2. Ситуационные задачи по медицинской паразитологии Медицинская протистология
 Скачать 122.09 Kb.
|
|
Эти насекомые клопы –Cimex lectulaius (Тип –Arthropoda; Класс – Insecta; Отряд – Heteroptera). Клопы – эктопаразиты с ночным образом жизни, ротовой аппарат колюще-сосущего типа, тело уплощено в спино-брюшном направлении, лишены крыльев, являются механическими переносчиками яиц гельминтов, цист простейших. Представители - постельный клоп (Cimex lectularius), поцелуйный клоп (Triatoma infestans). Cimex lectularius Морфологические особенности - размеры до 8 мм (самцы несколько меньше самок), крылья редуцированы. Хитиновый покров темнокоричнево-красного цвета. Имеет специфический запах, выделяемый секретом пахучих желез. Тело сплюснуто в дорсо-вентральном направлении. Очертания брюшка меняются от удлиненно-овального до круглого, в зависимости от насыщения кровью. Жизненный цикл - днем и при искусственном освещении клопы прячутся в щелях пола, за плинтусами, под обоями, в пазах мебели, за гардинами и т.п. Ночью выходят из своего убежища, нападают на человека и питаются кровью. Сильно проголодавшиеся паразиты могут нападать на человека и в дневное время. Самки откладывают яйца в щелях пола, книгах, на белье. Через 2 – 3 недели (в зависимости от температуры) из яиц выходят личинки, которые также питаются кровью. Личинки многократно линяют и превращаются в имаго. Взрослые клопы и личинки могут длительно (по нескольку месяцев) голодать. Медицинское значение - слюна клопа ядовита и укусы его болезненны. 12. Мальчик принес с улицы брошенного щенка. При осмотре животного, на нем обнаружили прыгающих насекомых. Назовите, какие это могут быть насекомые. Опасны ли они для человека? Дайте систематическое положение насекомого. Расскажите о его строении и медицинском значении. Это блохи – Pulex irritans (Тип –Arthropoda; Класс – Insecta; Отряд - Aphaniptera). Опасны для человека, так как при укусе могут вызывать раздражения, дерматиты, передавать возбудителей чумы, тулярямии (являются природным резервуаром и преносчиком возбудителей чумы). Представители - блоха человеческая (Pulex irritans) Морфологические особенности - тело сплющено с боков,плотный хитиновый покров, крылья отсутствуют. На поверхности тела есть многочисленные волоски, щетинки, зубчики. На голове расположены короткие усики и пара простых глаз. Последняя пара ног длиннее остальных и служит для прыгания. Ротовой аппарат колюще-сосущего типа. Жизненный цикл - полный метаморфоз, продолжительностью около 19 дней. Яйца блохи откладывают в щелях и трещинах пола, в сухом мусоре. Личинки червеобразной формы, не имеют конечностей. Через некоторое время личинка окукливается. Имаго питаются только теплой кровью, личинки – органическими остатками. Продолжительность жизни блох может быть более 1 года. Медицинское значение - временные эктопаразиты (укусы вызывают зуд, дерматиты). Блохи – специфические переносчики возбудителей чумы и туляремии. Заражение происходит путем инокуляции: при укусах блохами кровь не проходит в их желудок, так как возбудители чумы размножаются и закрывают просвет желудка, образуя "чумный блок", и отрыгивается в ранку вместе с частью этого блока. Заражение возможно и путем контаминации: попадание чумных палочек с фекалиями блох на поврежденную при расчесах кожу. Борьба с блохами – поддержание чистоты в помещениях, влажная уборка, ликвидация трещин и щелей в полу и стенах, борьба с грызунами (дератизация), применение инсектицидов и реппелентов. В странах Африки и Южной Америки не рекомендуется ходить по земле без обуви. 13. У пациента кожвендиспансера при обследовании обнаружено: кожа наружных половых органов гиперемирована, отечна, имеются следы расчесов, на волосистой части лобка обнаружена одна из жизненных форм паразита. Ваш диагноз. Покажите на препарате паразита, который мог быть обнаружен у больного. Заболевание – фтириаз. Паразит – лобковая вошь – Phtirus pubic (Тип –Arthropoda; Класс – Insecta; Отряд - Anoplura) Морфологические особенности - размеры до 1,5 мм. Тело короткое, широкое, трапециевидное. Жизненный цикл - паразитирует на участках тела, покрытых редкими, жесткими волосами: на лобке, в подмышечных впадинах, на бровях и ресницах, в бороде. Продолжительность жизни от 17 (самка) до 22 дней (самец). Самка за жизнь откладывает до 50 яиц. Продолжительность жизненного цикла (от яйца до половозрелой формы, которая начинает откладывать яйца) составляет 22-27 дней. Медицинское значение - вызывает фтириоз (сильный зуд и огрубение кожи). Заражение происходит при половых контактах, реже через нижнее и постельное белье. Погрузив хоботок в кожу, паразит долго сидит на одном месте, поэтому человек постоянно ощущает зуд. В местах кровососания, в результате действия слюны паразита, образуются характерные синие пятна. 14. Вечером по возвращении с дачи, расположенной в районе р.Мана, с тела ребенка были сняты два клеща. Какие клещи сняты с ребенка? Покажите этих клещей и назовите их систематическое положение. Возможно ли заражение ребенка какой-либо инфекцией? Вероятнее всего, это иксодовые клещи (Ixodes persulcatus; Тип –Arthropoda; Подтип – Chelicerta; Отряд –Acarina; Семейство –Ixodidae). Они представляют опасность для человека, так как являются переносчиками и резервуарами возбудителей таежного энцефалита, туляремии. Морфологические особенности - размеры от 2 до 25 мм. Ротовой аппарат (головка) колюще-сосущего типа расположен терминально на переднем конце тела и виден со спинной стороны. Есть глаза. На спинной стороне тела самца расположен хитиновый щиток, закрывающий всю дорзальную поверхность, а у самок – только переднюю часть, что обеспечивает большую растяжимость брюшка при кровососании. Жизненный цикл - обитают в лесной и в степной зонах. Клещи подстерегают хозяина-прокормителя в лесу, в поле, на пастбище; способны перемещаться с хозяевами. Насыщение клещей кровью длится от нескольких часов до нескольких суток. Способны голодать до 2-3-х лет. Укусы иксодовых клещей безболезненны, так как слюна содержит анестезирующие вещества. Самки иксодовых клещей откладывают до 17 000 яиц в трещины почвы, кору погибших деревьев. Вылупившиеся личинки питаются однократно на мелких грызунах. Насытившись, они отпадают от хозяина, линяют и превращаются в нимф, которые однократно питаются и после линьки превращаются в имаго. Половозрелые самки питаются также однократно и преимущественно на крупных животных или на человеке. Для клещей характерна трансовариальная (через яйцо) передача возбудителей болезней. Представители: клещи рода Ixodes (I. ricinus – собачий клещ, I. persulсatus – таежный клещ) имеют темно-коричневый однотонный дорзальный щиток. Клещи рода Dermacentor (D. marginatus, D. pictus) на дорзальном щитке имеют эмалевый рисунок. Клещи рода Hyalomma (H. anato-licum) имеют размеры до 2,5 см и темно-коричневый дорзальный щиток. Медицинское значение: временные эктопаразиты и специфические переносчики возбудителей трансмиссивных болезней человека и животных (более 20 бактериальных и вирусных инфекций), поддерживают природные очаги чумы, бруцеллеза и туляремии. 15. Медицинская сестра при осмотре школьников 5 класса обнаружила на кистях руки и локтевых сгибах расчесы, направила их на обследование. Что заподозрила у детей медицинская сестра? Правильно ли она поступила? Кто является возбудителем этого заболевания? Показать на препарате. Медсестра заподозрила у школьников чесотку, вызываемую чесоточным зуднем(Sarcoptes scabiei). Данный паразит имеет грызущий ротовой аппарат, видоизменённые конечности и паразитирует в эпидермисе, питаясь его клетками. Представитель - Sarcoptes scabiei (Тип –Arthropoda; Подтип – Chelicerta; Отряд – Acarina; Семейство -Sarcoptidae) Медицинское значение - вызывают чесотку (скабиоз). Поражают кожу межпальцевых участков тыльной поверхности кистей и сгибательной поверхности суставов. При расчесах ходы вскрываются ногтями, и клещи разносятся по телу. Клещи вызывают сильный зуд, усиливающийся ночью. В расчесы попадает вторичная инфекция, вызывая нагноения. На человеке могут паразитировать клещи лошадей, собак, свиней и других животных. |