врач. 1Организация здравоохранения
 Скачать 201.12 Kb.
|
|
(квалификационные тесты по урологии). 001. Клубочковая фильтрация является а) активным процессом *б) пассивным процессом в) активным процессом в юкстамедуллярных нефронах г) пассивным процессом только в юкстамедуллярных нефронах д) сочетанием активных и пассивных процессов 002. Онкотическое давление плазмы а) повышает клубочковую фильтрацию *б) не повышает клубочковую фильтрацию в) понижает клубочковую фильтрацию г) повышает только в юкстамедуллярных нефронах д) понижает только в кортикальных нефронах 003. Фильтрационное давление в клубочке составляет а) 10 мм рт. ст. *б) 30 мм рт. ст. в) 50 мм рт. ст. г) 70 мм рт. ст. д) свыше 100 мм рт. ст. 004. Онкотическое давление плазмы в норме составляет а) 10 мм рт. ст. *б) 25 мм рт. ст. в) 40 мм рт. ст. г) 50 мм рт. ст. д) 60 мм рт. ст. 005. Внутрипочечное давление в норме равно а) 5 мм рт. ст. *б) 15 мм рт. ст. в) 25 мм рт. ст. г) 30 мм рт. ст. д) 50 мм рт. ст. 006. Фильтром для форменных элементов крови являются *а) поры эндотелиального слоя б) поры базальной мембраны в) щелевые мембраны г) ножки подоцитов д) щеточная кайма 007. Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочках *а) полностью б) частично в) не фильтруются г) полностью фильтруется только глюкоза д) полностью фильтруется только креатинин 008. Фосфаты в виде NaН2РО4 а) фильтруются в клубочках *б) не фильтруются в клубочках в) в зависимости от состояния клубочковой мембраны г) в зависимости от состояния эндотелия клубочков д) в зависимости от состояния от сохранности подоцитов 009. Реабсорбция бикарбонатов осуществляется в основном *а) в проксимальном канальце б) в петле Генле в) в дистальном канальце г) в собирательной трубке д) в беллиниевом протоке 010. Действие осмотических диуретиков осуществляется *а) в проксимальном канальце б) в восходящем отделе петли Генле в) в дистальном канальце г) по ходу всего нефрона д) в собирательной трубке 011. Под действием ренина происходит *а) сужение приносящей артериолы клубочка б) расширение приносящей артериолы клубочка в) уменьшение размеров пор базальной мембраны г) гипертрофия сосудистых петель клубочка д) уменьшение реабсорбции белка 012. У больного хронической почечной недостаточностью выраженная гиперкалиемия. В анамнезе следует обратить внимание в первую очередь на а) состав пищи б) наличие рвоты *в) наличие диарреи г) жалобы на опорно-двигательную систему д) длительность артериальной гипертензии 013. Прогрессирование хронической почечной недостаточности ускоряет а) артериальная гипертензия б) гиперпаратиреоз в) активность основного заболевания *г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 014. Карбоксипептидаза способствует образованию а) ангиотензиногена б) ангиотензина I *в) ангиотензина II г) простагландина д) карбонгидразы 015. Образование ангиотензина II происходит а) только в легких б) только в сердце в) только в почках г) только в печени *д) в основном в легких и почках 016. Реабсорбция белка осуществляется *а) в проксимальных канальцах б) в петлях Генле в) в дистальных извитых канальцах г) в собирательных канальцах д) в беллиниевом протоке 017. Реабсорбция глюкозы осуществляется *а) в проксимальных канальцах б) в петлях Генле в) в дистальных канальцах г) в собирательных трубках д) на протяжении всех нефронов 018. Реабсорбция глюкозы осуществляется а) активно б) пассивно *в) вторично активно г) активно - в проксимальном канальце, пассивно - в дистальном д) пассивно - в проксимальном канальце, активно - в дистальном 019. Образование аммиака происходит а) в печени б) в стенке кишечника *в) в почках г) в селезенке д) во всех перечисленных органах 020. В условиях метаболического ацидоза в здоровых почках *а) повышается аммонийный коэффициент б) понижается аммонийный коэффициент в) повышается клиренс мочевины г) повышается секреция калия д) указанные показатели на меняются 021. Вода реабсорбируется только а) в проксимальных канальцах б) в дистальных извитых канальцах в) в собирательных трубках *г) в клубочках д) на протяжении всех нефронов 022. Реабсорбция воды отсутствует а) в проксимальных канальцах б) в нисходящих отделах петель Генле *в) в восходящих отделах петель Генле, дистальных канальцах г) в собирательных трубках д) на протяжении всех нефронов 023. Наиболее точно отражает выраженность хронической почечной недостаточности уровень а) мочевины плазмы б) остаточного азота *в) креатинина плазмы г) калия плазмы д) кальция плазмы 024. При хронической почечной недостаточности уровень креатинина плазмы а) может нормализоваться *б) нормализоваться не может в) неизвестен г) возможность нормализации не зависит от артериального давления д) возможность нормализации зависит от уровня артериального давления 025. Наиболее ранним признаком хронической почечной недостаточности является а) повышение артериального давления *б) полиурия, полидепсия в) гиперкалиемия г) гиперкальциемия д) гипофосфатемия 026. Для хронической почечной недостаточности характерны а) гипокальциемия в сочетании с гипофосфатемией *б) гипокальциемия в сочетании с гиперфосфатемией в) гиперкальциемия в сочетании с гиперфосфатемией г) гиперкальциемия в сочетании с гипофосфатемией д) любые сочетания 027. Уровень паратгормона при хронической почечной недостаточности, как правило *а) повышен б) понижен в) не изменен г) зависит от уровня артериального давления д) зависит от рН крови 028. У больного хронической почечной недостаточностью рвота в течение 2 недель. Нарастает мочевина и креатинин плазмы крови. Ему следует применить а) коррекцию диеты *б) внутривенное вливание 10% раствора хлористого натрия в) гемодиализ г) внутривенное вливание 5% раствора глюкозы д) внутривенное вливание 40% раствора глюкозы 029. В качестве животного белка больному лучше всего рекомендовать а) говядину *б) яйца в) творог г) мясо птицы д) сыр 030. При составлении диеты больному хронической почечной недостаточностью в первую очередь следует а) ограничить белок *б) обеспечить достаточную калорийность диеты в) ограничить фосфаты г) ограничить кальций д) ограничить натрий 031. У больных хронической почечной недостаточностью и диареей происходит потеря главным образом *а) калия б) натрия в) водорода г) кальция д) всех указанных ионов 032. Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствуют а) артериальная гипертензия б) анемия в) перегрузка жидкостью и натрием г) высокий уровень триглицеридов плазмы *д) все указанные факторы 033. После внутривенного вливания 40% раствора глюкозы с инсулином у больного в сыворотке крови может наблюдаться *а) понижение содержания калия б) повыжение содержания калия в) понижение содержания натрия г) повыжение содержания натрия д) содержание калия и натрия не меняется 034. У больного хронической почечной недостаточностью калий сыворотки крови 7.5 мэкв/л. В первую очередь ему следует рекомендовать а) вливание физиологического раствора б) вливание 5% раствора глюкозы в) вливание 40% раствора глюкозы с инсулином *г) внутривенно препараты кальция д) внутривенно лазикс 035. Всасываемость кальция в желудочно-кишечном тракте при хронической почечной недостаточности а) повышена *б) понижена в) понижена при вторичном гиперпаратиреозе г) понижена при гипофосфатемии д) не изменена 036. Для лечения артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности целесообразно использовать а) дибазол б) папаверин в) магнезию г) любой из перечисленных препаратов *д) ни один из перечисленных препаратов 037. Больному хронической почечной недостаточностью и недостаточностью кровообращения планируется лечение строфантином. При этом в первую очередь следует обратить внимание на а) уровень натрия плазмы *б) уровень калия плазмы в) уровень креатинина плазмы г) уровень мочевины 038. К азотемической интоксикации не имеет отношения а) кожный зуд б) бессонница *в) полиурия, полидепсия г) потеря аппетита д) тошнота, рвота Вопросы детской урологии. (квалификационные тесты по урологии). 001. Олигурия у детей характерна а) для несахарного диабета б) для хронического пиелонефрита *в) для острого гломерулонефрита г) для узелкового периартериита д) для туберкулеза почек 002. Наиболее часто боли у урологических больных локализуются а) в поясничной области б) в наружном крае прямых мышц в) в надлобковой области г) в промежности *д) во всех перечисленных областях 003. Основным фактором, обуславливающим развитие посттравматической нефрогенной гипертонии у детей, является *а) вторичное сморщивание почки б) вторичное камнеобразование в) девиация мочеточника г) ложный гидронефроз д) некротический папиллит 004. Наиболее частой причиной появления патологических выделений из мочеиспускательного канала у ребенка являются а) гнойно-воспалительные заболевания наружных половых органов б) цистит *в) наличие инородных тел г) специфический уретрит д) грибковое поражение уретры 005. Односторонняя макрогематурия у детей является патогномоничным симптомом а) при болезни Верльгофа б) при узелковом периартериите в) при остром гломерулонефрите г) при поликистозе почек *д) при опухоли почки 006. При макрогематурии у детей в экстренном порядке небходимо выполнить а) ретроградную пиелографию б) экскреторную урографию *в) цистоскопию г) цистоуретерографию д) радиоизотопные методы 007. Гемоглобинурия у детей является результатом а) острого пиелонефрита б) острого гломерулонефрита в) некротического папиллита г) паранефрита *д) отравления анилином 008. Не требует лечения у детей а) ренальная форма анурии б) экстраренальная форма анурии в) субренальная форма анурии *г) физиологическая анурия новорожденных д) аренальная форма анурии 009. Не является следствием патологического состояния органов мочевой системы у детей *а) экстраренальная форма анурии б) субренальная форма анурии в) преренальная форма анурии г) ренальная форма анурии д) аренальная форма анурии 010. Катетеризация является противопоказанной при острой задержке мочи, вызванной а) фимозом б) опухолью мочевого пузыря в) камнем уретры *г) разрывом уретры д) камнем мочевого пузыря 011. К патологической подвижности почки у детей предрасполагают а) похудание б) слабость связочного аппарата почки в) снижение мышечного тонуса передней брюшной стенки г) диспропорциональность роста скелета и формирования фиксирующего аппарата почки *д) все перечисленное 012. Метод микционной цистоуретерографии наиболее информативен а) при клапане задней уретры *б) при склерозе шейки мочевого пузыря в) при гипертрофии семенного бугорка г) при стенозе уретры у девочек д) при стриктуре уретры 013. Наиболее острое начальное течение пиелонефрита у детей возникает при проникновении инфекции *а) гематогенным путем б) восходящим (уриногенным путем) в) лимфогенным путем г) смешанным путем д) нейрогенным путем 014. В дифференциальной диагностике вторично сморщенной и гипопластической почки решающим методом исследования у детей является а) экскреторная урография б) ренография *в) почечная артериография г) динамическая сцинтиграфия д) биопсия почки 015. Основным методом диагностики клапана задней уретры является а) восходящая уретрография б) инфузионная урогафия *в) микционная цистоуретрография г) цистоскопия д) урофлоуметрия 016. Происхождение мочекаменной болезни у детей по современным воззрениям определяет а) аномалия развития органов мочевой системы б) нарушение водно-электролитного баланса в) климатический фактор *г) полиэтиологическая теория д) эндокринные нарушения 017. Из перечисленных конкрементов являются рентгеноконтрастными а) оксалаты *б) ураты в) фосфаты г) смешанные камни д) карбонаты 018. Наиболее характерным симптомом для камня уретры является а) болезненное мочеиспускание *б) острая задержка мочи в) гематурия г) пиурия д) протеинурия 019. Наибольшая опасность возникновения апостематозного нефрита возникает а) при камне верхней чашечки б) при камне лоханки в) при коралловидном камне почки *г) при камне мочеточника д) при камне мочевого пузыря 020. Показанием к применению ангиографического исследования при гидронефрозе является а) снижение функции почки *б) "немая" почка в) внутрипочечное расположение лоханки г) вторичный пиелонефрит д) выраженный гидрокаликоз 021. Из перечисленных этиологических факторов чаще всего приводят к "немой" почке а) аберрантный сосуд б) высокое отхождение мочеточника *в) истинно врожденная форма г) стеноз прилоханочного отдела мочеточника д) клапан прилоханочного отдела мочеточника 022. Из перечисленных пороков развития всегда сопровождается полным недержанием мочи у детей *а) тотальная эписпадия б) промежностная гипоспадия в) субсимфизарная эписпадия г) клапан задней уретры д) эктопическое уретероцеле 023. Наиболее тяжелое клиническое течение клапанной обструкции уретры характерно в возрасте *а) новорожденные и дети грудного возраста б) 1-3 лет в) 3-5 лет г) 7 лет д) старше 7 лет 024. Формой инфравезикальной обструкции, которая сопровождается наиболее тяжелыми анатомо-функциональными нарушениями со стороны верхних мочевых путей, является а) гипертрофия семенного бугорка *б) клапан задней уретры в) врожденный стеноз уретры г) меатостеноз д) склероз шейки мочевого пузыря 025. Оптимальным доступом для удаления клапанов задней уретры у детей является а) надлобковый доступ б) надлобковый доступ с рассечением лонного сочленения в) промежностный доступ *г) трансуретральный с применением уретрорезектоскопа д) трансуретральный путем бужирования 026. Из перечисленных методов исследования наиболее достоверным в диагностике клапанов задней уретры у детей является а) цистоскопия *б) уретроскопия в) микционная цистоуретрография г) микционная цистоуретрокинематография (или телескопия) д) полипозиционная цистография 027. Симптом канального недержания мочи при добавочном мочеточнике удвоенной почки характерен *а) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек б) для эктопии устья добавочного мочеточника у мальчиков в) при эктопическом уретероцеле г) для латеральной пызырной эктопии устья д) при двустороннем уретероцеле 028. Оптимальным возрастом выполнения I-го этапа пластики по поводу гипоспадии является а) новорожденные и грудные дети *б) 1-2 года в) 3-4 года г) 5-6 лет д) 7-10 лет 029. Оптимальным сроком выполнения пластики уретры при гипоспадии является а) 3-5 лет *б) 6-7 лет в) 9-10 лет г) 12-14 лет д) 13- 15 лет 030. Оптимальным сроком выполнения меатотомии при гипоспадии у детей является а) 1-2 года б) 3-5 лет в) 6-8 лет *г) по установлении диагноза д) в пубертатном периоде 031. Минимальный срок, который необходимо выдержать между выполнением I-го и II-го этапов по поводу гипоспадии (при условии позднего выполнения I-го этапа), составляет а) до 1 месяца б) до 3 месяцев *в) до 6 месяцев г) до 1 года д) до 2 лет 032. Оптимальным сроком оперативного лечения тотальной эписпадии является возраст а) до 1 года б) 1-3 лет *в) 4-5 лет г) 6-8 лет д) 9-15 лет 033. Из перечисленных методов исследования наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является а) реоренография б) цистоуретерография в) цистоскопия *г) экскреторная урография д) полипозиционная цистография 034. Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является а) экскреторная урография б) цистоскопия *в) цистография г) катетеризация мочевого пузыря д) хромоцистоскопия 035. Патогномичным симптомом полного разрыва уретры у детей является а) гематурия б) пиурия *в) острая задержка мочи г) дизурия д) протеинурия 036. Из перечисленных методов исследования наиболее информативным в диагностике разрыва уретры у детей является а) экскреторная урография *б) восходящая уретрогафия в) цистоскопия г) урофлоурометрия д) цистография 037. Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен а) при цистоскопии б) при нисходящей цистографии *в) при микционной цистоуретрографии г) при урофлоурометрии д) при цистометрии 038. Постоянное недержание мочи в сочетании с нормальным актом мочеиспускания у детей характерно а) для нейрогенного мочевого пузыря б) для клапана задней уретры в) для тотальной эписпадии *г) для эктопии устья добавочного мочеточника д) для эктопического уретероцеле 039. Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка предусматривает а) наблюдение в динамике б) пункцию оболочек с эвакуацией жидкости в) повторные пункции с введением гидрокортизона *г) оперативное лечение в плановом порядке д) назначение гормональных препаратов 040. У ребенка 3-х лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом сопровождается болевым симптомом. Ему следует назначить а) гормональную терапию б) оперативное лечение в плановом порядке *в) экстренное оперативное лечение г) оперативное лечение в возрасте старше 5 лет д) короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение 041. Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного до 1.5 лет обусловлена а) повышенным внутриутробным давлением б) диспропорцией между кровеносной и лимфатической системами в) травмой пахово-мошоночной области *г) незаращением вагинального отростка д) инфекцией мочевых путей 042. Осложнением крипторхизма является а) бесплодие *б) малигнизация в) перекрут яичка г) аутоиммунные процессы с повреждением здорового яичка д) все перечисленное 043. Фертильность больных с односторонним крипторхизмом составляет а) 100% за счет здорового яичка *б) не превышает 60-65% в) менее 20% г) в большинстве случаев больные инфертильны д) зависит от формы крипторхизма 044. Фертильность больных с двусторонним крипторхизмом составляет а) 100% б) больные инфертильны *в) 40-60% г) 25-40% д) не превышает 12-20% 045. Основным принципом орхиопексии является *а) низведение яичка без натяжения его элементов б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке в) пересечение мышцы, поднимающей яичко г) создание условий для постоянной тракции и вытяжения д) все перечисленное 046. Для паховой ретенции яичка характерно а) смещение яичка при пальпации в сторону бедра *б) смещение яичка по ходу пахового канала в) не определяющееся при пальпации яичко г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 047. Для паховой эктопии яичка характерно а) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала *б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру в) яичко не пальпируется г) яичко определяется на промежности д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку 048. Ложная ретенция яичка обусловлена а) нарушением процессов опускания яичка б) гормональным дисбалансом в) нарушением гормональной регуляции на уровне гипофиз - гипоталамус *г) повышением кремастерных рефлексов д) антенальной патологией 049. Протезирование мошонки силиконовыми эндопротезами производится с целью а) профилактики дисморфофобических переживаний б) исправления косметического дефекта в) улучшения возможности социальной адаптации г) профилактики психопатизации личности *д) всего перечисленного 050. Для перекрута яичка в мошонке характерны а) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром б) внезапное начало, затем светлый промежуток, после отек, гипермия, постепенное нарастание отека *в) внезапное начало заболевания быстро нарастающий отек мошонки, выраженный болевой синдром, гипермия мошонки г) умеренная гипермия и отек мошонки без болевого симптома д) симптоматика зависит от возраста Радиационная безопастность, лучевая болезнь. |