A. Съемный протез из термопласта 500. Пациент Р., 70 лет, жалобы на нарушение функции жевания. Объективно: нижняя треть лица снижена, слизистая оболочка умеренно рыхлая, альвеолярные гребни верхней челюсти неравномерно атрофированы, нижней – резкая атрофия. Диагноз: полная вторичная адентия верхней челюсти I тип по Шредеру, нижней челюсти II тип по Келлеру. Запланировали изготовить съемные нейлоновые протезы. На последнем клиническом этапе, врач провел коррекцию протезов, используя фрезы с мелким сечением зубьев. Предположите, что может произойти при проведении коррекции протеза в данной клинической ситуации? A. «Засаливание» нейлоном |