|
|
алгоритм,чек листы медсестры паллиативной помощи (1). Алгоритм Тншыу стамасы кезінде
17-25 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
9-16 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-8 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм Асқазан жуу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
.р/н
|
Бағалау критерийлері
|
0- 1,0 балл аралығында
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Қолды жуып,алжапқыш пен резеңке қолғапты кию.
|
|
|
|
2
|
Науқасты үстелге отырғызу,егер халі ауыр болса,сол қырымен жатқызу,оған алжапқыш кигізу,протез тістері болса алып тастау.
|
|
|
|
3
|
Аяқтарының ортасына жуынды су үшін леген немесе шелек қою.
|
|
|
|
4
|
Зарарсызданған лотокқа асқазанды жууға арналған зарарсызданған жүйені (зонд,біріктіргіш шыны түтікше,резеңке түтікше,оймыш) салу.
|
|
|
|
5
|
Иектен кіндікке дейін аралықты зондпен өлшеп, зондқа белгі қою,4 см қосу.
|
|
|
|
6
|
Стерильді қолғапты кию
|
|
|
|
7
|
Науқасқа түсіндіру керек,зонд жұту барысында тістеуге,түртуге болмайды,мұрынмен терең тыныс алып,жұтыну қозғалысын жасау керек.
|
|
|
|
8
|
Асқазанды жуу үшін жүйені алып,науқастың оң жағына тұрып,аузын ашуын сұрау.
|
|
|
|
9
|
Зондтын бітеу ұшын суға малып,тіл түбіріне қойып және науқасқа жұтыну қозғалысын жасауын сұрау.
|
|
|
|
10
|
Егер науқастың құсқысы келсе,онда зондты енгізуді тоқтатып,бірнеше рет тыныс алғызып,содан соң зондты ендіруді жалғастыру.
|
|
|
|
11
|
Егер науқас жөтелсе,тыныс тарылса,беті көгерсе, онда зондты кері шығару керек ( себебі зонд кеңірдекке түскен) сонан соң қайталап енгізу.
|
|
|
|
12
|
Белгі қойған жерге дейін зондты жұту.
|
|
|
|
13
|
Оймышты зондқа жалғап, тізе деңгейінде дейін оймышты зондты түсіру
|
|
|
|
14
|
Оймышты қисайтып, құмандағы жылы суды құю.
|
|
|
|
|
Оймышты науқас басынан жоғары көтеріп, оймыштағы судың деңгейін қадағалау қажет. Су қалай оймыш түбіне барғанда,оны тізе тұсына дейін түсіру керек.Асқазандағы жуынды су қайтадан оймышқа келеді.Жіберілген су мен шыққан су бірдей мөлшерде боуына назар аудару керек.
|
|
|
|
15
|
Бірінші бөліндіні лабораторияға жіберу
|
|
|
|
16
|
Осы іс-әрекетті асқазаннан таза су шыққанша қайталау
|
|
|
|
17
|
Оймышты ағытып, пайдаланған құралдарды нұсқамаға сәйкес залалсыздандыру
|
|
|
|
18
|
Науқастың аузын сүртіп орнына баруға көмектесу
|
|
|
|
19
|
Қолғапты шешіп, қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу,қолды жуып,құрғату.
|
|
|
|
|
Жинаған балл:
|
|
|
|
13-19 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
7-12 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-6 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм
Көктамырдан жабық вакуумды жүйесі арқылы қан алу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
.р/н
|
Бағалау критерийлері
|
0- 1,0 балл аралығында
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Науқасқа жүргізілетін емшараны түсіндіру,келісімін алу.
|
|
|
|
2
|
Науқасты ыңғайлы етіп отырғызу немесе жатқызу.
|
|
|
|
3
|
Бетперде кию
|
|
|
|
4
|
Қолды гигиеналық деңгейде өңдеу,қолғап кию.
|
|
|
|
5
|
Шынтақ иінінің астына медициналық жастықшаны қою,бұрауды киімнің сыртынан немесе дәке салфеткасының үстінен салу.
|
|
|
|
6
|
Науқас бірнеше рет алақанды жұмып-ашуын сұрау,алақанды қысып ұстау.
|
|
|
|
7
|
Сипау арқылы ( пальпация) толық тамырды анықтау.
|
|
|
|
8
|
Шынтақ иінін спиртке малынған бірінші мақта шаригімен егу аймағын 4*8 см көлемінде өңдеу.
|
|
|
|
9
|
Екінші спиртке малынған мақта шаригімен егу орнын тазалау.Үшінші спиртке малынған мақта шаригін сол қолдың 4-5 саусақ аралығында ұстау
|
|
|
|
10
|
Сол қолыңызбен инені жасыл түсті қалпағынан ұстап,оң қолмен тартып,ақ қорғаныш қалпағын шешу.
|
|
|
|
11
|
Ұстағышқа инені босаған резеңке жағымен кигізіп,қатайтып,жасыл қалпақшаны шешу.
|
|
|
|
12
|
Инені тамырға енгізу,қанның келгенін ине камерасынан көріп тамырда екеніне көз жеткізу.
|
|
|
|
13
|
Ұстағышты оң қолмен ұстап,сол қолмен пробирканы ұстағышқа бекіту. Сол қолдың сұқ және ортаңғы саусақтарымен ұстағышты ұстап,бас бармақпен пробирканы инеге итеріп бекіту.
|
|
|
|
14
|
Пробиркаға қажетті қан толған соң ұстағышты босату.
|
|
|
|
15
|
Пробиркадағы қанды ұқыпты түрде қажеттілігіне қарай араластыру.
|
|
|
|
16
|
Ұстағышқа келесі пробирканы орналастырып,4-ші пункттен бастап қайталау.
|
|
|
|
17
|
Барлық пробирканы толтырып болған соң,инені ұстағышпен тамырдан шығару.
|
|
|
|
18
|
Ұстағыш пен инені қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
|
19
|
Қолғапты шешіп, қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу,қолды жуып,құрғату.
|
|
|
|
|
Жинаған балл:
|
|
|
| |
|
|
Скачать 90.45 Kb.