Педиатрия, кроветворение. Анатомофизиологические особенности системы крови у детей

• Название: Анатомофизиологические особенности системы крови у детей
• Анкор: Педиатрия, кроветворение
• Дата: 13.10.2022
• Размер: 6.44 Mb.
• Имя файла: AFO_krovetvorenia-1.pptx
• Тип: Документы; #732341
• страница: 6 из 9

Лейкемоидные реакции

 Это временное значительное увеличение числа лейкоцитов в ответ на какой-либо раздражитель, сопровождающееся появлением в крови незрелых форм лейкоцитов
Нейтрофильные лейкемоидные реакции.
Эозинофильные реакции крови, идиопатический гиперэозинофильный синдром.
Лейкемоидные реакции лимфоцитарного типа

Лейкоцитарная формула

Изменение процентного содержания того или иного вида лейкоцитов не всегда означает изменение абсолютного их количества.
Так, например, если процентное содержание лимфоцитов равно 15, а общее количество лейкоци-тов-16x109/л, то можно высчитать, что содержание лимфоцитов в абсолютных величинах составляет 2,25х109/л, т.е. находится в пределах нормы.
Поэтому увеличение или уменьшение содержания тех или иных форм может быть относительным (по отношению к другим фракциям лейкоцитов) и абсолютным - по численному содержанию в единице объема крови.

Нейтрофилы

Составляя 40-70% всех лейкоцитов, нейтрофилы являются их самой многочисленной разновидностью. В норме в периферической крови содержатся две разновидности нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные.
Основная функция нейтрофилов- участие в борьбе с микроорганизмами путем их фагоцитоза.
Увеличение числа нейтрофилов (нейтрофилия или нейтрофилез) часто сочетается с лейкоцитозом. Поэтому все вышесказанное о причинах лейкоцитоза и лейкопении справедливо и для нейтрофилов.

Причины повышения уровня нейтрофилов (нейтрофилез, нейтрофилия)

инфекции, вызванные бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями, спирохетами;
воспалительные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит, перитонит);
перераспределительный нейтрофилез — временное увеличение объема циркулирующих нейтрофилов за счет воздействия ряда факторов, приводящих к спазму сосудов и выбросу в кровоток краевого нециркулирующего пула нейтрофилов:
активация симпатической системы (адреналин), стрессовые состояния, мышечная работа, физиотерапевтические процедуры, физическое напряжение, воздействие жары, холода, боли;
прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепарина;

Причины понижения уровня нейтрофилов (нейтропении):

врожденные нейтропении в сочетании с врожденными иммунодефицитами и множественными хромосомными аномалиями;
приобретенные нейтропении:
1) первичные, связанные со снижением продукции нейтрофилов при болезнях крови:

гипо- и апластические анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, лимфопролиферативные заболевания;

2) вторичные, сопровождающие заболевания, в процессе которых происходит разрушение и повышенное потребление нейтрофилов:

при инфекциях, вызванных бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф); при сепсисе нейтропения свидетельствует об истощении костномозгового гранулоцитарного резерва;
при гиперспленизме;
иммунные формы, в том числе и лекарственные (левомицетин, противотуберкулезные препараты, хинолоны, нитрофураны), под воздействием цитостатиков, облучения

Лекарственные нейтропении

сульфаниламиды, бисептол, некоторые антибиотики (метициллин и др.), салицилаты, производные пиразолона, барбитураты, аминазин, пеницилламин, препараты золота, противосудорожные, противомалярийные и антитиреоидные средства и др.

Базофилия

Базофилией считается увеличение абсолютного числа базофилов более 0,05х10,9/л.
Небольшое увеличение количества базофилов м.б. при аллергических реакциях, глистных и паразитарных заболеваниях,
Высокая базофилия наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях

Эозинофилия

аллергическая сенсибилизация организма (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема), лекарственная аллергия;
паразитарные — глистные и протозойные инвазии (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, токсокароз и.т.д.);
острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом);
лимфо- и миелопролиферативные заболевания;
воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит, период реконвалесценции при инфекциях системные васкулиты дефицит магния

Эозинофилия

Девушка 17 лет. Болеет три года.
Рецидивирующая лихорадка, головная боль, астения, миалгии, рецидивирующие высыпания на коже.
Высокий лейкоцитоз - 34 тыс., эозинофилы - 85%, СОЭ - 30-55.
Астматический компонент: легочные инфильтраты, увеличение печени.
Положительная реакция антител с токсокарозным антигеном.
Источник: испражнения кошек и собак