тесты по стоматологии. GIA FINALLY VERSION учиха. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 7.36 Mb.
|
|
Применение Пациенту Л., 50 лет. Диагноз: частичный дефект зубного ряда верхней челюсти, отсутствие 16 зуба. Все остальные зубы на верхней и нижней челюсти интактные. По данным 3Д томографии в проекции отсутствующего 16 зуба расстояние от вершины гребня альвеолярного отростка до синуса 15 мм, ширина гребня 7 мм. Данному пациенту установлен разборный винтовой имплантат. Выберите какой вид фиксации коронки предпочтительно в данном случае? винтовая Пациенту Л., 50 лет. Диагноз: частичный дефект зубного ряда верхней челюсти, отсутствие 16 зуба. Все остальные зубы на верхней и нижней челюсти интактные. По данным 3Д томографии в проекции отсутствующего 16 зуба расстояние от вершины гребня альвеолярного отростка до синуса 15 мм, ширина гребня 7 мм. Данному пациенту установлен разборный винтовой имплантат. Выберите какой оттискный материал нужно использовать? полиэфирный оттискный материал Пациенту Л., 50 лет. Диагноз: частичный дефект зубного ряда верхней челюсти, отсутствие 16 зуба. Все остальные зубы на верхней и нижней челюсти интактные. По данным 3Д томографии в проекции отсутствующего 16 зуба расстояние от вершины гребня альвеолярного отростка до синуса 15 мм, ширина гребня 7 мм. Данному пациенту установлен разборный винтовой имплантат. Выберите метод получения оттиска? метод открытой или закрытой ложки Пациенту Л., 50 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации на верхней челюсти. Объективно: На верхней беззубой челюсти установлены 8 разборных винтовых имплантатов. По данным ОПТГ (ортопантомографии) имплантаты успешно остеоинтегрировались. На нижней челюсти зубной ряд интактный. Выберите изготовление, какого вида зубных протезов предпочтительно в данном случае? Мостовидные протезы с винтовой или цементной фиксацией Пациенту З., 50 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации на верхней челюсти. Объективно: На верхней беззубой челюсти установлены 8 разборных винтовых имплантатов. По данным ОПТГ (ортопантомографии) имплантаты успешно остеоинтегрировались. На нижней челюсти зубной ряд интактный. Выберите оптимальный метод получения оттиска в данном клиническом случае? метод открытой ложки Пациенту Х., 50 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации на верхней челюсти. Объективно: На верхней беззубой челюсти установлены 8 разборных винтовых имплантатов. По данным ОПТГ (ортопантомографии) имплантаты успешно остеоинтегрировались. На нижней челюсти зубной ряд интактный. Выберите оптимальные методы фиксации протезов на имплантатах в данном случае? цементная и винтовая методы фиксации Пациенту Ш., 55 лет. Обратился в клинику с целью установления имплантатов на беззубую нижнюю челюсть. Пользуется полным съемным протезом для нижней челюсти. Фиксация протеза на нижней челюсти не удовлетворяет пациента. Объективно: При осмотре полости рта атрофия альвеолярных отростков на нижней челюсти соответствует 4 классу по А.И. Дойникову. По клиническим показаниям хирург-стоматолог принял решение установить 4 винтовых имплантата во фронтальном участке беззубой нижней челюсти. Зубной ряд на верхней челюсти интактный. Установленные 4 имплантата успешно интегрировались в костную ткань нижней челюсти. Выберите, изготовление какого вида протеза предпочтительно в данном случае? B. Перекрывающий протез с балочной фиксацией на имплантатах Пациенту Е., 55 лет. Обратился в клинику с целью установления имплантатов на беззубую нижнюю челюсть. Фиксация протеза на нижней челюсти не удовлетворяет пациента. Объективно: При осмотре полости рта атрофия альвеолярных отростков на нижней челюсти соответствует 4 классу по А.И. Дойникову. По клиническим показаниям хирург-стоматолог принял решение установить 4 винтовых имплантата во фронтальном участке беззубой нижней челюсти. Зубной ряд на верхней челюсти интактный. Установленные 4 имплантата успешно интегрировались в костную ткань нижней челюсти. Выберите из ниже перечисленного, для протезирования несъемным протезом минимум сколько имплантатов нужно установить в данном случае? 6 Пациенту 50 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии после имплантации 6 винтовых имплантатов на нижней челюсти при первом классе дефектов зубных рядов по Кеннеди с просьбой ускорить протезирование временными протезами. Имплантаты установлены 2 недели назад. Объективно: При проверке стабильности имплантатов резонансно-импульсным ISQ методом все имплантаты показали стабильность более 70 единиц. Можно ли начинать протезирование в данном случае не дожидаясь 3-4 мес, если можно, то из каких материалов нужно изготовить временные протезы? A. Можно, только временными протезами из акриловых пластмасс 260. Пациенту 60 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации субпериостального имплантата на верхней челюсти. Жалоб нет. Со слов больного после операции прошло 3 месяца. Объективно: На нижней челюсти больной пользуется бюгельным протезом хорошего качества. На верхней челюсти врачом ортопедом принято решение протезирование несъемным металлокерамическим протезом с опорой на субпериостальные имплантаты. Выберите какими методами можно получить оттиск в данной клинической ситуации? A. Однофазным, двухфазным Пациенту 60 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации субпериостального имплантата на верхней челюсти. Жалоб нет. Со слов больного после операции прошло 3 месяца. Объективно: На нижней челюсти больной пользуется бюгельным протезом хорошего качества. На верхней челюсти врачом ортопедом принято решение протезирование несъемным металлокерамическим протезом с опорой на субпериостальные имплантаты. Предложите данному пациенту основной метод изготовления субпериостальных имплантатов? Индивидуальное литье Пациенту 60 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования после имплантации субпериостального имплантата на верхней челюсти. Жалоб нет. Со слов больного после операции прошло 3 месяца. Объективно: На нижней челюсти больной пользуется бюгельным протезом хорошего качества. На верхней челюсти врачом ортопедом принято решение протезирование несъемным металлокерамическим протезом с опорой на субпериостальные имплантаты. Назовите недостатки субпериостальной имплантации в данной клинической ситуации? A. высокая инвазивность и индивидуальное изготовление 263. Пациент Г.,25 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 16 зуб отсутствует, а 17 зуб переместился медиально. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда на верхней челюсти. Какому лицам показано применение ортодонтического метода исправления окклюзионных нарушений при деформациях зубных рядах? A. молодого и юношеского возраста 264. Пациент Г.,45 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Было проведено лечение аппаратурным методом, но желанного результата не получил. Объективно: 16 зуб отсутствует, а 17 зуб переместился медиально. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда на верхней челюсти. Каким лицам показан аппаратурно-хирургический метод исправления деформацией зубных рядов? A. с неэффективным аппаратурным методом лечения 265. Пациент Г.,35 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зуб был удален из-за осложнения кариеса. Объективно: 45,46,47 зубы отсутствует, а 15,16,17 переместились вертикально. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда вертикальной клинической формы. При потере основного антагониста в каком направлении ожидается перемещение зуба? A. строго в вертикальном направлении 266. Пациент Ч.,29 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зуб был удален из-за осложнения кариеса. Объективно: 36,37 зубы отсутствуют, а зубы 26, 27 переместились вертикально. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда вертикальной клинической формы. Укажите локализацию изменений при блокаде движений нижней челюсти вследствие деформации зубного ряда. A. височно-нижнечелюстном суставе 267. Больной А. 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: Частичная вторичная адентия, осложненная деформацией зубного ряда.46,47 зубы отсутствуют. Вертикальное перемещение 16,17 зубов. 16,17 зубы касаются слизистой оболочки нижней челюсти. Тактика врача при лечении данного пациента? A. Укорочение выдвинувшегося зуба 268. Больной Б. 30 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 26,27 зубы отсутствуют, а 36,37 зубы переместились вертикально. Какой метод показан для устранения деформации окклюзионной поверхности зубных рядов? A. Путем повышения межальвеолярной высоты Пациент В. 35 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Объективно:15,16 зубы отсутствуют, а 45,46 переместились вертикально. Обнаружено слабовыраженное вертикальное перемещение. Какой метод показан для устранения деформации окклюзионной поверхности зубных рядов? Путем укорочения данных зубов Пациентка В., 28 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе отмечает, что отсутствующие зубы были удалены по поводу осложненного кариеса. Объективно: 25,26,27 зубы отсутствуют. А зубы 35,36,37 касаются слизистой противоположной челюсти. Поставлен диагноз: вторичная частичная адентия, осложненная деформацией зубного ряда. Объясните направление перемещения зубов антагонистов зубного ряда? вертикальном направлении. Пациентка Ф., 68 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе отмечает, что отсутствующие зубы были удалены по поводу осложненного кариеса. Объективно: 25,26,27 зубы отсутствуют. А зубы 35,36,37 касаются слизистой противоположной челюсти. Поставлен диагноз: вторичная частичная адентия, осложненная деформацией зубного ряда. Выберите метод лечения для выравнивание окклюзионной поверхности данного пациента? путем укорочения зубов Пациент П.,35 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 14,16,45,47 зубы отсутствуют. При осмотре выявлено взаимное вертикальное перемещение верхних и нижних зубов. Поставлен диагноз: Деформация зубных рядов вертикальной клинической формы. Какой форме соответствует данная деформация по Гаврилову? A. II 273. Пациент Ж.,34 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 46 зуб отсутствует. При осмотре 45 зуб наклонен дистально, а 47 медиально. Поставлен диагноз: деформация зубного ряда на нижней челюсти. Какой форме соответствует данная деформация по Гаврилову? A. III 274. Пациент Д.,38 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 15,17,34,35,37 зубы отсутствуют. При осмотре 16 зуб наклонен небно, а 36 язычно. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда верхней и нижней челюсти. Выберите форму которой соответствует данная деформация по Гаврилову? A. IV 275. Пациент Н.,32 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 24,26 зубы отсутствуют, а 25 повернут вокруг оси. Поставлен диагноз: деформация зубного ряда на верхней челюсти. Выберите форму которой соответствует данная деформация по Гаврилову? A. V 276. Пациент З., 37 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. В анамнезе пациент указывает, что зубы были удалены из-за кариеса и его осложнений. Объективно: 36,46 зубы отсутствуют. При осмотре 35 зуб наклонен дистально, а 47 медиально. Вертикальное перемещение 16 и 26 зубов. Имеется веерообразное расхождение зубов. Поставлен диагноз: Деформация зубного ряда на верхней и нижней челюсти. Какой форме соответствует данная деформация по Гаврилову? A. VI 277. Пациент А., 47 лет. В клинику обратился пациент с жалобами на металлический привкус и чувство дискомфорта в полости рта. При объективном осмотре у пациента выявлено наличие металлических мостовидных протезов из разнородных металлов. После обследования был поставлен диагноз гальваноз. Какие из перечисленных симптомов являются характерными для проявления гальваноза на слизистой оболочке полости рта? A. Жжения и сухости 278. Пациент А., 49 лет. В клинику обратился пациент с жалобами на чувство жжения и сухости слизистой оболочки полости рта, металлический привкус. Объективно: в полости рта имеются штампованные коронки из сплавов золота на 14, 25 опорных зубах и бюгельный протез из КХС с опорой на золотые коронки. Был поставлен диагноз: гальваноз. Какой из перечисленных признаков помог при постановке диагноза? A. Наличие разнородных металлов  Пациент Н. 45 лет, обратился в ортопедическое отделение с жалобами на чувство жжения под съемным протезом, сухость во рту. Анамнез: Чувство жжения и сухость во рту появились после изготовления съемного протеза. Месяц назад дважды были изготовлены частично-сьемный протез. В первом случая протез был изготовлен из этакрила, во втором из безцветной пластмассы этого же ряда. Объективно: слизистая оболочка полости рта по границам протезного ложа гиперемирована и отечна. Был поставлен диагноз: аллергическая реакция на базисную пластмассу. Какую конструкцию частично съемного протеза необходимо выбрать в данной клинической ситуации? протез из термопластов Пациент А., 41 лет. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 54-х лет. С жалобами на боли при жевании в боковом отделе. Объективно: внешний осмотр без изменений. В полости рта у пациента имеется полный съемный пластиночный протез, который был изготовлен 3 года назад. При осмотре слизистой оболочки верхней челюсти в области 26, 27 боковых зубов обнаружена язва покрытая белым налетом. Со слов больного язва и сопутствующие ей боли возникли 1,5 года назад. Боли со временем исчезли и возникали только при усиленном жевании. Что послужило причиной возникновения язвы? A. Длительное раздражение острыми краями протеза 281. Пациент А., 37 лет. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 54-х лет. С жалобами на боли при жевании в боковом отделе. Объективно: внешний осмотр без изменений. В полости рта у пациента имеется полный съемный пластиночный протез, который был изготовлен 3 года назад. При осмотре слизистой оболочки верхней челюсти в области 26, 27 боковых зубов обнаружена язва покрытая белым налетом. Со слов больного язва и сопутствующие ей боли возникли 1,5 года назад. Боли со временем исчезли и возникали только при усиленном жевании. Был поставлен диагноз декубитальная язва слизистой оболочки верхней челюсти справа. Какой из видов раздражения мог вызвать декубитальную язву? A. Механическим 282. Пациент А., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на язву в боковом отделе. Объективно: внешний осмотр без изменений. В полости рта у пациента имеется полный съемный пластиночный протез на нижней челюсти, который был изготовлен 5 лет назад. При осмотре слизистой оболочки нижней челюсти слева в области 46, 47 боковых зубов обнаружена язва. Со слов больного язва появилась 3 года назад. Язва безболезненна. Был поcтавлен диагноз: декубитальная язва слизистой оболочки верхней челюсти справа. Какие признаки являются злокачественным течением травматической язвы? A. Уплотнение краев и дна язвы 283. Пациент А., 67 лет. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 54-х лет. С жалобами на боли при жевании в боковом отделе. Объективно: В полости протез который был изготовлен 3 года назад. При осмотре слизистой оболочки верхней челюсти в области 26, 27 боковых зубов обнаружена язва покрытая белым налетом. Со слов больного язва и сопутствующие ей боли возникли 1,5 года назад. Боли со временем исчезли и возникали только при усиленном жевании. Был поcтавлен диагноз: декубитальная язва слизистой оболочки верхней челюсти справа. В связи с хроническим течением, с какими видами язв можно дифференцировать декубитальную язву? A. Раковой язвой слизистой оболочки 284. Пациент А., 36 лет, обратился в клинику с жалобами на язву в боковом отделе. Объективно: внешний осмотр без изменений. В полости рта у пациента имеется полный съемный пластиночный протез на нижней челюсти, который был изготовлен 5 лет назад. При осмотре слизистой оболочки нижней челюсти слева в области 46, 47 боковых зубов обнаружена язва. Со слов больного язва появилась 3 года назад. Язва безболезненна. Был поставлен диагноз: декубитальная язва слизистой оболочки верхней челюсти справа. В какой последовательности необходимо проводить лечение декубитальных язв? A. Устранение факторов, аппликацию эпителизирующих средств 285. Пациент О., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на язву в боковом отделе. Объективно: внешний осмотр без изменений. В полости рта у пациента имеется полный съемный пластиночный протез на нижней челюсти, который был изготовлен 5 лет назад. При осмотре слизистой оболочки нижней челюсти слева в области 46, 47 боковых зубов обнаружена язва. Со слов больного язва появилась 3 года назад. Язва безболезненна. Был поставлен диагноз: декубитальная язва слизистой оболочки верхней челюсти справа. Какие мероприятия можно было бы провести для профилактики хронической механической травмы? A. Своевременную коррекцию съемных протезов |