58) 35 летняя женщина пришла на профилактический осмотр. Жалоб не имеет. При объективном осмотре на больших и малых половых губах наблюдаются узелки величиной от 1-2 мм до 1—2 см, мягкой консистенции, не спаянные с подлежащими тканями, бледно-розового цвета. Ваша тактика?
|
a)
|
Химиотерапия
|
|
+b)
|
Электрокоагуляция
|
|
c)
|
Иммуносупрессивная терапия
|
|
d)
|
Противогрибковая терапия
|
|
e)
|
Антибиотикотерапия терапия
|
59) Больная К, 34 года обратилась с жалобами на кровотечение в течении 3-х дней. Паритет родов: Б-3, Р-2, А-1. Из анамнеза: медикаментозный аборт 2 мес назад. Менструальная функция с 13 лет регулярная. Последний менструальный цикл 2 недели 60) назад, с послеменстуальными мажущими выделения в течении 3 дней. При вагинальном исследовании без особенностей. Выделения кровянистые, обильные. УЗИ ОМТ: В полости матки определяется гиперэхогенное образование в области дна размером 1,7см, в ЦДК режиме четко картируется. Ваша дальнейшая тактика:
|
a)
|
МРТ
|
|
b)
|
Гормональный гемостаз
|
|
c)
|
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки
|
|
+d)
|
Гистероскопия с биопсией патологического участка
|
|
e)
|
Наблюдение и повторное УЗИ на 5-7 день цикла
|
61) Женщина 48 лет, обратилась к участковому гинекологу с незначительными жалобами на дискомфорт области промежности, «хлопание» воздуха. При гинекологическом осмотре на зеркалах шейка матки имеет нормальные размеры, чистая. При измерении стадийности при РОР-Q точка D локализуется близко на расстоянии менее 6см от входа во влагалище (см картинку).
|
a)
|
Энтероцеле влагалища
|
|
b)
|
Шеечная локализация миоматозного узла
|
|
c)
|
Аномалия развития половых органов
|
|
+d)
|
Опущение женских половых органов 1-2 стадии
|
|
e)
|
Рекровагинальный свищь
|
62) Больная 31 год с первичным трубно-перитонеальным бесплодием готовиться для экстакорпорального оплодотворения. При проведении ГСГ обнаружено: (см картинку). Какова дальнейшая тактика при ведении данной пациентки?
|
a)
|
Начать подготовку по программе ЭКО
|
|
b)
|
Провести лапароскопию для уточнения диагноза
|
|
c)
|
Антибактериальное лечение и повторное ГСГ через 6 мес
|
|
d)
|
Дренирование маточных труб с последующей антибиотикопрофилактикой
|
|
+e)
|
Двухсторонняя сальпингоэктомия
|
63) На графике представлен нормальный менструальный цикл. Укажите гормон Эстрадиол и Ингибин В согласно ниже представленному графику:
|
a)
|
1 и 3
|
|
b)
|
4 и 1
|
|
c)
|
2 и 4
|
|
d)
|
4 и 6
|
|
+e)
|
1 и 6
|
64) Укажите схему лечения бактериального вагиноза у беременных согласно протоколу МЗ РК № 14 от 09.07.16 «Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища (бартолинит, вульвит, вагинит)
|
a)
|
Метронидазол 500 мг 2 раза в день 10-14дней per os
|
|
+b)
|
Метронидазол 250мг перорально 3 раза в день 7 дней или 500 мг 2 раза в день 7 дней per os.
|
|
c)
|
тинидазол 2 г одномоментно
|
|
d)
|
Клиндамицин 2% крем однократно интравагинально по 5 г (1 аппликатор) на ночь 7 дней или вагинальные свечи 100 мг 1 раз в день 3 дня или клиндамицин 300 мг 2 раза в день 7 дней per os.
|
|
e)
|
Метронидазол 2 г одномоментно
|
65) При обследовании больной с бесплодием результат КПИ индекса соответствует 80%. О каком гормональном состоянии свидетельствует данный результат
|
a)
|
Гипоэстрогенемии
|
|
b)
|
Нормальный результат
|
|
c)
|
Гиперпрогестеронемии
|
|
d)
|
Гипопрогестеронемии
|
|
+e)
|
Гиперэстрогенемии
|
66) Девушка 18 лет с жалобами на прибавку массы тела и изменение внешности; общую слабость; слабость в мышцах рук и ног; снижение памяти; депрессию; боли в костях; головные боли. При осмотре обнаружено: лицо лунообразное. Кожа истончена, имеет мраморный оттенок, сухая, шелушится, под кожей виден сосудистый рисунок, акне. Выраженные жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине с растяжением кожи - стрии багровой окраски. Рост невысокий, сутулость, худые конечности, «лягушачий живот». Со стороны сердечно-сосудистой системы - кардиомиопатия, аритмия, артериальная гипертензия. На рентгенограмме – микроаденома гипофиза. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
|
a)
|
синдром Шерешевского-Тернера
|
|
b)
|
Синдром Морриса
|
|
c)
|
Синдром Шихана
|
|
+d)
|
Синдром Иценко-Кушинга
|
|
e)
|
Синдром Лоренса-Муна-Бидля
|
67) К какому коду в классификации FIGO (2011г) относится интрамуральная миома согласно протоколу МЗ РК №36 от 09.06.2016 " Миома матки"?
|
a)
|
2
|
|
+b)
|
4
|
|
c)
|
0
|
|
d)
|
1
|
|
e)
|
3
|
68) Пациентке 46 лет, жалобы на мажущие коричневые выделения из половых путей в течении 14 дней с начала менструации. Паритет родов: Р-1, А-0, В-0. В анамнезе 9 лет назад - гиперплазия эндометрия без атипии. На данный момент, шеечная миома без признаков пролиферативного роста ( д28мм), эктопия шейки матки (CIN1), наботовые кисты. Какова ваша тактика?
|
a)
|
Гистероскопическая миомэктомия
|
|
b)
|
Эксцизия шейки матки + улипристала ацетат 5 мг – 1 курс
|
|
+c)
|
Тотальная гистерэктомия
|
|
d)
|
Гистероскопическая миомэктомия+ улипристала ацетат 5 мг – 1 курс
|
|
e)
|
Эксцизия шейки матки + улипристала ацетат 5 мг – 1 курс
|
69) Больная 32 лет обратилась в гинекологическое отделение с жалобами на обильные, длительные, нерегулярные менструации. Произведено диагностическое раздельное выскабливание полости матки. Гистологический анализ – железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. К какой классификационной категории относится данная причина согласно протоколу МЗ РК №10 от 04.07.14 " Нарушение менструального цикла»?
|
a)
|
АМК – Р
|
|
b)
|
АМК – Е
|
|
c)
|
АМК – L
|
|
+d)
|
АМК – М
|
|
e)
|
AMK – I
| |
Скачать 116.32 Kb.