МАЛЯРИЯ
Выберите один или несколько правильных ответов. 1. Источники инфекции при малярии:
Сельскохозяйственные животные
Птииы
Больной малярией
68
МАЛЯРИЯ
МАЛЯРИЯ
69
Домашние животные
Паразитоноситель
2. Пути передачи инфекции при малярии:
Трансмиссивный
Парентеральный
Вертикальный
Алиментарный
Контактно-бытовой
3. Переносчик малярии:
Москиты
Комары
Клещи
Вши
Блохи
4. Относительно устойчивы к заражению малярией лица, страдающие:
Серповидно-клеточной анемией
Сахарным диабетом
Талассемией
Тиреотоксикозом
Имеющие дефицит Г-6-ФДГ
5. При укусе насекомого возбудитель малярии попадает в организм человека в форме:
Гаметоцита
Шизонта
Тахиспорозоита
Брадиспорозоита
Трофозоита
6. Жизненный цикл возбудителя малярии falciparum в организме человека включает:
Экзоэритроцитарную шизогонию
Эритроцитарную шизогонию
Гаметоцитогонию
Спячку (персистенцию гипнозоитов в гепатоцитах)
Спорогонию
7. Жизненный цикл возбудителей малярии vivax и ovale в организме человека включает:
1. Экзоэритроцитарную шизогонию 2 Эритроцитарную шизогонию
Гаметоцитогонию
Спячку (персистенцию гипнозоитов в гепатоцитах)
Спорогонию
8. Пирогенный эффект при малярии обусловлен:
Белками возбудителя
Эндотоксином плазмодиев
Продуктами распада инвазированных эритроцитов
Воспалительной реакцией в месте внедрения возбудителя
Развитием иммунопатологических реакций
9. Патогенетические механизмы пирогенного эффекта при малярии:
Влияние продуктов обмена паразитов
Гранулематозное воспаление в паренхиматозных органах
Воздействие продуктов распада инвазированных эрит роцитов
Действие медиаторов воспаления и иммунитета
Действие эндотоксина плазмодиев
10. Наличие бради- и тахиформ малярийных спорозоитов характер но при малярии:
Malariae
Ovale
Falciparum
Vivax
Любой этиологии
11. Развитие эритроцитарных рецидивов малярии характерно при малярии:
Vivax
Falciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
12. Развитие экзоэритроцитарных рецидивов малярии характерно при малярии:
Vivax
Falciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
70
МАЛЯРИЯ
МАЛЯРИЯ
71
13. Развитие многолетней паразитемии (свыше 10 лет) возможно при малярии:
Vivax
Alciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
14. Для малярии характерно развитие анемии:
Апластической
Железодефицитной
В|2-дефииитной
Гемолитической
Фолиево-дефицитной
15. Характерные клинические признаки неосложненной малярии:
Чередование лихорадочных пароксизмов и периодов апирексии
Гепатолиенальный синдром
Полилимфаденопатия
Гемолитическая анемия
Пневмония
16. Стадии малярийного пароксизма:
Озноб
Головная боль
Жар
Миалгии
Пот
17. Клинические периоды малярии:
Инициальной лихорадки
Вторично-очаговых проявлений
Резидуальный
Ранних рецидивов
Поздних рецидивов
18. Клинические периоды малярии:
Полилимфаденопатии
Инициальной лихорадки
Типичных малярийных пароксизмов
Реконвалесценции
Катаральный
19. Для малярии vivax характерно:
Чередование пароксизмов с 1-дневной апирексией
Чередование пароксизмов с 2-дневной апирексией
Чередование пароксизмов с 3-дневной апирексией
Экзоэритроцитарные рецидивы
Эритроцитарные рецидивы
20. Для малярии vivax характерно:
Доброкачественное (неосложненное) течение
Развитие церебральной формы
Гемолитическая анемия
Инициальная лихорадка
Нефротический синдром
21. Для малярии falciparum характерно:
Длительная лихорадка неправильного типа
Чередование пароксизмов с 2-дневной апирексией
Чередование пароксизмов с 3-дневной апирексией
Экзоэритроцитарные рецидивы
Эритроцитарные рецидивы
22. Для мялярш falciparum характерно:
Частое формирование осложнений
Тяжелое течение у неиммунных лиц
формирование стойкого постинфекционного иммунитета
Полиморфизм температурных кривых
Инкубационный период 6—8 мес
23. Для малярии malariae характерно:
Гемоглобинурийная лихорадка
Раннее установление периодичности приступов
Доброкачественное (неосложненное) течение
Церебральная форма
Возможность развития нефротического синдрома
24. Для малярии malariae характерно:
Чередование пароксизмов с 1-дневной апирексией
Чередование пароксизмов с 2-дневной апирексией
Чередование пароксизмов с 3-дневной апирексией
Многолетняя эритроцитарная шизогония на низком уровне
Длительный (до 6 нед) инкубационный период
72
МАЛЯРИЯ
МАЛЯРИЯ
73
25. Осложнения малярш falciparum:
Церебральная форма
Гемоглобинурийная лихорадка
Отек легких (респираторный дистресс-синдром взрослых)
Эндокардит
Полиартриты
26. Осложнения малярии falciparum:
Инфекционно-токсический шок
Острая почечная недостаточность
Гнойный менингит
Церебральная форма
Цирроз печени
27. Критерии тяжелого течения малярии:
Суставной синдром
ОДН
ОПН
Гепатолиенальный синдром
Энцефалопатия
28. Критерии тяжелого течения малярии:
Энцефалопатия
Анурия
Длительное течение заболевания
Появление мочи черного цвета
Развитие рецидивов
29. Критерии тяжелого течения малярии falciparum:
Лейкоцитоз выше 12х109/л
Уровень паразитемии
Обнаружение плазмодиев в стадии кольца
Уровень гаметоцитемии
Появление в периферической крови эритроцитов, содержа щих трофозоиты и шизонты
30. Лабораторные критерии тяжелого течения малярии/а/пряпш:
Паразитемия > 5000 в 1 мкл
Количество паразитов в мазке > 10 в поле зрения
Снижение уровня гемоглобина
Снижение гематокрита
Лейкопения
31. Методы исследования, необходимые для подтверждения диаг ноза и определения вида малярии:
Микроскопия толстой капли крови
Биохимический анализ крови
Микроскопия мазка крови
Посев крови
Серологические методы
32. Достоверный метод лабораторной диагностики малярии:
Серологический
Микроскопический
Биологический
Биохимический
Аллергологический
33. Область дифференциально-диагностического поиска при малярии:
Бруцеллез
Лептоспироз
ВГ
Грипп, тяжелое течение
Амебиаз
34. Гематошизотропные препараты используют для лечения малярии:
Vivax
Falciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
35. Пктиошизотропные препараты используют для лечения малярии:
Vivax
Falciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
36. Гаметоцидные препараты целесообразно использовать для про филактики распространения малярии:
1. Vivax
1. Falciparum
Malariae
Ovale
Ни при одной из вышеперечисленных
74
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
75
37. Для лечения тяжелых форм малярии falciparum используют па рентеральное введение:
Хинина
Хлорохина
Артемизинина и его дериватов
Фансидара
Примахина
38. Препараты для лечения малярии falciparum:
«Хинин»
«Хлорохин»
«Артемизинин» и его дериваты
«Галофантрин»
«Мефлохин» (лариам)
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Факторы патогенности менингококков:
Наличие липополисахарида (ЛПС)
Подвижность
Продукция экзотоксина
Устойчивость к фагоцитозу
L-форменная трансформация
2. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:
1. Адгезия и колонизация возбудителя на слизистой оболочке
вдп
Завершенный и незавершенный фагоцитоз возбудителя клетками МФС
Выделение ЛПС
Продукция гемолизина
Продукция цитотоксина
3. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:
Эндотоксинемия, бактериемия
Продукция цитокинов клетками МФС при взаимодействии с ЛПС
Нарушение проницаемости эндотелия микроциркулятор- ного русла
Проникновение возбудителя за гематоэнцефалический барьер
Развитие гранулематозного воспаления
4. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:
Развитие гнойно-некротических изменений в органах и тканях
Гиперпродукция ликвора
Усиление проницаемости гематоэнцефалического барьера
Нейтрофильная периваскулярная инфильтрация
Нарушение гемостаза
5. Патоморфологические изменения при менингококкемии:
Дистрофические изменения паренхиматозных органов
«Септическая» селезенка
Гранулемы в паренхиматозных органах
Полнокровие сосудов мозговых оболочек
Кровоизлияние в надпочечники
6. Патоморфологическая характеристика сьти при менингококкемии:
Гранулемы в дерме
Липодистрофия подкожно-жировой клетчатки
Некроз сосудистой стенки в месте тромбоза
Серозно-геморрагическое пропитывание дермы
Пристеночные или обтурирующие тромбы
7. Классификация менингококковой инфекции:
Первично-локализованные формы
Тифоподобная форма
Гематогенно-генерализованные формы
Скарлатиноподобная форма
Редкие формы
8. Первично-локализованные формы менингококковой инфекции:
Ринит
Назофарингит
Ларинготрахеит
Носительство
Пневмония
9. Гематогенно-генерализованные формы менингококковой инфекции:
Менингококкемия
Менингит
Менингоэнцефалит
Смешанная
Тифоподобная
76
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
77
10. Редкие гематогенно-генерализоваиные формы менингококковой инфекции:
Абсцесс мозга
Артрит
Иридоциклит
Гепатит
Эндокардит
11. Клинические формы менингококковой инфекции:
Ринит
Назофарингит
Менингит
Менигококкемия
Гепатит
12. Клинические формы менингококковой инфекции:
Менингит
Колит
Менингоэнцефалит
Гайморит
Смешанная форма
13. К менингеальным симптомам относят:
Очаговую неврологическую симптоматику
Симптомы гиперестезии
Реактивные болевые симптомы
Патологические рефлексы
Симптомы мышечно-тонического напряжения
14. Симптомы менингококкового назофарингита:
Повышение температуры тела, головная боль
Заложенность носа
Першение и болезненность в горле
Дисфагия
Снижение остроты зрения
15. Симптомы менингококкового назофарингита:
Геморрагическая экзантема
Озноб, лихорадка
Сухой кашель
Першение и боли в горле
Ригидность затылочных мышц
16. Клинические признаки менингококкемии:
Постепенное начало заболевания
Везикулезная сыпь
«Звездчатая» геморрагическая сыпь
Поражение суставов
Интоксикационный синдром
17. Клинические признаки менингококкемии:
Острое начало с высокой лихорадки
Жидкий стул
Геморрагическая сыпь
Кольцевидная эритема
Миалгии, артралгии
|