1. Процесс накопления, удержания и воспроизведения информации
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
A.символическое B. аутистическое C. замедленное D. ускоренное E. обстоятельное 73.Больной, взглянув однажды в зеркало, увидел, что лицо напоминает Пушкина. Стало ясно, что он потомок Пушкина. В последнее время больной занят поиском новых доказательств родства с Пушкиным. Считает, что у него есть поэтический талант. Фабула бреда у пациента: A.бред ревности B. бред отношения C ++бред метаморфозы D. бред инсценировка E. бред преследования 74.Больной замечает, что окружающие постоянно намекают на его плохие качества. Люди при встрече с ним опускают глаза, покашливают, начинают смеяться. Шоферы специально освещают его окна. В газетах опубликовали статью под заголовком " Осталось 20 дней". Этим намекают, что ему осталось жить 20 дней. Фабула бреда у пациента: A.бред воздействия B. бред ущерба C. бред инсценировки D. бред преследования E. бред отношения++ 75.Больной утверждает, что за каждым его поступкам следит группа лиц. Через " агентов", расставленных по всему городу, которые передают сведения о поведении больного в шпионский центр". Фабула бреда у больного: A.Эротический бред B. бред воздействия C. Бред ущерба D. бред инсценировки E.++бред преследования 76.Основной психопатологический синдром в период разгара заболевания СПИДом: A.сверхценные идеи B. эмоциональная лабильность C. обстоятельность мышления D. неспособность сосредоточения E.интеллектуально- мнестические расстройства++ 77. Аффективное нарушение, которое наиболее типичное для больных эпилепсией, называется: A.дистимия B. депрессия++ C.дисфория D. эйфория E. неустойчивость настроения 78.Больная, 28 лет учитель. Обратилась к врачу с жалобами на периодические головные боли, которые усиливаются при умственном напряжении, ощущение постоянной слабости. Состояние ухудшается утром, вечером больная чувствует, что может выполнять работу. Но при этом отмечает повышенную впечатлительность: нередко кричит на членов семьи, после чего кается и плачет. Раздражает громкая музыка, яркий свет. Прикосновение к телу, одежде воспринимается как «электрический разряд». Ведущий синдром: A.депрессивный синдром. В. синдром навязчивых состояний. С. ипохондрический синдром. D. ++астенический синдром. Е. психоорганический синдром. 79.Пациент предъявляет жалобы, что вся милиция страны следит за ним в больнице – много «шпионов». Считает, что этими преследованиями хотят отнять его деньги, сместить с занимаемой должности повелителя солнечной системы. Сознание не нарушено. Критика отсутствует. Поведение соответствует переживаниям; требует справедливости, пишет заявления, в которых просит оградить от действия «шпионов». Синдром у пациента: A.паранойяльный В. парафренный++ С.параноидный D.синдром Кандинского - Клерамбо Е.синдром Котара 80.В стационаре больная безынициативна, ничем не занимается. Выполняет элементарную работу (клейка коробок), но постоянно нуждается в побуждении, активировании. Совершенно равнодушна к ситуации в отделении, выписке из больницы, к членам семьи и своему положению. Синдром у пациента: A.астенический В.апатико-абулический.++ С.психоорганический D.энцефалопатический Е.депрессивный 81.Больной 31 год, стал злобно-тоскливым. Жалуется на плохое отношение к нему со стороны всех окружающих, набросился с ножом на соседа, жестоко избил жену и ребенка. Это состояние прошло так же внезапно, как и появилось. Ведущий синдром у пациента: A.депрессивный В.паранойяльный С.психоорганический D.дисфорический ++ Е.амбулаторный автоматизм 82. Больная Б., 45 лет. В анамнезе 2 года назад черепно-мозговая травма. Психическое состояние изменилось 2 года назад: запустила хозяйство, неопрятна, перестала ходить на работу, так как «не могла сообразить, то за чем надо делать». Суждения примитивны, пытается острить, но шутки плоские. К врачу обращается на «ты». К окружающим пристает с неуместными советами. Элементарные навыки сохранены, более сложные операции утрачены. Синдромальный диагноз: А. Астенический синдром. В. Синдром приобретенного слабоумия. С. Синдром врожденного слабоумия. D.++Психоорганический синдром. Е. Амнестический синдром. 83. В приемный покой наркологического стационара доставлен больной З., 20 лет. Больной был подобран на улице. Отмечалось состояние возбуждения, перешедшее в оглушение. В больницу доставлен на носилках. Контакту недоступен. Лежит неподвижно, на внешние и болевые раздражители не реагирует. Изо рта - запах алкоголя. В ротовой полости - остатки рвотных масс. Кожные покровы бледные, цианотичные. Кожа влажная. Температура 35 С, артериальное давление - 90/50 мм.рт.ст., дыхание поверхностное, редкое (8-10 в мин.). Реакция зрачков на свет, сухожильные и кожные рефлексы отсутствуют. Отмечаются тонические судороги жевательных и затылочных мышц. Психопатологическое состояние у больного называется: A. абстинентный синдром B. ++алкогольное опьянение в тяжелой степени C. алкогольный делирий D. алкогольное опьянение в средней степени E. патологическое опьянение 84. После однократного приема кокаина больной Н., 32 лет почувствовал прилив энергии, самоуверенность, ощущение творческой одаренности и небывалой сообразительности, с проникновенностью и особой глубиной собственных мыслей. Такое состояние следует расценить как: А. кокаиновый делирий B. кокаиновая абстиненция C. кокаиновый параноид D.кокаиновую деперсонализацию E.++кокаиновое опьянение 85. Скорой помощью доставлен в стационар подросток 11 лет в возбужденном состоянии. Подросток был обнаружен в подвале дома участковым милиционером вместе с другими подростками. Не ориентирован, продуктивному контакту не доступен. Удалось выяснить, что видит на стенке картинки, как ""мультики"", содержание которых может сам ""заказывать"". Совершает движения, пытаясь поймать их на стене, залезает на стол. В отделении быстро успокоился, уснул, спал всю ночь. Утром психотических расстройств нет. Такое состояние следует расценить как: A. кокаиновый делирий B. алкогольный делирий C. ++токсикоманический делириозный психоз D. кетаминовая интоксикация E. первитиновая интоксикация 86.Больной К., 35 лет при осмотре предъявляет жалобы на страх, ощущение надвигающейся смерти, прерывистый сон со страшными сновидениями. Имеют место озноб, тремор, пото-и слюноотделение. Со слов больного известно, что в течение года систематически принимает кокаин. Данное состояние развилось спустя 2 дня после вынужденной отмены. На основании жалоб можно думать о наличии: A. кокаиновой интоксикации B. ++кокаиновой абстиненции C. кокаиновом делирии D. кокаиновом онейроиде E. кокаиновом параноиде. 87. Врач бригады скорой помощи фиксирует у пациента тремор, расширение зрачков, насморк, частое чихание, кашель и обильное слезотечение. Пациент беспокоен, тревожен, пытается массировать мышцы конечностей, жалуется на тянущие боли в суставах конечностей, расстройство стула, бессонницу. При осмотре в области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах. Предполагаемый диагноз: A. фобический синдром B. неврозоподобный синдром C. психопатоподобный синдром D. ++абстинентный синдром E. тревожно-депрессивный синдром 88. Больной Н., 34 лет, доставлен в наркологический диспансер милицией из ресторана. По сведениям выпивавших с ним приятелей, пациент после распития 500 мл. водки внезапно стал возбужденным, агрессивным, злобным. Напал с кулаками на старого друга, с которым всегда поддерживал хорошие отношения. На обращения не реагировал, 3 мужчин не могли удержать больного. Администрацией ресторана была вызвана милиция. Психопатологическое состояние у пациента называется: A. алкогольный параноид B. сумеречное помрачение сознания C. атипичное дисфорическое опьянение D. ++атипичное эксплозивное опьянение E. алкогольный делирий 89. У больной 20 лет, после поездки в электропоезде появились боли в заушной области. Через 2 дня обнаружила, что левый глаз плохо закрывается, рот перетянут в правую сторону, жидкая пища выливается из левого угла рта, сухость глаза, расстройство вкуса, слюнотечение. При осмотре отмечается асимметрия лица, на левой половине лица лобные складки сглажены, левая глазная щель шире правой. Левый глаз не закрывается. При оскале рот перекашивается вправо. Надуть щеки и свистнуть не может. Другой патологии не выявлено. Принцип этиологического лечения:
90. . Девушака 16 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на эпизоды выключения сознания. Знает об этих эпизодах от знакомых и родственников: во время разговора замолкает, в течение нескольких секунд на обращенную речь не реагирует. Падения, судороги, потерю мочи отрицает. Такие приступы могут повторяться до нескольких десятков раз в день, продолжительность 10-20 секунд. Подобные приступы отмечаются у отца больной. КТ головного мозга патологии не выявило. Принцип лечения: A. ++антиконвульсанты B. дезагриганты C. ноотропы D. кортикостероиды E. витамины 91. Жена 26 летнего мужчины рассказала врачу общей практики, что в течение трех месяцев он жалуется на ночную головную боль, распирающего характера. Появилось неадекватное поведение, немотивированные поступки, дурашливость, сменяющаяся приступами агрессии. В последнее время стала замечать пошатывание в положении стоя и сидя. При осмотре выявлено оживление глубоких рефлексов слева. Осмотр офтальмолога выявил на глазном дне признаки «застойных» дисков, больше справа. Основные методы исследования для подтверждения диагноза: A. ++МРТ головного мозга с введением контрастного вещества B. электрокардиограмма C. ангиография D. электромиография E. электроэнцефалография 92. Родственники 64 летней пациентки заметили, что в течение трех месяцев, она все хуже понимает обращенную к ней речь, отвечает «бессмыслицей» на вопросы. При осмотре: частичная сенсорная афазия, глубокие рефлексы немного выше справа. Известно, что пациентка страдает гипертонической болезнью в течении многих лет. По данным МРТ объемное образование левой височной области. Принцип лечения: A. ++оперативное лечение B. консервативное лечение C. плазмафорез D. физиотерапия E. кенезиотерапия 93. Больной мужчина 27 лет жалуется на слабость в ногах, особенно в дистальных отделах. Объективно: больной ходит, высоко поднимая ноги (степпаж). Поверхностная чувствительность снижена по типу "чулок". Наследственность отягощена: у отца и брата подобные проявления. Предварительный диагноз: атаксия Фридрейха. Основные методы исследования для подтверждения диагноза:
94. У 72 летнего мужчины кома. Температура повышена. До поступления у больного отмечался приступ генерализованных тонико- клонических судорог. За неделю до поступления была сонливость и кашель, и рвота. Алкогольное и лекарственное отравление исключено. Предварительный диагноз: туберкулезный менингит. Принцип этиологического лечения:
95. Мужчина 43 лет, сантехник, утром после сна отметил слабость в правой кисти. Накануне употреблял алкоголь в большом количестве и заснул сразу в конце застолья. При осмотре отмечаются слабость разгибателей кисти и пальцев ("висячая кисть"), плечелучевой мышцы, слабость разгибания и отведения большого пальца, снижение всех видов чувствительности в области анатомической табакерки, снижение рефлекса с трехглавой мышцы плеча. Наиболее вероятный диагноз: нейропатия лучевого нерва. Принципы лечения:
96. Женщина 36 лет. Жалобы на двоение перед глазами, опущение век с 2- сторон, нарушение глотания, общую слабость, слабость мышц шеи. Прозериновая проба положительная. Основные методы исследования для подтверждения диагноза:
97. Пациент 15 лет. Жалобы на резкую мышечную слабость, не возможность пошевелить конечностями, выраженную потливость в ночное время, которые в течении 2-х часов самостоятельно проходят. Объективно: расширение границ сердца, систолический шум при аускультации. Инструментальные данные без патологии. Предварительный диагноз: болезнь Вестфаля. Основные методы исследования для подтверждения диагноза:
98. Пациентка 28 лет. Жалобы на головную боль, головокружение, двоение перед глазами. Неврологический статус: парез III, IV пары ЧМН, умеренный гемипарез справа, гемигипестезия справа. В анамнезе: неоднократные самопроизвольные аборты на разных сроках беременности. Работает в приюте для животных. ПЦР крови, ликвора выявили высокие титры токсоплазмоза. Принцип этиологического лечения:
99. У пациента 54 г отмечается амимия, тремор рук по типу «счета монет», мышечный тонус повышен по экстрапирамидному типу, ретропульсии. 5 лет назад перенес тяжелую черепно-мозгувую травму. Выставлен диагноз: синдром Паркинсона. Принцип лечения
100. Пациент 20 лет. Жалобы на скованность мышц в ногах , быстрая утомляемость. В неврологическом статусе: деформация стоп, мышечные контрактуры, повышение глубоких рефлексов, положительные патологические стопные рефлексы Оппенгейма, Россолимо, жуковского, нижний спастический парапарез. Предварительный диагноз: спастический паралич Штрюмпеля. Основные методы исследования для подтверждения диагноза:
1.Вариантами чего являются псевдореминисценции и конфабуляции: A.парамнезии B.паралогичного мышления C.галлюцинаций D.слабоумия E.шизофрении 2.Больного беспокоит то, что его мысли текут самостоятельно, независимо от его воли, как бы сами по себе. ДАННОЕ РАССТРОЙСТВО НАЗЫВАЕТСЯ: A. навязчивые мысли (обсессии) B.идеаторный автоматизм C.псевдореминисценции D.персеверации E.аутистическое мышление 3.При депрессивном синдроме обычно наблюдается: A.бессонница, снижение аппетита, снижение массы тела B.симптомы "хоботка" и "воздушной подушки" C.идеи преследования и воздействия D.повышенное настроение, ментизм E.дереализация и парейдолические иллюзии 4.При маниакальном синдроме обычно наблюдается: A.бессонница, помрачение сознания и амнезия B.прожорливость, сонливость, бездеятельность C. ускорение мышления и переоценка своих способностей D.злобность, агрессивность, склонность к насилию Е.бред воздействия и преследования 5.Больной жалуется на то, что у него в голове периодически возникает странный, неподвластный его воле, поток мыслей. Это состояниеназывается: A.ментизм B.персеверации C.разорванность D.бессвязность E.ускорение мышления 6.Больной много говорит, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из- за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль.Психопатологический симптом называется: A.ментизм |