24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
A) Бақылау B) Ұяшықтың кюретажы C) Анальгетиктер D) УКС E) Гемостатиктер {Дұрыс жауап}= B {күрделілігі}=3 $$$035 Науқаста жұлынған тіс аймағында құлаққа, самайға берілетін жедел пульсирлеуші ауырсыну; қатты бас ауырсынуы, әлсіздік. 2.3 тісті жұлғаннан кейін альвеолярлы өсінді шырышты қабығының 2.3-2.5 тіс аралығында жыртылуы жүрді; 2.3-2.5 тістің альвеолярлы өсіндісінің қозғалғыштығы. Тіс жұлудың қай кезеңінде дәрігер қателік жіберді? A) Инструментті таңдауда B) Синдостотомия C) Қысқышты салу және бекітуде D) Тіс люксациясы E) Тіс тракциясы {Дұрыс жауап}= C {күрделілігі}=3 $$$029 Төменгі сол жақ молярды жұлу операциясы кезінде медиалды түбірі сынған. Түбірді шығару үшін қажет? A)Тік элеватор B)Өзіне қарай элеватор C)Өзіңнен қарай элеватор D)Тік тәрізді элеватор E)Леклюз элеваторы {Дұрыс жауап}= B {күрделілігі}= 3 $$$030 Науқас жоғарғы жақ тісінің ауыруына шағымданады. Беті симметриялы. Тері жабындылары таза. Ауызының ашылуы еркін. 1.6 тістің сауыты толықтай бұзылған, түбірлері қызылиек деңгейіне дейін. 1.6 тіс аймағындағы шырышты қабат гиперемирленген. Емдеу тәсілі мен аспабын таңдаңыз? A)1.6 тісті емдеу + пульпоэкстрактор B)Остеоперфорация+стоматологиялық қондырғы C)Периостотомия + скальпель D)1.6 тісті жұлу +әмбебап қысқаш E)1.6 тісті бақылау + стоматологиялық айна {Дұрыс жауап}= D {күрделілігі}= 3 $$$031 Науқас ауыз қуысының жағымсыз иісіне және жоғарғы және төменгі жақта көптеген түбірлердің болуына шағымданады. Бет әлпеті симметриялы. Ауыз қуысынан жағымсыз иіс. Ауыз ашылуы еркін. 1.1 және 4.3 тістердің сауыттары толықтай бұзылған, түбірлері қызылиек қырының деңгейінде. АҚШҚ қабыну белгілерінсіз. Стоматолог бірретті ауыз қуысының санациясын ұсынды. Емдеу тәсілі мен аспабын таңдаңыз? A)Тіс түбірлерін жұлу + әмбебап B)Тіс түбірлерін жұлу + әмбебап +құстұмсықты қысқаш C)Зақымдалған тісті бақылауда ұстау + стоматологиялық айна D)Тіс түбірлерін жұлу +тура+ құстұмсықты біріккен қысқаш E)Тіс түбірлерін жұлу + S-тәрізді қысқаш + жазық қысқаш {Дұрыс жауап}= D {күрделілігі}= 3 $$$032 Науқас төменгі жақ тісінің ауырсынуына, ауызының ашылуының шектелуіне шағымданады. Бет әлпеті ұрт аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуімен ассиметриялы. Тері жабындысының түсі қалыпты. Ауыздан жағымсыз иіс шығады. Ауыз қуысының ашылуы шектелген және ауырсынбалы. 3.6 тіс интактті, перкуссия өткір ауырсынбалы. 3.6 тіс аймағындағы шырышты қабық гиперемирленген. Емдеу тәсілі мен аспабын таңдаңыз? A)3.6 тісті жұлу +тік элеватор B)3.6 тісті жұлу + құстұмсықты бүртігі бар қысқаш C)3.6 тісті жұлу + құстұмсықты біріккен қысқаш D)3.6 тісті жұлу +жазық, горизонтальды қысқаш E)3.6 тісті бақылау + стоматологиялық айна {Дұрыс жауап}= D {күрделілігі}= 3 $$$045 Стоматологиялық емханаға науқас шайнағанда күшейетін төменгі екінші азу тіс артында қатты, тұрақты ауырсыну, жұтыну кезінде ауырсыну шағымымен келді. Ауырсыну құлаққа, самайға беріледі. Ауыз ашылуы шектелген. Төменгі үшінші үлкен азу тіс артында шырышты қабат қызарған, ісінген6 медиальды бұдырлары ғана көрінеді. Рентгенограммада – төменгі «ақыл» тістің вертикальды қалпы, ретромолярлы кеңістік 0,5см көп. Хирург тактикасы кезеңдерін атаңыз? А)Периостотомия В)Секвестрэктомия С)Остеоперфорация D)Қалпақшаны кесу Е)Төменгі «ақыл» тісті жұлу {Дұрыс жауап}=D {күрделілігі}=3 $$$046 Науқас шағымдарымен төменгі жақ тісінде ауырсыну, аузы ашылу шектелуі,ұрт ісінуі, дене температурасының 38С дейін көтерілуі, әлсіздік пен дімкәстікке шағымданып түсті. Ұрт аймағы тіндері ісінген. Жергілікті лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынбалы. ІІ дәрежелі контрактура. Төменгі «ақыл» тістің медиальды төмпешіктері шырышты қабат үстінде, дистальды бұдырлары ауыз қуысы шырышты қабаты астында. Қалпақша астынан көп мөлшерде ірің ағады. Салыстырмалы диагностика жүргізіңіз? А)Төменгі «ақыл» тістің жедел іріңді перикоронаритімен В)Ұрт аймағы абсцесімен С)Төменгі жақтың жедел остемиелитімен D)Қанат-төменгі жақ қатпары абсцесімен Е)Қанат-төменгі жақ қатпары флегмонасымен {Дұрыс жауап}=A {күрделілігі}=3 $$$047 Науқас жұтыну кезіндегі ауырсынуға,ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады;әлсіздік,дене температурасы 38 С дейін жоғарылайды.Төменгі жақ бұрышы аймағындағы жұмсақ тіндер ісінген. III-дәрежелі контрактура. Қабынулық контрактураны жойғаннан кейін ретромолярлы аймақ пен қанат-таңдайлық қатпар аймағындағы шырышты гиперемирленген. Төменгі ақыл тістің тек медиальді төмпешіктері көрінеді. Емдеу тактикасын таңдаңыз? A)Төменгі ақыл тісті жұлу B) Төменгі ақыл тісті жұлу+іріңдікті ашу C) Іріңдікті ашу + антибактериалды терапия D) Іріңдікті ашу +физиоем E)Төменгі ақыл тіс үстіндегі қалпақшаны кесу {Дұрыс жауап}=B {күрделілігі}=3 $$$048 Науқаста қарау кезінде ұрт аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен беттің ассиметриясы байқалады. Бет түсі қалыпты. Төменгі жақтың муфта тәрізді инфильтраты. 4.8 тістің ұрттық орналасуы , көп ірің бөлінісі. Венсан симптомы оң. Дәрігердің тиімді әдісі болып табылады? A)қозғалмалы тістерді жұлу, антибактериальді және қабынуға қарсы терапия B)іріңді ошақты ашу,медикаментозды терапияны санациямен бірге тағайындау C) 4.8 тістің консервативті емі,қабыну үрдісі басылғаннан кейін тіске тиімді емін тағайындау D) қабыну үрдісі басылғаннан кейін тіске тиімді емін тағайындау E) 4.8 тістің жұлу, периостотомия, антибактериальді терапия {Дұрыс жауап}=E {күрделілігі}=3 $$$001 Шағымы жоқ. Қарап тесергенде: тілі жұмсақ, аздап ұлғайған, терең тілдің бүйір бетінде және арқасында қатпарлар-сайлар орналасқан. Қатпарлардың түбі және бүйір беттері жіпше тәрізді бүртіктерімен жабылған. Қандай диагноз қоюға болады: A) ромб тәрізді глоссит B) түленген глоссит C) қатпарлы тіл D) глоссодиния E) қара түкті тіл {Дұрыс жауабы}=C {Күрделілігі}=3 $$$001 Әйел адам, жасты 55. Тілі күюіп, аздап шаншыған және «бұрыштың себілген» сияқты сезіміне шағымданып келген. Бұндай сезімдері кешкілік уақытта күшейе түседі және ас қабылдағанда жойылады. Объективті: ауыздың шырышты қабығының түсі ақшыл-қызыл, ылғалды, сипап тексергенде ауырмайды. Осы клиникалық көрініске қандай диагноз сәйкес келеді?// A) Глоссалгия B) Десквамативті глоссит C) Тіл нервтің невриті D) Тіл нервтің невралгиясы E) В1Гиповитаминоз {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$002 Науқастың жасы 47, ауыз қуысының құрғақтығына, лоқсу, сөйлеуге ыңғайсыздық туғызатын, тілінде бөгде заттың бар сияқты сезімге шағымданады. Обьектівті: ауыз қуысы санацияланған, қызыл иек шеттері қалыпты жағдайда, тілдің денесінде жіпшн тәрізді бүртіктерінің түсі сары, 5мм дейін ұзарып өскен. Болжамды диагноз қойыңыз A) Қара «түкті» тіл B) Кандидозды глоссит C) Ромб тәрізді глоссит, папиломатозды түрі D) Десквамативті глоссит E) Қатпарлы тіл {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$001 Ер адам, жасы 22. Өз бетімен сыздап ұзақ мерзімен үздіксіз ауратын, жоғарғы сол жақтың тісте жағымсыз шіріген иіске шағымданады. Анамнезі бойынша: тіс бурында қатты ауырған. Тіс дәрігеріне бармаған. Обьективті: 2.7 тісте тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Шұқып тексергенде аурады, перкуссияда аздап ғана аурады. ЭОД – 90 мкА. Клиникалық көрінісі қандай аурудың диагнозы ұқсайды: A) жедел периодонт қабынуы, ұлану сатысы B) созылмалы фиброзды периодонт қабынуының өршуі C) жедел диффузды пульпит D) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі E) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршу {Дұрыс жауабы}=E {Күрделілігі}=3 $$$002 Науқас 37 жаста, самайға таралатын 17 тістегі ұстамалы өздігінен болатын ауырсынуға шағымданады, барлық тітіркендіргіштерден ұзақ ұстамалы ауырсынудан. Тіс бұрын ауырған объективті: шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысатын терең жегіленген қуыс, зондтау ашылған ұлпа мүйізінде күрт ауырсынады. Алғашқы диагнозды қойыныз: A) жедел түбір ұшылық периодонтит B) жедел диффузды пульпит C) өршу сатысындағы созылмалы периодонтит D) өршу сатысындағы созылмалы гангренозды пульпит E) өршу сатысындағы созылмалы жай пульпит {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілігі}=3 $$$003 Науқас тісінің ұстамалы өзімен-өзі ауратынына шағымданады. Жоғарғы жақтың оң жақтағы 1.5 тістің сауыты бүтін (коронка зуба интактная), аздап қозғалмалы (1 дәрежелі). Қызыл иегі ісінген, пародонт қалтасы бар, қалтадан ірің бөлінеді. Суық суды қызыл иектің пародонт қалтасына жібергенде қатты аурады. ЭОД- 50 мкА. Бұл қандай ауру: A) жедел периодонтит B) ретроградтық ұлпа қабынуы C) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы D) конкрементозды ұлпа қабынуы E) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы {Дұрыс жауабы}=B {Күрделілігі}=3 $$$001 Науқас 45 жаста. 35 тістің мойын бөлігіндегі терең тісжегіні емдеген кезде, тіс сауытының кездейсоқ ашылуы байқалды. Науқас қант диабетімен дәрігерлік тіркеуде тұр және анамнезінде жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар. Тістің емдеу әдісін таңдаңыз: A) биологиялық B) виталды ампутация C) виталды экстирпация D) девиталды ампутация E) девиталды экстирпация {Дұрыс жауабы}=E {Күрделілігі}=3 $$$002 3.4 тістің өз бетімен басталып ұстама тәрізді, үшкіл нервтің бойымен таралып ауратын ауру сезімі шағымданады. Ауру сезімі кешкі уакытта күшее түседі. Барлық тітіркендіргіштер әсерінен ұстама тәрізді аурады. Осыған дейін тісегі ауру сезімі тітіркендіргіштер әсерінен қысқа мерзімді ауратын. Қосалқы аурулары және аллергиясы жоқ. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз: A) витальді экстирпация B) биологиялық C) девитальді экстирпация D) витальді ампутация E) аралас {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$003 Науқас 29 жаста, 11 тісте тез өтетін ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде: 11 тістің медиальды – жанасу бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Ұлпа мүйізін зондтау ауырсынады, тіс қуысы ашылмаған, салқыннан ұзақ ауырсыну. ЭОД=30 мкА. Перкуссия ауырсынусыз. Қандай емдеу әдісі тиімді: A) виталды ампутация әдісі B) консервативті әдісі C) девиталді ампутация әдісі D) виталді экстирпация әдісі E) аралас әдіс {Дұрыс жауабы}=B {Күрделілігі}=3 $$$001 Әйел, жасы 35. Ас қабылдағанда әсіресе ыстық температурадан жоғарғы жақта пайда болатын ауру сезіміне шағымданады. Обьективті: 2,6 тістің түсі өзгерген, терең тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан. Беткей шұқып тексергенде ауырмайды, терең (өзек сағасында) аурады. Қағып тексергенде ауырмайды. ЭОД көрсеткіші қандай болжамды диагнозды көрсетеді: A) 2-6 мкА B) 15-20 мкА C) 40-50 мкА D) 60-90 мкА E) 100 мкА және жоғары {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілігі}=3 $$$002 Науқастың жасы 25, дәрігерге 2.6 тістің әртүрлі тітіркендіргіштердің әсерінен, әсіресе ыстық температурадан қақсап ауратынына шағымданады. Тітіркендіргіштерді жойғаннан кейін де ауыру басылмайды. 3.6 тісті тексеріп қарағанда терең тіс жегі қуысы бар. Кіреукенің түсі түсі өзгерген. Тіс қуысын терең шұқып тексергенде ауырады және қанайды. ЭОД-80мка. Ұлпа қабынуының қай түрі сипатталған: A) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы B) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы C) созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы D) жедел ошақты ұлпа қабынуы E) жедел диффузды ұлпа қабынуы {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$003 Науқастың жасы 29, 3.6 тісінің ас қабылдағанда мазалайтын ауру сезіміне шағымданады. Тісте терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан. Шұқып тексергенде ұлпа мүйізшесінде бірден ауырсынады, ұлпа қанайды, ЭОМ-40 мкА. Болжамды диагнозын анықтаңыз: A) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы// B) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі// C) жедел ошақты ұлпа қабынуы// D) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы// E) ұлпаның созылмалы өсе қабынуы {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілігі}=3 $$$001 Науқастың жасы 25, стоматологиялық клиникаға жалпы жайсыздыққа, дене температурасының көтерілуіне, мойны мен бетінде қызыл дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Қарап тексергенде: ауыз қуысында жайылған эритема, кілегей қабаты ісінген, түрлі пішінді көпіршіктер пайда болған. Олар тез жарылып, фиброзды қақпен жабылған ауыратын эрозияларды түзеді. Никольский симптомы теріс. Қандай диагноз қоюға болады:// A) көптүрлі жалқықты эритема B) созылмалы қайталанбалы афтозды стоматит C) Екіншілік мерез D) акантоликалы көпіршік E) белдемелі теміреткі {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$002 Науқастың жасы 35. Еріннің құрғап, түлеп, қышып шымырлауына шағымданады. Анамнезі бойынша: 3 күн бурын жаңа ерін далабын қолданған. Осындай симптомдар бұрында болмаған. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жегінде анық шектеулі бөртпелер (эритема), осы төңірегінде (на фоне) ұсақ көпіршіктер (пузырьки) және суланған ошақтар (мокнущие). Денесінің және бет терісінде өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз: A) Эксфолиативті хейлит B) Экзематозды хейлит C) Аллергиялық хейлит D) Атопиялық хейлит E) Актинді хейлит {Дұрыс жауабы}=C {Күрделілігі}=3 $$$003 Науқастың жасы 30. Сөйлегенде, ас қабылдағанда сол жақ ұрт маңы қатты ауратынына шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ ұрттың қызарған кілегейлі қабатында, тістердің тістесу сызығында шеттері тегіс, пішіні сопақша, табаны ақ-сары фибринозды, оңай алынбайтын қақпен жабылған афта бар. Элементтің шеті (ободок) айнала қызарумен шектелген. Жергілікті жарақаттық факторлар анықталмаған. Алдын ала диагноз қойыңыз: A) созылмалы механикалық жарақат B) қайталанбалы герпетикалық стоматит C) созылмалы қайталанбалы афтозды стоматит D) белдемелі теміреткі E) лейкоплакия, эрозивті түрі {Дұрыс жауабы}=C {Күрделілігі}=3 $$$001 Науқастың жасы 28, жалпы әлсіздікке, ауыз қуысының ауру сезімі және шіріген иістің шығуына шағымданып келеді. Қосалқы аурулары жоқ. Қатты салқындану әсерінен 3 күн бойы ауру сезімдер мазалайды. Қарап тексергенде: науқас бозғылт, дене температурасы 38,2 °С. Ауыз қуысында ретромолярлы аумаққа жақын жерінде екі ұртта ісінген қызарған фон үстінде некрозданған ошақ анықталады. Некрозданған ошақтың шеті тегіс емес, сұр-жасыл түсті, қақты алғанда астынан қанағыш ойық жара (язва) пайда болады. Жараның түбі және шеттері тығыз емес. Ауыз қуысының гигиенасы орташа. Болжамды диагноз қойыңыз: A) Венсанның жаралы-некротикалық стоматит B) Декубитальды жарасы C) Рак жарасы D) Трофикалық жара E) Сифилис жарасы {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$002 Науқас, 40 жасы. Тілдегі ауырсынуы, ас қабылдап және сөйлегенде ауру сезімі күшееді. Соңғы ай ішінде дене қызуының кешкі уақытта жоғарлауына шағымданады. Қарап тексергенде: науқас жүдеу, әлсіз. Төменгі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған сипап тексергенде ауырсынады. Таңдайнда түбі сары-қызыл грануляциямен жабылған аз ауырсынатын беткей орналасқан жара байқалады. Ауру этиологиясында қандай микроорганизм орын алады: A) папиллома вирусы B) туберкулез микобактериясы C) Венсан спирохетасы D) бозғылт спирохета E) стафилококк {Дұрыс жауабы}=B {Күрделілігі}=3 $$$003 Ер адам, жасы 45. Ауыз қуысының құрғауна, сөйлеу және ас қабылдауда ауру сезіміне, шымырлау және дам сезудің бұзылуына шағымданады. Бұндай өзгерістер бұрын байқалмаған. Обьективно: тілдің арқасы ал-қызғылт түсті, құрғақ, жылтыр, жіпше тәрізді бүртіктері атрофияланған, тіл қатпарларында қақ анықталады. Клиникалық көрінісі бойынша қандай ауруға ұқсас: A) жедел псевдомембранозды кандидоз B) кандидоз C) созылмалы атрофиялық кандидоз D) жедел атрофиялық кандидоз E) созылмалы гиперпластикалық кандидоз {Дұрыс жауабы}=D {Күрделілігі}=3 $$$001 Науқас 36 жаста. Шағымы: ерніне пайда болған жарашықтар. Олардың пайда болғанына 5 күн өтті. Аурудың алғашқы белгілері еріннің терісі мен қызыл көмкерменің шекарасында пайда болған қышу және ашу белгілері. Тарихнама бойынша: пайда болған бөртпелердің кезеңдігі байқалады. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит, новокаин ерітіндісіне аллергиялық жауап. Тексеру барысында: еріннің қызыл көмкерімі ісінген, тері мен көмкерім шекарасында бұрыс пішінді жарашықтар байқалады. Сипап тексеру барысында морфо элементтер ауру сезімін тудырады. Ауыз қуысының шырышты қабаты сұр-қызғылт түсті. Қандай қосымша тәсілді қолдану тиімдірек: A) цитологиялық B) бактерископиялық C) сиалография D) тері-аллергиялық E) рентгенография {Дұрыс жауабы}=A {Күрделілігі}=3 $$$002 Стоматологиялық поликлиникаға Б. деген қыз бала ауыз қуысындағы ауырсыну шағымдарымен келді: ұртында, қызыл иектерінде, тілінде «жаралар» бар,на щеке, деснах, языке, денее температурасы 39 |