1000 тестов по хирургическим болезням. 1000 тестов хирургические болезни
 Скачать 206.93 Kb.
|
|
1000 тестов хирургические болезни -------------------------------------------- 1 РАЗДЕЛ. ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ 001. Причины появления жидкости в плевральной полости все, кроме: а) повышение онкотического давления плазмы 002. Симптомы плеврита все, кроме: в) усиление голосового дрожания 003. Для диагностики плеврита используют все, кроме: д) бронхоскопии 004. При удалении жидкости из плевральной полости, во время выполнения плевральной пункции необходимо все, кроме: г) проведения гистохимических исследований 005. У мужчины справа тупой перкуторный звук, дыхание выслушивается только над верхушкой, слева дыхание везикулярное. Рентгенограмма: в правой плевральной полости жидкость, достигающая 3-го ребра. Тактика? г) плевральная пункция справа 006. Экссудативный плеврит может быть проявлением всех заболеваний, кроме: в) острого бронхита 007. Какова предположительно этиология геморрагического плеврита у больного 55 лет? б) злокачественное поражение плевры или легкого 008. Смещение средостения в здоровую сторону, выявленное перкуторно и рентгенологически, соответствует: в) скоплению жидкости в плевральной полости 009. Типичная точка пункции плевральной полости: б) по задней подмышечной линии в 7 межреберье 010. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости? а) по верхнему краю ребра 011. При свободном выпоте в плевральную полость, на каком уровне производят пункцию: в) в наиболее низкой точке выпота 012. В каком положении больного производят пункцию плевральной полости? в) в положении сидя с согнутым туловищем 013. Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра: а) из-за возможности повреждения сосудисто-нервного межреберного пучка 014. Дренаж плевральной полости в послеоперационном периоде извлекается: г) после расправления легкого и прекращения поступления отделяемого по дренажу 015. Причиной перехода острой эмпиемы плевры в хроническую не может быть: г) туберкулез и другая специфическая флора 016. Исход лечения эмпиемы плевры без бронхоплеврального свища определяется характером: а) изменений висцеральной плевры 017. Лечение острой эмпиемы плевры-все, кроме: а) санационная бронхоскопия 018. У больного диагностирована острая тотальная эмпиема плевры. Какое лечение показано больному? в) торакоцентез, дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией содержимого 019. Острая эмпиема плевры предполагает интенсивную терапию, в сочетании с: в) дренированием плевральной полости 020. Основные признаки перехода острой эмпиемы в хроническую? д) длительность заболевания более 3-х месяцев 023. Сроки дренирования плевральной полости при острой эмпиеме плевры: д) дренирование до полного расправления легкого и отсутствия отделяемого по дренажу 024. Эмпиема плевральной полости, как правило, это: а) осложнение абсцесса или бактериальной деструкции легких 025. Активный дренаж плевральной полости не показан: д) при нижнедолевой пневмонии 026. При лечении абсцедирующей пневмонии не используются: д) противовоспалительные дозы рентгенотерапии 027. Осложнением острого абсцесса легкого не может быть: д) образование сухой полости в легком 028. У больного крупозная пневмония. Лечился амбулаторно. Через 3 недели гипертермия с проливным потом, болью в грудной клетке. 2 дня назад приступ кашля, отошло много мокроты с гноем и прожилками крови, температура нормализовалась. Диагноз? б) абсцесс легкого 029. У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически: выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз? д) пиопневмоторакс 030. Показания к хирургическому лечению абсцесса легких, все, кроме: а) "сухая полость" при рентгенографии 031. В каких случаях при абсцессе легкого показана экстренная резекция легкого? в) эрозивное кровотечение из полости абсцесса 032. При остром абсцессе легкого, дренирующимся в бронхиальное дерево, проводится: а) консервативная терапия 033. При прорыве абсцесса в плевральную полость необходимо: в) срочно дренировать плевральную полость 034. Хронический абсцесс легкого может осложняться: д) всем перечисленным 035. Решающую роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого, туберкулеза и полостной формы рака легкого играют следующие методы исследования: в) бронхоскопия 036. Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит к: а) ремиссии процесса 037. Абсцесс легкого гнилостного характера у взрослого часто является осложнением: в) аспирационной пневмонии 038. Укажите основной рентгенологический признак абсцесса легкого: в) полость с горизонтальным уровнем жидкости 039. Укажите один из признаков, отличающих туберкулезную каверну от абсцесса легкого: а) полость с очагами диссеминации 040. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме: в) дефицит альфа1-антитрипсина 041. Какая из пневмоний реже всего осложняется абсцедированием? д) пневмококковая 042. У алкоголика абсцедирующая пневмония. Геморрагии на коже, одышка (28) пульс 100. АД 100/60. Температура 38,8. Гемоглобин 90. Лейкоциты 17,6. В формуле сдвиг влево. СОЭ 50. Что из перечисленного не нужно делать больному? г) препараты железа парентерально 043. Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием: в) характерной этапностью течения заболевания и преобладанием при формировании гнойника в легком некробиотических реакций над воспалительными 044. Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно: в) по кровеносным сосудам 045. Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого все перечисленное, кроме: д) аденоидов 046. Диагностика острого абсцесса легкого основывается: в) на клинико-рентгенологических признаках 047. Клинико-рентгенологическое обследование позволяет диагностировать острый абсцесс легкого: в) после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево 048. При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все, кроме: д) бронхографии 049. О нарушении бронхиального дренажа при остром абсцессе легкого свидетельствует: б) ателектаз легкого и уровень жидкости в полости абсцесса 050. Лечение больного с острым абсцессом легкого должно проводиться: г) в отделении торакальной хирургии 051. Причинами недостаточной эффективности общей антибактериальной терапии при остром абсцессе легкого и перехода процесса в хронический чаще оказывается: г) все перечисленное 052. При гангрене, поражающей одну из долей легкого, рекомендуется: в) лобэктомия 053. Для гангрены легкого характерно: д) все перечисленное верно 054. При гангрене средней доли легкого показана: в) лобэктомия 055. При рентгеноскопии легких у больного выявлена инфильтрация средней и нижней доли правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Диагноз? д) гангрена легкого 056. У больного боли в грудной клетки, чувство нехватки воздуха, кашель с большим количеством мокроты цвета "мясных помоев". Притупление перкуторного звука слева, влажные хрипы. Рентгенологически обширное затемнение левого легкого, полости и тени секвестров. Диагноз? г) гангрена левого легкого 057. Тактика хирурга при гангрене легкого? б) срочная операция - пульмонэктомия 058. Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме: в) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над деструктивными 059. Возникновение гангрены легкого, главным образом, обусловлено: г) совокупностью всех перечисленных факторов 001. Характерными жалобами при остром лактационном мастите будут: д) все вышеперечисленное 002. В анамнезе заболевания у больной с острым лактационным маститом следует обратить внимание на все, кроме: д) качество молока 003. Объективное исследование молочных желез включает: д) Все перечисленное 004. Дополнительные исследования молочных желез: д) Все перечисленное 005. Дифференциальный диагноз патологии молочной железы следует проводить между: д) Всем перечисленным 006. Возможные причины возникновения острого лактационного мастита. Все, г) отсутствие антибиотикопрофилактики 007. При лактостазе показано все, кроме: в) антибиотикотерапии 008. У больной температура 39, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно болезненный, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз? а) острый мастит 009. Что является основой профилактических мероприятий острого мастита? д) все выше перечисленное 010. В начальной серозной стадии острого мастита НЕ применяются: а) разрез 011. Каков оперативный доступ при ретромаммарном мастите? а) разрез по нижней переходной складке 012. Оптимальное лечение при остром интрамаммарном гнойном мастите: а) вскрытие радиальным разрезом 013. После вскрытия острого лактационного мастита не следует: д) использовать средства прекращающие лактацию 014. При пробной пункции инфильтрата молочной железы был получен гной. г) вскрыть и дренировать гнойный очаг 015. У женщины 24 лет, через два месяца после родов второй день температура 39,5, распирающие боли в левой грудной железе; последняя равномерно увеличена, плотная, болезненная на ощупь. Ваш диагноз? а) острый лактационный мастит в стадии инфильтрата 016. Через сутки проведенного лечения по поводу острого лактационного в) интрамаммарный абсцесс 017. Укажите, в каком направлении целесообразно делать разрезы для вскрытия интрамаммарных абсцессов: а) в радиальном 018. В диагностике послеродового мастита имеет значение г) все перечисленное 019. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является б) гангренозная 020. Классификация острого мастита. Все, кроме: б) интрамаммарный 021. Консервативное лечение острого мастита включает все, кроме: г) ограничение приема жидкости 022. Хирургическое лечение острого гнойного мастита включает в себя все, кроме: в) иссечение зон некроза 023. В поликлинику обратилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно? а) массаж груди 024. Лактостаз у первородящих обусловлен: в) нарушениями функции молочной железы 001. Что из указанных средств и методов не следует применять при лечении гнойных ран в фазе гидратации? а) мазевые повязки 002. Для фазы дегидратации в течение раневого процесса характерно: г) появление грануляций 003. Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны? а) до 6 час 004. Под хирургической обработкой отморожений следует понимать: б) некротомию и некрэктомию 005. Что характерно для термического ожога II степени? б) отслойка эпидермиса и поражение кожи до сосочкового слоя 006. Для отморожения III степени характерно: в) некроз всей толщи кожи 007. В качестве химического метода остановки кровотечения применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке: г) 10%-10,0 008. Что следует предпринять в первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии? г) наложение жгута на конечность 009. Каким из способов Вы воспользуетесь для остановки паренхиматозного кровотечения? б) тампонадой 010. При осколочном ранении правого бедра наложена на рану давящая повязка. Через полчаса при транспортировке повязка на бедре сбилась, и из раны появилось обильное кровотечение пульсирующей струей алой крови. Как следует именовать кровотечение? б) наружное раннее вторичное артериальное 011. К общим симптомам большой кровопотери нельзя отнести: г) увеличение гемоглобина 012. Максимальное время нахождения жгута на конечности зимой? б) 1 час 013. При ножевом проникающем ранении живота с повреждением срединной артерии ободочной кишки - картина нарастающего малокровия и увеличивающегося гемоперитонеума. Какое из мероприятий следует применить для остановки кровотечения? д) экстренную операцию чревосечения и перевязку кровоточащего сосуда 014. Обширную рану ягодичной области с участками некроза лечат тампонами с мазью Вишневского. Во время извлечения тампона из раны появилось обильное выделение темной крови, которая вытекала непрерывной струей. Такое кровотечение следует именовать как: д) наружное позднее вторичное венозное 015. При каком виде кровотечения существует реальная опасность воздушной эмболии? д) венозном кровотечении (ранение вен шеи) 016. Что способствует самопроизвольной остановке кровотечения? в) падение артериального давления 017. При пальцевом прижатии раненой бедренной артерии возможно осложнение? г) продолжающееся кровотечение 018. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают: г) отсутствие пульса на периферических сосудах 019. На какой из участков тела не следует накладывать жгут для остановки кровотечения? в) среднюю треть плеча 020. Оптимальная температура хранения консервированной крови: г) 2-6° 021. Какие элементы крови содержат агглютинины? а) сыворотка 022. В каких элементах крови содержат агглютининогены? г) эритроцитах 023. Из-за чего при массивных переливаниях крови может произойти остановка сердца и дыхания? г) избытка лимоннокислого натрия 024. Чем характеризуется фибринолиз? б) понижением свертываемости крови 025. Какие кровезаменители готовят из крови человека? б) аминосол 026. Больному, у которого AB(IV) группа крови по жизненным показаниям необходимо перелит кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Какой группы и резуса кровь предпочтительнее при этом перелить больному? б) AB(IV) резус-отрицательную 027. Противопоказания к переливанию крови: г) тяжелые нарушения функции печени 028. В течение скольких дней восстанавливаются взятые у донора 300-350мл крови? г) 30-35 029. В каких элементах крови содержится резус-фактор? д) эритроцитах 030. Какая среда является лучшей для переливания больному с острой кровопотерей? б) цельная кровь 001. Развитие острого панкреатита происходит: г) при накоплении в поврежденных панкреацитах свободных жирных кислот и снижении рН клетки до 3,5-4,5 002. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит: г) аутоферментной агрессии 003. Жировой панкреонекроз развивается в результате: в) повреждающего действия на панкреатоцитов и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов 004. Геморрагический панкреонекроз развивается в результате: г) протеолитического некроза панкреатоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов 005. Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома б) Керте 006. Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести: а) оценку состояния большого дуоденального сосочка 007. Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома: б) МейоРобсона 008. Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома: в) Грея-Тернера 009. Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено: в) парезом кишечника 010. Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома: д) Воскресенского 011. Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует: б) жировому панкреонекрозу 012. Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является: а) подавление секреторной функции поджелудочной железы 013. Наиболее информативным методом исследования при остром панкреатите является: в) лапароскопия 014. Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется: д) морфин 015. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать: в) об остром панкреатите 016. Наиболее частым симптомом острого панкреатита является: д) боли в верхней половине живота 017. К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся: в) абсцесс сальниковой сумки 018. В патогенезе острого панкреатита не участвует: д) стрептокиназа 019. В лечении острого панкреатита не применяют: д) морфина 020. Наиболее частой клинико-морфологической формой острого панкреатита является: а) отечный панкреатит 021. Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли: б) опоясывающие 022. Панкреатическая токсемия обусловлена всем, кроме: д) амилазы 023. Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется: в) пневмоперитонеумом 024. При жировом панкреонекрозе показана: в) инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты 025. Характерным для острого панкреатита осложнением является: в) псевдокисты поджелудочной железы 026. Характер болей при деструктивном панкреатите: г) сильные, постоянные 027. Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативным тестом является исследование: а) амилазы крови 028. Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания: б) ультразвуковое исследование 029. Осложнения острого панкреатита, все, кроме: б) перфорация желчного пузыря 030. У больного клиническая картина острого панкреатита, нельзя исключить прободную язву желудка. Достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита? д) бляшки стеатонекроза на брюшине 031. Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите: а) гнойные осложнения 032. На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, температура тела 39, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Диагноз: д) забрюшинная флегмона 033. При выведении больного из панкреатогенного шока должны осуществляться все указанные мероприятия, кроме: в) назначения больших доз антибиотиков 034. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть: б) хронический холецистит 035. К часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все, кроме: д) септического эндокардита 036. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является: в) алкоголизм 001. Особенности клинического течения прободной язвы желудка в период мнимого благополучия все, кроме: а) усиливаются боли в животе 002. Варианты клинического течения прикрытой прободной язвы желудка и ДПК все, кроме: д) развивается клиника шока 003. Периоды клинического течения прободных гастродуоденальных язв: г) все правильно 004. Основные признаки прободной язвы желудка и ДПК, все, кроме: б) неукротимая рвота 005. Мужчина, 25 лет, госпитализирован с сильными болями в эпигастрии. На рентгенограмме свободный газ в брюшной полости. Определите тактику. д) лапаротомия с решением вопроса об объеме операции 006. У больного с язвенным анамнезом возникли "кинжальные" боли, прошли через 30 мин. Через сутки обратился к врачу. Живот мягкий, умеренная болезненность в правом подреберье, дефанс, с-м Щеткина +, печеночная тупость сохранена. T 37,5. Диагноз и тактика? д) прикрытая перфорация язвы желудка, ФГС, рентгеноскопия, оперативное лечение 007. Тактика врача при прободной язве желудка и ДПК на догоспитальном этапе: г) экстренно госпитализировать в хирургический стационар, не вводить обезболивающих препаратов 008. При невозможности оперативного лечения прободной язвы желудка, может быть применен метод консервативного лечения по Тейлору, включающий все, кроме: д) тепло на живот 009. Больной, 53 лет, поступил с подозрением на прободною язву желудка. Какие заболевания необходимо включить в дифференциально-диагностический круг? а) все перечисленное 010. Показания к ушиванию прободной язвы желудка и ДПК, все, кроме: а) язва желудка с признаками малигнизации 011. Больной с длительным язвенным анамнезом оперирован через 2 часа после перфорации. В последние месяцы сильно похудел. Края язвы местами хрящевой плотности. Решить вопрос о малигнизации язвы невозможно. Ваши действия? г) резекция желудка по онкологическим признакам с малым и большим сальником 012. Виды операций при прободной гастродуоденальной язве, все, кроме: д) гастроэнтероанастомоз по Вельфлеру 013. Наиболее типичное осложнение язвы передней стенки двенадцатиперстной кишки: б) перфорация 014. Рентгенологическая диагностика прободной язвы желудка включает все, кроме: д) обзорный снимок брюшной полости лежа в прямой проекции 015. Для прободной язвы желудка в первые 6 часов типично все, кроме: в) вздутия живота 016. При подозрении на перфоративную язву желудка методом диагностики является: б) обзорная рентгеноскопия брюшной полости 017. Особенности клиники прикрытой перфорации: а) умеренная боль в животе или спустя 2-3 часа локальная боль в эпигастрии |