Акушерство и гинекология. Акушерство с 1 ответами
 Скачать 1.03 Mb.
|
|
Гинекология с 2 ответами Диагноз абсолютного женского бесплодия может быть поставлен:// при отсутствии маточных труб// +при отсутствии матки// +при отсутствии яичников// при синдроме Штейна-Левенталя// при ановуляторных циклах// синдром Ашермана// андрогенсекретирующих опухолей яичников// инфекционное поражения фетального яичника (краснуха, паротит) *** Для исключения цервикального фактора бесплодия используют:// +пробу Шуварского- Хунера// гистеросальпингографию// +пробу Курцрока – Миллера// исследование полового хроматина// хромосомный анализ// пробу Рюммера// пробу Кота// пробу Лидля *** Для хромогидротубации используют:// раствор йодолипола 10 мл// +раствор 1% метиленового синего 10 мл// +раствор 0,4% индигокармина 10 мл// раствор 60 % верографина 10 мл// раствор 60 % кардиотраста 10 мл// раствор 40 % верографина 8 мл// раствор 20 % кардиотраста 10 мл// раствор 1% метиленового синего 6 мл *** Искусственная инсеминация спермой донора применяется:// при синдроме Рокитанского – Майера – Кюстнера// +при шеечном факторе бесплодия// у женщин с синдромом Ашермана// +при наличии иммунологического бесплодия// при трубном бесплодии// при ановуляторных циклах// при андрогенсекретирующих опухолях яичников// при отсутствии яичников *** Пройоменорея – это:// скудные менструации// короткие менструации (1-2 дня)// +короткий менструальный цикл// +частые менструации// длинные менструации// редкие менструации// обильные менструации// дисфункциональное маточное кровотечение *** Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 2-3 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:// о наличии атрофии эндометрия// +о достаточной эстрогенной насыщенности организма// о гиперандрогении// о гипоэстрогении// +эндометрий способен реагировать на прогестерон// указывает на хорошую реакцию яичников при наличии гипофизарной недостаточности// о трубном бесплодии// о синдроме Ашермана *** При отрицательной пробе с гонадотропинами у больных с аменореей показано:// проба с эстрогенами и гестагенами в циклическом режиме// +лапароскопия// +биопсия яичников// лапароскопия и удаление яичников// прогестероновая проба// проба с гонадотропинами// эстрогеновая проба// гистеросальпигография *** Задержка полового развития – это отсутствие:// +вторичных половых признаков к 14 годам// +менструации к 16 годам// вторичных половых признаков к 12 годам// менструации к 17 годам// вторичных половых признаков к 17 годам// менструации к 18 годам// вторичных половых признаков к 10 годам// менструации к 20 годам *** Причина отсутствия полового развития:// +аплазия гонад// +пороки развития гонад// опухоль гонад// опухоль гипофиза// пороки развития матки// нарушение функции коры надпочечников// маскулинизирующие опухоли яичников// врожденный адреногенитальный синдром *** Отсутствие полового развития обусловлено:// перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве// перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии// +синдромом Шершевского – Тернера// синдромом Киари –Фромеля// синдромом Штейна-Левенталя// +синдром Свайера// синдромом Ашермана// синдромом Шихана *** Особенность преждевременного полового созревания гетеросексуального типа:// период полового созревания начинается в 10-11 лет// +увеличение клитора// +низкий тембр голоса// выраженное и быстрое увеличение молочных желез// наличие менструаций// задержка интеллектуального развития// эмоциональная неустойчивость// низкий рост *** Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:// +раннее проявление вирильного синдрома// +гирсутизм до и после начала первой менструации// выраженное и быстрое увеличение молочных желез// гиперплазия молочных желез// эмоциональная неустойчивость// задержка интеллектуального развития// типичная округлость форм тела// рост волос на лобке и под мышками *** Особенности телосложения девочек с врожденным адреногенитальным синдромом:// узкие плечи// широкий таз// длинные конечности// высокий рост// короткие конечности// короткое туловище// +широкие плечи// +узкий таз *** Лечение больных с дисгенезией гонад предполагает восстановление:// +менструальной функции// +половой функции// детородной функции// роста// интеллекта// оволосения// молочных желез// аппетита *** Лечение смешанной формы дисгенезии гонад (кариотип 45хо/46ху)// заместительная терапия кортикостериодами// хирургическое (коррекция наружных половых органов)// +хирургическое (удаление дисгенетичных гонад)// комбинированные эстроген-гестагенные препараты// +заместительная терапия половыми гормонами// витаминотерапия// физиолечение// фитотерапия *** Центральный генез задержки полового созревания связан с:// повышением секреции гонадотропинов// +снижением секреции гонадотропной функции гипофиза// опухолью гипоталамуса, продуцирующей гонадолиберин// неполноценностью ферментных систем в коре надпочечников// +опухоли гипофиза, пролактинсекретирующие аденомы// неполноценностью ферментных систем в яичниках// синдром Шихана// неполноценность питания *** Инструменты, НЕ приводящие к перфорации матки при медаборте:// абарцанг// кюреткой №2// кюреткой №4// кюреткой №6// +влагалищной зеркала// +тампоном// расширителем Гегара// маточный зонд *** Разрыв рудиментарного рога матки чаще происходит в сроке// 4 недель// 5 недель// 6 недель// 7 недель// 8 недель// 10 недель// +16 недель// +22 недель *** При разрыве вульвы чаще всего повреждаются// +малые половые губы// + клитор// промежности// шейки матки// матки// влагалища// большие половые губы// прямой кишки *** Возможные последствия после разрыва промежности:// +опущение стенок влагалища// +опущение стенок мочевого пузыря// затяжные роды// быстрые роды// преждевременное излитие вод// предлежание плаценты// гестоз// внематочная беременность *** Больная 47 лет доставлена в гинекологический стационар с обильными кровяными выделениями из половых путей. Нв 112 г/л. Последняя менструация пришла с задержкой на 5 недель, продолжается в течение 9 дней, сопровождается слабостью, головокружением. В анамнезе 2 родов, 1 аборт, осложнившийся эндометритом. Менструации нерегулярные в течении года. При влагалищном исследовании ш/м без особенностей, матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются. Выставлен диагноз дисфункциональное маточное кровотечение. Какие диагностические методы позволят подтвердить диагноз?// гистерография// эхография// +гистероскопия// +цитологическое исследование аспирата// бимануальное ректальное исследование// мазок на онкоцитологию// мазок на степень чистоты влагалища// кольпоскопия *** Больная 47 лет доставлена в гинекологический стационар с обильными кровяными выделениями из половых путей. Нв 112 г/л. Последняя менструация пришла с задержкой на 5 недель, продолжается в течение 9 дней, сопровождается слабостью, головокружением. В анамнезе 2 родов, 1 аборт, осложнившийся эндометритом. Менструации нерегулярные в течении года. При влагалищном исследовании ш/м без особенностей, матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются. Выставлен диагноз дисфункциональное маточное кровотечение. Какое лечение необходимо назначить?// противовоспалительная терапия// +гормональная терапия// андрогены// хирургическое лечение// +гестагены// эстрогены// кортикостероиды// холод на низ живота *** К ближайшим осложнениям медицинского аборта относятся:// +кровотечение// нарушение менструальной функции// бесплодие// эндометрит// +задержка частей плодного яйца// спаечный процесс малого таза// самопроизвольный аборт в последствии// синехии полости матки *** К ближайшим осложнениям медицинского аборта относятся// гематометра// нарушение менструальной функции// +перфорация матки// плацентарный полип// +кровотечение// бесплодие// самопроизвольный аборт в последствии// синехии полости матки *** К отдаленным осложнениям медицинского аборта относят:// гематометра// +бесплодие// +нарушение менструальной функции// плацентарный полип// эндометрит// кровотечение// перфорация матки// задержка частей плодного яйца *** К эктопической беременности НЕ относят:// трубная// +маточная// яичниковая// шеечная// брюшная// в рудиментарном роге// +беременность после ЭКО// ампулярная трубная *** Чем может быть обусловлена ложная аменорея?// двурогой маткой// аплазией тела матки// дисгенезией гонад// гипотиреозом// синдромом тестикулярной феминизации// +атрезией девственной плевы// агенезия матки// +атрезией влагалища *** Девушка 18 лет доставлена экстренно в стационар с обильным маточным кровотечением. Месячных с 13 лет, цикл нерегулярный, задержки до 1,5-2-х месяцев с последующими кровотечениями. Получала курс оральных контрацептивов, без стойкого эффекта. В течение 6 месяцев живет половой жизнью, предохраняется методом прерванного полового акта. Какое может быть рекомендуемое лечение?// +выскабливание полости матки// +гистероскопию// гормональный гемостаз гестагенами// гормональный гемостаз таблетками КОК// окситоцин 1,0 в/м х 2 раза в сутки// гемотрансфузия// наблюдение// лапарароскпию *** Дифференциальная диагностика воспаления бартолиниевой железы проводится с:// +гематомой в области вульвы// сальпингоофоритом// эндометритом// +кистой бартолиниевой железы// эндометриозом// кольпитом// вульвитом// атрезией девственной плевы *** Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать:// с беременностью (прогрессирующей)// +с начавшимся самопроизвольным выкидышем// +с подслизистой миомой матки// апоплексия яичника// киста яичника// фоликулярной кистой// внематочной беременности// разрыва кисты *** Какие из перечисленных методов обследования является основным в дифференциальной диагностике между дисфункцией яичников на фоне хронического сальпингоофорита и внематочной беременностью?// измерение базальной температуры// диагностическая лапаротомия// кариопикнотический индекс// клинический анализ крови// +исследование мочи на ХГЧ// +УЗИ// биохимический анализ крови// коагулограмма *** Какой из дополнительных методов исследования при пельвиоперитоните считается наиболее информативным:// УЗИ гениталий// +пункция заднего свода// бактериоскопия// исследование крови на СОЭ и лейкоциты// исследование бактериологическое// +диагностическая лапароскопия// зондирование полости матки// диагностические выскабливание полости матки *** Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождают:// +внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей// +иррадиация боли в плечо// тошнота// боли в верхних конечностях// рвота// боли в ногах// боли в эпигастрии// боли в грудной области *** При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:// +сильные боли в низу живота, возникающие после физического напряжения// +неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании// симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли// боли в эпигастрии// боли в ногах// иррадиация боли в плечо// тошнота// рвота *** Девушка 17лет обратилась за консультацией по подбору метода контрацепции. Нормостенического телосложения, на лице угревая сыпь. Соматически здорова, гинекологической патологии нет. Менструации регулярные, умеренно болезненные. Половой жизьню живет регулярно, партнер один. Назовите противопоказания для гормональной контрацепции?// +сахарный диабет с сосудистыми осложнениями// +курение, тромбоз и тромбоэмболия// хронический панкреатит// хронический трахеит// хронический пиелонефрит// нерегулярная половая жизнь// дефицит веса// возраст до 18 лет *** Нарушение проходимости маточных труб может быть следствием:// генитального хламидиоза// +генитального эндометриоза// гиперандрогении// +гонорейного сальпингита// пиелофрита// эрозии шейки матки// кольпита// приема контрацептивов *** Показания к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки:// частые обострения хронического течения болезни// хронический сальпингоофорит// тубоовариальное образование, поддающееся лечению// +тубоовариальные образования, не поддающиеся лечению// +перфорация пиосальпинкса, пиовариума// хронический сальпингит// острый сальпингит// гидросальпинкс *** Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать// регулярная половая жизнь// +сперматозоиды// синтетическое белье// наличие условно-патогенной флоры// +внутриматочные вмешательства// презервативы// КОК// менструация *** Особенностями нормального менструального цикла являются:// +овуляция// +образование желтого тела в яичнике// преобладание гестагенов в первую фазу цикла// пик пролактина во всем цикле// преобладание тестостерона// преобладание эстрогенов во второй фазе// преобладание эстрогенов и пролактина// оновуляция *** Лечение альгоменореи у девушки заключается в применении// психотропной терапии// +НСВП// +КОК// спазмолитиков// антибиотиков// седативной терапии// инфузионной терапии// мочегонной терапии *** Тактика ведения больной с ДМК ювенильного периода заключается в применении// диагностического выскабливания// гестагенов// + КОК с целью гормонального гемостаза// +антианемической терапии// физиотерапии// перидуральной анестезии// антибиотиков// гистероскопии Гинекологияс 3ответа К бесплодию, обусловленному наличием механического препятствия для сперматозоидов, относят// +трубное бесплодие// аплазию матки// +атрезию внутреннего зева// +атрезию влагалища// отсутствие гонад// ановуляция// синдром Шихана// синдром Ашермана *** С целью диагностики трубного бесплодия используют// посткоитальную пробу// кольпоскопию// +гистеросальпингографию// +лапароскопию// +хромогидротубацию// гормональные пробы// гистероскопию// фолликулометрию *** Для диагностики иммунологического бесплодия используют пробы:// +Курцрока – Миллера// +Шуварского-Хунера// +Рюммера// Кота// Лидля// Шихана// хромосомный анализ// исследование полового хроматина *** Экстракорпоральное оплодотворение показано:// при ановуляторных циклах// +при отсутствии маточных труб// +при безуспешной коррекции трубного бесплодия// при частых обострениях воспалительного процесса// +при постоянно высоком титре антиспермальных антител в слизи// при синдроме Ашермана// при андрогенсекретирующих опухолях яичников// инфекционное поражения фетального яичника (краснуха, паротит) *** Физиологическая аменорея – это отсутствие менструации:// +у девочек до 10-12 лет// +во время беременности// +в период лактации// пролактинома// синдром Шихана// синдром Симондса// синдром Киари – Фромеля// синдром Ашермана *** 1131К гипергонадотропной аменорее относится// +синдром истощения яичников// +синдром резистентных яичников// +синдром Шерешевского-Тернера// пролактинома// синдром Шихана// синдром Симондса// синдром Киари – Фромеля// cиндром Ашермана *** 1132 Основные клинические признаки задержки полового развития:// +аменорея// +опсоменорея// +олигоменорея// метроррагия// меноррагия// альгоменорея// дисменорея// пройоменорея *** Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:// +нарушение регулирующей функции гипоталамуса// +наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза// +инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп)// отсутствие матки// гиперандрогения// ановуляторный цикл// хромосомные аномалии// воспалительные заболевания половых органов *** Внешний вид при задержке полового развития:// +евнухоидное телосложение// +костный возраст соответствует календарному// +вторичные половые признаки недоразвиты// молочные железы развиты// маленький рост// низкое расположение ушных раковин// крыловидная шея// оволосение по мужскому типу *** В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение:// + нарушение роста и развития фетальных яичников// +инфекционное поражения фетального яичника (краснуха, паротит)// внутриутробная гипоксия// +генетически обусловленный дефицит ферментных систем// соответствие костного возраста календарному// церебральная патология органического характера// следствие перенесенной родовой травмы// следствие внутричерепной гипертензии *** Основными клиническими признаками истинного преждевременного полового созревания центрального генеза является:// +неврологическая симптоматика// отсутствие менструации до 15-16 лет// бочкообразная грудная клетка// внутричерепная гипертензия// оволосение по мужскому типу// низкое расположение ушных раковин// +гипертрофия молочных желез// +рост волос на лобке и под мышками *** Отсутствие полового развития это// +отсутствие менархе// +отсутствие развития молочных желез// +отсутствие полового и подмышечного оволосения// отсутствие роста волос на голове// отсутствие матки// низкий рост// полидактилия// гирсутизм *** Наиболее частые симптомы синдрома Тернера-Шершевского:// +нарушение роста// +отсутствие полового развития// +нарушения физического развития// нарушение координации// отсутствие матки// отсутствие роста волос на голове// высокий рост// гирсутизм *** Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста является:// +атрезии гимена// +атрезии влагалища// +аплазии матки// пролактинома// синдром Шихана// синдром Симондса// синдром Киари – Фромеля// cиндром Ашермана *** Основными причинами преждевременного полового созревания изосексуального типа являются:// +церебральная патология функционального характера// +церебральная патология органического характера// +перенесенная перинатальная гипоксия// воспалительные заболевания половых органов// «пустое» турецкое седло// инфекционное поражения фетального яичника (краснуха, паротит)// андрогенсекретирующие опухоли яичников// следствие врожденной гипоплазией коры надпочечников *** Основные клинические признаки преждевременного полового созревания изосексуального типа органического характера:// +задержка интеллектуального развития// +эмоциональная неустойчивость// оволосение по мужскому типу// +преждевременное появление вторичных половых признаков// низкий рост// низкое расположение ушных раковин// крыловидная шея// менометроррагия *** Причины вирильного синдрома у девушки:// +нарушение функции коры надпочечников// +маскулинизирующие опухоли яичников// +врожденный адреногенитальный синдром// опухоли головного мозга// синдром Киари – Фромеля// опухоли спинного мозга// хромосомные аномалии// синдром Шихана *** Характерные особенности телосложения при адреногенитальном синдроме:// +увеличение ширины плеч// +узкий таз// +укорочение конечностей// удлинение конечностей// широкий таз// узкие плечи// длинные конечности// полидактилия *** У больных с тестикулярной феминизацией имеет место:// вторичная аменорея// +нормальное развитие молочных желез// +отсутствие матки// +ложный мужской гермафродитизм// менометроррагия// альгодисменорея// широкий таз// гирсутизм *** Признак синдрома Шерешевского–Тернера – это// +фенотип женский// гирсутизм// +недоразвитие матки// +аплазия или гипоплазия гонад// высокий рост// менометроррагия// выраженное и быстрое увеличение молочных желез// врожденной гипоплазией коры надпочечников |