Главная страница
Навигация по странице:

  • Заключительный контроль II вариант

  • жб дет инф. #8Для энтеральной фазы полиомиелита характерно


    Скачать 135.6 Kb.
    Название#8Для энтеральной фазы полиомиелита характерно
    Дата22.02.2022
    Размер135.6 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлажб дет инф.docx
    ТипДокументы
    #369814
    страница5 из 7
    1   2   3   4   5   6   7

    2. Методами выявления возбудителя являются

    А. Реакция связывания комплемента

    Б. Иммуноферментный анализ

    В.ПЦР 


    +Г.Вирусологический

    Д.Реакция агглютинации


    4. Система профилактических мероприятий м.г. Даниловича основана на следующих положениях

    А. Правильная ранняя диагностика

    Б. Учет анамнестических и эпидемиологических данных

    В. Использование мер пассивной профилактики

    Г. Внутреннее маневрирование

    +Д. Все ответы верны

    5. В зависимости от механизма передачи и места первичной локализации возбудителя инфекционные болезни подразделяются на 4 группы (кроме)

    А.Инфекционные заболевания дыхательных путей

    Б.Кишечные инфекционные болезни

    В. Кровяные инфекции

    Г.Инфекционные заболевания наружных покровов

    +Д.Смешанные инфекционные заболевания

    7. При каких инфекционных болезнях в отношении лиц, общавшихся с больным, применяется разобщение (карантин) до 21 дня с ежедневной термометрией.

    +А.Брюшной тиф

    Б.Сальмонеллёз

    В.ВИЧ – инфекция

    Г.Малярия

    Д.Вирусные гепатиты

    8. При каких инфекционных болезнях обязательно применяется текущая и заключительная дезинфекция:

    А.ВИЧ - инфекция

    +Б.Холера

    В.Корь 


    Г.Скарлатина

    Д.Малярия

    9. В основе задачи лаборатории входит проведение бактериологических исследований проб клинического материала, серологических (иммунологических), санитарно-бактериологических исследований и выдача результатов лабораторных исследований для:

    +А.Объективизации клинической диагностики и контроля за ходом лечения больных с инфекционными заболеваниями и состояниями, вызванными патогенными и условно-патогенными микроорганизмами;

    +Б.Оценки состояния системы антиинфекционной резистентности организма больного;

    +В.Получения информации для проведения мероприятий эпидемиологического надзора за внутрибольничной заболеваемостью.

    Г.Проведение организационно-методической работы, слагающейся из анализа инфекционной заболеваемости, смертности, уровня диагностики и качества лечения инфекционных больных, проводимого врачами полик-ки.

    Разработка и участие в осуществлении мероприятий по оптимизации этих показателей;

    Д.Участие в составлении плана работы по проведению профилактических прививок среди населения и контроль за его осуществлением. 

    10. Отделение интенсивной терапии и реанимации включает

    в себя не менее 6 коек (из них 3 койки на эффективные методы детоксикации) и обеспечивает:

    +А.Интенсивную и детоксикационную терапию инфекционных больных (плазмоферез, гемосорбция, гипербарическая оксигенация и др.);

    +Б.Реанимационная помощь (ИВЛ, гемодиализ, коррекция гемостаза);

    +В.Формирование в своем штате выездных бригад интенсивной терапии и детоксикации для оказания специализированной помощи на местах и при транспортировке в стационары;

    Г.Взятие материала для лабораторного исследования, в том числе на носительство ВИЧ;

    Д.Первичную диспансеризацию реконвалесцентов; 

    Заключительный контроль 

    II вариант 


    1,Устройство и режим инфекционных больниц (отделений) должны способствовать обеспечению: (3 отв) 

      1. +
        Полной изоляции больных 

      2. +
        Предупреждению внутрибольничных инфекций 

      3. +
        Осуществлению правильной терапии 


      4. По улучшению состояния выписывают домой, не учитывая сроки заразного периода 


      5. Изолировать больных не обязательно 


    Катя П. 7лет поступила с симптомами интоксикации. При осмотре фолликулярная ангина, сыпь обильная мелкоточечная на гиперемированном фоне. Диагноз: Скарлатина, средней тяжести. Контакт по дому с больным братом – ангина. Ребенок должен госпитализироваться: 


      1. В бокс, где лежат дети в течении 5-6 дней с DS скарлатина 

      2. +
        В отдельную палату 


      3. Можно оставить в коридоре 


    1. После контакта с больным перенесшим энтеровирусную инфекцию, у ребенка 4 лет развилась клиника серозного менингита, энтеровирусной этиологии. На какой день контакта мог заболеть ребенок? 


      1. 8-21 дн. 

      2. +
        2-10 дн. 


      3. 2-3 часа – 7 дней 


      4. 5 дн. – 2 мес. 


      5. 10 – 45 дн. 


    2. Инфекционная больница осуществляет: (4 отв) 

      1. +
        Диагностику и оказание высококвалифицированной консультативной и лечебной помощи в условиях соблюдения лечебно-охранительного и противоэпидемического режимов 

      2. +
        Внедрение в практику новых методов диагностики и лечения инфекционных заболеваний 

      3. +
        Экспертизу трудоспособности и первичную диспансеризацию инфекционных больных и реконвалесуцентов, выдачу больничных листов и заключений о переводе на другую работу по состоянию здоровья, отбор больных на санаторно-курортное лечение 


      4. Мероприятия по повышению квалификации врачей больницы и медицинских работников территории обслуживания 

      5. +
        Своевременное и качественное проведение профилактических прививок 


    3. Инфекционная больница может иметь следующие структурные подразделения: 


      1. Приемное (боксированное) отделение 


      2. Боксированные отделения для госпитализации больных с различными видами инфекций 


      3. Отделения (палаты) для больных с одним видом инфекции 


      4. Отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии 

      5. +
        Все ответы верны 


    4. Продолжительность пребывания больного ребенка с DS Брюшной тиф определяется: (2отв) 


      1. По исчезновению клинических признаков 


      2. Достаточного снижения температуры 


      3. Сразу после отмены левомицетина 

      4. +
        Прекращении периода заразительности 

      5. +
        Степенью его клинического выздоровления 


    5. В задачу дезинфекционной службы больницы входят: (3отв) 


      1. Осуществление лечебных мероприятий 


      2. Распределение больных в палаты соответственно характеру заболевания 

      3. +
        Санитарная обработка всех больных 

      4. +
        Проведение текущей и заключительной дезинфекции 

      5. +
        Обезвреживание сточных вод, выгребных ям, мусорных ящиков 




    1. У мальчика 7 лет диагносцирован менингококковый менингит. Мероприятия в очаге менингококковой инфекции: 

      1. +
        Контактных изолировать на 10 дней с момента разобщения 


      2. Карантин не накладывается 


      3. Контактных изолировать на 30 дней 


      4. Достаточно изолировать больного 


      5. Наблюдение за контактными 7 дней

    3.Ребенок 5 лет перенес ВГ А , острое течение, выписан с нормализацией клинических биохимических показателей.

    Сколько времени он должен находиться на диспансерном учете ?

    А)полгода

    Б)3 месяца+

    В)5 месяцев

    Г)нет необходимости брать его на диспансерный учет

    Д)1 месяц

    5. Больной 7 лет, поступил с жалобами на тошноту, рвоту, боли в правом подреберье. К вечеру потемнела моча, появился ахолический стул.Врач послала ребенка на биохимический анализ.

    Какой уровень общего билирубина характерен для среднетяжелой формы гепатита

    А)повышение в 3 раза

    Б) повышение в 4 раза

    В) повышение до 8 раз+

    Г) повышение более 10 раз

    Д) повышение в 15 раз

    7. Больной 7 лет, поступил с жалобами на тошноту, рвоту, боли в правом подреберье. К вечеру потемнела моча, появился ахолический стул. Контакт по школе с вирусным гепатитом А. Через какое время посл ребенок ?

    1. 6мес

    2. 10-15 дней

    3. 5-15 дней

    4. 3 мес

    5. 10-45 дней

    9.У ребенка 6 лет врач определил умеренно выраженную интоксикацию,печень выходит на +2 см от нормальных величин , умеренно выражена желтушность кожных покровов.На обследовании:АлАт-2,4 ммоль/л , тимоловая проба – 6 ед.,уровень билирубина –(не видно)мкмоль/л,прямая фракция – 95 мкмоль/л.какой тяжести ВГ соответствует лабораторные данные ?

    1. Злокачественной форме

    2. Среднетяжелой форме+

    3. Легкой форме

    4. Безжелтушной форме

    5. Тяжелой форме

    1.назовите лабораторные критерии злокачественной формы ВГ

    1. Повышение прямого билирубина

    2. Повышение тимоловой пробы

    3. Ферментно-белковая диссоциация +

    4. Повышение общего билирубина

    5. Билирубино-ферментная диссоциация +

    2.какая терапия назначается при средне-тяжелой форме ВГ В ?

    1. Витамины,гепатопротекторы

    2. Гормоны,дезинтоксикационная терапия

    3. Гепатопротекторы

    4. Виферон

    5. Базисная терапия+

    4.какой срок инкубации при ВГ В ?

    1. 20-40 дней

    2. 20-90 дней

    3. 10-60 дней

    4. 30-180 дней +

    5. 30-120 дней

    8.какой маркер подтверждает поствакцинальный иммунитет против ,,,(возможно ВГВ)

    1. Анти-HBe

    2. Анти-HBc

    3. Анти-HBs+

    4. Анти-HAV IgM

    5. Анти-HDV

    10.для оценки тяжести гепатита согласно классификации какой клинический симптом имеет значение ?

    1. степень выраженности интоксикации +

    2. спленомегалия

    3. гепатомегалия

    4. степень выраженности желтухи

    5. геморрагический синдром

    1.профилактика ВГ С?

    1. Введение в 1 год

    2. Введение противовирусных препаратов

    3. Введение человеческого иммуноглобулина

    4. Неспецифическая профилактика +

    5. Вакцина в роддоме

    2.какой процент больных ВГ С перенесших острый процесс выздоровливают ?

    1. Не более 25%+

    2. Выздоравливают все

    3. До 75%

    4. До 50%

    5. Не выздоровливают , у всех переход в хроническое течение

    4.какой маркер подтверждает выздоровление при гепатите В?

    1. HBsAg

    2. Анти-HBs+

    3. Анти-HBe

    4. Анти-HBV

    5. Анти-HBcor IgG

    5.какой срок инкубации при ВГС ?

    1. 10-60дней

    2. 30-120 дней

    3. 20-40 дней

    4. 20-180 дней

    5. 30-90 дней+

    6.у ребенка с ВГ С в б/х анализе общий билирубин – 220,0 мкмоль/л,прямая фракция – 180,0 мкмоль/л,уровень АЛТ-2,1 ммоль/л,тимоловая проба – 5 ед.какая форма ВГ?

    1. Легкая форма

    2. Средне-тяжелая форма

    3. Тяжелая форма +

    4. Стертая форма

    5. Типичная форма

    9.какая терапия назначается при средне-тяжелой форме ВГС ?

    1. Базисная и противовирусная терапия +

    2. Гормоны,дезинтоксикационная терапия

    3. Витамины,гепатопротекторы

    4. Гепапротекторы+гормоны

    5. Виферон+прововирусная терапия

    1.у ребенка с отягощенным парентеральным анамнезом , увеличением печени,небольшой ферментемией,обнаружен HBsAg,HBeAg,анти-HCV IgM.какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

    1. ВГС+носительство HBsAg

    2. ВГС+ВГА

    3. ВГВ+ВГС +

    4. ВГВ

    5. ВГА+ВГВ1

    3.ребенок перенес ВГВ средне-тяжелую форму , через 1,5 мес получена нормализация клинико-бтохимических показателей.

    Сколько времени ребенок будет находиться на диспансерном учете ?

    1. 1 мес

    2. Постоянно

    3. 3 мес

    4. 1 год +

    5. Полгода

    5.у ребенка 8 мес ВГ протекает в тяжелой форме.при маркерной диагностике в крови обнаруженый HBsAg , анти-HBcIgM,анти-HDV IgM.какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен ?

    1. ВГВ+ВГД(коинфекция)+

    2. Носительство HBsAg+ВГД

    3. ВГД

    4. ВГС+ВГД

    5. ВГВ+ВГД(суперинфекция)

    6.ребенок переносит ВГ яредне-тяжелой форме.Посещает детский сад.после госпитализации на сколько времени для контактных накладывается карантин ?

    1. На 3 мес

    2. Не накладывается +

    3. На мес

    4. На 15 д

    5. На 45 д

    7.у ребенка 6 лет врач определил умеренно выраженную интоксикацию ,печень ув на +2 см от норм величин,умеренно выр жултушность кожных покровов.при обследовании: АлАт-2,4 ммоль/л,тимоловая проба -6 ед.,уровень билирубина 120 мкмоль/л,прямая фракция – 95 мкмоль/л ,HBsAg+

    Какое лечение назанчит врач ?

    1. в/в дезинтоксикационная терапия

    2. гепатопротекторы

    3. базисная терапия +

    4. противовирусная терапия

    5. гормоны и дезинтоксикационная терапия

    8.больной 8 лет, поступил с жалобами на тошноту , рвоту, боли в правом подреберье . болеет неделю.к вечеру 6-го дня потемнела моча появился ахоличный стул.ребенок нескольок мес назад прооперирован по поводу врожденного порока сердца.возможно ребенок инфицирован при оперативном вмешательстве.через какое время после инфицирования мог заболеть ребенок ?

    1. 10-45 д

    2. 5-15 д

    3. 1-6 мес+

    4. 1-3 мес

    5. 10-15 д

    9.у ребенка перенесшего ВГВ ,в периоде реконвалесценции ухудшилось состояние ,усилилась желтуха.в крови впервые обнаружен анти-ВГД IgM.какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен ?

    1. ВГВ+ВГД+ВГА

    2. ВГД+носительство HBsAg

    3. ВГВ+носительство ВГД

    4. ВГВ+ВГД(суперинфекция)+

    5. ВГВ+ВГД(коинфекция)

    10.больной 10 лет,поступил с жалобами на тошноту , рвоту, боли в правом подреберье.болен 4 дня.к вечеру потемнела моча , появился ахоличный стул.врач послала ребенка на биохимический анализ .

    Какой уровень общего билирубина характерен для легкой формы гепатита ?

    1. Пов до 4 раз+

    2. Пов в 6 раз

    3. Пов более 10 раз

    4. Пов в 5 раз

    5. Пов в 3 раза

    1.девочка , 3 лет,заболела остро.жалобы на : подъем температуры тела до 37,2 , однократную рвоту,жидкий водянистый стул до 4 раз в сутки , боли в животе.Заболевание связывает с употреблением накануне мороженного.При осмотре отмечается температура 37,2 , вялость , боли в животе.Стул водянистый,жидкий,без патологических примесей.Какой из перечисленных возбудителей может быть этиологией данного заболевания ?

    1. Norwolk +

    2. Enterovirus

    3. РС-вирус

    4. Ортомиксовирус

    5. CMV

    3.В зимний период наиболее часто регистрируется :

    1. Дизентерия

    2. Эшерихиоз

    3. Энтеровирусной инфекции

    4. Ротавирусная инфекция +

    5. Сальмоналлез

    4.характер стула при аденовирусной инфекции :

    1. Скудный с примесью гноя

    2. Жидкий , водянистый +

    3. По типу «малинового желе»

    4. По типу «ректального плевка»

    5. По типу «болотной тины»

    6.укажите клиническую форму энтеровирусной инфекции :

    1. Артралгическая форма

    2. Гастроэнтерическая форма +

    3. Гнойный менингит

    4. Острый панкреатит

    5. Конънктивальная лихорадка

    7.мальчик 7 лет.жалобы на : умеренную головную боль, заложенность носа , насморк,кашель,небольшие боли в горле, субфебрильная температура тела.отмечаются периодические боли в животе,3 раза был жидкий стул.при осмотре отмечаются инъекция сосудов склер и конъюнктив , умеренная гиперемия , разрыхленность сл задней стенки глотки, полилимфоаденопатия.Какие изменения в ОАК помогут в постановке диагноза ?

    1. Лейкоцитоз

    2. Значительно ускоренное СОЭ

    3. Эозинофилия

    4. Моноцитоз

    5. лимфоцитоз +

    8.характер стула при Норволк вирусной инфекции :

    1. по типу «болотной тины»

    2. Скудный с примесью гноя

    3. Жидкий , водянистый +

    4. По типу «малинового желе»

    5. Скудный с примесью слизи и прожилками крови

    9.укажите клиническую форму аденовирусной инфекции

    1. Диарея +

    2. Артралгическая форма

    3. Герпангина

    4. Гнойный менингит

    5. Острый панкреатит

    10.заражение вирусами Норволк происходит … путем :

    1. Алиментарным +

    2. Вертикальным

    3. Воздушно-капельный

    4. Парентеральным

    5. Трансмиссивным

    1.в приемный покой доставлен девочка 9 мес возраста. Со слов матери у ребенка в течении 2 дней подъем температуры тела до 38,5 , рвота до 5 раз и жидкий стул до 5-6 раз в сутки.При осмотре : состояние ребенка средне-тяжелое , температура 37,6.В ротоглотке : на небных дужках , миндалинах мелкие папулы с красным венчиком,местами везикулы. Живот при пальпации безболезненный.наиболее вероятная этиология заболевания

    1. Ротавирус

    2. Сальмонеллы

    3. Клебсиелла

    4. Шигеллы

    5. Энтеровирус +

    2.мальчик 1 год,поступает в инфекционный стационар на 2 день болезни с жалобами на : подъем температуры тела до 38,5 , вялость , слабость, снижение аппетита,обильное серозное отделяемое из носа,влажный кашель , жидкий стул до 7 раз в сутки.При осмотре врачом конъюнктивы глаз гиперемированы , лицо пастозное . Наиболее вероятный предварительный диагноз у данного больного :

    1. Энтеровирусная инфекция

    2. Краснуха

    3. Грипп

    4. Аденовирусная инфекция +

    5. Риновирусная инфекция

    3. Девочка 1,5 года,поступает в инфекционный стационар на 3 день болезни с жалобами на : подъем температуры тела до 38,8 , слабость, снижение аппетита,обильное серозное отделяемое из носа,влажный кашель , жидкий стул.При осмотре врачом конъюнктивы глаз гиперемированы , лицо пастозное . какой из перечисленных возбудителей может быть этиологией данного заболевания ?

    1. РС вирус

    2. Аденовирус+

    3. Энтеровирус

    4. CMV

    5. Rubeola virus

    4.у ребенка 6 мес , появилась частая рвота после кормления грудью и питья,повысилась температура до 39. 3 дня назад выписался из стационара , в палате были дети раннего возраста с диареей.Поставьте предположительный этиологический диагноз

    1. Эшерихиоз

    2. Шигеллез

    3. Ротавирусная инфекция +

    4. Клебсиеллез

    5. Холера

    5.зимой в детском саду заболело несколько детей с одинаковой симптоматикой : повышение температуры тела,многократная рвота,метеоризм,водянистая диарея.Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен :

    1. Иерсиниоз

    2. Эшерихиоз

    3. Ротавирусная инфекция +

    4. Стафилококковый энтерит

    5. Холера

    7. мальчик 6 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 39.При осмотре отмечается рвота, боли в животе ,водянистый стул,в слизистых ротоглотки имеется гиперемия , на дужках мелкие везикулы.Наиболее подходящее лабораторное исследование для уточнения этиологии заболевании диагноза:

    1. ПЦР крови на герпес вирус

    2. ПЦР кала на энтеровирус +

    3. Мазок из ротоглотки на флору

    4. ИФА крови на ВЭБ

    5. Мазок из ротоглотки на грибки

    8.мальчик 6 мес, заболел остро с подъемом температуры тела до 38,7 , рвоты,жидкого пенистого стула без патологических примесей.При осмотре ребенок вялый , аппетит отсутствует , пьет охотно , глаза запавшие, кожная складка расправляется медленно,умеренные катаральные явления в ротоглотке, 4 раза отмечалась рвота за сутки,16 раз стул за сутки.Определите предварительный диагноз и тяжесть состояние больного :

    1. Шигеллез , легкая форма

    2. Сальмонеллез,тяжелая форма

    3. Ротавирусная инфекция,средне-тяжелая форма +

    4. Шигеллез,гипертоксическая форма

    5. Ишерихиоз,субклиническая форма

    9.мальчик 8 лет,жалуется на умеренную головную боль , заложенность носа,насморк,сухой кашель,небольшие боли в горле.Субфебрильная температура держится около 8 дней.Отмечаются периодические боли в животе,один раз был жидкий стул.При осмотре отмечаются инъекция сосудов склер и конъюнктив , умеренная гиперемия , разрыхленность сл задней стенки глотки, полилимфоаденопатия.Наиболее предварительный диагноз у данного больного :

    1. Респираторно-синцитиальная инфекция

    2. Грипп

    3. Риновирусная инфекция

    4. Аденовирусная инфекция +

    5. парагрипп

    3. При бактериологическом обследовании очага по шигеллезу в группе детского сада у 4-х летнего ребенка выделена бактерия Флекснера. Клинических симптомов не выявлено, но 1 день назад был жидкий стул.

    Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному?

    А. Антибиотик

    Б. Нитрофурановый препарат

    В. Сульфаниламиды

    Г. Шигеллезный бактериофаг+

    Д. Колибактерин

    7. У ребенка 2,5 месяцев два дня назад появился ярко-жёлтый неоформленный стул с примесью слизи, 8-10 раз в сутки. У матери – мастит. Самочувствие ребенка не страдает, температура 37-37,5°С. Мать связывает заболевание с дачей впервые 1 ч. л. яблочного сока.

    Поставьте предварительный диагноз:

    А. Функциональная энтеропатия

    Б. Кишечная инфекция неясной этиологии

    В. Стафилококковый энтерит+

    Г. Дизентерия

    Д. Эшерихиоз

    8.у ребенка 2 лет , в течение 3 дней повышенная температура до 38-38,5 , стул 7-8 раз в сутки,обильный с большим количеством слизи и зелени,в отдельных порциях прожилки крови.какой диагноз наиболее вероятен?

    1. Шигеллез +

    2. Стафилококковый энтерит

    3. Эшерихиоз ЭПКП

    4. Вирусная диарея

    5. Холера

    4.гемограмма при инвазивных диареях :

    +лейкоцитоз с нейтрофилезом , пов СОЭ

    6. Девочку привели в амбулаторию потому что у нее диарея продолжается 14 дней. Ей 1,5 года она весит 10 кг. У нет общих признаков опасности, нет крови в стуле. Она болезненно раздражима и беспокойна. Ее глаза запавшие. Когда ей предлагают воду она пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно. Наиболее подходящие действие врача в данной ситуации:
    1   2   3   4   5   6   7


    написать администратору сайта