|
|
алгоритм,чек листы медсестры паллиативной помощи (1). Алгоритм Тншыу стамасы кезінде
10-15 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
5-9 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-4 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм
Пациентке көктамырға тамшылатып құю техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
.р/н
|
Бағалау критерийлері
|
0- 1,0 балл аралығында
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Науқасты ыңғайлы етіп төсекке жатқызу.
|
|
|
|
2
|
Қолыңызды гигиеналық деңгейде өңдеп, резеңке қолғапты кию.
|
|
|
|
3
|
Флаконнан алюминий қақпағының орта бөлігін ашу.
|
|
|
|
4
|
Резеңке пробканы 70 ° С спиртке батырылған мақта тампонымен тазалап сүрту.
|
|
|
|
5
|
Бір рет қолданатын системаның саңылаусыздығын және қолдану мерзімін тексеру.
|
|
|
|
6
|
Ораулы пакетті ашып, ішінен системаны шығару.
|
|
|
|
7
|
Системаның ұшындағы иненің қалпағын шешіп, флаконның резеңке бөлігіне енгізіп, түтік бойында кілтін жабу.
|
|
|
|
8
|
Флаконның түбін жоғары көтеріп,сол қолмен тамызғыштың бос жағын ұстап, флаконды штативке қойып бекіту.
|
|
|
|
9
|
Тамызғышты ұстап ауа шығаратын бөлігін ақырын ашып, тамызғышты жартылай толтыра отырып, түтік бойын ерітіндіге толтыру.
|
|
|
|
10
|
Жүйеден кілтін ашып түтіктегі ауаны ығыстырып шығарып, инеден ерітіндіні ағызу.
|
|
|
|
11
|
Ұзын түтіктегі ауа көпіршігінің жоқ екендігін тексеру.
|
|
|
|
12
|
Шынтақ иінінің астына медициналық жастықшаны қою, бұрауды киімнің сыртынан немесе дәке салфеткасының үстінен салу.
|
|
|
|
13
|
Науқас бірнеше рет алақанды жұмып-ашуын сұрау, алақанды қысып ұстау.
|
|
|
|
14
|
Сипау арқылы ( пальпация) толық тамырды анықтау.
|
|
|
|
15
|
Шынтақ иінін спиртке малынған бірінші мақта шаригімен егу аймағын 4*8 см көлемінде өңдеу.
|
|
|
|
16
|
Екінші спиртке малынған мақта шаригімен егу орнын тазалау.Үшінші спиртке малынған мақта шаригін сол қолдың 4-5 саусақ аралығында ұстау.
|
|
|
|
17
|
Сол қолдың бірінші саусағымен теріні тарта отырып тамырды бекіту.
|
|
|
|
18
|
Иненің қиығын жоғары қарата отырып теріні тесу.
|
|
|
|
19
|
Көк тамыр бойымен инені енгізу,көк тамырды тесу.
|
|
|
|
20
|
Канюлядан қан көрінгенде науқастың жұдырығын ашып, резеңке бұрауды шешіп, системаның кілтін ашып, канюляның үстінен лейкопластрьмен бекіту.
|
|
|
|
21
|
Тамшының ағу жылдамдығын дәрігердің тағайындауы бойынша системаның кілті арқылы реттеу.
|
|
|
|
22
|
Дәрілік ерітіндіні таусылғаннан кейін,системаның кілтін жауып, лейкопластрді алып, мақта шаригімен баса отырып, инені шығару.
|
|
|
|
23
|
Пайдаланған системаны, мақта шариктерін қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
|
24
|
Қолғапты шешіп,қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу, қолды жуып, құрғату.
|
|
|
|
|
Жинаған балл:
|
|
|
|
17-24 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
9-16 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-8 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм
Пациентке көктамырға егу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
р/н
|
Бағалау критерийлері
|
0- 1,0 балл аралығында
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Науқасқа жүргізілетін емшараны түсіндіру,келісімн алу.
|
|
|
|
2
|
Науқасты ыңғайлы етіп отырғызу немесе жатқызу.
|
|
|
|
3
|
Бетперде кию.
|
|
|
|
4
|
Қолды гигиеналық деңгейде өңдеу, қолғап кию.
|
|
|
|
5
|
Шприцті құрастыру, дәрілік сұйықтықты сорып алу.
|
|
|
|
6
|
Инені бекіту, өткізгіштігін тексеру,ауасын шығару.
|
|
|
|
7
|
Ине қалпағын кигізу, пакет ішіне қою.
|
|
|
|
8
|
Шынтақ иінінің астына медициналық жастықшаны қою, бұрауды киімнің сыртынан немесе дәке салфеткасының үстінен салу.
|
|
|
|
9
|
Науқас бірнеше рет алақанды жұмып-ашуын сұрау,алақанды қысып ұстау.
|
|
|
|
10
|
Сипау арқылы ( пальпация) толық тамырды анықтау.
|
|
|
|
11
|
Шынтақ иінін спиртке малынған бірінші мақта шаригімен егу аймағын 4*8 см көлемінде өңдеу.
|
|
|
|
12
|
Екінші спиртке малынған мақта шаригімен егу орнын тазалау.Үшінші спиртке малынған мақта шаригін сол қолдың 4-5 саусақ аралығында ұстау
|
|
|
|
13
|
Иненің қалпағын шешіп,дәрі ерітіндісінің 1-2 тамшысын шығару.
|
|
|
|
14
|
Сол қолдың бірінші саусағымен теріні тарта отырып тамырды бекіту.
|
|
|
|
15
|
Иненің қиығын жоғары қарата отырып теріні тесу.
|
|
|
|
16
|
Көк тамыр бойымен инені енгізу,көк тамырды тесу.
|
|
|
|
17
|
Шприцтің поршенін тартып көргенде канюляға қан келсе, көктамырға түскенін байқауға болады.
|
|
|
|
18
|
Сол қолмен бұрауды босату.
|
|
|
|
19
|
Науқасты алақанын ашуын сұрау.
|
|
|
|
20
|
Поршеньді қайтадан сәл артқа тартып көру, цилиндр ішінде қан көрінсе, ине көктамырда болғаны.
|
|
|
|
21
|
Сол қолмен поршеньді итере отырып дәріні енгізу.Цилиндр ішінде ауа көпіршіктері араласқан ерітінді қалуы керек.
|
|
|
|
22
|
Мақтаны иненің үстіне қойып инені шығару.науқастан шынтағын бүгуін сұрау.
|
|
|
|
23
|
Шынтақ иінін 3-5 минутқа қысып ұстау.
|
|
|
|
24
|
Пайдаланған шприц, мақта шариктерін қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
|
25
|
Қолғапты шешіп, қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу, қолды жуып,құрғату.
|
|
|
|
|
Жинаған балл:
|
|
|
| |
|
|
Скачать 90.45 Kb.