Акушерство и гинекология. Акушерство с 1 ответами
 Скачать 1.03 Mb.
|
|
изучении изменений рН шеечного секрета// +способности нормального эпителия шейки матки изменять окраску под воздействия йода на темно-бурую // способности изменять окраску под воздействием 3% р-ра уксусной кислоты// изучении слизистой шейки матки при увеличении в 30 раз *** 426При эндометриозе гистеросальпингографию проводят// во время овуляции// на 10-11 день менструального цикла // +на 5-7 день менструального цикла // во II фазу менструального цикла// независимо от фазы менструального цикла *** Данные гинекологического осмотра при кольпите // матка четко не определяется, движения за шейку и пальпация области придатков резко болезненная, гнойные выделения// матка мягкая, больше нормы, придатки с одной стороны увеличены, болезненны, нависание сводов// +слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные выделения// матка плотная, нормальных размеров, придатки увеличены, болезненные, гнойные выделения// матка мягкая , болезненная, увеличена, придатки не определяются, гнойно-кровянистые выделения *** Наиболее характерные изменения в эндометрии при внематочной беременности: // атрофия// пролиферация// железисто-кистозная гиперплазия// +децидуальная трансформация // эндометриальный полип *** Больная М., 28 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и темно-кровянистые выделения из половых путей, появившиеся при задержке менструации на 14 дней. Из анамнеза: беременностей-5, из них срочные роды- 1, медицинских абортов- 4, последний из которых осложнился эндометритом. Состояние удовлетворительное. Пульс 78 уд. В 1 мин., ритмичный, АД 110/70 мм.рт.ст. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, темные кровянистые выделения. PV: матка несколько больше нормы, подвижная, безболезненная. Слева в области придатков определяется образование 3х5 см, тестоватой консистенции, болезненное. Справа придатки не определяются. Задний свод уплощен, болезненный. Ваш диагноз?// начавшийся самопроизвольный выкидыш // +внематочная беременность// левосторонний аднексит// киста левого яичника// аборт в ходу *** Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции.// ВМС «Т-Cooper 380 А» // ВМС типа «Мирена» // норплант// +презервативы// «Диане-35» *** Женщина 34 лет предъявляет жалобы на обильные и болезненные менструации после введения ВМС 2 месяца назад. Выберите оптимальную тактику ведения // +удаление ВМС// амбулаторное лечение противовоспалительными препаратами// направление на стационарное оперативное лечение// санаторно-курортное лечение// физиолечение *** Какой фазе менструального цикла характерны следующие признаки: КПИ- 80%, длина натяжения цервикальной слизи 7см, симптом зрачка +++, базальная температура – 36,8// 1 фаза менструального цикла// 2 фаза менструального цикла// фаза секреции// +овуляция// фаза пролиферации *** Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является// гиполютеинизм// персистенция фолликула// +атрезия фолликула// гиперпролактинемия// нарушение в свертывающей системе крови *** Больная, 30 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие беременности в течение 7 лет регулярной половой жизни без использования контрацепции. Менструации с 14 лет, по 5-7 дней, через 34-45 дней, умеренные, безболезненные. При осмотре: больная правильного телосложения, повышенного питания. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, тело матки уменьшено в размерах, в области придатков матки с обеих сторон пальпируются образования 3х4х4 см, плотные, подвижные, безболезненные. Согласно результатам тестов функциональной диагностики: базальная температура монофазная, КПИ -60-70%.Спермограмма мужа без патологических изменений .Ваш диагноз?// +синдром Штейна-Левенталя// генитальный инфантилизм// туберкулез половых органов// двусторонние дермоидные кисты яичников// бесплодие неясного генеза *** Гормональный гемостаз неэффективен при маточных кровотечениях, обусловленных// длительной персистенцией фолликула// +задержкой остатков плодного яйца в полости матки// атрезией фолликулов// гиперплазией эндометрия// гипотонией матки *** К возникновению синдрома истощения яичников часто приводят// многократные роды// воспалительные заболевания придатков// перенесенный туберкулез придатков// эндокринные нарушения щитовидной железы// +воздействие радиации, стрессовые ситуации, голод, токсические вещества *** У больной 52 лет жалобы на приливы жара до 8 раз в сутки, боли в области сердца, одышку, транзиторное повышение АД до 150/90 мм.рт.ст. Постменопауза 2 года. При влагалищном исследовании: половые органы в состоянии возрастной инволюции. Какое может быть рекомендуемое лечение// органические нитраты (нитроглицерин, сустак) // заместительная гормонотерапия длительно// +психотерапия, бальнеотерапия, исключение вредных привычек и ограничение физических нагрузок // управляемая нормотония// бронходилятаторы по показаниям *** У больной 52 лет жалобы на приливы жара до 8 раз в сутки, боли в области сердца, одышку, транзиторное повышение АД до 150/90 мм.рт.ст. Постменопауза 2 года. При влагалищном исследовании: половые органы в состоянии возрастной инволюции. Какой наиболее вероятный диагноз? // климактерический синдром тяжелой степени// артериальная гипертензия 2 ст. // ишемическая болезнь сердца// +климактерический синдром легкой степени// хронический бронхит в стадии ремиссии *** Больная 26 лет жалобы на нагрубание и отечность молочных желез и голеней, вздутие живота, раздражительность, потливость. Больна в течение 3 лет. Указанные симптомы появляются во вторую фазу менструального цикла и прекращаются после очередной менструации. С годами тяжесть симптомов не нарастает. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Какаяформапредменструальногосиндромавероятна в данномслучае? // цефалгическая// +отечная// нервно-психическая// кризовая// атипическая *** У больной 56 лет с климактерическим синдромом в постменопаузе (4 года) повышение уровня какого гормона наблюдается? // АКТГ// кортизол// ЛГ// +ФСГ// прогестерон *** О климактерическом снижении функции яичников можно судить по динамическому повышению уровня гормона// ТТГ// +ФСГ// тестостерона// пролактина// прогестерона *** Женщине 46 лет произведено раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки шейки и стенок полости матки по поводу нерегулярных менструаций, имеющих характер кровотечений. Какие изменения эндометрия возможны в данной клинической ситуации? // полипоз// атипическая гиперплазия// +железисто-кистозная гиперплазия// атрофия эндометрия// рак шейки матки *** В женскую консультацию обратилась пациентка: рост высокий, вторичныеполовые признаки почти отсутствуют, матка рудиментарная, фенотип женский,кариотип 46ХХ и 46ХУ. Ваш диагноз// чистая форма дисгенезии гонад// тестикулярная феминизация// +смешанная форма дисгенезии гонад// типичная форма дисгенезии гонад (синдром Шерешевского - Тернера) // стертая форма дисгенезии гонад *** Наиболее частая причина ложной аменореи у девочек может быть// аплазия матки// дисгенезия гонад// +атрезия гимена// атрезия влагалища// атрезия цервикального канала *** Отсутствие полового развития обусловлено// перенесенными инфекциями в детстве// воспалительными заболеваниями органов малого таза в пубертате// +хромосомными аномалиями// патологией ЛОР – органов// осложнениями течения беременности и родов *** Препубертатный период развития девочек// от 1 года до 7 лет// от 3-х лет до наступления менархе// +от 7 лет до наступления менархе// от наступления первой менструации до полового созревания// от рождения до наступления менархе *** Задержка полового развития - это отсутствие// +вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации - к 16 годам// вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации - к 16 годам// вторичных половых признаков к 16 годам, а менструации - к 18 годам// вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации - к 18 годам// первичных и вторичных признаков к 7 годам *** К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся: // тело и шейка матки по длине и толщине равны между собой// тело матки маленькое, шейка почти не выражена// +матка небольшая, длина шейки почти в 3 раза больше длины тела матки// матка имеет двурогую форму// матка имеет седловидную форму *** Развитию вульвовагинита у девочек способствует все, кроме // щелочной слабокислой среды во влагалище// многослойности плоского эпителия// низкой эстрогенной недостаточности// недостаточной выработки гликогена// +наличии условно-патогенной кокковой флоры во влагалище *** Девушка 15 лет поступила в отделение с жалобами на умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза выяснено, что со времени менархе отмечает резкое укорочение (до 20- 15 дней) менструального цикла. Какой тест функциональной диагностики и почему позволит уточнить диагноз в данном случае// определение КПИ, так как он отражает уровень продукции эстрогенов в организме// +измерение базальной температуры, так как он отражает лютеиновую фазу менструального цикла // симптом “зрачка”, так как он отражает уровень продукции эстрогенов в организме// симптом натяжения шеечной слизи, так как он отражает уровень продукции эстрогенов в организме// симптом “зрачка” и симптом натяжения шеечной слизи, так как эти тесты отражают уровень продукции эстрогенов в организме *** У девочки 14 лет с установленным диагнозом ювенильное кровотечение необходимо прибегнуть к хирургическому гемостазу при// поступлении в стационар// анемии тяжелой степени// +безэффективности гормонального гемостаза// безэффективности симптоматических средств// эффективности гормонального гемостаза *** Наиболее безопасный и доступный метод контрацепции у подростков, рекомендуемый при нерегулярной половой жизни// внутриматочная спираль// +презервативы// комбинированные оральные контрацептивы// метод прерванного полового акта// спермициды *** Девушка 16 лет обратилась в связи с отсутствием месячных. Ежемесячно с 15 лет отмечает боли внизу живота, неделю назад обнаружила у себя в животе опухоль. При осмотре: рост 160 см., масса 50 кг, вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации живота определяется опухолевидное образование, верхняя граница которого на 4 см над лоном. Наружные половые органы развиты по женскому типу, во входе во влагалище определяется синюшного цвета выпячивание. В малом тазу и за его пределами определяется образование, соответствующее по величине 16-17 недельной беременности, придатки не определяются. Наиболее вероятный диагноз // прогрессирующая маточная беременность// +атрезия девственной плевы. Гематометра// миоматозный узел матки// первичная аменорея. Атрезия влагалища// порок развития половых органов. Первичная аменорея *** Основное осложнение при неспецифическом вульвовагините в детском возрасте // +синехии// келлоидные рубцы// кондиломатоз// папилломатоз// атрезия влагалища *** У девочки 12 лет имеются жалобы на творожистые выделения из половых путей , зуд, учащенное мочеиспускание.Какая тактика ведения больной является НАИБОЛЕЕ целесообразной? // +витаминотерапия, противогрибковая терапия// витаминотерапия, антибактериальная терапия// витаминотерапия, гормональная терапия// витаминотерапия, десенсибилизирующая терапия// витаминотерапия, проитивовоспалительная терапия *** На приеме у 24-летней женщины выявлен эрозированный эктропион. Какова тактика ведения? // +расширенная кольпоскопия // биопсия шейки матки // мазки на цитологию // петлевая эксцизия// ничего не надо делать *** Тактика ведения при доброкачественных кистомах// «Д» наблюдение// консервативное лечение// +оперативное лечение// противовоспалительная терапия// лучевая терапия *** Показанием к экстренной операции в гинекологии является // диаметр образования в области яичников размерами 3-4 см// кистома яичника// +острый живот// нарушение менструального цикла// наличие периодических абдоминальных болей *** Какое лечение следует назначить 20-летней больной с диагнозом: Эндометриоз// непрерывный прием оральных контрацептивов// антигонадотропины// пролангированныепрогестины// циклический прием пероральных контрацептивов// +агонисты гонадолиберина *** Пациентка 47 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение из половых путей в течение 15 дней. Вес 95 кг. АД – 150/90 мм.рт.ст. В течение последних 2-х лет отмечает нарушение менструального цикла, трижды было произведено выскабливание полости матки. Результат гистологического исследования соскоба: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. При осмотре на зеркалах: шейка матки чистая. Выделения обильные, кровянистые. РV: матка нормальных размеров и консистенции. Придатки не определяются. Диагноз // злокачественная опухоль матки// предраковое заболевание шейки матки// эндометриоз// миома матки// +предрак эндометрия *** Во время профилактического осмотра у женщины 45 лет была диагностирована миома матки величиной, соответствующей 8-9 неделям беременности. Жалобы отсутствуют, клинических проявлений нет. Назовите объем обследования при диспансерном наблюдении.// аспирационная биопсия эндометрия 1 раз в 6 месяцев, кольпоскопия// УЗИ при каждом посещении// +УЗИ , мазок на онкоцитологию 1 раз в 6 месяцев// клинический анализ крови при каждом посещении// мазки на онкоцитологию при каждом посещении *** Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичника// гормонотерапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта – чревосечение, аднексэктомия// противовоспалительная терапия в течение 1-2 месяцев, при отсутствии эффекта – чревосечение, аднексэктомия// +чревосечение в плановом порядке, аднексэктомия// чревосечение в плановом порядке, объем операции – после экспресс-биопсии// наблюдение, при наличии осложнении – чревосечение, аднексэктомия *** Женщина 34 лет, жалуется на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. При влагалищном исследовании: матка смещена влево, справа в области придатков определяется образование размером 10х12см, тугоэластической консистенции, болезненное, ограниченное в подвижности. Наиболее вероятный диагноз // перекрут субсерозного узла// нарушенная маточная беременность// разрыв капсулы кисты// +перекрут «ножки» кистомы яичника// внематочная беременность *** Женщине 45 лет. Беспокоят рецидивирующие обильные кровянистые выделения из половых путей в течение одного года. НАИБОЛЕЕ оптимальная врачебная тактика// +раздельное диагностическое выскабливание// оперативное лечение// гормональное лечение// симптоматическое лечение// аспирационная биопсия *** У женщины 62 лет, на фоне 5-летней менопаузы, отмечаются мажущие кровянистые выделения из половых путей, в течение последнего года. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна данная симптоматика// +маточное кровотечение при злокачественном образовании тела матки// дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного возраста// дисфункциональное маточное кровотечение перименопаузального возраста// дисфункциональное маточное кровотечение климактерического возраста// маточное кровотечение при симптоматической миоме матки *** Женщина 42 лет, жалуется на: слабость, боли внизу живота, ухудшение аппетита и потерю веса (10 кг за 2 месяца). В зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, с обеих сторон от матки пальпируются плотные образования размером 10х10, 10х12 см, не спаянные с окружающими тканями. Наиболее вероятный диагноз// субсерозная миома матки// двусторонний сальпингоофорит// лютеиновые кисты яичников// +рак яичников// дермоидные кисты яичников *** Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа включает // применение глюкокортикоидов (кортизон, преднизолон, дексаметазон) // наиболее эффективно лечение, начатое до 7 лет// химиотерапия// физиолечение// +оперативнуюкоррекциюнаружныхполовыхорганов *** К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся// тело и шейка матки по длине и толщине равны между собой// тело матки маленькое, шейка почти не выражена// +матка небольшая, длина шейки почти в 3 раза больше длины тела матки// матка имеет двурогую форму// матка имеет седловидную форму *** У девочки 17 лет появились кровянистые выделения из половых путей после задержки менструации на 30 дней. Нарушений менструальной функции у пациентки ранее не наблюдалось. Связывает кровотечение со стрессовой ситуацией. Выберите клиническую форму патологии, согласно существующей классификацией // +не осложненная форма ювенильного кровотечения// осложненная форма ювенильного кровотечения // дисфункциональное кровотечение при склерокистозе яичников// дисфункциональное кровотечение при исходном нарушении гемостаза// кровотечение на фоне хронической формы ДВС - синдрома *** У девочки 14 лет с установленным диагнозом ювенильное кровотечение необходимо прибегнуть к хирургическому гемостазу при// поступлении в стационар// анемии тяжелой степени// +безэффективности гормонального гемостаза// безэффективности симптоматических средств// эффективности гормонального гемостаза *** У девушки 16 лет с первичной аменореей выставлен предположительный диагноз: Атрезия девственной плевы. Гематометра. Первичная ложная аменорея. Наиболее информативный и неинвазивный метод исследования для уточнения диагноза// +трансабдоминальное УЗИ// трансвагинальное УЗИ// магнитно-резонансная томография// рентгенография брюшной полости// лапороскопия *** Больная Б., 30 лет, обратилась с жалобами на резкую интенсивную боль, заставляющая принять вынужденное положение, повышение температуры тела до 37,8°С-38,5°С и выше, озноб. При гинекологическом осмотре :при смещении шейки матки отмечается болезненность в области придатков –двухсторонняя болезненность при пальпации. В анализах крови лейкоцитоз, повышение СОЭ. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина? // острый эндометрит// +острый сальпингоофорит// параметрит// пельвиоперитонит// пиосальпинкс *** Воспаление большой железы преддверия влагалища это // вульвит// +бартолинит// кольпит // эндоцервицит// эндометрит *** Беременная, 24 лет, поступила в гинекологическое отделение клиники 27/Х 2009г с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей. Замужем второй год. Последняя менструация с 25-28/VII 2009, считает себя беременной. Первая госпитализация была 7/Х 2009г в связи с наличием болей в нижних отделах живота, мажущих кровянистых выделений из половых путей. Была выписана с улучшением. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов в минуту, удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки синюшна. Из матки мажущие кровянистые выделения темного цвета. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недельной беременности. Тело матки отклонено влево, справа от матки определяется мягко-эластическая опухоль, достигающая величины мужского кулака. Опухоль интимно прилегает к матке в области правого угла. Пальпация области слегка болезненна. На стороне опухоли ясно определяется нормальной величины яичник. Ваш диагноз// +правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу трубного выкидыша// левосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта// угрожающий ранний самопроизвольный аборт в 7-8 недель// угрожающий поздний самопроизвольный аборт в 7-8 недель// правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы *** Беременная, 27 лет, доставлена в клинику в 19.35 машиной скорой помощи. Считала себя беременной, обращалась в женскую консультацию с намерением прервать беременность, но при осмотре беременность не была установлена. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее. На вопросы отвечает односложно, не стонет. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу холодный пот. Пульс 130 ударов в 1 минуту, слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/50 мм рт ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации. Наружное кровотечение отсутствует. Нв = 51г/л, Эр 3 000 000, лейкоцитов 56 00. Ваш диагноз// внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы. Геморрагический шок 1 ст // +внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы. Геморрагический шок 3 ст// острый сальпигноофорит// угрожающий самопроизвольный аборт// апоплексия яичника *** Больная, 28 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и темно-кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 14 дней. Было 5 беременностей; роды 1 и 4 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт ст. на зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, темно-кровянистые выделения. PV: матка в правильном положении, несколько больше нормы, подвижная, безболезненная. Слева в области придатков определяется образование тестоватой консистенции, болезненное. Справа придатки не определяются. Задний свод утолщен, болезненный. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная клиническая картина// неполный аборт// +внематочная беременность// кистома яичника// эндометрит// острый левосторонний аднексит *** Больная К, 29 лет, поступила с жалобам на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на 2 день после мини-аборта. Роды – 1, медицинских абортов – 2. Состояние удовлетворительное, пульс 78 ударов в минуту, АД 115/70 мм рт ст. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, подвижная, безболезненная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод утолщен, болезненный. Назовите диагноз // острый метроэндометрит// обострение хронического воспаления придатков матки// +внематочная беременность// остатки плодного яйца// острый правосторонний параметрит *** Больная С, 28 лет, поступила с жалобами на боли приступообразного характера, мажущие кровянистые выделения из половых путей, головокружение. Больная апатична, заторможена. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, покрыта холодным потом. Задержка менструации 3 недели. Из анамнеза: хронический сальпингоофорит, 2 медицинских аборта. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, шейка матки резко болезненна при смещении, нависание заднего свода влагалища и резкая болезненность. Какой симптом описан?// мюссе// «френикус-симптом» // василевского// керра// +крик Дугласа *** Пациентка, 22 года, обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 2 дней. Последняя менструация 6 недель тому назад. Тест на беременность положительный. В анамнезе: хроническое воспаление придатков матки, медицинский аборт в 2009г. При осмотре на зеркалах обнаружено небольшое количество крови во влагалище, вытекаемой из цервикального канала, шейка матки закрыта. Матка при пальпации несколько размягчена, чуть больше нормы. В области придатков матки без особенностей. Выберите тактику ведение// кульдоцентез// +трансвагинальное УЗИ// назначить медроксипрогестерон по 10 мг в день// прекратить половые сношения на 3 недели// вакуум кюретаж матки *** Необратимый метод контрацепции// +хирургическая стерилизация// применение КОК// ВМС// спермициды// МЛА (метод лактационной аменореи) *** Какие из выше перечисленных препаратов не относятся к чисто прогестиновым?// "Депо-провера"// "Норплант"// "Дюфастон"// "Оврет"// +"Микрофоллин" *** Для какого метода контрацепции основным механизмом действия является подавление овуляции?// применение медикаментозной ВМС// +КОКи// применение ВМС// применение мифепристона// применение агонистов гонадолиберинов *** Когда начинают прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов с целью контрацепции?// период овуляции// накануне менструации// в любой день цикла// +с 1-го дня менструального цикла// сразу после менструации *** Назовите препарат с ультранизкой дозой гормонов?// +«Логест»// «Марвелон»// «Фемоден»// «Триквилар»// «Бисекурин» *** Какие средства не применяются для неотложной контрацепции после незащищенного полового акта?// КОКи// +спермициды// ВМС// чисто прогестиновые препараты// нет правильного ответа *** Под пенетрацией в настоящее время понимают процесс// слияние ядер яйцеклетки и сперматозоида// +приобретение способности к проникновению сперматозоида через оболочки в яйцеклетку// созревание сперматозоида в канальцах яичка// скопление эякулята в заднем своде влагалища// проникновение сперматозоида в слизистую пробку цервикального канала *** Тактика врача при гематомах половых органов у девочек// +если большие и увеличиваются – вскрытие и ушивание кровоточащих сосудов// в любом случае холод и препараты кальция// при больших гематомах тактика выжидательная// при любых гематомах – вскрытие и ушивание кровоточащих сосудов// ничего не надо делать *** ВМС не следует использовать женщинам, которые// кормят грудью// +имеет недавнее ИППП или воспалительные заболевания органов малого таза в настоящее время или в последние 3 месяца// имеют больше 3 детей// имеют 1 ребенка// курят и старше 35 лет *** Если женщина забыла принять две или активные таблетки, ей следует// прекратить на время принимать таблетки и возобновить прием, когда у нее начнется менструация// выбросить пропущенные таблетки и продолжить прием как обычно// +принимать по 2 таблетки до тех пор, пока она не войдет в прежний график приема// перейти на использование другого метода контрацепции// продолжать прием таблеток далее *** Когда женщине, впервые собирающейся принимать комбинированные оральные контрацептивы, следует начать первую упаковку таблеток?// в первый день менструального цикла// +в первые 5 дней менструального цикла// сразу по окончании менструации// в любое удобное для себя время// в 3 день цикла *** Показанием для гистероэктомии при кесаревом сечении является// многоводие// четвертое кесарево сечение// интерстициально расположенный миоматозный узел// +матка Кувелера// седловидная матка *** Ваша тактика при лечении нагноившихся гематом наружных половых органов// +оперативная// консервативная// выжидательная// консервативно-выжидательная// симптоматическое лечение *** Что представляет собой эндометрит?// воспаление мышечного слоя матки// +воспаление слизистой оболочки матки// воспаление яичников// воспаление брюшины// воспаление околоматочной клетчатки *** Что представляет собой пельвиоперитонит?// воспаление мышечной стенки матки// воспаление слизистой оболочки матки// воспаление маточных труб// +воспаление брюшины ограниченной полостью малого таза// воспаление брюшной полости *** Обследование гинекологических больных должны начинаться с// бимануального влагалищного исследования// +осмотра наружных половых органов// опроса больных и сбора анамнеза // осмотра в зеркалах// комбинированного прямокишечно-влагалищно-брюшностеночного исследования *** Последовательность обследования гинекологических больных// +опрос и сбор анамнеза, осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование, комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование// осмотр в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование, комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование// осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование// осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах, комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование// опрос и сбор анамнеза, осмотр в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование, комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование *** Характерные жалобы гинекологических больных все, кроме// боли внизу живота, бели// нарушения менструального цикл// нарушения репродуктивной и сексуальной функций// +нарушения со стороны соседних органов// боли в области сердца *** Показания к выполнению оперативной лапароскопии в гинекологической практике// +внематочная беременность, нарушения по типу трубного аборта// маточная беременность сроком 21-22 недели// острый двухсторонний сальпингоофорит// эндометрит неспецифической этиологии// ноющие боли внизу живота *** Мазок на кольпоцитологию для определения гормонального статуса берется из// уретры// цервикального канала// +боковых сводов// заднего свода// прямой кишки *** К ТФД относятся все, кроме// измерения базальной температуры// симптом «зрачка»// симптом натяжения шеечной слизи// симптом «папоротника»// +симптом «локализации» *** В период овуляции максимальная длина нити слизи бывает// 5-6 см// +7-8 см// 9-10 см// 10-12 см// 13-15 см *** Симптом «зрачка» наиболее выражен// 3-4 день цикла// 6-7 день цикла// 9-10 день цикла// +12-14 день цикла// 16-18 день цикла *** При симптоме «папоротника» кристаллизация слизи отсутствует// перед менструацией// +после менструации// во время менструации// в середине цикла// на всем протяжении цикла *** Ректальная температура при ановуляторном менструальном цикле будет// пикообразная// волнообразная// двухфазная// +однофазная// стабильно повышена *** ВИЧ обладает тропностью к// костно-суставной ткани// железистой ткани// сосудистой ткани// +лимфоидной ткани// паренхиматозным органам *** Для ановуляторного менструального цикла с атрезией фолликулов характерно// высокий уровень эстрогенов// +опсоменорея, сменяющаяся длительными мажущими кровянистыми выделениями// олигоменорея// пройоменорея// гипоменорея *** К «острому животу» относятся все, кроме// внематочная беременность// апоплексия яичника// некроз миоматозного узла// +миома матки// перфорация тела матки *** Укажите метод лечения гинекологических больных с «острым животом»// консервативное лечение// +экстренная операция// плановая операция// не нуждается в лечении// не правильного ответа *** Больная О., 34 лет госпитализирована в экстренном порядке в гинекологическое отделение по поводу перекрута ножки миоматозного субсерозного узла. Во время операции по вскрытии брюшной полости обнаружено: Матка бугристая, превращена во множественную миоматозную опухоль, величиной до 13 недель беременности. По передней стенке – ножка субсерозного миоматозного узла перекручена, узел величиной 4х4 см, багрового цвета. Придатки с обеих сторон без видимой патологии. Какой объем операции показан в данном случае// энуклеация узла // консервативная миомэктомия// +надвлагалищная ампутация матки без придатков// дефундация матки // экстирпация матки с маточными трубами *** Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности// атрофия// пролиферация// железисто-кистозная гиперплазия// +децидуальная трансформация// полип *** С целью провокации при трихомониазе используется все перечисленное, кроме// гоновакцины// пирогенала// бужирования уретры// +инстиляции// массажа уретры *** Для гонококкового поражения являются доступными оболочки, выстланные// многослойным плоским неороговевающим эпителием// переходным эпителием// +цилиндрическим эпителием// многослойным плоским ороговевающим эпителием// кубическим эпителием *** С целью диагностики урогенитального хламидиоза у женщин исследуется// соскоб из заднего свода влагалища// мазок из уретры и цервикального канала// мазок- отпечаток из цервикального канала и прямой кишки// +соскоб из уретры, цервикального канала и прямой кишки// пунктат из уретры *** Для острого трихомонадного вагинита характерно// обильные гнойные выделения зеленого цвета, стенки влагалища отечны, гиперемированы// +обильные жидкие, пенящиеся гнойные выделения желтого цвета с неприятным запахом, слизистая оболочка влагалища гиперемирована, покрыта гноем, эрозирована, кровоточит// обильные «творожистые» выделения, без запаха, слизистая оболочка влагалища гиперемирована, эрозирована// обильные слизистые выделения, без запаха, слизистая оболочка влагалища умеренно гиперемирована// на слизистой оболочке влагалища имеется эрозия округлой формы, с плотным инфильтратом в основании не выходящий за пределы эрозии *** Больная К., 21 года, в течение 5 дней находится на лечении в гинекологическом отделении городской больницы по поводу бартолинита. Серологическое исследование крови на RW оказалось резко положительным. О каком проявлении нужно думать в первую очередь// фурункул// язвенный твердый шанкр// +индуративный отек// бартолинит// широкие кондиломы *** Как называется полное отсутствие органа?// гетеротопия// +аплазия// атрезия// агенезия// гипоплазия *** Наличие у одного индивидуума мужских и женских половых желёз это// +гермафродитизм// евнухоидизм// инфантилизм// гетеротопия органа// мультипликация *** Нормальное положение матки в малом тазу// antepositio, anteflexio// +anteversio, anteflexio// retroversio, retropositio// anteversio, retroversio// anteflexio, retroversio *** Инфантилизм – это// смещение всей матки в полости малого таза// наличие у одного индивидуума мужских и женских половых желёз// +недоразвитие половых органов и гипофункция яичников// перегиб матки относительно шейки// заращение девственной плевы *** Что относится к неправильному положению женских половых органов?// истинный агонадизм// двурогая матка// урогенитальный синус// кольпопоэз// +выпадение матки *** Резкое ускорение роста девочки в 9 лет, опережение костного возраста календарный. Особенности телосложения - широкие плечи, узкий таз, короткие конечности, аномалии развития наружных половых органов. Каков генез данной патологии?// хромосомные аномалии у родителей// недостаточность ферментной системы 21 - гидроксилазы в яичниках// +недостаточность ферментной системы 21 - гидроксилазы в надпочечниках// повышенный синтез кортизола// снижение синтеза АКТГ *** У родившейся девочки отмечены такие признаки, как бочкообразная форма грудной клетки, короткая шея, наличие крыловидных складок на шее, высокое небо, врожденный порок сердца, гипоплазия наружных половых органов, небольшое увеличение клитора. Кариотип у ребенка (46ХХ). Какая форма дисгенезии гонад имеет место и почему?// “Чистая “ форма дисгенезии гонад, так как имеется гипоплазия наружных половых органов// +“Чистая “ форма дисгенезии гонад, так как у ребенка кариотип (46ХХ)// “Смешанная “ форма дисгенезии гонад, так как у ребенка имеется небольшое увеличение клитора// “Смешанная “ форма дисгенезии гонад, так как у ребенка имеется порок сердца// “Смешанная “ форма дисгенезии гонад, так как у ребенка имеются *** При прогрессирующей трубной беременности// операцию можно провести в плановом порядке// гемотрансфузия, операция// клиническое обследование, операция// +показана немедленная операция// консервативное ведение *** Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождается// +внезапным приступом боли в одной из подвздошной области// иррадиацией боли в пупок// тошнотой или рвотой// усилением диуреза// парезом кишечника *** Больная 28-х лет доставлена в гинекологическое отделение. Из анамнеза: в 2 часа ночи внезапно появились резкие боли внизу живота, была кратковременная потеря сознания. Последние месячные 35 дней назад. Объективно: резкая бледность кожных покровов, резкая слабость и апатичное состояние. Пульс 100 ударов в 1 минуту, дыхание учащенное, 34 в минуту, АД 80/50 мм рт. ст., Т 35,8 С. При пальпации живота определяется напряжение и болезненность в гипогастральной области, больше справа. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный в нижних отделах. При перкуссии определяется притупление в отлогих местах. При влагалищном исследовании имеется симптом "плавающей матки". Ваш диагноз// беременность, ранний срок// аборт в ходу// острый аппендицит// +внематочная беременность, прервавшаяся по типу разрыва трубы// апоплексия правого яичника, анемичная форма *** У женщины 26 лет, после задержки менструации на 10 дней, появились схваткообразные боли внизу живота, затем кровянистые выделения. О какой патологии идет речь?// о начавшемся аборте// о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия// +о внематочной беременности// о полипе шейки матки// об эндометриозе *** Неотложная помощь при внематочной беременности, нарушенной по типу разрыва трубы включает// +экстренное оперативное вмешательство// адекватную инфузионно-трансфузионную терапию// введение кардиотонических и вазотропных средств// проведения инфузионной терапии в течение двух часов, затем операция// введение утеротонических препаратов *** Наиболее информативный метод диагностики прогрессирующей внематочной беременности// иммунологическая реакция на беременность// УЗИ// пункция заднего свода// +лапароскопия // диагностическое фракционное выскабливание полости матки *** Наиболее частой причиной внематочной беременности является// генитальный инфантилизм// наружный генитальный эндометриоз// подслизистая миома матки// +хронический сальпингит // длительное использование ВМС *** Для диагностики внематочной беременности в сомнительных случаях наиболее часто применяется// определение ХГ в моче// гистероскопия// диагностическое выскабливание полости матки // кольпомикроскопия// +кульдоцентез *** У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2-месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня, через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Нв-80 г/л. Вероятный диагноз// гормонопродуцирующая опухоль яичника// рак шейки матки// полип шейки матки// +ювенильное маточное кровотечение// полипоз эндометрия *** Больная А., 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 2 недели. АД 100/60 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: цианоз слизистой шейки матки, выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Ваш диагноз// эндометриоз// неполный аборт// +внематочная беременность// миома матки// ДМК *** Методами инструментальной диагностики эндометрита не является// УЗИ матки// реографического исследования органов малого таза// гистероскопии// +доплерометрии// бактериологическое исследование аспирата полости матки *** Обследования гинекологических больных должны начинаться с// бимануального влагалищного исследования// осмотра наружных половых органов// +опроса больных и сбора анамнеза// осмотра в зеркалах// комбинированного прямокишечно-влагалищно-брюшностеночного исследования *** Под профилактическим гинекологическим осмотром обычно подразумевается медицинский осмотр// контингента женщин, работающих во вредных условиях производства// декретированных контингентов рабочих и служащих при поступлении на работу// больных, состоящих на диспансерном учете// +женщин с целью выявления гинекологических и онкологических заболеваний// женщин с целью выявления беременности *** В диагностике кольпита основными симптомами являются// выделения из половых путей// +гиперемия и отёчность слизистой влагалища// наличие цервицита, псевдоэрозии в анамнезе// боли в нижней части живота// изменения в анализах крови *** Возбудителем воспалительных заболеваний влагалища и вульвы НЕ может быть// гонококк// кишечная палочка// кандиды// +палочка Коха// трихоманады *** На 5 сутки после родов у родильницы отмечается повышение температуры тела до 38-39єС. Жалобы на головную боль, слабость, пульс 110 уд/мин. Живот мягкий, но чувствительный при пальпации. РУ шейка матки сформирована, канал проходим для 1 п/п. Матка мягковатой консистенции, болезненная в области ее ребер, лохии гнойные, со зловонным запахом. В анализе Нв 96 г/л, лейкоциты 15х1012/л, со сдвигом влево, лимфо- и моноцитопения. Какую форму послеродовой инфекции можно предположить// +острый эндометрит// стертая форма эндометрита// абортивная форма эндометрита// метротромбофлебит// параметрит *** Pаспространению инфекции в половых путях способствуют все, кроме// менструация// роды// различные внутриматочные манипуляции// половой акт// +КОК *** Для стертой формы эндометрита характерно// +затяжное, без четкой клинической симптоматики течение// на первый план выступают симптомы пареза кишечника// молниеносное, крайне тяжелое течение, с выраженной интоксикацией организма// бурное, острое начало с преобладанием деструктивных процессов// быстрое уменьшение и исчезновение симптомов после начала интенсивной терапии *** М., 34 лет доставлена на машине скорой помощи в гинекологическое отделение с жалобами на подъем температуры тела до 38,40С, боли внизу живота. Считает себя больной в течении 1 суток, когда впервые , на 7 день менструального цикла появились вышеуказанные жалобы. Объективно: состояние средней степени тяжести. Пульс 104 удара в 1 минуту, t – 38,40С. Живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины слева положительный. Гинекологический осмотр: на зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, выделения гноевидные. PV: Шейка матки цилиндрическая, зев закрыт. Матка в правильном положении, нормальной величины. В области придатков матки с обеих сторон определяются болезненные образования, продолговатой формы. Поставьте диагноз// +острый двусторонний сальпингоофорит// пельвиоперитонит// параметрит// метроэндометрит// левосторонний сальпингит *** Р., 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Кокой метод контрацепции следует посоветовать пациентке// ВМС// чистые гестагены// +КОК// спермициды// ритмический метод *** Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с менархе. В анамнезе хронический тонзиллит с частыми обострениями. При гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна, движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диагноз?// первичная дисменорея// наружный генитальный эндометриоз// нарушение оттока менструальной крови// подострый метроэндометрит// +подострый сальпингит *** У пятилетней девочки после перенесенной пневмонии появились обильные выделения из половых путей, зуд и гиперемия вульвы. Диагноз?// бактериальный вульвит// атопический вульвит// вирусный вульвит// +микотический вульвит// энтеробиоз *** Женщина 26 лет предъявляет жалобы на зуд, жжение, частое мочеиспускание. При осмотре: гиперемия вульвы, слизистой влагалища, гноевидные выделения. Тактика врача// взятие мазка на степень чистоты// +взятие мазка на гонококки, трихомонады// взятие мазка на онкоцитологию// УЗИ// симптоматическое лечение *** Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4°С. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли внизу живота. При специальном осмотр обращает на себя внимание резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной// +острый сальпингоофорит// острый аппендицит// разрыв кисты яичника// острое воспаление придатков гонорейной этиологии// острая кишечная непроходимость *** Больная 22 лет отмечает зуд, жжение, выделения молочного цвета. При осмотре выявлено: гиперемия, выделения творожистого характера. Диагноз// трихомонадный вульвовагинит// + кандидозный вульвовагинит// вульвовагинит простой// хламидиоз // уреоплазмоз *** В гинекологическое отделение поступила больная с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения из половых путей ,подъем температуры до 38 °С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС.В зеркалах: шейка чистая матки. В цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, резко болезненна, ограничена в подвижности. Придатки не определяются, своды глубокие, болезненные. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?// пельвиоперитонит// параметрит// перфорация матки при введении ВМС// сальпингоофорит// +эндометрит *** Больная Б., 30 лет, обратилась с жалобами на резкую интенсивную боль, заставляющая принять вынужденное положение, повышение температуры тела до 37,8°С-38,5°С и выше, озноб. При гинекологическом осмотре :при смещении шейки матки отмечается болезненность в области придатков двухсторонняя болезненность при пальпации. В анализах крови лейкоцитоз, повышение СОЭ. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?// острый эндометрит// +острый сальпингоофорит// параметрит// пельвиоперитонит// пиосальпинкс *** Факторами, способствующими развитию вульвовагинитов, являются// эндогенные, патологические факторы: анемия, заболевания крови, пиелит, цистит, инфантилизм// экзогенные патологические факторы: травмы половых органов, попадание во влагалище инородного тела// вредные привычки и алиментарные нарушения// мастурбация// +избыточная складчатость слизистой, низкая эстрогенная насыщенность, истонченность, нейтральная или щелочная среда влагалища *** Наиболее эффективный метод обнаружения гонококка// серологический// иммунофлюоресцентный// +биологическая провокация с последующей бактериоскопией// УЗИ// кольпоскопия *** Особой формой пельвиоперитонита является// пиосальпинкс// перфорация матки// +абцесс прямо-кишечно-маточного кармана брюшины// пиовар// гематомы *** К воспалительным процессам нижнего отдела половых органов относится// эндометрит// аднексит// +кольпит// параметрит// пельвиоперитонит *** У больной отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании,гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?// +гонорея// хламидиоз// гарднереллез// трихомоноз// кандидоз *** Условием для добровольной хирургической стерилизации// +возраст женщины старше 35 лет, наличие 3-х и более детей// отсутствие противопоказаний к проведению операции, отсутствие согласия женщины// документальное оформление согласие супругов, отсутствие живых детей// наличие трех рубцов на матке после операции кесарево сечение, отсутствие согласия супругов// наличие 3-х и более детей, наличие противопоказаний к проведению операции *** Назовите естественные методы планирования семьи// +симптотермальный// миниаборт// постимплантационный// блокада прогестероновых рецепторов// мужская иммунологическая контрацепция *** Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов// +подавление овуляции// изменение физико-химических свойств эндометрия// фагоцитоз сперматозоидов// повышение сократительный активности маточных труб// нарушение имплантации яйцеклетки *** Организация работы женской консультации по планированию семьи и снижению числа абортов, как правило, включает в себя// +знание о методах и средствах контрацепции, умение их назначать// повышение сократительный активности маточных труб// изменение физико-химических свойств эндометрия// производить на свет нежеланных детей// методы контрацепций *** Применение ВМС противопоказано при// гипотонии// заболевании печени// заболеваниях сердечно-сосудистой системы// +опухолях матки// гломерулонефрите *** Длительность использования ВМС типа Copper Т 380 А// 3 года // 5 лет // 8 лет// 10 лет// +1 год *** 758. К барьерным методам контрацепции относятся все, кроме// +комбинированные оральные контрацептивы// презерватив// диафрагма// губка// колпачки *** С какой целью назначают КОК пациенткам с ПМС// восполнение недостающих эстрогена// предупреждение беременности// +подавление циклических изменений гормонального фона// восполнение дефицита прогестерона// атрофия эндометрия *** К врачу планирования семьи обратилась женщина 20 лет, через 6 недель после родов. Кормит грудью, но не следует МЛА. Роды осложнились послеродовым эндометритом. Основным недостатком выбранного метода контрацепции является// нарушает свертывание крови// +нарушение в характере менструальных выделений// усиление менструальных выделений// необратимость// низкая эффективность *** Женщина 30 лет, в анамнезе 3 родов, 2 аборта, последняя беременность 3 месяца назад - срочные роды с тяжелым гестозом. В настоящее время кормит ребенка грудью. Оптимальным методом контрацепции в данном случае является// +метод лактационной аменореи// комбинированные оральные контрацептивы// внутриматочный контрацептив// методы естественного планирования семьи// презерватив *** Для неотложной контрацепции можно использовать все, кроме// комбинированных оральных контрацептивов// чистопрогестиновых таблеток// ВМС// +спермицидов// постинор *** Применение какого из перечисленных средств контрацепции сопряжено с минимальным риском развития воспалительных заболеваний органов малого таза// +презерватив// диафрагма// ВМС// химические контрацептивы// пероральные котрацептивы *** К барьерным методам контрацепции относятся все, кроме// +комбинированные оральные контрацептивы// презерватив// диафрагма// губка// колпачки *** Назовите посткоитальные противозачаточные препараты// норплант// депо-провера// +постинор// антеовин// бисекурин *** Средства контрацепции предохраняющие от ИППП// КОК// ВМС// МЛА// ДХС// +презервативы *** Женщине 30 лет, в анамнезе 3 родов, 2 аборта, последняя беременность 3 месяца назад – срочные роды с тяжелым гестозом. В настоящее время кормит ребенка грудью. Срок использования данного метода контрацепции// +6 месяцев // 1 год// 3 года// 5 лет// 10 лет *** У молодой женщины во время использования противозачаточного средства менструации не было. Выберите препараты прием которых дает подобное осложнение// пероральные комбинированные контрацептивы// шеечные колпачки// +чистые гестагены// презервативы// спермициды *** Абсолютным противопоказанием к использованию комбинированных контрацептивов являются// эндометриоз шейки матки// гирсутизм, акне// +острый тромбофлебит, гипертоническая болезнь 2-3 степени// состояние после пластической операции на матке// миома матки *** Современные ВМС могут находиться в полости матки// 1 год// 3 года// 5 лет// +10 лет// 15 лет *** Абсолютным противопоказанием к введению ВМК является всё, кроме// воспалительные заболевания органов малого таза// аномалии матки// отсутствие беременности и родов в анамнезе// эндометриоз шейки матки// +гипертоничекская болезнь 2-3 стадии *** ВМС показана женщинам всё, кроме// гипертонической болезнью II-III стадии// острым тромбофлебитом// желающим иметь длительный и надежный метод контрацепции// +имеющим двух и более половых партнеров// сахарным диабетом *** Показания для удаления ВМК всё, кроме// острый воспалительный процесс матки// не беременевшая, не рожавшая женщина// имеющая двух и более половых партнеров женщина// ношение ВМК более 10 лет// +ношение ВМК более 5 лет *** К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Каким механизмом действия обладает метод контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае// +барьерный эффект// подавляют овуляцию// сгущают цервикальную слизь// нарушают имплантацию яйцеклетки// изменяют эндометрий, уменьшая вероятность имплантации *** К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Одним из недостатков наиболее приемлемого метода контрацепции в данном случае является// нарушает свертывание крови// нарушение в характере менструальных выделений// усиление менструальных выделений// необратимость// +снижение сексуального ощущения *** Наиболее приемлемый метод контрацепции у кормящей женщины// марвелон// постинор// +презервативы// триквилар// прерванное половое сношение *** Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции// ВМС «Т-Cooper 380 А»// ВМС типа «Мирена»// норплант// +презервативы// «Диане-35» *** Женщина 25 лет, перенесла туберкулез гениталий, какой метод контрацепции можете порекомендовать?// ВМС, КОК// презервативы, ВМС// +презервативы, КОК// спермициды, КОК, ВМС// инертные ВМС, чистопрогестиновые инъекционные *** Проводя начальное консультирование пациента по планированию семьи, консультант// +дает информацию о всех существующих методах// консультирует только в присутствии обоих партнеров// решает, какой метод должен использовать пациент// рассказывает только о положительных сторонах различных методов// рассказывает о недостатках *** Какой из перечисленных ниже методов контрацепции является не приемлемым для женщины, недавно перенесшей воспалительный процесс половых органов// КОК// презервативы// +ВМС// депо-провера// норплант *** К гормонам яичника относятся// фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны// +эстрадиол, эстриол, эстрон, прогестерон// пролактин// кортизол// люлиберин, фоллиберин *** Наиболее часто встречающееся осложнение при использовании вмс// истмико-цервикальная недостаточность// внематочная беременность// привычный выкидыш// +острая инфекция малого таза// тромбоз вен таза *** К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится// стафилококк// +хламидии// гонококк// гарднерелла// анаэробы *** Критерий излеченности больных гонореей устанавливается после лечения в течение// одного месяца// двух месяцев// +трех месяцев// четырех месяцев// пяти месяцев *** У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен// доксициклин// эритромицин// морфоциклин// +ампициллин// тетрациклин *** Плановая гинекологическая операция должна проводиться// в дни менструации// +в первую неделю после прекращения менструации// в дни ожидаемой менструации// накануне менструации// выбор дня менструального цикла не имеет значения *** При подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет показано// удаление придатков матки на стороне поражения// +надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника// экстирпация матки с придатками// удаление матки с придатками с обеих сторон// надвлагалищная ампутация матки с придатками *** Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпинкса показано// надвлагалищная ампутация матки с придатками// экстирпация матки с придатками// надвлагалищная ампутация матки с трубами// +удаление обеих маточных труб// удаление обеих придатков *** Термин «аденомиоз» применяется// во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации// +только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки// при эндометриозе, который сопровождается образованием кист// только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов// только при ретроцервикальном эндометриозе *** Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна// за 1-2 дня до начала менструации// +сразу после менструации// на 12-14-й день// на 16-18-й день// на 20-22-й день *** У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) встречаются// опухоли яичников// дисфункциональные кровотечения// врожденные аномалии// +вульвовагинит// сальпингоофорит *** Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить// +генитальный герпес// карбункул// первичный сифилис// псориаз// крауроз *** При появлении ациклических кровотечений проводится// гистеросальпингография// определение ЛГ// ультразвуковое исследование// определение b-ХГ// +диагностическое выскабливание матки |