Акушерство и гинекология. Акушерство с 1 ответами
 Скачать 1.03 Mb.
|
|
Онкогинекология с1ответом. Выраженная дисплазия относится:// к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями// к фоновым процессам, связанным с воспалением// к раннему раку// +к предраку// c-r in sity *** Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается:// +вирусу папилломы человека// разрывам шейки в родах// курению// абортам// ранняя половая жизнь *** Рак шейки матки чаще всего возникает:// у внутренного зева // на влагалищной порции шейки матки// в железах шейки матки// +у границы плоского и цилиндрического эпителиев// в цилиндрическом эпителии *** Наиболее частым симптомом при раке тела матки является:// боли// повышение температуры// аменорея// диспареуния// +меноррагия *** К ранним формам рака шейки матки относятся:// дисплазия// интраэпителиальный рак// Iб стадия// +Iа стадия// эрозия шейки матки *** Главным критерием «раннего» рака шейки матки является:// размеры опухоли// анатомический тип роста// возраст женщины// +глубина инвазии// локализация *** При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы:// + аденокарцинома// плоскоклеточный рак// светлоклеточная аденокарцинома// железисто –плоскоклеточный рак// недифференцированный рак *** Истинным предраком эндометрия следует считать:// железистую гиперплазию// фиброзный полип// железистый полип// аденомиоз// +атипическая гиперплазия эндометрия *** Наиболее информативным методом диагностики рака эндометрия является:// осмотра в зеркалах// мазок на онкоцитологию// УЗИ матки// КТ малого таза// гистероскопии или гистерографии// +морфологического исследования соскоба *** При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию:// экстирпацию матки с придатками// надвлагалишную ампутацию матки с придатками + резекция большого сальника// расширенную экстирпацию матки с придатками// двухстороннюю аднксэктомию// +экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника *** Назначение лучевого лечения больным раком шейки матки зависит:// от возраста// от степени дифференцировки опухоли// от гистологической структуры опухоли// +от глубины инвазии// от последней менструации *** Гормональное лечение необходимо проводить:// при хориокарциноме// при раке вульвы// при раке шейки матки// +при раке тела матки// при раке яичников *** Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является:// +цитологическое исследование// гистологическое исследование// осмотр в зеркалах// кольпоскопия// мазок на степень читсоты *** При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака:// +плоскоклеточный// аденокарцинома// светлоклеточный// недифференцированный// тучноклеточные *** У больной 50 лет выявлен микроинвазинвый рак шейки матки. Тактика лечения включает:// экстирпацию матки без придатков// электроэксцизию шейки матки// расширенную экстирпацию матки с придатками// ампутацию шейки матки// +экстирпацию матки с придатками *** Объем оперативного вмещательства при раке эндометрия зависит:// от возраста// от гистологической структуры опухоли// от экстрагенитальной патологии// +от глубины инвазии// от детородной функции *** При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать прежде всего:// возраст больной// локализацию опухоли// гистологическую структуру опухоли// сопутствующие заболевания// +степень распространенности процесса *** Основное клиническое проявления рака шейки матки:// +контактные кровянистые выделения из половых путей// обильные гнойные выделения из половых путей// боли внизу живота// недержание мочи// кровохарканье// *** Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается:// язвенно-инфильтративная// эндофитная// смешанная// +экзофитная// метастатический *** Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование:// +лимфогенное// гематогенное// имплатанционное// смешанное// непосредственного прорастания в окружающие органы и ткани *** При получении гистологического результата, «carcinoma in situ» у женщины 60 лет какой метод лечения Вы выберите:// операция Вертгейма// расширенная экстирпация матки с придатками// надвлагалищная ампутация матки с придатками// электроэксцизия шейки матки// +экстирпация матки с придатками *** Первичная профилактика рака шейки матки:// +вакцинация и пропаганда здорового образа жизни// скрининг// регулярный осмотр у гинеколога// использование баръерных методов контрацепции// санация очагов инфекции *** Вторичная профилактика рака шейки матки:// +скрининг// вакцинация// контрацепция// пропаганда здорового образа жизни// санация очагов инфекции *** Кому необходимо проводить вакцинацию против рака шейки матки:// +девочкам подросткам// молодым женщинам// у кого выявлены фоновые процессы шейки матки// у кого предраковые процессы// при начальной форме рака *** Основным симптомом рака шейки матки является:// повышение температуры тела// +контактные кровянистые выделения из половых путей// аменорея// частые мочеиспускания// зуд наружных половых органов// *** При раке шейки матки чаще встречается следующая морфологическая форма рака:// +плоскоклеточный// аденокарцинома// светлоклеточный// недифференцированный// веретеноклеточный *** При подозрении на рак шейки матки, какой метод диагностики позволяет наиболее точно установить диагноз?// осмотр в зеркалах// +кольпоскопия с прицельной биопсией// лимфография// проба с уксусной кислотой// УЗИ малого таза *** Тяжелая дисплазия шейки матки относится:// к фоновым процессам// + к предраку// к раннему раку// к микроинвазивному раку// к инвазивному раку *** В этиологии рака шейки матки ведущую роль играет:// наследственность// +передающейся половым путем вирус папилломы человека// ожирение// дисфункция яичников// эндокринно-обменные нарушения *** Какой основной метод лечения рака шейки матки при Т2вNоMo, IIВ стадии:// химиотерапия// экстирпация матки с придатками// операция Вертгейма// надвлагалищная ампутация матки с придатками// +сочетанно-лучевое лечение *** В группу повышенного риска по развитию рака шейки матки относится:// кратковременная лактация// ожирение// сахарный диабет// бесплодие// + наличие папилломавирусной инфекции *** Пробу Шиллера используют для диагностики:// саркомы тела матки// рака маточных труб// +рака шейки матки// рака тела матки// рака яичника *** Вакцинацию против вируса папилломы человека проводят для профилактики:// рака тела матки// +рака шейки матки// рака вульвы// рака яичника// рака влагалища *** К предраку тела матки относится:// железистая гиперплазия эндометрия// полип эндометрия// +атипическая гиперплазия эндометрия// железисто-кистозная гиперплазия эндометрия// эндометриоз *** Какая морфологическая форма рака тела матки наиболее часто встречается?// +аденокарцинома// плоскоклеточный рак// хориокарцинома// карциносаркома// недифференцированный рак *** Решающим для постановки диагноза рака тела матки является:// осмотр в зеркалах// бимануальное исследование// ультразвуковое исследование малого таза// радиоизотопное исследование с 32P// +диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследованием *** Тактика лечения больных в пре- и постменопаузальном периоде при атипической гиперплазии эндометрия:// +экстирпация матки с придатками// надвлагалищная ампутация матки с придатками// операция Вертгейма// сочетанно-лучевая терапия// химиотерапия *** У больной 30 лет выявлена атипическая гиперплазии эндометрия, тактика лечения:// +гормонотерапия// надвлагалищная ампутация матки с придатками// операция Вертгейма// сочетанно-лучевая терапия// химиотерапия *** Глубина инвазии опухоли при раке тела матки Т1аNоMo, I А стадии:// +опухоль в пределах эндометрия// cначальной инвазией в миометрий// инвазия до половины миометрия// инвазия более половины миометрия// инвазия до серозного слоя *** Основным симптомом рака тела матки является:// повышение температуры тела// + кровотечение из половых путей// частые мочеиспускания// аменорея// зуд наружных половых органов *** Какая гистологическая форма рака тела матки обладает наибольшей злокачественностью?// высокодифференцированная аденокарцинома// умереннодифференцированная аденокарцинома// +низкодифференцированная аденокарцинома// плоскоклеточный рак// железисто-плоскоклеточный рак *** Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам:// отсутствие половой гигиены// частая смена половых партнеров// наличие папилломавирусной инфекции// курение// +нейро-обменные нарушения *** Гистероскопию, как метод диагностики используют при:// раке шейки матки// +раке тела матки// ракеяичника// раке вульвы// раке маточной трубы *** К раку тела матки относится:// фибромиома// лейомиома// эндометриоз// +аденокарцинома// железистый полип *** Первое место среди онкогинекологических заболеваний занимает:// +рак шейки матки// рак тела матки// рак яичников// рак вульвы// рак влагалища *** Какие гормональные препараты применяются при лечении рака тела матки?// эстрогены// +гестогены// пролактин// адреналин// комбинированные эстроген-гестагенные препараты *** К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относится:// +эпителиальные// стромы полового тяжа// герминогенные// липидно-клеточные// гонадобластомы *** Дифференциальную диагностику опухолей яичников следует проводить со следующим заболеванием:// +миомой матки// опухолью вульвы// полипом цервикального канала// цистит// ретроцервикальный эндометриоз *** При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразно выполнить:// +одностороннее удаление придатков матки// надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника// пангистерэктомию + оментэктомию// химиотерапию// лучевую терапию *** При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения:// +хирургический// комбинированное// химиотерапию// комплексное// лучевая терапия *** Какой вид злокачественной опухоли отличается многообразием гистогенеза и морфологических форм:// тело матки// шейки матки// +яичников// влагалища// вульвы *** Дисгерминома яичников чаще встречается:// +в детском возрасте// в репродуктивном возрасте// в пременопаузальном возрасте// менопаузальном возрасте// в постменопаузальном возрасте *** Характерным симптомом для рака яичника является:// боли в эпигастральной области// кровотечение// тошнота// +увеличение живота в объеме// зуд наружных половых органов *** Для синдрома Мейгса характерно:// +сочетание опухоли яичника с асцитом и гидротораксом// сочетании опухоли яичника с гидронефрозом// сочетании опухоли яичника с лимфостазом// сочетании опухоли яичника с опухолью головного мозга// сочетании опухоли яичника с туберкулезом *** Онкомаркер СА-125 используют как метод диагностики при:// раке шейки матки// раке тела матки// +раке яичников// раке вульвы// хориокарциноме *** Радикальным методом лечения для рака яичников является:// сочетанная лучевая терапия// химиотерапия// экстирпация матки с придатками+химиотерапия// +экстирпация матки с придатками, оментэктомия+ химиотерапия// операция Вертгейма *** Назовите преимущественный путь метастазирования хорионэпителиомы:// лимфогенный// +гематогенный// имплантационный// периневральный// периваскулярный *** В этиологии рака шейки матки ведущую роль играет// наследственность// +передающиеся половым путем вирусная инфекция// травмы шейки матки// дисфункция яичников// эндокринно-обменные нарушения *** Заболевание относящееся к предраку шейки матки:// +дисплазия// эктропион// эндоцервицит// истинную эрозию// сенильный кольпит *** Скрининг-метод выявления предрака и ранних форм рака шейки матки:// прицельная биопсия// кольпоскопия// осмотр в зеркалах// +цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки// анкетирование *** Какой патологический процесс относятся к предраку вульвы?// фиброма, липома// гемангиома, лимфангиома// +дисплазия// крауроз// лейкоплакия *** Наиболее распространенной гистологической формой среди злокачественных новообразований шейки матки является// саркома// +плоскоклеточный рак// железистый рак// хориокарцинома// лейомиосаркома *** У больной 42 лет выявлен рак шейки матки 1б стадии. Из сопутствующих заболеваний - хронический воспалительный процесс придатков матки с частыми обострениями. Тактика лечения включает// экстирпация матки с придатками// надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого сальника// +расширенная экстирпация матки по Вертгейму, дистанционная гамма-терапия// сочетанное лучевое лечение// электроконизация шейки матки *** Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки// раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала шейки матки// +тугая тампонада влагалища// чревосечение, экстирпация матки// циркулярное наложение зажимов на шейку матки// чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии *** Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развивается// в канале шейки матки// на передней губе шейки матки// +в "переходной " зоне на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия// на границе с злагалищными сводами// на задней губе шейки матки *** Цитологическим эквивалентом понятия "дисплазия шейки матки" является// акантоз// +дискариоз// кариолизис// гиперкератоз// митоз *** Фактором повышающий риск развития рака тела матки не являются// ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет// дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе// +частая смена половых партнеров// поздняя менопауза// первичное бесплодие *** Истинным предраком эндометрия следует считать// железистую гиперплазию// фиброзный полип// железистый полип// аденомиоз// +атипическая гиперплазия эндометрия *** Женщина 34 лет, жалуется на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. При влагалищном исследовании: матка смещена влево, справа в области придатков определяется образование размером 10х12см, тугоэластической консистенции, болезненное, ограниченное в подвижности. Наиболее вероятный диагноз:// перекрут субсерозного узла// нарушенная маточная беременность// разрыв капсулы кисты// +перекрут «ножки» кистомы яичника// внематочная беременность *** У женщины 62 лет, на фоне 5-летней менопаузы, отмечаются мажущие кровянистые выделения из половых путей, в течение последнего года. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна данная симптоматика:// +маточное кровотечение при злокачественном образовании тела матки// дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного возраста// дисфункциональное маточное кровотечение перименопаузального возраста// дисфункциональное маточное кровотечение климактерического возраста// маточное кровотечение при симптоматической миоме матки *** У женщины 40 лет, отмечаются схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза - в течение 4 лет менструации обильные, со сгустками. При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Пульс 100 в минуту. АД 120/80 мм.рт.ст. В зеркалах: из канала шейки матки исходит образование диаметром 6см на тонкой ножке, обильные кровянистые выделения. PV: матка чуть больше нормы, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:// полип цервикального канала// рак шейки матки// +родившийся субмукозный миоматозный узел// шеечная беременность// неполный самопроизвольный выкидыш *** У женщины 32 лет отмечаются обильные сукровичные выделения из половых путей, в виде «мясных помоев» в течении 8-10 месяцев, бели. Год назад проведена диатермокоагуляция шейки матки. В зеркалах: на слизистой шейки матки разрастание в виде цветной капусты. Наиболее вероятный диагноз:// +рак шейки матки// эрозия шейки матки// эндометриоз шейки матки// эритроплакия шейки матки// дисплазия шейки матки *** У женщины 45 лет, при гистологическом исследовании биоптата шейки матки обнаружено: атипия эпителия шейки матки с нарушением структуры и полярности клеток. Опухолевые клетки не прорастают базальную мембрану. Наиболее вероятный диагноз:// предрак шейки матки// рак шейки матки второй степени// +преинвазивный рак шейки матки// микроинвазивный рак шейки матки// инвазивный рак шейки матки *** НАИБОЛЕЕ оптимальное лечение истинной опухоли яичника репродуктивного периода:// гормональная терапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта – аднексэктомия// противовоспалительная терапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта – аднексэктомия// чревосечение в плановом порядке, аднексэтомия// наблюдение, при наличии осложнении - аднексэктомия, экспресс-биопсия// +чревосечение, объем операции – после экспресс-биопсии *** Женщина 42 лет, жалуется на: слабость, боли внизу живота, ухудшение аппетита и потерю веса (10 кг за 2 месяца). В зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, с обеих сторон от матки пальпируются плотные образования размером 10х10, 10х12 см, не спаянные с окружающими тканями. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:// субсерозная миома матки// двусторонний сальпингоофорит// лютеиновые кисты яичников// +рак яичников// дермоидные кисты яичников |