4. простейшие вирусы Клинические проявления кишечного амебиаза обусловлены следующими формами Entamoeba histolytica цисты предцистная форма просветная форма большая вегетативная форма
 Скачать 303.14 Kb.
|
|
3.склонность к хроническому течению 4.строгая цикличность течения заболевания 5.возможность развития “первично хронического” течения заболевания 26.Клинико-лабораторные признаки резидуального бруцеллёза: 1.отсутствие лихорадочной реакции 2.стойкие необратимые изменения со стороны ранее поражённых органов и систем 3.отсутствие положительных специфических иммунологических маркёров 4.появление новых очагов поражения 5.реактивные состояния, формирование “трудного характера” у пациентов 27.Клинико-лабораторные признаки резидуального бруцеллёза: 1.лихорадка 2.функциональные нарушения со стороны различных органов 3.отсутствие возбудителя в организме 4.фиброзно-склеротические изменения во внутренних органах и опорно двигательном аппарате 5.персистенция возбудителя в системе оседлых макрофагов 28.В диагностике бруцеллёза применяют методы: 1. бактериоскопический. 2.клинико-эпидемиологический 3.аллергологический 4.биологический 5.иммунологический 29.В целях этиологической диагностики бруцеллёза применяют методы: 1.иммунологический 2.серологический 3.рентгенологический 4.бактериологический 5.радиоизотопный 30.Лабораторные исследования при подозрении на бруцеллёз: 1.реакция Райта 2.реакция Хофф-Бауэра 3.реакция Хэддльсона 4.проба Бюрне 5.реакция Видаля 31.Принципы антимикробной терапии при бруцеллёзе: 1.длительное (5-6 недель) курсовое лечение 2.продолжительность курсового лечения до 5-го дня нормальной температуры 3.комбинированная антибактериальная терапия 4.бактериологический контроль по завершении курса лечения 5.повторные курсы лечения со сменой препаратов при рецидиве заболевания 32.В лечении острого бруцеллёза используют: 1.примахин 2.доксициклин 3.пенициллин 4.рифампицин 5.офлоксацин 33.Продолжительность этиотропной терапии при бруцеллёзе: 1.до 5 дня апирексии 2.до 10 дня апирексии 3.не менее 5-6 недель 4.до 21 дня апирексии 5.до получения отрицательного результата гемокультуры 34.Препараты для комбинированной этиотропной терапии бруцеллёза: 1.левомицетин + метронидазол 2.доксициклин + рифампицин 3.котримоксазол + рифампицин 4.доксициклин + стрептомицин 5.пенициллин + линкомицин БРЮШНОЙ ТИФ Выберите один или несколько наиболее правильных ответов. 1.Источники инфекции при брюшном тифе: 1.домашние и сельскохозяйственные животные 2.грызуны 3.клещи 4.больные брюшным тифом 5.бактериовыделители 2.Ведущие факторы патогенности S.typhi: 1.Vi-антиген 2.Н-антиген 3.цитотоксин 4.эндотоксин 5.экзотоксин 3.Механизмы длительной персистенции возбудителя брюшного тифа в организме человека: 1.незавершённый фагоцитоз 2.высокая мутационная активность 3.L-трансформация 4.образование капсул 5.образование спор 4.Механизмы патогенеза брюшного тифа: 1.бактериемия и токсинемия 2.размножение возбудителя в крбви 3.сенсибилизация на уровне лимфоидной ткани кишечника 4.паренхиматозная диффузия возбудителя в структуры МФС 5.персистенция возбудителя в макрофагах 5.Механизмы патогенеза брюшного тифа: 1.транслокация возбудителя через М-клетки в лимфоидные фолликулы 2.цитотоксическое действие возбудителя на эпителий тонкого кишечника 3.гематогенная диссеминация возбудителя 4.размножение возбудителя в эндотелиоцитах 5.размножение возбудителя в лимфатических образованиях паренхиматозных органов 6.Специфические патоморфологические изменения при брюшном тифе развиваются в: 1.лимфатическом аппарате ротоглотки 2.селезёнке 3.желудке 4.костном мозге 5.лимфатических образованиях тонкой кишки 7.Морфологические изменения в органах брюшной полости при брюшном тифе: 1.формирование язв в пищеводе и желудке 2.некрозы лимфатических образований кишечника 3.формирование язв в тонком кишечнике 4.заживление язв с образованием стриктур 5.“мозговидное” набухание пейеровых бляшек и солитарных фолликулов 8.Клинические признаки брюшного тифа: 1.лихорадка 2.спастический колит 3.сливная сыпь в области суставов 4.относительная брадикардия 5.гепатолиенальный синдром 9.Особенности экзантемы при брюшном тифе: 1.концентрация сыпи на дистальных отделах конечностей 2.обильная пятнисто-папулезная сыпь 3.феномен подсыпания 4.скудная розеолёзная сыпь 5.локализация сыпи на передней брюшной стенке 10.Особенности экзантемы при брюшном тифе: 1.появление сыпи на 5-й день болезни 2.появление сыпи с 8-10 дня болезни 3.расположение сыпи на ладонях и подошвах 4.нисходящий характер последовательности распространения сыпи 5.кольцевидное расположение элементов сыпи 11.Характерные клинические признаки брюшного тифа: 1.симптом Говорова-Годелье 2.притупление перкуторного звука в правой подвздошной области 3.гепатолиенальный синдром 4.анасарка 5.язык отёчный с налётами и отпечатками зубов по краям 12.Клинические признаки разгара брюшного тифа: 1.энантема 2.экзантема 3.высокая лихорадка 4.токсическая энцефалопатия 5.артропатии 13.Специфические осложнения брюшного тифа: 1.кишечное кровотечение 2.пневмония 3.инфекционно-токсический шок 4.перфорация кишечника 5.паротит 14.Неспецифические осложнения при брюшном тифе: 1.кишечное кровотечение 2.тромбофлебит 3.инфекционно-токсический шок 4.инфекционно-токсический миокардит 5.холецистит 15.Признаки развития кишечного кровотечения при брюшном тифе: 1.острая боль в животе 2.симптомы раздражения брюшины 3.тахикардия на фоне повышения температуры 4.наличие крови в испражнениях 5.тахикардия на фоне снижения температуры 16.Клинико-лабораторные признаки развития кишечного кровотечения при брюшном тифе: 1.снижение гемоглобина 2.рвота кофейной гущей 3.снижение гематокрита 4.нарастание гематокрита 5.наличие крови в испражнениях 17.Признаки развития кишечного кровотечения при брюшном тифе: 1.падение артериального давления 2.боль в правой подвздошной области 3.брадикардия 4.исчезновение печёночной тупости при перкуссии 5.нарастающая бледность кожных покровов 18.Ранние признаки развития перфорации кишечника при брюшном тифе: 1.утолщенный сухой язык с отпечатками зубов 2.тенезмы 3.появление локальных симптомов раздражения брюшины 4.относительная брадикардия 5.нарастающая локальная болевая симптоматика в правой подвздошной области 19.Признаки развития перитонита при брюшном тифе: 1.симптом Падалки 2.напряжение мышц передней брюшной стенки 3.аускультативное отсутствие перистальтики 4.нейтрофильный лейкоцитоз 5.подсыпание элементов сыпи 20.Признаки развития перитонита при брюшном тифе: 1.рвота "кофейной гущей” 2.симптомы раздражения брюшины 3.гепатолиенальный синдром 4.рентгенологические признаки наличия газа в брюшной полости 5.появление симптома Падалки 21.Опорные клинические признаки в диагностике брюшного тифа: 1.длительная высокая лихорадка 2.выраженная потливость 3.скудная розеолёзная сыпь 4.сыпь по типу “перчаток” и “носков” 5.гепатолиенальный синдром 22.Этиологическое подтверждение диагноза брюшного тифа основано на: 1.бактериологическом исследовании крови 2.клиническом анализе мочи 3.бактериологическом исследовании кала 4.клиническом анализе крови 5.бактериологическом исследовании мочи 23.Типичные изменения в гемограмме при брюшном тифе в периоде разгара: 1.лейкопения 2.лейкоцитоз 3.эозинофилия 4.анэозинофилия 5.относительный лимфоцитоз 24.Клинический диагноз брюшного тифа подтверждают: 1.бактериоскопическим исследованием испражнений 2.постановкой кожно-аллергической пробы 3.бактериологическим исследованием крови, кала, мочи 4.выделением возбудителя из пищевых продуктов 5.нарастанием титров антител в реакции Видаля в парных сыворотках 25.Область диагностического поиска при брюшном тифе: 1. паратифы А и В 2.сальмонеллёз, генерализованная форма 3.шигеллёзы 4.холера 5.иерсиниоз 26.Принципы терапии больных неосложнённым брюшным тифом: 1.гемостатическая терапия 2.специфическая детоксикационная терапия 3.дезинтоксикационная терапия 4.антибактериальная терапия 5.регидратационная терапия 27.Антибактериальные препараты выбора для лечения больных брюшным тифом: 1.фторхинолоны 2.салазопиридазин 3.цефалоспорины III поколения 4.пенициллин 5.нитрофураны 28.В лечении больных брюшным тифом могут быть использованы: 1.пенициллин 2.бактрим 3.левомицетин 4.макролиды 5.гентамицин 29.Тактика в отношении пациента в разгаре брюшного тифа: 1.ведение на дому участковым врачом 2.обязательная госпитализация в инфекционный стационар 3.интерферонотерапия 4.антибактериальная терапия 5.дезинтоксикационная терапия 30.Тактика в отношении пациента в разгаре брюшного тифа: 1.ведение пациента в дневном стационаре 2.полупостельный режим 3.строгий постельный режим 4.стол №13 5.стол №4abd 31.Тактика антибактериальной терапии при неосложнённом течении брюшного тифа: 1.использование средне-терапевтических дозировок препаратов 2.использование предельно допустимых дозировок препаратов 3.лечение по схеме длительного непрерывного курса до 21 дня нормальной температуры 4.лечение до 10-го дня нормальной температуры 5.лечение до 3 дня нормальной температуры 32.Реконвалесцент брюшного тифа может быть выписан из стационара: 1.сразу по окончанию курса антибактериальной терапии 2.не ранее 21 дня апирексии у лиц, получавших антибактериальную терапию 3.не ранее 14 дня апирексии у лиц, не получавших антибактериальную терапию 4.по получению трех отрицательных результатов бактериологического исследования кала, мочи 5.по выявлении сероконверсии к антигенам возбудителя 33.Тактика ведения больного брюшным тифом, при подозрении на кишечное кровотечение: 1.УВЧ-терапия на переднюю брюшную стенку, 2.голод, строгий постельный режим 3.экстренное хирургическое вмешательство 4.контроль за показателями гемоглобина, гематокрита 5.гемостатическая консервативная терапия 34.Экстренные мероприятия при подозрении на перфорацию брюшнотифозной язвы: 1.смена антибактериальной терапии 2.увеличение дозы антибактериальных препаратов 3.переход на внутрибрюшинное введение антибактериальных препаратов 4.обзорная рентгенография брюшной полости 5.диагностическая лапаратомия ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ Выберите один или несколько наиболее правильных ответов. 1.Факторы риска инфицирования ВГ с энтеральным механизмом передачи: 1.контакт с больными ВГ 2.гемотрансфузии 3.употребление для питья некипяченой воды из сомнительных водоисточников и немытых овощей и фруктов 4.употребление в пищу термически необработанных продуктов животного происхождения 5.наркомания 2.Факторы риска инфицирования ВГ с парентеральным механизмом передачи: 1.курение 2.гемотрансфузии 3.беспорядочные половые связи 4.беременность 5.внутривенное введение наркотиков 3.Источником инфекции при HAV могут являться: 1.больной в инкубационном периоде 2.больной в дожелтушном периоде 3.больной в 1 неделю желтушного периода 4.реконвалесцент через 3 месяца от начала болезни 5.хронический вирусоноситель, 4.Источниками инфекции при HBV могут являться: 1.больной в инкубационном периоде 2.больной в дожелтушном периоде 3.больной в желтушном периоде 4.реконвалесцент через 3 месяца от начала болезни 5.хронический носитель HBsAg 5.Источником инфекции при HEV могут являться: 1.больной в инкубационном периоде 2.больной в дожелтушном периоде 3.хронический носитель HEV 4.свиньи 5.грызуны 6.Клиническими критериями циклического течения вирусных гепатитов является наличие: 1.инкубационного периода 2.дожелтушного периода 3.желтушного периода 4.периода реконвалесценции 5.полиурического периода 7.Клинико-диагностическими критериями острых вирусных гепатитов могут являться: 1.трансаминаз-билирубиновая диссоциация 2.циклическое течение 3.наличие серологических маркёров вирусных гепатитов 4.признаки портальной гипертензии 5.увеличение размеров печени и селезёнки 8.Клинико-лабораторными проявлениями вирусных гепатитов с холестатическим компонентом являются: 1.билирубин-трансаминазная диссоциация 2.преобладание непрямой фракции билирубина 3.увеличение содержания в крови холестерина 4.упорный кожный зуд 5.повышение уровня содержания в крови ЩФ и ГГТП 9.Клинико-лабораторными проявлениями безжелтушной формы острых вирусных гепатитов являются: 1.отсутствие нарушения билирубинового обмена 2.снижение белково-синтетической функции печени 3.наличие синдрома цитолиза 4.наличие серологических маркёров вирусных гепатитов 5.высокая частота развития ОПЭ 10.Клинико-лабораторными проявлениями безжелтушной формы вирусных гепатитов являются: 1.холестеринемия 2.отсутствие синдрома интоксикации 3.гепатолиенальный синдром 4.повышение в крови уровня трансаминаз 5.гипербилирубинемия 11. Клинико-лабораторными проявлениями субклинической формы вирусных гепатитов являются: 1.клинические проявления дожелтушного периода 2.изменение размеров печени и селезёнки 3.повышение активности аминотрансфераз 4.наличие серологических маркёров вирусных гепатитов 5.наличие желтухи 12.Клинико-лабораторными проявлениями инаппарантной формы вирусных гепатитов являются: 1.повышение трансаминазной активности 2.желтуха 3.клинические признаки дожелтушного периода 4.увеличение размеров печени и селезёнки 5.наличие серологических маркёров вирусных гепатитов 13.Внепеченочные проявления возможны при инфицировании вирусами: 1.HAV 2.HBV 3.HCV 4.HEV 5.HDV 14.Синдром интоксикации при вирусных гепатитах обусловлен: 1.избыточной продукцией цитокинов 2.накоплением в крови продуктов тканевого распада 3.попаданием в кровь антигенов кишечной микрофлоры 4.снижением детоксикационной функции печени 5.вирусной антигенемией 15.Лабораторными признаками поражения печени при ОВГ являются показатели: 1.цитолиза 2.мезенхимального воспаления 3.холестаза 4.билирубинового обмена 5.белково-синтетической функции 16.Лабораторными признаками цитолиза гепатоцитов при острых вирусных гепатитах являются: 1.повышение активности транасаминаз 2.повышение содержания в сыворотке крови прямой фракции билирубина 3.повышение содержания в сыворотке крови непрямой фракции билирубина 4.повышение уровня ЩФ в крови 5.повышение уровня ГГТП в крови 17.Лабораторными признаками холестаза при острых вирусных гепатитах являются: 1.повышение активности транасаминаз |