сердечно-сосудистая система. 1. Строение стенки сердца. 3 Грудная аорта. Топография. Средостение. 3
![]()
|
Бедренная артерия. Топография бедраМышечные ветви – идут к мышцам бедра Поверхностная надчревная артерия – под кожей направляется в область пупка Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость – отходит сразу от поверхностной надчревной артерии и тянется к верхней передней подвздошной кости Наружные половые артерии – как правило две, питают наружные половые органы, мошонку/половые губы Глубока артерия бедра: Медиальная артерия, огибающая бедренную кость – идет медиально и вверх, питает мышцы медиальной группы бедра (приводящие мышцы) и тазобедренный сустав Латеральная артерия, огибающая бедренную кость – идет латерально и делится на две ветви: нисходящую (к 4-главой мышце бедра) и восходящую (в область большого вертела) Прободающие артерии – уходят на заднюю поверхность бедра, питает мышцы и саму бедренную кость Нисходящая артерия коленного сустава – спускается вниз, участвует в образовании сети артериального сустава СелезенкаСелезенка имеет форму уплощенной и удлиненной полусферы. Цвет ее темно-красный, на ощупь она мягкая. У селезенки выделяют две поверхности: диафрагмальную и висцеральную. Гладкая выпуклая диафрагмальная поверхность, fades diaphragmatica, обращена латерально и вверх к диафрагме. Переднемедиальная висцеральная поверхность, fades viscerdlis, неровная. На висцеральной поверхности выделяют ворота селезенки, hilum splenicum, и участки, к которым прилежат соседние органы. Желудочная поверхность, fades gdstrica, соприкасается с дном желудка; она видна впереди ворот селезенки. Почечная поверхность, fades rendlis, располагающаяся позади ворот орга на, прилежит к верхнему концу левой почки и к левому надпочечнику. Ободочная поверхность, fades colica, образовавшаяся на месте соприкосновения селезенки с левым изгибом ободочной кишки, находится ниже ворот селезенки, ближе к ее переднему концу. Чуть выше ободочной поверхности, непосредственно позади ворот, имеется небольшой участок, к которому подходит хвост поджелудочной железы. Верхний (передний) край селезенки, mdrgo superior, отделяющий желудочную поверхность от диафрагмальной, острый. На нем выделяются две-три неглубокие поперечные выемки. Нижний (задний) край, mdrgo inferior, более тупой. У селезенки выделяют два конца (полюса): задний и передний. Задний конец, extremitas posterior, закруглен, обращен вверх и назад. Передний конец, extremitas anterior, более острый, выступает вперед и находится чуть выше поперечной ободочной кишки. К селезенке подходит одноименная (селезеночная) артерия, которая делится на несколько ветвей, вступающих в орган через его ворота. Селезеночные ветви образуют 4—5 сегментарных артерий, а последние разветвляются на трабекулярные артерии. В паренхиму селезенки направляются пульпарные артерии диаметром 0,2 мм, вокруг которых располагаются лимфоидные периартериальные муфты и периартериаль-ная зона селезеночных лимфоидных узелков. Каждая пульпар-ная артерия в конечном итоге делится на кисточки — артерии диаметром около 50 мкм, окруженные макрофагально-лимфоидными муфтами (эллипсоидами). Образовавшиеся при ветвлении артерий капилляры впадают в широкие селезеночные венуляр-ные синусы, располагающиеся в красной пульпе. Венозная кровь от паренхимы селезенки оттекает по пуль-парным, затем трабекулярным венам. Образующаяся в воротах органа селезеночная вена впадает в воротную вену. Артериальная сеть коленного сустава![]() Мышцы голени, их кровоснабжение![]() Наружная и передняя яремные вены. Фасции шеиНаружная яремная вена (v. jugularis externa) принимает кровь из вен задней части околоушной области, затылочной и глубокой височной областей лица. Вена имеет передний и задний притоки, соединяющиеся у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Передний приток этой вены - это анастомоз с занижнечелюстной веной. Задний приток формируется при соединении затылочной и занижнечелюстной вен. Наружная яремная вена вверху снаружи покрыта подкожной мышцей шеи и поверхностной пластинкой шейной фасции. Вена идет книзу, пересекает задний край грудино-ключичнососцевидной мышцы, уходит вглубь чуть выше ключицы. Под нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы она впадает в подключичную вену (или в конечную часть внутренней яремной вены). По ходу наружной яремной вены в нее впадают надлопаточная вена (v. suprascapularis) , передняя яремная вена и поперечные вены шеи (vv. transversae colli, s. cervicis) . Передняя яремная вена (v. jugularis anterior) образуется из мелких вен подбородочной области, идет вниз по передней стороне подподъязычных мышц шеи, прободает предтрахеальную пластинку шейной фасции, направляется в надгрудинное межфасциальное пространство, где образует анастомоз с одноименной веной противоположной стороны и вместе с ней образуют яремную венозную дугу (arcus venosus jugularis). Передняя яремная вена впадает в наружную яремную вену, в подключичную или непосредственно в плечеголовную вену. По шевкуненко: Поверхностная фасция (fascia superficialis colli) - часть общей подкожной фасции тела. На шее эта фасция образует футляр для подкожной мышцы (m. platysma). Поверхностный листок собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae) окружает всю шею, образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, капсулу для подчелюстной слюнной железы, а также покрывает группу мышц, расположенных выше подъязычной кости. Глубокий листок собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae) занимает пространство между подъязычной костью (сверху), грудиной и ключицами (снизу) и лопаточно-подъязычными мышцами с боков. Глубокий листок образует влагалище для мышц, расположенных ниже подъязычной кости. Поверхностный и глубокий листки собственной фасции шеи срастаются по средней линии шеи, образуя белую линию шеи (linea alba colli). Внутренностная фасция шеи (fascia endocervicalis) окружает органы шеи и сосудисто-нервный пучок. Различают 2 листка этой фасции: 1 - висцеральный (окружает каждый орган шеи); 2 - париетальный (образует общий футляр для всех органов шеи). Предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis) образует футляры для глубоких мышц шеи. |