Медицина. A. Жовтяниця новонароджених
 Скачать 194.58 Kb.
|
|
У дитини 6-ти років спостерігається затримка росту, порушення процесів окостеніння, декальцифікація зубів. Що може бути причиною? A. Дефіцит вітаміну D B. Авітаміноз С C. Інсулінова недостатність D. Гіпертиреоз E. Зниження продукування глюкагону У дитини першого року життя при профілактичному огляді виявлено порушення мінералізації кісток. Нестача якого вітаміну може бути причиною цього? A. Кальциферол B. Токоферол C. Кобаламін D. Рибофлавін E. Фолієва кислота У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунка вміст еритроцитів у крові становить 2,0 1012/л, Нb-85г/л, К.п-1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни? A. С B. В12 C. В6 D. Р E. А Унаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окислювальне декарбоксилування альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментов порушується? A. Ліпоєвої кислоти (ЛК) B. Тіамінпірофосфату (ТПФ) C. Нікотинаміду (НАД) D. Коензиму А E. Флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) Під впливом іонізуючого опромінення, або при авітамінозі Е в клітці спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія? A. Формування веретена поділу B. Інтенсивний синтез білків C. Відновлення цитоплазматичної мембрани D. Інтенсивне утворення енергії E. Часткове або повне руйнування клітини Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації за участю вітаміну К. Як кофактор він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках? A. Глутамінова кислота B. Валін C. Фенілаланін D. Аргінін E. Серін Унаслідок посттрансляційних змін деяких білків згортання крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв'язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін: A. D3 B. В1 C. А D. К E. В2 Сульфаніламідні препарати нагадують за структурою параамінобензойну кислоту. У чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту? A. В порушення синтезу вітаміну B. У зв'язуванні з ДНК C. В активації ліполізу D. У інгібуванні гліколізу E. У руйнуванні клітинної мембрани З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його: A. Ретаболил B. Преднізолон C. Ретинолу ацетат D. Левамізол E. Метилурацил Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D3 не дало позитивного результату. Яка найбільш ймовірна причина неефективності лікування? A. Порушення транспорту вітаміну D3 білками крові B. Недостатність ліпідів в їжі C. Підвищений використання вітаміну D3 мікрофлорою кишечника D. Порушення включення вітаміну D3 в фермент E. Порушення гідроксилювання вітаміну D3 З урахуванням клінічної картини хворому призначений піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат? A. Синтезу пуринових і піримідинових основ B. Дезамінування пуринових нуклеотидів C. Окисного декарбоксилування кетокислот D. Трансамінування і декарбоксилування амінокислот E. Синтезу білка Більша частина учасників експедиції Магеллана в Америку загинула від захворювання авітамінозом, яке виявлялося загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випаданням зубів, кровотечами з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу. A. Рахіт B. Пелагра C. Анемія Бірмера D. Поліневрит (бері-бері) E. Скорбут (цинга) Препарати групи вітаміну В2 призначають при захворюваннях шкіри. Завдяки наявності якої структури в його складі визначається здатність до окислення-відновлення? A. Залишок фосфорної кислоти B. Рибітол C. Аденін D. Ізоалоксазин E. Рибозофосфат Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів в гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини запобігають розвитку стеатозу? A. Аланін, В1, РР B. Ізолейцин, В1, В2 C. Метіонін, В6, В12 D. Аргінін, В2, В3 E. Валін, 2, В3 У хворого, який харчувався виключно полірованим рисом, причиною поліневриту стала недостатність тіаміну. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього гіповітамінозу? A. Малату B. Сечової кислоти C. Метилмалонової кислоти D. Піровиноградної кислоти E. Фенілпірувату У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Багато його виділяється з сечею. Який авітаміноз у хворого? A. В2 B. В1 C. Е D. В6 E. В3 У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідроксипроліну і гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот? A. Вітамін Н B. Вітамін С C. Вітамін К D. Вітамін РР E. Вітамін А Реакції міжмолекулярної транспорту одновуглецевих радикалів є необхідними для синтезу білків і нуклеїнових кислот. Із якого з наведених нижче вітамінів утворюється кофермент, необхідний для зазначених вище реакцій? A. Аскорбінова кислота B. Рибофлавін C. Тіамін D. Фолієва кислота E. Пантотенова кислота У хворого спостерігається гемералопія (куряча сліпота). Яка з перерахованих речовин матиме лікувальний ефект? A. Каротин B. Карнозин C. Карнітин D. Кератин E. Креатин Симптоми пелагри (гіповітаміноз РР) особливо різко виражені у хворих з недостатнім білковим харчуванням, оскільки попередником нікотинаміду в організмі людини є одна з незамінних амінокислот. Вкажіть її: A. Гістидин B. Лізин C. Триптофан D. Треонін E. Аргінін Для попередження після операційної кровотечі у 6-ти річної дитини рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активізуються під впливом вікасолу? A. Фосфорилування радикалів серину B. Карбоксилювання глутамінової кислоти C. Частковий протеоліз D. Глікозилювання E. Полімеризація Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та загоєнню виразок? A. Вітамін К B. Вітаміну С C. Вітаміну В1 D. Вітаміну U E. Пантотенової кислоти Введення в організм препарату дикумаролу викликає різке зниження в крові вмісту факторів зсідання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол? A. Р B. К C. С D. В2 E. Е При обстеженні дитини лікар виявив ознаки рахіту. Дефіцит якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання? A. 1,25 [ОН]-дигідроксихолекальциферолу B. Нафтохінону C. Ретинолу D. Токоферолу E. Біотину При різних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що приводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цього використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природним антиоксидантом є: A. Вітамін D B. Альфа-токоферол C. Жирні кислоти D. Гліцерол E. Глюкоза На прийом до лікаря звернувся хворий з симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. З бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується, в основному, крупами і їсть мало м'яса, молока і яєць. Дефіцит якого вітаміну є домінуючим у пацієнта? A. Нікотинаміду B. Токоферолу C. Кальциферолу D. Фолієвої кислоти E. Біотину Після видалення у пацієнта 2/3 шлунка в крові зменшився вміст гемоглобіну, кількості еритроцитів, збільшилися розміри цих клітин крові. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін в крові? A. B12 B. P C. C D. B6 E. PP У чоловіка 39 років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення сутінкового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити? A. Піридоксину гідрохлорид B. Ергокальциферол C. Рибофлавін D. Токоферолу ацетат E. Ретинолу ацетат У хворого болючість по ходу великих нервових стовбурів і підвищений вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни? A. B1 B. Пантотенова кислота C. Біотин D. РР E. В2 При ентеробіозі призначають акрихін - структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів викликає цей препарат? A. Пептідази B. Цитохромоксидази C. НАД-залежних дегідрогенази D. Амінотрансферази E. ФАД-залежних дегідрогеназ У чоловіка, який довгий час не вживав з їжею жирів, але одержував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлені дерматит, погане загоєння ран, погіршення зору. Дефіцит яких компонентів є причиною порушення обміну речовин? A. Пальмітинової кислоти B. Вітамінів РР, Н C. Олеїнової кислоти D. Мінеральних солей E. Лінолевої кислоти, вітамінів А, D, Е. К У дитини, яку годували синтетичними сумішами, з'явилися ознаки недостатності вітаміну В1. В яких реакціях бере участь цей вітамін? A. Окисно-відновні реакції B. Трансамінування амінокислот C. Гідроксилювання проліну D. Декарбоксилювання амінокислот E. Окислювальне декарбоксилювання кетокислот До лікарні звернувся чоловік 50-ти років з розладами пам'яті, хворобливими відчуттями по ходу нервових стовбурів, зниженням інтелектуальних функцій, порушеннями з боку серцево-судинної системи і з явищами диспепсії. В анамнезі хронічний алкоголізм. Дефіцит якого вітаміну може викликати ці симптоми? A. Ніацід B. Тіамін C. Ретинол D. рибофлавін E. Кальциферол В клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу ізоніазид – антивітамін, який здатний проникати в туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням реплікації, окислювально-відновних реакцій, завдяки утворенню несправжнього коферменту з: A. ФМН B. КоQ C. НАД D. ФАД E. ТДФ Вітамін А в комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст і диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А: A. Транс-ретиноєва кислота B. Каротин C. Цис-ретиналь D. Транс-ретиналь E. Ретинол У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів погіршується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну: A. Каротину B. А C. D D. К E. Е У хворого після ектомії жовчного міхура ускладнені процеси всмоктування Са через стінку кишечника. Призначення якого вітаміну стимулюватиме цей процес? A. В12 B. С C. К D. РР E. D3 Після оперативного видалення частини шлунку у хворого порушилося всмоктування вітаміну В12, він виводиться з калом. Розвинулася анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну? A. Гастрин B. Пепсин C. Соляна кислота D. Гастромукопротеїн E. Фолієва кислота |