Мкб. 4 операция удаления зуба. Показания

• Название: 4 операция удаления зуба. Показания
• Дата: 08.04.2022
• Размер: 0.73 Mb.
• Имя файла: ..docx
• Тип: Документы; #453435
• страница: 3 из 9

ПРОТЕТИЧЕСКИЕ, ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

• 
  При резко выраженной зубоальвеолярной деформации в результате потери зубов- антагонистов (феномен Годона-Попова) с целью подготовки к протезированию иногда возникает необходимость удаления выдвинувшихся, конвергирующих зубов.
  
• 
  При зубочелюстных аномалиях в процессе ортодонтического лечения могут возникать показания к удалению интактных зубов (чаще премоляров) с целью нормализации соотношения зубных рядов.
  

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И КОСМЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

• 
  Молочные зубы при физиологическом рассасывании кроней.
  
• 
  Зубы у новорожденного.
  
• 
  Сверхкомплектные зубы.
  
• 
  Аномалийные зубы.
  

Срок проведения операции удаления зуба зависит от общего состояния организма больного, имеющихся сопутствующих заболеваний различных органов и систем и противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБОВ

При некоторых заболеваниях, физиологических состояниях операцию удаления зуба целесообразно временно отложить, дождавшись ликвидации или ремиссии заболевания, наступления компенсации в состоянии больного.

К числу таких относительныхпротивопоказаний, требующих подготовки больного к операции, проведения так называемой терапии прикрытия, относятся следующие заболевания и состояния:

Некоторые общиеиместныезаболевания являются относительными противопоказаниями к этому вмешательству. В таких случаях удаление зуба можно выполнять после соответствующего лечения и подготовки больного.

Относительными(временными) общими противопоказаниями к операции удаления зуба являются следующие заболевания:

• 
  Сердечно-сосудистые (прединфарктное состояние и время в течение 3-6 мес после перенесенного инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь II и III степени, в том числе в период криза, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, пароксизм мерцательной аритмии, пароксизмальная тахикардия, острый септический эндокардит и др.);
  
• 
  Острые заболевания паренхиматозных органов - печени, почек, поджелудочной железы (инфекционный гепатит, гломерулонефрит, панкреатит и др.);
  
• 
  Геморрагические диатезы – болезни крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, С-авитаминоз); заболевания, протекающие с геморрагическими симптомами (острый лейкоз, агранулоцитоз);
  
• 
  Острые инфекционные заболевания (грипп, острые респираторные заболевания, рожистое воспаление, пневмония);
  
• 
  Заболевания центральной нервной системы (острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит, болезнь дауна);
  
• 
  Психические заболевания в период обострения (шизофрения, маниакально- депрессивный психоз, эпилепсия).
  
• 
  Острая лучевая болезнь в 2-3 стадиях;
  
• 
  Алиментарная дистрофия, авитоминоз, цинга.
  

Пациентам с вышеперечисленными заболеваниями целесообразно удалять зубы вусловиях стационара. Такие больные должны госпитализироваться в соответствующие отделения. При остром одонтогенном остеомиелите и опасности распространения инфекции больной должен быть госпитализирован в отделение хирургической стоматологии, при системных заболеваниях крови - в гематологический стационар; при острых инфекционных заболеваниях - в инфекционную больницу; при болезнях сердца-в специализированное кардиологическое отделение; при органических и функциональных поражениях нервной системы - в неврологическое отделение; при психических заболеваниях - в психиатрическую больницу.

В настоящее время ургентная помощь при острых одонтогенных заболеваниях предусматривает наличие в штатном расписании больниц разного профиля стоматолога, который квалифицированно оказывает стоматологическую помощь при подготовке пациента к операции узкими специалистами: гематологом, инфекционистом, кардиологом, невропатологом, психиатром.

В условиях многопрофильной больницы совместная работа специалистов, в том числе стоматолога, позволяет провести удаление зуба и провести профилактику осложнений общего заболевания.