|
алгоритм,чек листы медсестры паллиативной помощи (1). Алгоритм Тншыу стамасы кезінде
13-19 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
7-12 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-6 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады Алгоритм
Тері астына егу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
.
р/н
| Бағалау критерийлері
| 0- 1,0 балл аралығында
| 1,0
| 0,5
| 0
| 1
| Науқасқа жүргізілетін емшараны түсіндіру,келісімін алу.
|
|
|
| 2
| Науқасты ыңғайлы етіп отырғызу немесе жатқызу.
|
|
|
| 3
| Бетперде кию.
|
|
|
| 4
| Қолды гигиеналық деңгейде өңдеу,қолғап кию.
|
|
|
| 5
| Шприцті құрастыру,ампуладан 1,0-2,0 мл-дәріні сорып алу.
|
|
|
| 6
| Инені бекіту,өткізгіштігін тексеру,ауасын шығару.
|
|
|
| 7
| Ине қалпағын кигізу,пакет ішіне қою.
|
|
|
| 8
| Қарды ойша 3-ке бөліп,ортаңғы бөлігін 4*8 см көлемінде спиртке малынған мақта шаригімен бір бағытта сүрту,екінші мақта шаригімен егу орнын сүрту,үшінші мақта шаригін сол қолдың 4-5 саусақ аралығында ұстау.
|
|
|
| 9
| Сол қолмен инъекция жасайтын жерді үшбұрышты етіп жинастыру.
|
|
|
| 10
| Оң қолға иненің қиығын жоғары қаратып шприцьі ұстау.
|
|
|
| 11
| Оң қолдың сұқ саусағымен канюлядан ұстай отырып 45 градус бұрышымен 2/3 иненің бөлігін енгізу.
|
|
|
| 12
| Сол қолдың бас саусағымен поршенді баса отырып,дәріні жіберу.
|
|
|
| 13
| Антисептик ерітіндісіне малынған үшінші мақта мампонымен теріні баса отырып инені тез шығарып алу,уқалау.
|
|
|
| 14
| Пайдаланған шприц,мақта шариктерін қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
| 15
| Қолғапты шешіп, қауіпті «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу,қолды жуып,құрғату.
|
|
|
|
| Жинаған балл:
|
|
|
|
9-15 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
6-10 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-5 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм
Пациентке тазалау клизмасын жүргізу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
р/н
| Бағалау критерийлері
| 0-1,0 балл аралығында
| 1,0
| 0,5
| 0
| 1
| Науқасқа жүргізілетін емшараны түсіндіру, келісімін алу.
|
|
|
| 2
| Қолды гигиеналық деңгейде жуу, бірреттік салфеткамен құрғату.
|
|
|
| 3
| Эсмарх кружкасына 1,5-2,0 литр 22-24 ° С градустағы жылы суды құю,кілтін ашып,резеңке түтікше жүйесін сумен толтыру.
|
|
|
| 4
| Кілтті жабу,судың ағымымен ауаны шығарып,Эсмарх кружкасын кушеткадан 1 метр биіктікте штативке бекіту.
|
|
|
| 5
| Кушеткаға медициналық клеенка,үстіне ақ жайма төсеу.
|
|
|
| 6
| Науқасты сол қырынан жатқызу,тізелері бүгулі күйінде ішіне тарта орналастыру.
|
|
|
| 7
| Зарарсыздандырылған қолғапты кию.
|
|
|
| 8
| Эсмарх кружкасына зарарсыздандырылған ұштықты жалғастыру,глициерин майын жағу.
|
|
|
| 9
| Сол қолдың екі саусақпен мықынды ашып,оң қолдың саусақтарымен ұштықты аналь тесігіне алдымен кіндікке қарай 3-4 см,одан соң омыртқа жотасына параллель бағытта 8-10 см енгізу.
|
|
|
| 10
| Эсмарх кружкасының вентілін ашу.
|
|
|
| 11
| Науқас ішімен демалуын өтіну және жағдайын бақылау.
|
|
|
| 12
| Эсмарх кружкасының кілтін жабу, ұштықты салфетканың көмегімен тік ішектен алу.
|
|
|
| 13
| Пайдаланған ұштықты дезинфекциялық ерітіндіге салу.
|
|
|
| 14
| Науқастан ішектегі суды 10-15 минут ұстап тұруын өтіну, содан кейінгі ішекті босату.
|
|
|
| 15
| Науқастан көңіл күйін сұрау.
|
|
|
| 16
| Арнайы қапқа пайдаланған жайманы салу.
|
|
|
| 17
| Зарарсыздандыру ерітіндісімен Эсмарх кружкасын және клеенканы арасына 15 минут салып,2 рет сүрту.
|
|
|
| 18
| Пайдаланған құралдарды нұсқамаға сәйкес зарарсыздандыру ерітіндісіне салу.
|
|
|
| 19
| Қолғапты шешіп, «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
| 20
| Қолды жуып, бірреттік салфеткамен сүрту.
|
|
|
|
| Жинаған балл:
|
|
|
| 15-20 балл- медициналық диагностикалық шаралар толығымен орындалды
8-14 балл- медициналық диагностикалық шаралар орташа орындалды
0-7 балл- медициналық диагностикалық шаралар орындалмады
Алгоритм
Оттегі жастықшасы арқылы оттегімен емдеу техникасы
Аты-жөні___________________________
Бөлімше атауы_____________________
р/н
| Бағалау критерийлері
| 0- 1,0 балл аралығында
| 1,0
| 0,5
| 0
| 1
| Науқасқа жүргізілетін емшараны түсіндіру, келісімін алу.
|
|
|
| 2
| Қолды жуу, бірреттік салфеткамен құрғату.
|
|
|
| 3
| Оттегі жастықшасының резеңке түтігін оттегі баллонының редукторына жалғастыру
|
|
|
| 4
| Редуктордың бұрандасын ақырын ашу
|
|
|
| 5
| Оттегі баллонынан жастықшаға оттегіні толығымен толтыру
|
|
|
| 6
| Оттегі жастықшасын толтырғаннан кейін редуктор бұрандасын және жастықшаның бұрандасын жабу
|
|
|
| 7
| Оттегі жастықшасына мундштукты жалғау
|
|
|
| 8
| Оттегі жастықшасының мундштукгын 2-3 қабатталған ылғалды салфеткамен орау
|
|
|
| 9
| Мундштукты науқас ауызынан 1-2 см аралығында ұстау
|
|
|
| 10
| Оттегі жастықша түтіктің бұрандасын ашу
|
|
|
| 11
| Оттегі жастықшасында оттегі азайғанда бос қолыңызбен жасытықшаны бүктей отырып, оттегінің пациентке баруын қамтамасыз ету
|
|
|
| 12
| Пайдаланған құралдарды нұсқамаға сәйкес зарарсыздандыру
|
|
|
| 13
| Қолғапты шешіп, «Б» қалдықтар сыныбына арналған қорапқа салу.
|
|
|
| 14
| Қолды жуып,бірреттік салфеткамен сүрту.
|
|
|
|
| Жинаған балл:
|
|
|
| |
|
|