30
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ вич-ИНФЕКЦИЯ
31
Повторным инфицированием
Отсутствием вакцинации
12. Стадия первичных проявлений инфекции ВИЧ характеризуется:
Лихорадочной реакцией более 3 месяцев
Стойкой полилимфоаденопатией
Диареей неясного генеза более 2 месяцев
Снижением массы тела > 20%
Висцеральными проявлениями саркомы Капоши
13. Стадия 4А вторичных заболеваний инфекции ВИЧ характеризуется:
Поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек грибковой флорой
Поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек бактериальной флорой
Поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек вирусной флорой
Кахексией
Онкологическими процессами в ЦНС
14. Стадия 4Б вторичных заболеваний инфекции ВИЧ характеризуется:
Рецидивирующим поражением кожи и слизистых оболочек грибковой, бактериальной, вирусной природы
Стойким поражением кожи и слизистых оболочек грибко вой, бактериальной, вирусной природы
Туберкулезом внелегочной локализации
Пневмоцистной пневмонией
Локализованной саркомой Капоши
15. Стадия 4В вторичных заболеваний инфекции ВИЧ характеризуется:
Кахексией
Генерализованными бактериальными, вирусными, грибко выми заболеваниями
Локализованной саркомой Капоши
Токсоплазмозом ЦНС
Пневмоцистной пневмонией
16. Поражение органов дыхания при инфекции ВИЧ обусловлено:
Микобактериями
Пнеимоцистами
Цитомегаловирусами
Токсоплазмами
Криптоспоридиями
17. Клинические признаки, указывающие на необходимость обсле дования на инфекцию ВИЧ:
Диарея неясного генеза в течение 2—3 нед
Лихорадка неясного генеза длительностью 2—3 нед
Стойкая ночная потливость
Стойкая двусторонняя полилимфоаденопатпя более чем 2 групп лимфоузлов (за исключением паховых)
Впервые выявленная микобактериальная инфекция незави симо от локализации и вида возбудителя
18. Заподозрить инфекцию ВИЧ у пациента необходимо в случае выявления у него:
Гистологически подтвержденной саркомы Капоши у лиц моложе 60 лет
Токсоплазмоза головного мозга
Туберкулеза любой локализации
Лимфомы головного мозга
Стойкого кандидоза кожных покровов и слизистых (легких, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы)
19. Обязательному лабораторному обследованию на антитела к ВИЧ подлежат:
Доноры крови, органов, биосубстратов
Пациенты хирургических стационаров перед плановыми операциями
Все беременные
Все новорожденные
Все медицинские работники
20. Лабораторные методы диагностики инфекции ВИЧ:
Выявление в сыворотке крови методом ИФА антител к ВИЧ
Выявление снижения в крови CD4+ Т-лимфоцитов
Выявление в сыворотке крови антител к гликопротеинам ВИЧ методом иммуноблота
Выявление гипергаммаглобулинемии
Выявление в сыворотке крови р24
21. Прогностически неблагоприятными лабораторными показате лями при инфекции ВИЧ являются:
Лимфопения
Высокий уровень ЦИК
Панцитопения
32
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
33
Падение уровня CD4+Т-лимфоцитов
Высокий уровень CD8+Т-лимфоцитов
22. Лабораторные показатели стадии СПИДа при инфекции ВИЧ:
Панцитопения
Поликлональная гипергаммаглобулинемия
Снижение уровня CD4+ Т-лимфоцитов < 200 клеток в 1 мкл
Появление gp!60 в сыворотке крови
Появление р24 в сыворотке крови
23. Окончательный диагноз инфекции ВИЧ ставится на основании:
Клинических признаков
При выявлении антител к ВИЧ в ИФА
При двукратном выявлении антител кгликопротеинам ВИЧ в иммуноблоте
При выявлении р24 в иммуноблоте
При выявлении абсолютного снижения CD4+ Т-лимфоцитов
24. Принципы лечение инфекции ВИЧ:
Антиретровирусная терапия
Лечение оппортунистических инфекций
Цитостатическая терапия
Заместительная иммунотерапия (введение гамма-глобули на, донорской плазмы)
Иммуномодулируюшая терапия
25. Абсолютным показанием к началу антиретровирусной терапии является уровень CD4+ Т-лимфоцитов:
> 500 клеток в 1 мкл
200—499 клеток в 1 мкл
< 200 клеток в 1 мкл
500—1000 клеток в 1 мкл
>1000 клеток в 1 мкл
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
Выберите один или несколько правильных ответов. 1. Патофизиологические процессы в организме человека при гель-минтозах:
Сенсибилизация
Интоксикация
Травматизация, деструкция окружающих тканей
Нарушение обменных процессов
Иммуносупрессия
2. Особенности иммунного ответа при гельминтозах:
Нестойкий иммунитет при однократном заражении
Формирование пожизненного иммунитета
Закономерное вовлечение в иммунные реакции эозинофилов
Преимущественная иммуногенность гельминтов на ранних стадиях развития
Низкая специфичность иммунного ответа
3. Факторы передачи при описторхозе:
Вода из открытых водоемов
Блюда из сырых овощей
Сырая, малосольная или слабопровяленая рыба карповых пород
Соленое или вяленое мясо
Креветки
4. Клинические проявления описторхоза:
Лихорадка, миалгии, артралгии
Боли в правом подреберье и эпигастральной области
Эритематозно-папулезная сыпь
Желтуха
Пневмония
5. Препараты для лечения описторхоза:
«Метронидазол»
«Вермокс»
«Празиквантель» (азинокс)
«Галофантрин»
«Ципрофлоксацин»
6. Клинические симптомы энтеробиоза:
Ночная потливость
Ночной зуд в области промежности и гениталий
«Скрежет» зубов по ночам
Ночной сухой кашель
Крапивница
7. Осложнения энтеробиоза:
Вульвовагинит
Оофорит
34
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
35
Экзема перианальной области
Пиодермия перианальной области
Парапроктит
8. Препараты для лечения энтеробиоза:
«Мебендазол» (вермокс)
«Медамин»
«Пирантель памоат»
«Альбендазол»
«Бисептол»
9. Факторы передачи при аскаридозе:
Сырые овощи
Грязные руки
Рыба карповых пород
Мясо
Вода из открытых источников
10. Клинические признаки ранней (миграционной) фазы аскаридоза:
Повышение температуры тела
Сухой кашель
Тошнота, рвота
Жидкий стул
Аллергические сыпи, эозинофилия
11. Осложнения при аскаридозе:
Асфиксия
Кишечная непроходимость
Панкреатит
Менингит
Миозит
12. Препараты для лечения аскаридоза:
«Ниридазол»
«Вермокс»
«Празиквантелъ»
«Пирантель памоат»
«Хлоксил»
13. Резервуар инвазии при стронгилоидозе:
Больной человек
Рыбы лососевых пород
Птицы
Мышевидные грызуны
Крупный рогатый скот
14. Клинические симптомы стронгилоидоза:
Дискинезия желчных путей
Голодные боли в области желудка, 12-перстной кишки
Чередование поносов и запоров
Периодически возникающая лихорадка
Анемия
15. Препараты для лечения стронгилоидоза:
«Минтезол» (тиабендазол)
«Мебендазол» (вермокс)
«Фуразолидон»
«Альбендазол»
«Медамин»
16. Факторы передачи при трихинеллезе:
Рыба
Яйца
Молочные продукты
Мясо
Кондитерские изделия
17. Ранние клинические признаки трихинеллеза:
Одутловатость лица, отеки век
Лихорадка
Гиперемия лица, инъекция сосудов конъюнктив и склер
Мышечные боли
Анэозинофилия
18. Препараты для лечения трихинеллеза:
«Ципрофлоксацин»
«Мебендазол» (вермокс)
«Метражил»
«Лариам»
«Альбендазол»
19. Резервуар инвазии при эхинококкозе:
Крупный рогатый скот
Рыба карповых пород
Человек
Синантропные грызуны
Собаки, волки, шакалы, лисы
36
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
37
20. Признаки эхинококкоза печени:
Стойкий диспептический синдром
Крапивница
Перианальный зуд
Быстро нарастающее увеличение размеров печени
Желтуха
21. Методы лечения эхинококкоза печени:
Этиотропная терапия
Хирургическое вмешательство
Антибактериальная терапия
Дезинтоксикационная терапия
Иммуносупрессивная терапия
22. Методы паразитологической диагностики при гельминтозах:
Макроскопический
Просмотр нативных мазков биологических субстратов
Метод толстого мазка испражнений по Като
Методы обогащения биоматериала
Количественное определение яиц гельминтов
23. Маркерные гельминтозы при инфекции ВИЧ:
Эхинококкоз
Трихинеллез
Стронгилоидоз
Энтеробиоз
Аскаридоз
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (ГЛПС)
Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.
1. Источники инфекции при ГЛПС:
Больной ГЛПС
Реконвалесцент ГЛПС
Вирусоносителй
Домашние животные
Мышевидные грызуны
2. Пути передачи ГЛПС:
Пищевой
Контактный
Водный
Половой
Аэрозольный
3. Основные патогенетические механизмы при ГЛПС:
Нарушение проницаемости эндотелия сосудов
Нарушение гемостаза
Размножение вирусов в клетках МФС
Вирусемия
Развитие иммунопатологических реакций
4. Патоморфологические признаки при ГЛПС:
Двусторонний острый интерстициальный серозно-геморра- гический нефрит
Острый сегментарный гидронефроз деструктивно-обтура- ционного генеза
Некроз передней доли гипофиза, геморрагический энцефа лит в области гипоталамуса
Острая желтая дистрофия печени
Деструктивный эндокардит
5. Острая почечная недостаточность при ГЛПС обусловлена:
Падением фильтрационного давления в клубочках
Отеком и кровоизлиянием в межуточную ткань мозгового вещества почек
Обтурацией канальцев и собирательных трубок гиалиновыми массами
Некрозом эпителия почечных канальцев
Вторичным гиперальдестеронизмом
6. Признаки начального периода ГЛПС:
Острое начало болезни
Резкая головная боль
Гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер
Полилимфоаденопатия
Нарушения зрения
7. Клинические признаки начального периода ГЛПС:
Острое начало, высокая лихорадка
Жидкий стул
Желтуха
Гиперемия и одутловатость лица
Миалгии
38
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
39
8. Симптомы олигурического периода ГЛПС:
Геморрагическая экзантема
Протеинурия
Боли в животе и пояснице
Высокая лихорадка
Симптом Падалки
9. Клинические признаки олигурического периода ГЛПС:
Ухудшение самочувствия при снижении температуры
Улучшение самочувствия при снижении температуры
Геморрагический синдром
Боли в животе и пояснице, суточный диурез 200—300 мл
Боли в животе, уменьшение размеров печени, желтуха
10. Клинические признаки олигурического периода ГЛПС:
Брадикардия, гипотония
Тахикардия, артериальная гипертензия
Мелкая петехиальная сыпь, положительные симптомы жгута, щипка
Гиперемия лица с бледным носогубным треугольником
Массивная протеинурия, гематурия
11. Клинические симптомы полиурического периода при ГЛПС:
!. Изогипостенурии
Никтурия
Значительное повышение уровня креатинина, мочевины
Сухость слизистых, жажда
Изменения осадка мочи
12. Характерные для ГЛПС клинические синдромы:
Острая печеночная недостаточность
Общетоксический
Геморрагический
Бульбарный
Острая почечная недостаточность
13. Характерные для ГЛПС клинические синдромы:
Холестатический
Артритический
Инфекционно-токсический
Абдоминальный
Нефрозо-нефрит
14. Клинические признаки ГЛПС:
Острое начало, высокая лихорадка, геморрагическая сыпь с некрозами
Острое начало, высокая лихорадка, головная боль, трахеоб- роонхит
Острое начало, подъем температуры, желтуха
Острое начало, высокая лихорадка, боли в пояснице, пете хиальная сыпь
Длительная высокая лихорадка, единичные розеолы
15. Клиническая картина периода реконвалесценции при ГЛПС:
Холестатический синдром
Постинфекционная астения
Эндокринные расстройства
Хроническая тубулоинтерстициальная нефропатия
Артропатии
|