База интерн 2019. Анафилактический шок
 Скачать 116.32 Kb.
|
|
100) В роддом поступила первобеременная 35 лет, в удовлетворительном состоянии. Беременность 40 недель. В анамнезе - бесплодие 7 лет. Размеры таза - 24-27-30-19.5 см. Предполагаемая масса плода - 3600 г. Родовая деятельность в течение 10 ч. В момент осмотра схватки по 25-30 с через 7-8 минут. Воды не изливались. При наружном акушерском исследовании в дне матки определяется округлая баллотирующая часть плода, над входом в малый таз - часть плода небаллотирующая, небольших размеров. Сердцебиение плода выслушивается слева выше пупка 150 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края ее толстые, открытие 5-6 см. Плодный пузырь цел. Предлежат ягодицы плода. Диагональная конъюгата- 12 см. Следует избрать следующую акушерскую тактику
101) Роженица поступила в латентной фазе родов в 10 часов утра. Головка 5\5. Шейка раскрыта на 4 см. 2 схватки за 10 мин., продолжительностью 20 сек. В 14 часов головка, по-прежнему, остается в положении 5\5; шейка раскрыта на 4 см., 3 схватки за 10 мин., продолжительностью 30 сек. Плодный пузырь разорвался самостоятельно, амниотическая жидкость светлая. В 16 часов схватки такие же, раскрытие маточного зева 4см. Ваш диагноз и дальнейшая тактика согласно протоколу МЗ РК №36 от 27.12.2017 «Аномалии родовой деятельности»:
102) У роженицы Д, произошли самостоятельные роды 3, в затылочном предлежании в сроке 39 недель. 3 период родов ведётся активно. В течении 20мин признаков отхождения плаценты нет, кровотечения нет. Тактика врача в данном клиническом случае согласно протоколу МЗ РК №10 от 10.12.2015 «Ведение родов»:
103) Во втором периоде родов при нахождении головки плода в узкой части полости малого таза на КТГ плода регистрируются децелерации. (см картинку). Определите тип децелерации и патологию характерной для данного типа децелерации?
104) К оказанию ручного пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании приступают с момента:
105) Вы проводите консультирование первобеременной женщины 38 лет о родах. Женщина очень озабочена о предстоящих родах и интересуется различными видами обезболивания во время родов, особенно пудендальная анестезия. Какой неврологический эффект при пудендальная анестезия?
106) В отделении патологии для родоразрешения госпитализирована беременная со сроком беременности 41 недель+4 дня. Паритет родов: Б-3, Р-2 При влагалищном исследовании: степень зрелости шейки матки по Бишоп более 7 баллов. КТГ плода в пределах нормы. Выберите метод индукции при данной ситуации и метод родоразрешения
107) Имеются показания к наложению полостных акушерских щипцов. Плод живой, средних размеров. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Головка плода в полости малого таза. Стреловидный шов в левом косом размере. Малый родничок справа спереди. В каком размере малого таза надо наложить щипцы и какая ложка щипцов при этом будет "блуждающей"?
108) Повторнородящая, 36 лет, поступила с диагнозом: Беременность 36 недель 4 дня, индуцированная ЭКО. Дихориальная, диамниотическая двойня. При поступлении: жалоб нет. АД 140/90, белок в разовой моче 1,6 г/л. Допплерометрия – МППК и гемодинамика плодов не нарушены. По УЗИ вес плодов 2650,0 и 2800,0. Положение плодов: 1 плод в тазовом и 2 плод в головном предлежании. Дальнейшая тактика:
109) В понятие перинатальной смертности входит:
110) Беременная Р, 31 год вызвала СМП с жалобами на подтекание околоплодных вод в течении 15 минут, в сроке беременности 30 недель. Из анамнеза беременность – 3, где 1 беременность закончилась преждевременными родами, ребенок живой, последующая беременность прервалась в сроке 18 недель. На какой уровень стационарной помощи должна быть направлена женщина согласно приказу регионализации?
Конец формы Конец формы Конец формы |