Антибиотики. Антибиотики. Против сифилиса. Противотуберкулезные. Противомалярийные. Противопротозойные. Противоглистные. Противогрибковые. Антисептики. Противовирусные. Рецепты
 Скачать 107.74 Kb.
|
Противопротозойные средства.Средства для лечения трихомониаза: Производные нитроимидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол Производные аминохинолина: трихомонацид. Средства для лечения лейшманиоза: Препараты сурьмы: солюсурьмин, натрия стибоглюконат Амидогликозиды: мономицин Средства для лечения амебиаза: Эффективные при любой локализации: метронидазол Прямого д-я, эффективные при локализации в просвете кишечника: хиниофон Непрямого д-я, эффективные при локализации в просвете и стенке кишечника: тетрациклины Тканевые, действуюшие в стенке кишечника и печени: эметина гидрохлорид Тканевые, действующие в печени: хингамин (хлорохин) Средства для лечения лямблиоза: Производные хинолина: аминохинол Нитрофураны: фуразолидон Производные нитроимидазола: метронидазол Средства для лечения токсоплазмоза: Производные пиримидина: хлоридин Сульфаниламиды Средства для лечения балантидиаза: Тетрациклины Амидогликозиды: мономицин Трихомониаз - венерическое заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель заболевания - трихомонады 3 видов, паразитирующие в половых органах и мочевыводящих путях. Метронидазол - избирательный антипротозойный и бактерицидный эффект в отношении м/о, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Механизм д-я: нарушают репликацию ДНК и синтез белка в клетке возбудителя, ингибируют тканевое дыхание. Применяют метронидазол при протозойных инфекциях: трихомониазе, лямблиозе, балантидиазе, амебной дизентерии и внекишечном амебиазе. Фармакокинетика: быстро всасывается вне зависимости от времени приема пищи, хорошо проходит через тканевые барьеры, метаболизируется в печени, выводится с мочой. Тинидазол, в отличие от метронидазола, применяют только внутрь; препарат нельзя вводить парентерально, кроме того, его назначают в 2 раза реже (при трихомониазе - однократно). Побочка: диспепсические расстройства, стоматит, головная боль, депрессия, бессонница, нарушение координации движений, судорожные приступы и периферическая нейропатия, цистит, недержание, нейтропения, кандидоз и аллергические реакции. Трихомонацид Механизм д-я: взаимодействует с молекулой ДНК микроорганизма, что приводит к нарушению ее репликации и транскрипции. Фармакокинетика: быстро и полностью всасывается. Биодоступность 100%. Cmax в крови через 1-3 ч, после ректального или вагинального введения - 4 ч. Хорошо проникает в различные органы и ткани, в том числе в спинномозговую жидкость. Метаболизируется в печени. Экскретируется почками. Противопоказан при гиперчувствительности, нарушении функций печени и почек, беременности, лактации. Побочка: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, при местном применении вызывает раздражение слизистых оболочек. Лейшманиоз - протозойное заболевание, передается с укусами москитов вида Phlebotomus. Протекает с образованием кожных узелков и хронических язв кожи, которые могут распространяться по лимфатическим протокам и приводить к обширному кожному поражению (возбудители - Leishmania tropica, braziliensis, mexicana), либо к поражению внутренних органов (возбудитель - Leishmania donovani), преимущественно печени и селезенки. Солюсурьмин Механизм д-я: ингибирует протозойную фосфофруктокиназу. Вводят в/в 2 р в день 3 нед. Побочка: рвота, нарушение аппетита, брадикардия, гипотензия, загрудинные боли. Амебиаз - чаще всего поражает толстую кишку (амебная дизентерия). При этом амебы находятся как в просвете кишечника, так и в его стенке. Однако возможен и системный амебиаз с внекишечными очагами поражения. Распространяясь из кишечника по системе воротной вены, амебы могут вызывать гепатит и абсцессы печени. Иногда отмечаются абсцессы легких и других органов. Возбудителем является Entamoeba histolytica. Хиниофон (ятрен) всасывается из ЖКТ лишь на 10- 15%, поэтому в кишечнике создаются высокие концентрации вещества, необходимые для амебицидного действия. Препарат малотоксичен. Побочка: диарея, неврит зрительного нерва. Эметина гидрохлорид - дигидрохлорид алкалоида эметина, содержащегося в корне ипекакуаны. Механзим д-я: ингибитор синтеза белка. Фармакокинетика: вводят его в/м, т.к внутрь он вызывает сильное раздражение слизистой оболочки. Препарат кумулируется. Выводится почками. Побочка: тахикардия, сердечные аритмии, боли в области сердца, гипотония, дисп явления, мышечная слабость, тремор, невралгия. Возможны нарушения со стороны почек и печени. Возбудителем лямблиоза является Giardia (lamblia) intestinalis. При наличии лямблий в кишечнике наблюдается его дисфункция (дуоденит, энтерит). Аминохинол Механизм д-я: ингибирует синтез белка у простейших. Препарат применяют для лечения лямблиоза, кожного лейшманиоза, токсоплазмоза. Фармакокинетика: внутрь, через 20- 30 мин после еды. Побочка: тошнота, бессонница, шум в ушах, общая слабость, кожные аллергические реакции. В этих случаях дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. |