Патологічна фізіологія, Модуль 2-База. Аритмії серця. Серцева недостатність

• Название: Аритмії серця. Серцева недостатність
• Анкор: Патологічна фізіологія, Модуль 2-База.doc
• Дата: 09.07.2018
• Размер: 0.98 Mb.
• Имя файла: Патологічна фізіологія, Модуль 2-База.doc
• Тип: Документы; #21245
• страница: 7 из 8

Порушення коронарного кровообігу. Патологія судинного тонусу. Гіпертонічна хвороба

1. Стенокардія є характерним сим­птомом для:

1. 
   *Ішемічної хвороби сер­ця
   
2. 
   Інфаркту міокарда
   
3. 
   Стенозу мітрального клапану
   
4. 
   Остеохондрозу
   
5. 
   Недостатності мітрального клапану
   

2. Чоловік, 57 років, скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вірогідний?

1. 
   *Ангіоспастичний
   
2. 
   Странгуляційний
   
3. 
   Облітераційний
   
4. 
   Компресійний
   
5. 
   Обтураційний
   

3. Хворий, 40 років, знаходиться на лікуванні з приводу туберкульо­зу легень. При обстеженні вияв­лені: акроціаноз, задишка, роз­ширення меж серця, підвищення АТ, збільшення числа еритроци­тів, згущення крові, нейтрофільний лейкоцитоз. Які з нижче наведених симптомів хронічної гіпоксії відносяться до довго­тривалих компенсаторних ме­ханізмів організму?

1. 
   *Дилатація порожнин та гіпертрофія міокар­да
   
2. 
   Згущення крові
   
3. 
   Лейкоцитоз
   
4. 
   Підвищення АТ
   
5. 
   Збільшення частоти дихання
   

4. Хвора 24-х років, поступила у лі­карню зі скаргами на головний біль, біль у попереку, набряки на обличчі, слабкість. В анамнезі місяць тому перенесла ангіну. Об'єктивно: AT-180/110 мм.рт.ст.; еритроцити 3,3x10¹²/л, лейкоцити 14,7х10⁹/л, ШОЕ 29 мм/год; Na⁺ плазми -137 ммоль/л; у сечі виражена протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Який найбільш ймовірний механізм розвитку гіпертензії у хво­рої?

1. 
   *3більшення секреції реніну
   
2. 
   Підвищення активності ангіотензинконвертуючого ферменту
   
3. 
   Підвищення секреції мінералокортикоїдів
   
4. 
   Підвищення секреції катехоламінів
   
5. 
   Гіпернатріємія
   

5. Що таке пульсовий тиск?

1. 
   *Різниця між систолічним і діастолічним
   
2. 
   Мінімальний діастолічний
   
3. 
   Максимальний систолічний
   
4. 
   Середній тиск
   
5. 
   Ударний тиск
   

6. Який із перелічених патологіч­них процесів може бути усклад­ненням артеріальної гіпертензії?

1. 
   *Крововилив у головний мозок
   
2. 
   Шлункова кровотеча
   
3. 
   Колапс
   
4. 
   Міокардит
   
5. 
   Вада серця
   

7. У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличчя бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт.ст. екстрасистолія. Діагностовано інфаркт міокарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу.

1. 
   *Зменшення хвилинного об’єму крові
   
2. 
   Екстрасистолія
   
3. 
   Токсемія
   
4. 
   Больовий синдром
   
5. 
   Гіпотензія
   

8. У хворого на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку, щелепу, лівий бік шиї. Хворий вкрився холодним потом, відчув страх смерті. Через 10 хвилин він зміг прийняти нітрогліцерин і біль вщух. Яке захворювання у хворого?

1. 
   *Стенокардія
   
2. 
   Синдром передньої грудної стінки
   
3. 
   Гостра осередкова дистрофія міокарда
   
4. 
   Інфаркт міокарда
   
5. 
   Реперфузійний синдром
   

9. У хворого з гіпертонічною хво­робою виявлено значне збіль­шення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок:

1. 
   *Збільшення об'єму кардіоміоцитів
   
2. 
   Збільшення кількості кардіоміоцитів
   
3. 
   Розростання сполучної тканини
   
4. 
   Затримки води в міокарді
   
5. 
   Жирової інфільтрації міокарда
   

10. Зниження серцевого викиду (як ускладнення інфаркту міокарда) на тлі значного підвищення за­гального периферичного опору спостерігається при:

1. 
   *Кардіогенному шоці
   
2. 
   Пароксизмальній тахікардії
   
3. 
   Фібриляції шлуночків
   
4. 
   Синусовій екстрасистолії
   
5. 
   Передсердношлуночковій блокаді
   

11. Який із перелічених патологічних процесів може бути ускладненням артеріальної гіпертензії?

1. 
   *Хронічна ниркова недостатність
   
2. 
   Шлункова кровотеча
   
3. 
   Колапс
   
4. 
   Міокардит
   
5. 
   Вада серця
   

12. У людини із захворюванням нирок артеріальний тиск (АТ) знаходиться на рівні 170/140 мм рт.ст. Концентрація якої біологічно активної речовини, яка викликає підвищення АТ, найбільш ймовірно підвищена в крові хворого?

1. 
   *Реніну
   
2. 
   Адреналіну
   
3. 
   Вазопресину
   
4. 
   Норадреналіну
   
5. 
   Катехоламінів
   

13. Який тиск є нормальним?

1. 
   *Систолічний 100-139, діастолічний 60-89 мм рт. ст
   
2. 
   Систолічний нижче 130, діастолічний 85 мм рт. ст.
   
3. 
   Систолічний 140-149, діастолічний 90-94 мм рт. ст.
   
4. 
   Систолічний 140-159, діастолічний 90-99 мм рт. ст.
   
5. 
   Систолічний нижче 120, діастолічний 80 мм рт ст.
   

14. В лікарню надійшов хворий на артеріальну гіпертензію, яка обумовлена стенозом ниркових артерій, зі скаргами на постійну нудоту та головний біль. Активація якої системи є головною ланкою у патогенезі гіпертензії?

1. 
   *Ренін-ангіотензинової
   
2. 
   Гіпоталамо-гіпофізарної
   
3. 
   Калікреїн-кінінової
   
4. 
   Симпато-адреналової
   
5. 
   Парасимпатичної
   

15. Найчастішою причиною мерехтіння шлуночків є :

1. 
   *Гострий інфаркт міокарда
   
2. 
   Хронічна аневризма серця
   
3. 
   Артеріальна гіпертензія
   
4. 
   Мітральна вада серця
   
5. 
   Ревматичний процес
   

16. Яким основним клінічним симптомом проявляється гіпертонічна хвороба?

1. 
   *Болі в потиличній ділянці голови
   
2. 
   Болі в попереку
   
3. 
   Набряки
   
4. 
   Важкість у правому підребер'ї
   
5. 
   Задишка
   

17. У хворого з ішемічною хворо­бою серця на ґрунті атероскле­ротичного ураження коронарних артерій після значного фізично­го навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарду. Яка найбільш ймовірна причина не­достатності коронарного крово­обігу?

1. 
   *Стеноз коронарних артерій
   
2. 
   Спазм коронарних артерій
   
3. 
   Перерозподіл крові
   
4. 
   Тромбоемболія коронарної артерії
   
5. 
   Розрив коронарної артерії
   

18. При який патології включається гомеометричний механізм адап­тації серця до підвищеного на­вантаження?

1. 
   *Артеріальна гіпертензія
   
2. 
   Гіперволемія
   
3. 
   Недостатність аортального клапану
   
4. 
   Недостатність мітрального клапану
   
5. 
   Недостатність клапанів правого атріовентрикулярного отвору
   

19. Який рівень підвищення АТ характерний для третього ступеню ГХ?

1. 
   *200-230 мм рт ст. і більше
   
2. 
   160-179/100-109 мм рт. ст.
   
3. 
   140-149/90-94 мм рт. ст.
   
4. 
   140-159/90-99 мм рт. ст.
   
5. 
   Всі відповіді вірні
   

20. Яке ускладнення можна очікувати при гіпертонічному кризі?

1. 
   *Все перелічене
   
2. 
   Інфаркт міокарда
   
3. 
   Інсульт мозку
   
4. 
   Набряк легень
   
5. 
   Розшарування аорти
   

21. Хворому призначено лікарський засіб - інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту для зменшення утворення ангіотензину II. В патогенезі якого стану провідне значення має надмірна активність системи ренін-ангіотензин?

1. 
   *Артеріальна гіпертензія
   
2. 
   Атеросклероз
   
3. 
   Емфізема легень
   
4. 
   Анафілактична бронхіальна астма
   
5. 
   Цукровий діабет
   

22. Жінка 25-ти років, скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабкість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

1. 
   *Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові
   
2. 
   Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові
   
3. 
   Пошкодженням міокарда
   
4. 
   Зниженням об'єму циркулюючої крові
   
5. 
   Збільшенням об'єму судинного русла
   

23. Під час виконання важкої робо­ти у чоловіка 56 років виникли ознаки серцевої недостатності, відчуття нестачі повітря, серце­биття, загальна слабкість. Об'єктивно: межі серця розши­рені, частота серцевих скорочень 92/хв, артеріальний тиск 180/110 мм рт.ст. Ці ознаки є наслідком:

1. 
   *3більшення периферичного опору
   
2. 
   Загальної гіпоксії організму
   
3. 
   Недостатності вінцевого крово­обігу
   
4. 
   Збільшення діастолічного напо­внення
   
5. 
   Нервово-трофічних розладів
   

24. У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що привело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в даному випадку?

1. 
   *Перевантаження серця підвищеним опором
   
2. 
   Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
   
3. 
   Абсолютна коронарна недостатність
   
4. 
   Пошкодження міокарда
   
5. 
   Порушення надходження крові до серця
   

25. Виберіть типову іррадіацію болю при стенокардії:

1. 
   *В ліву руку, плече, лопатку, ключицю, рідше в нижню щелепу зліва
   
2. 
   В праве підребер’я, праву частину грудини і праву руку
   
3. 
   Міжлопаткову ділянку
   
4. 
   Іррадіація не характерна
   
5. 
   В праву частину грудини і праву руку
   

26. У хворого з ревматоїдним полі­артритом під час лікування індометацином (препарат блокує фермент циклооксигеназу) ви­никло підвищення кров'яного тиску. Який механізм виникнен­ня гіпертензії у даного хворого?

1. 
   *Зменшення натрійуретичного ефекту простагландинів
   
2. 
   Зменшення утворення натрій-уретичного гормону
   
3. 
   Збільшення синтезу лейкотрієнів
   
4. 
   Зменшення синтезу простагландину 12
   
5. 
   Збільшення секреції альдостерону
   

27. Який рівень підвищення АТ характерний для першого ступеню ГХ?

1. 
   *Систолічний 160-179, діастолічний 95-104 мм рт. ст
   
2. 
   Систолічний 120-169, діастолічний 80-90 мм рт. ст.
   
3. 
   Систолічний 140-149, діастолічний 90-94 мм рт. ст.
   
4. 
   Систолічний 130-139, діастолічний 85-89 мм рт. ст.
   
5. 
   Систолічний 100-130, діастолічний 85-90 мм рт. ст.
   

28. Стенокардія виникає при:

1. 
   *Тимчасовій ішемії міокарду
   
2. 
   Некрозі міокарду лівого шлуночка
   
3. 
   Запаленні серцевого м’язу
   
4. 
   Запаленні перикарду
   
5. 
   Некрозі міокарду правого шлуночка
   

29. Який рівень підвищення АТ характерний для другого ступеню ГХ:

1. 
   *Систолічний 180-200, діастолічний 105-114 мм рт. ст.
   
2. 
   Систолічний 130-139, діастолічний 85-89 мм рт. ст.
   
3. 
   Систолічний 140-149, діастолічний 90-94 мм рт. ст.
   
4. 
   Систолічний 140-159, діастолічний 90-99 мм рт. ст.
   
5. 
   Систолічний 200-240, діастолічний 100-140 мм рт.ст.
   

30. Чоловік, 60 років, купував ліки в аптеці і раптово відчув різкий біль за грудиною, який поширю­вався в ліве плече та передпліч­чя. Виникли нудота, блідість, страх. Провізором запропонова­но таблетку нітрогліцерину під язик. Через 2-3 хв. приступ при­пинився. Про яке захворювання можна думати в даному випад­ку?

1. 
   *Стенокардія
   
2. 
   Інфаркт міокарда
   
3. 
   Міжреберна невралгія
   
4. 
   Міозит
   
5. 
   Міокардит
   

31. Після перенесеної психічної травми у пацієнтки періодично настає підвищення артеріально­го тиску, яке супроводжується головним болем, серцебиттям, загальною слабкістю. Для форму­вання стійкої артеріальної гіпер­тензії вирішальне значення має:

1. 
   *Підвищення тонусу артеріол
   
2. 
   Збільшення об'єму плазми
   
3. 
   Збільшення серцевого викиду
   
4. 
   Почастішання серцевих скорочень
   
5. 
   Зменшення просвіту вен
   

32. У жінки, 55 років, з нирковою недостатністю, артеріальний тиск становить 170/100 мм рт.ст. Посилена активація якої з нижчезазначених систем обумовлює стійке підвищення артеріального тиску при даній патології?

1. 
   *Ренін – ангіотензин-альдостеронової
   
2. 
   Симпато - адреналової
   
3. 
   Гіпоталамо - гіпофізарної
   
4. 
   ЦНС
   
5. 
   Калікреїн – кінінової
   

33. У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

1. 
   *Синдром портальної гіпертензії
   
2. 
   Недостатність лівого шлуночка серця
   
3. 
   Недостатність правого шлуночка серця
   
4. 
   Колапс
   
5. 
   Тотальна серцева недостатність
   

34. Хворий, 58 років, звернувся зі скаргами на стійке зростання AT. При клінічному обстеженні у нього виявлена хронічна хвороба нирок з порушенням ренального кровотоку. Активація якого регуляторного механізму стала причиною зро­стання AT у цього хворого?

1. 
   *Ренін-ангіотензинової системи
   
2. 
   Парасимпатичної нервової системи
   
3. 
   Симпатичної нервової системи
   
4. 
   Серцево-судинної системи
   
5. 
   Метасимпатичної нервової системи
   

35. У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

1. 
   *Порушення насосної функції серця
   
2. 
   Депонування крові в органах
   
3. 
   Зниження діастолічного притоку до серця
   
4. 
   Зниження судинного тонусу
   
5. 
   Збільшення периферичного опору судин
   

36. У хворого з ішемічною хворо­бою серця на ґрунті атероскле­ротичного ураження коронарних артерій після значного фізично­го навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарду. Яка найбільш ймовірна причина не­достатності коронарного крово­обігу?

1. 
   *Стеноз коронарних артерій
   
2. 
   Спазм коронарних артерій
   
3. 
   Перерозподіл крові
   
4. 
   Тромбоемболія коронарної артерії
   
5. 
   Розрив коронарної артерії
   

37. У хворого 45-ти років, після сильно­го психоемоційного наванта­ження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіаці­єю у ліву руку, шию, під ліву лопатку. Відмічалося оніміння лівої китиці. Обличчя стало блі­дим, покрилося холодним по­том. Нітрогліцерин зняв напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

1. 
   *Ішемія міокарду
   
2. 
   Венозна гіперемія серця
   
3. 
   Емболія легеневої артерії
   
4. 
   Реперфузійний синдром
   
5. 
   Інфаркт міокарду
   

38. У чоловіка, 40 років, хворого на ішемічну хворобу серця та захворювання су­дин ніг (облітеруючий ендартеріїт), під час огляду нижніх кінцівок виявле­но блідість та дистрофічні зміни шкі­ри, пониження місцевої температури, порушення чутливості, біль. Яке по­рушення периферичного кровообігу має місце у хворого?

1. 
   *Обтураційна ішемія
   
2. 
   Артеріальна гіперемія
   
3. 
   Венозна гіперемія
   
4. 
   Ангіоспастична ішемія
   
5. 
   Компресійна ішемія
   

39. Виберіть скаргу, характерну для ішемічної хвороби серця:

1. 
   *Біль за грудиною при фізичному навантаженні
   
2. 
   Експіраторна ядуха
   
3. 
   Набряки на нижніх кінцівках
   
4. 
   Важкість в правому підребер’ї
   
5. 
   Головний біль
   

40. У хворого 34-х років, після нерво­вого перевантаження виник різ­кий (кинджальний) біль за груди­ною, який не знімався після прийому нітрогліцерину. Для якого захворювання це є типо­вим?

1. 
   *Інфаркту міокарда
   
2. 
   Гіпертензивної кризи
   
3. 
   Гіпертрофії міокарда
   
4. 
   Стенокардії
   
5. 
   Кардіоневрозу
   

Розлади функції гіпофізу і надниркових залоз.

1. Вкажіть, недостатнє виділення якого гормону призводить до розвитку гіпофізарного нанізму?

1. 
   *Соматотропного гормону
   
2. 
   Адренокортикотропного гормону
   
3. 
   Тироксину
   
4. 
   Тестостерону
   
5. 
   Інсуліну
   

2. У жінки 35 років - хвороба Конна. Аденома якої залози є причиною цього захворювання?

1. 
   *Кори наднирників
   
2. 
   Щитовидної залози
   
3. 
   Паращитовидних залоз
   
4. 
   Тимусу
   
5. 
   Статевих залоз
   

3. Функція яких із залоз не регу­люється тропними гормонами гіпофіза?

1. 
   *Внутрішньосекреторна частина підшлункової залози
   
2. 
   Щитоподібна залоза
   
3. 
   Наднирникові залози
   
4. 
   Статеві залози
   
5. 
   Молочна залоза
   

4. Яким із факторів регулюється виділення клубочковою зоною надниркових залоз альдостерону?

1. 
   *Вмістом натрію в крові
   
2. 
   Вмістом глюкози в крові
   
3. 
   Вмістом калію в крові
   
4. 
   Вмістом кальцію в крові
   
5. 
   Вмістом фосфору в крові
   

5. У хворого діагностована феохромоцитома (пухлина, що виникла із гормонопродукуючих клітин мозкової частини надниркових залоз). Який із симптомів є характерним для даної патології?

1. 
   *Артеріальна гіпертензія
   
2. 
   Тахікардія
   
3. 
   Артеріальна гіпотензія
   
4. 
   Аритмія
   
5. 
   Набряки
   

6. У хворого з синдромом Іценка-Кушінга під впливом надлишкової кількості глюкокортикоїдів розвивається стійка гіпергліке­мія. Який провідний механізм гіперглікемії у даному випадку?

1. 
   *Активація гліконеогенезу в печінці
   
2. 
   Активація глікогенолізу в печінці
   
3. 
   Зниження активності гексокінази
   
4. 
   Посилення всмоктуван­ня глюкози в кишечнику
   
5. 
   Активація інсулінази в печінці.
   

7. У хворого 40 років, у зв'язку з ураженням гіпоталамогіпофізарного провідникового шляху виникла поліурія (10 - 12 л за добу), полідипсія. При дефіциті якого гормону виникають такі розлади?

1. 
   *Вазопресину
   
2. 
   Окситоцину
   
3. 
   Кортикотропіну
   
4. 
   Соматотропіну
   
5. 
   Тиротропіну
   

8. Які порушення з боку ендокринної системи викликають артеріальну гіпотензію?

1. 
   *Гостра недостатність кори наднирників
   
2. 
   Первинний гіперальдостеронізм
   
3. 
   Вторинний гіперальдостеронізм
   
4. 
   Гіперфункція пучкової зони кори наднирників
   
5. 
   Серед вказаних відповідей вірної немає
   

9. Введення великих доз якого гормону призводить до розвитку остеопорозу?

1. 
   *Кортизолу
   
2. 
   Альдостерону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Адреналіну
   
5. 
   Глюкагону
   

10. Збільшення якого гормону спостерігається у хворого з феохромоцитомою?

1. 
   *Адреналіну
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

11. При обстеженні хворого виявлена аденома клубочкової зони кори наднирників, яка супроводжується збільшенням у крові вмісту альдостерону. На обмін якого електроліту буде впливати цей гормон?

1. 
   *Натрію
   
2. 
   Калію
   
3. 
   Хлору
   
4. 
   Кальцію
   
5. 
   Магнію
   

12. Збільшення якого гормону спо­стерігається у хворого з феохромоцитомою?

1. 
   *Адреналіну
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

13. Бронзова хвороба (хвороба Аддісона) виникає внаслідок:

1. 
   *Гіпофункції корково­го шару наднирників
   
2. 
   Гіперфункції коркового шару наднирників
   
3. 
   Гіпофункції мозкового шару наднирників
   
4. 
   Гіперфункції мозкового шару наднирників
   
5. 
   Гіперпродукції андро­генів
   

14. Хворий 35 років, скаржиться на виражену постійну спрагу, зни­жений апетит, головний біль, дратівливість. Кількість спожи­тої рідини за добу сягає 9 л. До­бовий діурез збільшений. Вста­новлений діагноз: нецукровий діабет. З порушенням продукції якого гормону пов'язана дана патологія?

1. 
   *Вазопресину
   
2. 
   Альдостерону
   
3. 
   Глюкокортикоїдів
   
4. 
   Катехоламінів
   
5. 
   Реніну
   

15. У хворого з ушкодженням голо­вного мозку спостерігається значна поліурія, що не супрово­джується глікозурією. Що при цьому ушкоджено?

1. 
   *3адня доля гіпофізу
   
2. 
   Передня доля гіпофізу
   
3. 
   Мозкова речовина наднирників
   
4. 
   Середня доля гіпофізу
   
5. 
   Коркова частина наднирників
   

16. У хворого з нецукровим діабе­том відмічається поліурія, пов'язана з:

1. 
   *Недостатньою чутли­вістю дистальних від­ділів канальців до ва­зопресину
   
2. 
   Гіперсекрецією вазо­пресину
   
3. 
   Гіпосекрецією вазопре­сину
   
4. 
   Збільшенням фільтрації в клубочках
   
5. 
   Зменшенням фільтрації в клубочках
   

17. При огляді хворого лікар запідо­зрив синдром Іценко-Кушинга. Підвищення рівня якої речови­ни в крові хворого підтвердить припущення лікаря?

1. 
   *Кортизолу
   
2. 
   Токоферолу
   
3. 
   Ретинолу
   
4. 
   Адреналіну
   
5. 
   Холестерину
   

18. Після систематичного вживання андрогенних гормонів в атлета розвинулась атрофія яєчок. Це явище обумовлене пригніченням секреції:

1. 
   *Гонадотропіну
   
2. 
   Кортиколіберину
   
3. 
   Пролактоліберину
   
4. 
   Гонадоліберину
   
5. 
   Тестостерону
   

19. В експериментальної тварини було виявлено збільшення кон­центрації альдостерону в крові. Як проявиться дія альдостерону на ниркові канальці?

1. 
   *3більшиться реабсо­рбція іонів натрію та секреція іонів калію в ниркових канальцях
   
2. 
   Збільшиться проникли­вість стінок канальців для води
   
3. 
   Зменшиться реабсорб­ція хлору
   
4. 
   Порушиться регуляція кислотно-лужного стану
   
5. 
   Збільшиться реабсорб­ція кальцію
   

20. У перебігу хвороби Аддісона спостерігається:

1. 
   *Поганий апетит
   
2. 
   Схильність до гіперглікемії
   
3. 
   Гіперхолестеринемія
   
4. 
   Артеріальна гіпертензія
   
5. 
   Психічна збудливість
   

21. Які порушення з боку ендо­кринної системи викликають артеріальну гіпотензію?

1. 
   * Гостра недостатність кори наднирників
   
2. 
   Первинний гіперальдостеронізм
   
3. 
   Вторинний гіперальдостеронізм
   
4. 
   Гіперфункція пучкової зони кори наднирників
   
5. 
   Серед вказаних відпові­дей вірної немає
   

22. Введення великих доз якого го­рмону призводить до розвитку остеопорозу?

1. 
   *Кортизолу
   
2. 
   Альдостерону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Адреналіну
   
5. 
   Глюкагону
   

23. Після систематичного вживання андрогенних гормонів в атлета розвинулась атрофія яєчок. Це явище обумовлене пригніченням секреції:

1. 
   *Гонадотропіну
   
2. 
   Кортиколіберину
   
3. 
   Пролактоліберину
   
4. 
   Гонадоліберину
   
5. 
   Тестостерону
   

24. При обстеженні хворого виявле­на аденома клубочкової зони кори наднирників, яка супрово­джується збільшенням у крові вмісту альдостерону. На обмін якого електроліту буде впливати цей гормон?

1. 
   *Натрію
   
2. 
   Калію
   
3. 
   Хлору
   
4. 
   Кальцію
   
5. 
   Магнію
   

25. Збільшення якого гормону спо­стерігається у хворого з феохромоцитомою?

1. 
   *Адреналіну
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

26. Бронзова хвороба (хвороба Аддісона) виникає внаслідок:

1. 
   *Гіпофункції корково­го шару наднирників
   
2. 
   Гіперфункції коркового шару наднирників
   
3. 
   Гіпофункції мозкового шару наднирників
   
4. 
   Гіперфункції мозкового шару наднирників
   
5. 
   Гіперпродукції андро­генів
   

27. Хворий 35 років, скаржиться на виражену постійну спрагу, зни­жений апетит, головний біль, дратівливість. Кількість спожи­тої рідини за добу сягає 9 л. До­бовий діурез збільшений. Вста­новлений діагноз: нецукровий діабет. З порушенням продукції якого гормону пов'язана дана патологія?

1. 
   *Вазопресину
   
2. 
   Альдостерону
   
3. 
   Глюкокортикоїдів
   
4. 
   Катехоламінів
   
5. 
   Реніну
   

28. У хворого 48 р., спостерігається артеріальна гіпертензія, головний біль, м’язова слабкість, судоми. У крові знижена концентрація калію і підвищена концентрація натрію, що є наслідком гіперсекреції:

1. 
   *Альдостерону
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

29. У хворого хвороба Аддісона. Недостатність якого гормону має місце при цьому?

1. 
   *Альдостерону
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

30. У собаки було змодельовано артеріальну гіпертензію шляхом звуження ниркових артерій. При цьому збільшилась активність ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Який компонент цієї системи викликає найсильніший пресорний ефект?

1. 
   *Ангіотензин II
   
2. 
   Ренін
   
3. 
   Ангіотензин I
   
4. 
   Ангіотензин III
   
5. 
   Альдостерон
   

31.Введення великих доз якого го­рмону призводить до розвитку остеопорозу?

1. 
   *Кортизолу
   
2. 
   Альдостерону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Адреналіну
   
5. 
   Глюкагону
   

32. Збільшення якого гормону спо­стерігається у хворого з феохромоцитомою?

1. 
   *Адреналіну
   
2. 
   Глюкагону
   
3. 
   Інсуліну
   
4. 
   Тироксину
   
5. 
   Соматотропіну
   

33. У хворого діагностована феохромоцитома (пухлина, що виникла із гормонопродукуючих клітин мозкової частини над­ниркових залоз). Який із сим­птомів є характерним для даної патології?

1. 
   *Артеріальна гіперте­нзія
   
2. 
   Тахікардія
   
3. 
   Артеріальна гіпотензія
   
4. 
   Аритмія
   
5. 
   Набряки
   

34. У хворого з синдромом Іценка-Кушінга під впливом надлишкової кількості глюкокортикоїдів розвивається стійка гіпергліке­мія. Який провідний механізм гіперглікемії у даному випадку?

1. 
   *Активація гліконеогенезу в печінці
   
2. 
   Активація глікогенолізу в печінці
   
3. 
   Зниження активності гексокінази
   
4. 
   Посилення всмоктуван­ня глюкози в кишечни­ку
   
5. 
   Активація інсулінази в печінці
   

35. Вкажіть, недостатнє виділення якого гормону призводить до розвитку гіпофізарного нанізму?

1. 
   *Соматотропного гор­мону
   
2. 
   Адренокортикотропного гормону
   
3. 
   Тироксину
   
4. 
   Тестостерону
   
5. 
   Інсуліну
   

36. У хворого 40 років, у зв'язку з ураженням гіпоталамогіпофізарного провідникового шляху виникла поліурія (10 - 12 л за добу), полідипсія. При дефі­циті якого гормону виникають такі розлади?

1. 
   *Вазопресину
   
2. 
   Окситоцину
   
3. 
   Кортикотропіну
   
4. 
   Соматотропіну
   
5. 
   Тиротропіну
   

37. Які порушення з боку ендо­кринної системи викликають артеріальну гіпотензію?

1. 
   *Гостра недостатність кори наднирників
   
2. 
   Первинний гіперальдостеронізм
   
3. 
   Вторинний гіперальдостеронізм
   
4. 
   Гіперфункція пучкової зони кори наднирників
   
5. 
   Серед вказаних відпові­дей вірної немає
   

38. У жінки 35 років - хвороба Конна. Аденома якої залози є причиною цього захворювання?

1. 
   *Кори наднирників
   
2. 
   Щитовидної залози
   
3. 
   Паращитовидних залоз
   
4. 
   Тимусу
   
5. 
   Статевих залоз
   

39. Функція яких із залоз не регу­люється тропними гормонами гіпофіза?

1. 
   *Внутрішньосекреторна частина підшлункової залози
   
2. 
   Щитоподібна залоза
   
3. 
   Наднирникові залози
   
4. 
   Статеві залози
   
5. 
   Молочна залоза
   

40. Яким із факторів регулюється виділення клубочковою зоною надниркових залоз альдостерону?

1. 
   *Вмістом натрію в крові
   
2. 
   Вмістом глюкози в крові
   
3. 
   Вмістом калію в крові
   
4. 
   Вмістом кальцію в крові
   
5. 
   Вмістом фосфору в крові