Итоговые тесты хирургия. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано

• Название: 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
• Дата: 13.10.2021
• Размер: 436.53 Kb.
• Имя файла: Итоговые тесты хирургия.docx
• Тип: Документы; #246511
• страница: 18 из 36

В | П

  а,в,д

  а,в,д,е

  а,в,е

  б,в,г

  б,в,д,е

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
6. Для какой формы (каких форм) острой кишечной непроходимости характерны схваткообразные боли: а) обтурационной; б) странгуляционной; в) смешанной; г) паралитической; д) спастической.

В | П

  а,б,в

  а,б,в,д

  а,б,в,г

  а,б,д

  а,в,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
7. С какими из перечисленных заболеваний надо дифференцировать обтурационную кишечную непроходимость: а) внематочная беременность; б) атрофический гастрит; в) острый холецистит; г) острый панкреатит; д) хронический гастроэнтероколит; е) язвенная болезнь желудка.

В | П

  а,б,в

  а,б,в,г

  а,в,г

  б,г,д

  в,г,е

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
8. Указать, какие формы заболевания относятся к механической непроходимости: а) обтурационная; б) спастическая; в) смешанная; г) паралитическая; д) странгуляционная.

В | П

  а,в,г

  а,в,г,д

  а,б,в,д

  а,в,д

  все ответы верны

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
9. Какие из форм заболевания относятся к странгуляционной кишечной непроходимости: а) узлообразование; б) стенозирующая опухоль сигмовидной кишки; в) заворот; г) инвагинация; д) громадная киста яичника со сдавлением прямой кишки; е) ущемление.

В | П

  а,б,в,г

  а,б,в,г,д

  а,в,г,д

  а,б,в,д,е

  а,в,е

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
10. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ущемление тонкой кишки в грыжевых воротах?

В | П

  спаечная;

  паралитическая;

  обтурационная;

  странгуляционная;

  спастическая.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
11. Выберите правильную тактику в началь­ной стадии странгуляционной кишечной непроходимости:

В | П

  только консервативное лечение;

  экстренная операция;

  плановая операция;

  оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий;

  назогастральная интубация.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
12. Расширенная пустая ампула - симптом ______________:

В | П

  Вааля

  Гиршпрунга

  Троянова

  Обуховской больницы

  Боткинской больницы

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
13. Что называется мезентериальной кишечной непроходимостью?

В | П

  В основе которой лежат любые нарушения кровоснабжения кишки

  В основе которой лежат любые нарушения иннервации кишки

  В основе которой лежат нарушения артериального кровоснабжения кишки

  В основе которой лежат нарушения венозного оттока от кишки

  В основе которой лежат любые нарушения лимфооттока от кишки

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
14. Зависимость выраженности  рвоты от уровня кишечной непроходимости:

В | П

  Чем выше уровень непроходимости, тем менее выражена рвота

  Чем ниже уровень кишечной непроходимости, тем менее выражена рвота

  Чем ниже уровень кишечной непроходимости, тем более выражена рвота

  Нет связи выраженности рвоты с уровнем кишечной непроходимости

  Чем выше уровень непроходимости, тем менее выражена рвота, за исключением слепой кишки

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
15. Мероприятия по восстановлению крово­обращения и иннервации кишки после устранения странгуляции: а) активное механическое растирание кишки салфеткой с целью усиления кровообращения; б) погружение кишки в горячий гипертонический раствор; в) обкладывание кишки салфетками с теплым физиологическим раствором; г) физиотерапевтическое воздействие: УВЧ и (или) магнитотерапия; д) инфильтрация брыжейки кишки раствором новокаина.

В | П

  а,б,г,д

  б,г,д

  а,в,г

  в,д

  а,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
16. Указать границы резекции тонкой кишки при ее нежизнеспособности:

В | П

  по границе жизнеспособной ткани

  5 см в обе стороны

  40 см проксимально и 20 см дистально

  1 м проксимально и 20 см дистально

  удаляется целиком пораженный отдел (тощая кишки, подвздошная кишки и т.д.)

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
17. Виды операций при низкой обтурационной опухолевой острой кишечной непроходимости: а) выведение цекостомы или 2-ствольного ануса; б) обструктивная резекция кишки в объеме соответствующем онкологическим требованиям; в) операция Микулича; г) резекция толстой кишки с наложением анастомоза; д) 2- и 3-этапные операции.

В | П

  только а

  а,в,д

  а,б,г

  а,б,в,г

  а,б,в,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
18. Описать отличительные признаки инвагинации: а) наличие остро возникшено опухолевидного образования в животе; б) наличие длительно существующего и постепенно увеличивавшегося опухолевидного образования в животе; в) непереваренные кусочки пищи, креаторея, стеаторея в кале (или отделяемом из ануса); г) кровь в  кале (или отделяемом из ануса); д) характерно более частое возникновение в определенных отделах кишечника.

В | П

  а,в,д

  б,в,д

  б,г,д

  а,г,д

  нет верного ответа

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
19. У больного 46 лет, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита 3 суток назад, постепенно усилились боли в животе разлитого характера, газы не отходят, стула не было, живот равномерно вздут, диффузно болезненный, перкуторно — тимпанит, перистальтические шумы практически отсутствуют, температура 37,2°, пульс 96 ударов в минуту, Нв=130 г/л, Ht=33%. Ректально нависания стенки прямой кишки нет. Какое осложнение у больного?

В | П

  послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость

  послеоперационная спастическая кишечная непроходимость

  внутрибрюшное кровотечение

  странгуляционная кишечная непроходимость

  абсцесс Дугласова пространства

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
20. У больного 56 лет, оперированного по поводу гангренозного аппендицита и местного перитонита 6 суток назад, с вечера усилились боли в животе, стали спастического  характера, перестали отходить газы и кал, живот неравномерно вздут, болезненный, перкуторно — тимпанит, периодически на расстоянии отчетливо слышны шумы перистальтики, температура 37,4°C, пульс 98 ударов в минуту, Нв=130 г/л, Ht=33%. Ректально нависания стенки прямой кишки нет. Какое осложнение у больного?

В | П

  послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость

  послеоперационная спастическая кишечная непроходимость

  внутрибрюшное кровотечение

  ранняя спаечная кишечная непроходимость

  абсцесс Дугласова пространства

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
21. У больного 56 лет, оперированного по поводу гангренозного аппендицита и местного перитонита 6 суток назад, с вечера усилились боли в животе, стали спастического  характера, перестали отходить газы и кал, живот неравномерно вздут, болезненный, перкуторно — тимпанит, периодически на расстоянии отчетливо слышны шумы перистальтики, температура 37,4°, пульс 98 ударов в минуту, Нв=130 г/л, Ht=33%. Ректально нависания стенки прямой кишки нет. Какие мероприятия следует провести для уточнения диагноза: а) обзорная рентгенография брюшной полости; б) УЗИ правой подвздошной области; в) ирригоскопия с контрастированием культи червеобразного отростка; г) колоноскопия с осмотром культи червеобразного отростка; д) пассаж бария по кишечнику.

В | П

  а,б,в

  а,б,в,г

  а,б,в,г,д

  а,в,д

  а,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
22. Во время экстренной операции у больного 62 лет по поводу толстокишечной ОКН в среднем отделе сигмовидной кишки обнаружена подвижная опухоль до 8 см в диаметре, прорастает одну из стенок с деструкцией на грани перфорации, при­водящий отдел сигмы переполнен плотными каловыми массами, вздут. Какую операцию следует произвести больному?

В | П

  2-ствольная сигмостомия

  2-ствольная трансверзостомия

  цекостомия

  обструктивная резекция сигмовидной кишки

  резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза конец-в-конец.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
23. Больной 41 года, 6 суток назад оперирован по поводу гангренозного аппендицита, диффузного серозно-фибринозного перитонита. Сегодня появились схваткообраз­ные боли в животе, рвота, вздутие живота. Консервативное лечение было неэффективным, и больной через 6 часов от появления болей был повторно оперирован. На операции выявлено, что на расстоянии 3,0 м от связки Трейтца тонкая кишка деформирована спайками по типу двустволки. Проксимальные отделы кишки раздуты, содержат жидкость и газ, дистальные — в спавшемся состоянии. Какой объем  оперативного  вмешательства необходимо выполнить? а) рассечение спаек; б) интестинопликация по Чайлдс-Филлипсу, в) интестипопликация по Ноблю; г) обходной энтероэнтероанастомоз; д) назоинтестинальная интубация. Выбе­рите правильную комбинацию ответов:

В | П

  а, б;

  а, в;

  а, д;

  а

  нет верного ответа

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
24. Больной экстренно оперирован по поводу ОКН. На операции выявлен заворот сигмовидной кишки на 360°. Поперечно-ободочная и нисходящая ободочная кишка раздуты, содержат жидкое содержимое и газ; подвздошная кишка обычного диаметра. Выполнено расправление заворота, блокада брыжейки раствором новокаина, согревание кишки. Сигмовидная кишка признана жизнеспособной. Оптимальными вариантами завершения операции являются: а) резекция сигмовидной кишки; б) наложение обходного илеотрансверзоанастомоза; в) трансназальная интубация левой половины толстой кишки; г) интестинопликация по Ноблю; д) мезосигмопликация по Гаген-Торну. Выберите правильную комбинацию ответов:

В | П

  а,б

  в,г

  а,д

  б,д

  в,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
1. Какое лечение показано больному с кровопотерей до 300 мл?

В | П

  консервативное

  хирургическое

  консервативное, при неэффективности хирургическое

  наблюдение

  все неверно

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
2. Основным методом для постановки диагноза легочного кровотечения является:

В | П

  рентгенологическое исследование легких

  томография легких

  компьютерная томография

  радиоизотопное исследование легких

  фибробронхоскопия

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
3. Больной, 49 лет, болен 6 месяцев. При обследовании диагностирован рак нижней доли правого легкого. Больной в удовлетворительном состоянии. В период предоперационной подготовки был обнаружен геморрагический экссудат в правой плевральной полости. Цитологически в экссудате клетки аденокарциномы. Диагноз:

В | П

  Рак легкого 2 стадии

  Рак легкого 3 стадии

  Рак легкого 4 стадии

  Рак легкого и мезотелиома плевры

  Рак легкого и острый плеврит

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
4. У больного истечение крови из ротовой полости. Какие исследования необходимо провести для уточнения источника кровотечения?

В | П

  фиброгастродуоденоскопия

  риноскопия

  фибробронхоскопия

  все перечисленное

  ничто из перечисленного

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
5. Больной, 50 лет, оперирован по поводу рака правого легкого. Произведена правосторонняя пневмонэктомия. После пробуждения больного через 20 минут анестезиолог отметил тахикардию — 140 уд./мин. Пульс малого наполнения. Максимальное артериальное давление упало до 50 мм рт. ст. При перкуссии правой половины грудной клетки выявилась тупость в отлогих местах грудной клетки справа. Какое осложнение следует заподозрить?

В | П

  Кровотечение в плевральную полость

  Острый парапневмонический экссудативный плеврит

  Синдром нижней полой вены справа

  Острая диссеминация опухоли по плевре

  Пневмоторакс отлогих мест грудной клетки справа

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
6. Укажите возможные причины легочного кровотечения: а) туберкулез легких; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) цирроз печени; д) гипертоническая болезнь.

В | П

  а,б,в,д

  а,б,в,г

  а,б,в

  все перечисленное

  ничто из перечисленного

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
7. У больной, 55 лет, в нижней доле правого легкого выраженное проявление бронхо- эктатической болезни со значительным количеством гнойной мокроты иногда с кровотечением. Консервативная терапия неэффективна. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику.

В | П

  нижняя лобэктомия справа

  пульмонэктомия

  лечебный пневмоторакс

  отказаться от операции

  верхняя билобэктомия

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
8. Для какой формы рака легкого характерен ателектаз легкого?

В | П

  периферическая

  центральная

  медиастинальная

  диссеминированная

  нет верного ответа

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
9. Из перечисленных симптомов выберите признаки рака легкого: а) выраженный кашель; б) боль в груди; в) резкая потеря веса; г) гиподинамия; д) синдром Итона-Ламберта; е) одышка; ж) отсутствие аппетита; з) булемия.

В | П

  а,б,в,г

  а,б,в,г,з

  а,б,в,г,д,е,ж

  все ответы верны

  нет верного варианта ответа

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
10. Выберите клинико-анатомические формы центрального рака легкого: а) узловая; б) полостная; в) на уровне субсегментарного бронха; г) верхушечная; д) бронхиолоальвеолярная; е) на уровне главного бронха; ж) медиастинальная.

В | П

  а,б,г

  а,б,г,д,ж

  а,б

  в,е

  а,б,в,г,е

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
11. Выберите клинико-анатомические формы периферического рака легкого: а) круглая; б) полостная; в) эндобронхиальная; г) верхушечная; д) бронхиолоальвеолярная; е) милиарная; ж) медиастинальная; з) на уровне субсегментарного бронха; и) на уровне главного бронха.

В | П

  а,б,в,г,д

  б,в,г,д,е

  а,б,г,з

  б,в,г,д,з

  б,г,д

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
12. Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака легкого:

В | П

  кашель с гнойной мокротой и примесью крови, затем через несколько месяцев начинает определяться округлая тень на периферии легкого;

  рентгенологически — гиповентиляция или ателектаз легкого или доли легкого;

  наличие округлой тени в прикорневой области легкого;

  бессимптомное течение при наличии округлой тени на периферии легкого, затем присоединяется кашель.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
13. Основным методом для постановки диагноза центрального рака легкого является:

В | П

  рентгенологическое исследование легких с чрескожной биопсией;

  томография легких;

  компьютерная томография;

  трахеобронхоскопия + биопсия;

  радиоизотопное исследование легких.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
14. При рентгенологическом исследовании грудной клетки у больного 32 лет, который обратился к врачу в связи с упорным кашлем, дисфагией, одышкой обнаружено округлое затемнение, расположенное в области трахеи и несколько смещающее главный бронх. 4 года назад уже была подобная клиническая картина, однако тогда она самостоятельно купировалась после кашля с обильным отхождением слизистой мокроты с прожилками крови. Ваш диагноз?

В | П

  бронхоэктатическая болезнь;

  бронхогенный рак;

  бронхогенная киста;

  хронический медиастинит;

  эхинококк легкого.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
15. У больного, 52 лет, установлен центральный рак верхнедолевого бронха правого легкого с ателектазом. Состояние больного удовлетворительное, опухоль расположена на расстоянии 3 см от главного бронха, вовлекает 2-3 сегментарные бронхи, данных о метастазировании нет. Решено больного оперировать. Операцию какого объема предполагается провести?

В | П

  верхняя лобэктомия справа

  пневмонэктомия справа

  нижняя билобэктомия справа

  плоскостная резекция

  бисегментэктомия 2-3 сегментов правого легкого

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
16. Больной, 63 лет, оперирован по поводу рака нижней доли правого легкого. Во время торакотомии выявилось, что опухоль размером 10x10 см захватывает промежуточный бронх и распространяется по задней стенке главного бронха до бифуркации трахеи. Большое количество плотных лимфатических узлов располагается паратрахеально. Каков объем операции?