НеврологияТочноеСессия ВСЕ. 1 задних рогах спинного мозга

• Название: 1 задних рогах спинного мозга
• Дата: 12.05.2023
• Размер: 180.39 Kb.
• Имя файла: НеврологияТочноеСессия ВСЕ.doc
• Тип: Документы; #1125070
• страница: 9 из 12

парез мимической мускулатуры половины лица, боль в заушной области+

парез мимической мускулатуры нижней половины лица

анакузия

гиперсаливация


130. Поражение какого отдела мозга свидетельствует сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствия глоточного рефлекса и тетрапареза

1. 
   ножек мозга
   
2. 
   моста мозга
   
3. 
   продолговатого мозга +
   
4. 
   покрышки среднего мозга
   
5. 
   мозжечка
   

131. Где локализуется очаг при односторонней аносмии или гипоосмии?

1. 
   в височной доле или на основании
   
2. 
   в мозжечке
   
3. 
   в теменной доле
   
4. 
   на основании лобной доли +
   
5. 
   в средней черепной ямке
   

132. Что поражено при квадрантной гемианопсии?

1. 
   зрительный тракт
   
2. 
   вся затылочная доля
   
3. 
   частично затылочная доля +
   
4. 
   лобная доля
   
5. 
   первичный зрительный центр
   

133. У больного дисфагия, дисфония, дизартрия, ограничение движений языка при отсутствии атрофии мышц языка. Глоточный рефлекс усилен. Вызываются рефлексы орального автоматизма и насильственный плач. Назовите синдром?

1. 
   Бульбарный паралич
   
2. 
   Псевдобульбарный паралич+
   
3. 
   Акинетико-ригидный синдром
   
4. 
   периферический паралич мимической мускулатуры
   
5. 
   центральный паралич мимической мускулатуры
   

134. Мимические мышцы иннервируются парой черепных нервов:

1. 
   V
   
2. 
   VII+
   
3. 
   IX
   
4. 
   VI
   
5. 
   IV
   

135. Иннервацию сфинктера зрачка осуществляет:

1. 
   VI
   
2. 
   III+
   
3. 
   IV
   
4. 
   VII
   
5. 
   X
   

136. Повреждение какой пары нервов вызывает дисфагию?

1. 
   V-VII
   
2. 
   VII-XI
   
3. 
   XII-X
   
4. 
   III-IV
   
5. 
   IX-X+
   

137 Одностороннюю корковую иннервацию имеет ядро черепных нервов:

1. 
   XII, X
   
2. 
   XII, VII+
   
3. 
   VII, X
   
4. 
   IX-X
   
5. 
   V-VII
   

138 Область ствола мозга, где располагается ядро глазодвигательного нерва:

1. 
   Варолиев мост
   
2. 
   Ножка мозга+
   
3. 
   Продолговатый мозг
   
4. 
   покрышка среднего мозга
   
5. 
   внутренняя капсула
   

139. Как отличить центральный парез лицевой мускулатуры с одной
стороны от периферического?

1. 
   центральный парез - вкус сохранен, периферический -всегда нарушен
   
2. 
   центральный парез - всегда положительный синдром Хвостека, периферический парез - синдром Хвостека отрицательный
   
3. 
   центральный парез - поражена нижнелицевая мускулатура, периферический парез -все мышцы половины лица+
   
4. 
   центральный парез - поражена нижнелицевая мускулатура, периферический парез - поражена нижнелицевая мускулатура
   
5. 
   центральный парез- поражены все мышцы половины лица, периферический парез -все мышцы половины лица
   

140. Симптомы не характерные для поражения лицевого нерва:

1. 
   Симптом Беллы
   
2. 
   гипогевзия на передних 2/3 языка
   
3. 
   паралич мимических мышц
   
4. 
   гиперакузия
   
5. 
   гипогевзия у корня языка+
   

141. Нетипичные симптомы поражения лицевого нерва?

1. 
   симптом "паруса"
   
2. 
   разглаживание носогубных складок и лба
   
3. 
   лагофтальм
   
4. 
   Симптом Белла?+
   
5. 
   трудности показывать язык
   

142. Нетипичные симптомы бульбарного паралича?

1. 
   высокий глотательный рефлекс?
   
2. 
   отсутствие глотательного рефлекса
   
3. 
   периферический парез подъязычного нерва?
   
4. 
   дизартрия
   
5. 
   дисфагия
   

143. При поражении глазодвигательного нерва отсутствует признак:

1. 
   сходящееся косоглазие+
   
2. 
   мидриаз
   
3. 
   ограничение движения глазного яблока вверх
   
4. 
   птоз
   
5. 
   расходящееся косоглазие
   

144. При повреждении симпатической столбца развивается:

1. 
   эпилептические припадки
   
2. 
   вазомоторные расстройства+
   
3. 
   нарушения сна
   
4. 
   вегетативные пароксизмы
   
5. 
   боль в пупочной области
   

145. Для поражения солнечного сплетения характерно:

1. 
   боли в области пупка+
   
2. 
   полиурия
   
3. 
   мидриаз
   
4. 
   миоз
   
5. 
   нарушение терморегуляции
   

146.Признаки повышения возбудимости симпатической нервной системы

1. 
   частый пульс, артериальная гипертония, расширение зрачков+
   
2. 
   снижение АД
   
3. 
   медленный пульс
   
4. 
   потливость
   
5. 
   узкие зрачки
   

147. На какие отделы подразделяется парасимпатическая нервная система?

1. 
   мезэнцефалический, бульбарный, сакральный+
   
2. 
   корковый, гипоталамический
   
3. 
   гипоталамический, стволовой
   
4. 
   стволовой, сегментарный
   
5. 
   стволовой, корешковый
   

148. Выберите симптомы поражения затылочной доли

1. 
   псевдомиелия
   
2. 
   акалькулия
   
3. 
   зрительная агнозия, метаморфопсии+
   
4. 
   моторная афазия
   
5. 
   аутотопагнозия
   

149. При обследовании больного выявили птоз, миоз и энофтальм слева, сужение глазной щели слева. Назовите синдром.

1. 
   Валенберг-Захарченко
   
2. 
   Вебер
   
3. 
   Клод Бернар-Горнер+
   
4. 
   Джексон
   
5. 
   Авелис
   

150. В каких сегментах находится симпатическая часть вегетативной нервной системы?

1. 
   С5-Тh10
   
2. 
   Тh1-Тh12
   
3. 
   С8-L3 +
   
4. 
   Тh6-L4
   
5. 
   С1-С4
   

теРУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ№2 ДЛЯ 5 КУРСА
1. Вертебро-базилярная и каротидная системы мозгового кровотока аностомозируют через артерию:

1. 
   переднюю соединительную
   
2. 
   задние соединительные+++
   
3. 
   глазную
   
4. 
   мозговой оболочки
   
5. 
   наружную сонную
   

2. Для ишемического атеротромботического инсульта характерно начало:

1. 
   молниеносное
   
2. 
   в утренние часы после сна+++
   
3. 
   после психо-эмоционального напряжения
   
4. 
   после физической нагрузки
   
5. 
   острое
   

3. Для острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в бассейне средней мозговой артерии характерно:

1. 
   нижний вялый парапарез
   
2. 
   офтальмоплегия
   
3. 
   вялый монопарез
   
4. 
   гемианестезия+++
   
5. 
   тетрапарез
   

4. У больного произошел геморрагический инсульт в правой гемисфере в области внутренней капсулы. Определите характер паралича.

1. 
   левосторонний спастический гемипарез+++
   
2. 
   спастический тетрапарез
   
3. 
   правосторонний гемипарез
   
4. 
   монопарез правой ноги
   
5. 
   прозоплегия
   

5. У больного, 65 лет появилось нарушение речи, слабость в левых конечностях на фоне подъема АД до 210/130 мм рт. ст , на вопросы не отвечает, центральный гемипарез справа. Через 30 минут все симптомы регрессировали. Какой из перечисленных диагнозов правильный?

1. 
   преходящее нарушение мозгового кровообращения+++
   
2. 
   малый инсульт
   
3. 
   тромбоз сосудов головного мозга
   
4. 
   эмболия сосудов головного мозга
   
5. 
   острая гипертоническая энцефалопатия
   

6. Мужчина 68 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль, головокружение. Объективно: АД = 180/100 мм рт ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. На МРТ головного мозга: гипотензивный очаг в бассейне средней мозговой артерии слева.Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной?

1. 
   Атеросклероз+++
   
2. 
   септический тромбоз сосудов
   
3. 
   аневризма сосудов головного мозга
   
4. 
   симпатоадреналовый криз
   
5. 
   гемофилия
   

7. У больного 57 лет появилась неустойчивость при ходьбе, на следующий день присоединилось нарушение глотания, онемение в правых конечностях. Объективно: больной в сознании, на вопросы отвечает тихо, менингеальные знаки отсутствуют. Чувствительность на лице снижена слева, лицо симметричное, язык по средней линии. Мягкое небо свисает, глоточный рефлекс отсутствует. Дисфония, дисфагия. Чувствительность снижена на правых конечностях. Атаксия при выполнении координаторных проб слева, в позе Ромберга падает влево.Какой сосудистый бассейн заинтересован?

1. 
   передней мозговой артерии
   
2. 
   вертебро – базилярной артерии+++
   
3. 
   задней мозговой артерии
   
4. 
   средней мозговой артерии
   
5. 
   сонной артерии
   

8. Мужчина 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга появилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева. Ликвор - бесцветный, прозрачный, цитоз - 5 лимфоцитов.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

1. 
   субарахноидальное кровоизлияние
   
2. 
   геморрагический инсульт
   
3. 
   ишемический инсульт+++
   
4. 
   спинальный инсульт
   
5. 
   энцефалит
   

9. Больной 87 лет поступил с жалобами на головную боль, рвоту, слабость и онемение в правых конечностях, нарушения речи, которые развились внезапно, утром на фоне повышения АД до 220 /120 мм рт. ст. Объективно: заторможен, состояние тяжелое, менингеальный синдром. Центральный парез мимических мышц лица и языка справа, гемигипестезия и гемипарез справа с повышением тонуса и рефлексов. Гемигипестезия справа. Для уточнения диагноза необходимо провести?

1. 
   КТ головного мозга
   
2. 
   МРТ головного мозга+++
   
3. 
   УЗДГ сосудов шеи
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭМГ
   

10. У больного 70 лет, страдающего атеросклерозом , развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм. рт. ст. Сознание сохранено. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. Что из перечисленных назначить?

1. 
   Антикоагулянты+++
   
2. 
   коагулянты
   
3. 
   антисеротониновые
   
4. 
   антигистаминные
   
5. 
   антиконвульсанты
   

11. Пациент 30 лет поступил с жалобами на выраженную головную боль, тошноту, рвоту. Объективно: выраженные менингеальные и общемозговые симптомы, артериальное давление 200/100 мм рт ст. Какой метод исследования необходимо применить для диагностики заболевания?

1. 
   Реоэнцефалография
   
2. 
   электроэнцефалография
   
3. 
   электронейромиография
   
4. 
   сомнография
   
5. 
   КТ головного мозга+++
   

12. Больной 35 лет, поступил в клинику нервных болезней с жалобами на резкую головную боль, рвота, больной утратил сознание. Объективно: уровень сознания сопор, выраженные менингеальные симптомы. Ликвор кровянистый, на 5-й день заболевания развились расстройства психики, центральный парез правого лицевого нерва, правосторонний гемипарез.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен и какое обследование необходимо провести?

1. 
   субарахноидальное кровоизлияние мозга, КТ головного мозга?
   
2. 
   левосторонний гемипарез, КТ головного мозга
   
3. 
   спастический тетрапарез, МРТ головного мозга
   
4. 
   геморрагический инсульт, КТ головного мозга+++
   
5. 
   ишемический инсульт, МРТ головного мозга
   

13. У больного 70 лег, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление-180 мм. вод.ст., цитоз-5 лимфоцитов. Выберите для больного препарат:

1. 
   нимотоп
   
2. 
   преднизалон
   
3. 
   солу -медрол
   
4. 
   цераксон+++
   
5. 
   дицинон
   

14. Назовите одну из клинических форм клещевого энцефалита

1) спастический паралич Эрба

2) заднерогово-сегментарная

3) полиомиелитическая+++

4) комиссурально-сегментарная

5) глазная
15. В ликворе при вирусном менингите выявляется:

1) лимфоцитарный плеоцитоз+++

2) нейтрофильный плеоцитоз

3) белково-клеточная диссоциация

4) наличие фибринной плёнки

5) наличие эритроцитов в ликворе
16. Больной. отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса. 2 недели назад отдыхал в горах. Поставьте диагноз?

1. 
   клещевой энцефалит+++
   
2. 
   эпидемический энцефалит
   
3. 
   комариный энцефалит
   
4. 
   полиомиелит
   
5. 
   герпетический энцефалит
   

17.Наличие в ликворе лимфоцитарного плеоцитоза 300-400 кл. в мкл, повышение белка до 2-3 г/л, снижение уровня сахара до 0,15 г/л с выпадением нежной фибринной плёнки спустя 24 часа указывает на:

1) гнойный менингит

2) туберкулёзный менингит+++

3) первичный серозный менингит

4) острый лимфоцитарный хориоменингит

5) грамотрицательная бактерия Brucella.
18. У больного 22 лет острое начало заболевания, нижняя параплегия, трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, расстройства функции тазовых органов, менингеальный синдром, положительная реакция Вассермана в крови. Наиболее вероятный предварительный диагноз?

1. 
   сифилитический радикулоневрит
   
2. 
   сифилитический неврит
   
3. 
   базальный сифилитический менингит
   
4. 
   менинговаскулярный сифилис
   
5. 
   сифилитический менингомиелит+++
   

19. У больного, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение. Какой черепно-мозговой нерв вовлечен в патологический процесс?

1) II пара ЧМН

2) III пара ЧМН

3) IV пара ЧМН+++

4) V пара ЧМН

5) VI пара ЧМН
20. У больного с пневмонией на фоне лечения резко повысилась температура до 39,5  С. Наросла симптоматика в виде выраженной головной боли, свето- и звукобоязнь. При осмотре выявлены положительные менингеальные симптомы. Поставьте предварительный диагноз.

1) субарахноидальное кровоизлияние

2) герпетический энцеалит

3) астенический синдром

4) серозный энцефалит

5) вторичный гнойный менингит+++
21. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие, спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.

1. 
   пенициллин
   
2. 
   метилпреднизолон+++
   
3. 
   кавинтон
   
4. 
   ацикловир
   
5. 
   цераксон
   

22. У больного 58 лет (в анамнезе которого туберкулез легких) появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Выберите наиболее целесообразный метод исследования.

1. 
   УЗДГ брахиоцефальных сосудов
   
2. 
   люмбальная пункция+++
   
3. 
   КТ головного мозга
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭхоЭГ
   

23. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные симптомы, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Какой метод обследования наиболее целесообразен?

1. 
   МРТ головного мозга+++
   
2. 
   КТ головного мозга
   
3. 
   УЗДГ брахиоцефальных сосудов
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭНМГ
   

24. У больного сильная головная боль, повторная рвота, повышенная чувствительность к свету, звуку и тактильным раздражителям. Ригидность мышц затылка 4см, симптом Кернига под углом 120 градусов, положителен нижний симптом Брудзинского. Какой метод обследования наиболее целесообразен?

1. 
   МРТ головного мозга
   
2. 
   КТ головного мозга
   
3. 
   люмбальная пункция+++
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭНМГ
   

25. Больной весь жаркий майский день провел в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37  градусов по Цельсию, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда, к утру присоединились головные боли, рвота, состояние оглушенности. Через две недели состояние больного ухудшается: больной не может поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Выставлен диагноз: паралитическая форма клещевого энцефалита. Целесообразно назначить:

1) антикоагулянты