База з хімії, Крок 1. Банк тестових завдань крок Фармація
 Скачать 7.59 Mb.
|
|
12. Гіпоксія 360. Хворий поступив у клініку з отруєнням чадним газом. Об'єктивно ознаки важкої гіпоксії: виражена задишка, ціаноз, тахікардія. Які зміни гемоглобіну мають місце при отруєнні чадним газом? A. *Утворення карбоксигемоглобіну B. Утворення метгемоглобіну C. Утворення карбгемоглобіну D. Утворення сульфгемоглобіну E. Інактивація оксигемоглобіну 361. Хворий перебуває у лікарні з приводу хронічної недостатності серця. Об'єктивно: шкіра і слизові ціанотичні, тахікардія, тахіпноє. Який вид гіпоксії у хворого? A. *Циркуляторна B. Анемічна C. Гемічна D. Тканинна E. Гіпоксична 362. Хворий поступив у клініку в результаті обвалу у шахті. Загальний стан тяжкий. На першому плані ознаки гіпоксії: мерехтіння перед очима, задишка, тахікардія, ціанотичний відтінок шкіри і слизових. Який вид гіпоксії у хворого? A. *Гіпоксична B. Гемічна C. Циркуляторна D. Дихальна E. Тканинна 363. Хворий поступив у лікарню з приводу запалення легень. Який тип гіпоксії у хворого? A. *Дихальна B. Гемічна C. Гіпоксична D. Тканинна E. Циркуляторна 364. Хворий звернувся до стоматолога з приводу довготривалих кровотеч з ясен, хитання зубів. Діагностовано пародонтоз. Який вид гіпоксії розвинувся у хворого? A. *Гемічна B. Циркуляторна C. Дихальна D. Тканинна E. Гіпоксична 365. У хворої залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії у хворої? A. *Гемічна B. Дихальна C. Гіпоксична D. Тканинна E. Циркуляторна 366. Причиною якої із гіпоксій є зниження парціального тиску у вдихуваному повітрі? A. *Гіпоксичної B. Дихальної C. Гемічної D. Циркуляторної E. Тканинної 367. У хворого перенесений грип ускладнився запаленням серцевого м'язу - міокардитом. Об'єктивно: задишка, тахікардія, ціаноз - свідчать про розвиток гіпоксії. Визначте тип гіпоксії: A. *Циркуляторна B. Респіраторна C. Гемічна D. Гіпоксична E. Тканинна 368. У хворого внаслідок отруєння ціанідами має місце блокада тканевих ферментів (цитохромів). Який вид гіпоксії спостерігається? A. Гемічна B. Циркуляторна. С. Гіпоксична D. Дихальна Е. *Тканинна 369. При введенні жабі підшкірно 1 мл. 1% розчину калій ціаніду розвинулась гіпоксія та потім загибель. Який вид гіпоксії спостерігається? A. Циркуляторна В. Гемічна C. *Тканинна D. Дихальна E. Гіпоксична 370. Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури тіла, кашель з виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду та обстеження поставлено діагноз: вогнищева пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого? A. Тканинна B. Циркуляторна C. Гіпоксична D. Гемічна E. *Дихальна (респіраторна) 371. Утворення в крові карбоксигемоглобіну відбувається під впливом: A. Стресу B. Радіації C. Больового синдрому D. *Чадного газу E. Сильних окиснювачів 372. У хворого внаслідок отруєння ціанідами виникла блокада дихальних ферментів (цитохромів). Який вид гіпоксії спостерігається? А. Дихальна В. Гемічна С. Циркуляторна D. Гіпоксична Е. *Тканева 373. У одного з альпиністів, що здійснював підйом в гори, з’явилися ознаки гірської хвороби. Який з компенсаторних механізмів може обумовити погіршення його стану?
374. Хворому 47 років, поступив в клініку в стані больового шоку який розвився унаслідок травми руки. Об'єктивно: стан важкий, свідомість спутана, шкірні покриви вологі, бліді з акроцианозом. Відмічається тахіпноє, тахікардія, зниження АТ. Який вид гіпоксії переважає у хворого?
375. Газовий ацидоз та зменшення парціального тиску кисню в артеріальній крові характерно для гіпоксії: A. *Дихальної B. Циркуляторної C. Гемічної D. Гіпоксичної E. Тканинної 376. Потерпілого доставили в лікарню з гаража, де він перебував у непритомному стані при працюючому моторі автомобіля. Попередній діагноз – отруєння чадним газом. Розвиток гіпоксії у потерпілого пов'язаний з нагромадженням у крові: A. *Карбоксигемоглобіну B. Карбгемоглобіну C. Оксигемоглобіну D. Дезоксигемоглобіну E. Метгемоглобіну 377. У пацієнта з гострим інфарктом міокарда з'явилися ознаки гіпоксії - тахікардія, задишка, ціаноз шкіри і видимих слизових. До якого з перерахованих нижче видів належить гіпоксія у даного хворого? A. *Циркуляторна B. Гемічна C. Гістотоксична D. Респіраторна E. Гіпоксична 378. Після масивної крововтрати у потерпілого в автокатастрофі виник гіповолемічний шок з ознаками глибокої гіпоксії. Найтяжчих розладів діяльності в цих умовах можна очікувати з боку A. *Серця B. Легень C. Нирок D. Селезінки E. Гіпофіза 378. Внаслідок сходження групи альпіністів на вершину гори Ельбрус (вище 5000 м) у них розвинувся патологічний процес, який характеризувався енергетичним дефіцитом в організмі. Як він називається? A. *Гіпоксія B. Гіперкапнія C. Алкалоз D. Гіпероксія E. Гіпертрофія 379. У хворого внаслідок отруєння ціанідами має місце блокада ферменту цитохромоксидази. Який вид гіпоксії розвивається при цьому? A. *Тканинна B. Гемічна C. Застійна D. Циркуляторна E. Дихальна 380. При дослідженні картини крові у групи альпіністів, які брали участь у сходженні на гірську вершину, відмічається еритроцитоз і збільшення кількості гемоглобіну. Яка гіпоксія призвела до стимуляції еритропоезу в кістковому мозку? A. *Гіпоксична B. Нормобарична C. Гемічна D. Циркуляторна E. Тканинна 381. В результаті розриву селезінки у хворої виникла масивна внутрішня кровотеча з ознаками тяжкої гіпоксії. Яка з перелічених структур найбільш чутлива до гіпоксії? A. *Кора мозку B. Шлунок C. нирки D. Легені E. М'язи 382. При введенні жабі підшкірно 1 мл 1% розчину ціаніду калію розвинулась гіпоксія. Який вид гіпоксії спостерігається? A. *Гістотексична (тканинна) B. Гемічна C. Циркуляторна D. Дихальна E. Гіпоксична 383. У хворого під час нападу бронхіальної астми спостерігалися експіраторна задишка, ціаноз. Яка гіпоксія розвивається в даному стані? A. *3мішана B. Гіпоксична C. Циркуляторна ішемічна D. Циркуляторна застійна E. Кров'яна 384. Після курсу лікування сульфаніл амідами у хворого з'явились симптоми гіпоксії. Що лежить в основі розвитку цього виду гіпоксій А. *Утворення метгемоглобіну В. Утворення карбоксигемоглобіну С. Утворення нітроксигемоглобіну D. Утворення карбіламінгемоглобіну 385. Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз: вогнищева пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого? A. *Дихальна (респіраторна) B. Циркуляторна C. Гемічна D. Тканинна E. Гіпоксична 13. Патофізіологія дихання. 386. Дихання Біота відноситься до: A. *Періодичного дихання B. Тахіпне C. Брадіпне D. Гіперпне E. Термінального дихання 387. У дитини, що хворіє на бронхіальну астму, виник астматичний приступ, який привів до розвитку гострої дихальної недостатності. Це ускладнення зумовлене порушенням A. *Альвеолярної вентиляції B. Перфузії легень C. Дифузії газів D. Дисоціації оксигемоглобіну E. Утилізації кисню 388. У члена високогірної експедиції на висоті 6 км виникло головокружіння, слабість. Альпініст втратив свідомість, дихання зупинилося. Ці розлади виникли внаслідок A. *Надмірного виведення CO2 з організму B. Недостатнього утворення СО2 в тканинах C. Недостатнього надходження О2 в організм D. Недостатньої утилізації О2 тканинами E. Недостатнього звільнення О2 оксигемоглобіном 389. У туристів, які піднялися на висоту 3000 м, дихання стало частим і глибоким. Ці зміни є наслідком стимуляції A. *Хеморецепторів каротидних синусів B. Механорецепторів легеневих альвеол C. Барорецепторів дуги аорти D. Нейронів кори мозку E. Міоцитів дихальних м'язів 390. У хворого діагностовано крупозне запалення легень. Для цього захворювання характерне A. *Часте поверхневе дихання B. Часте глибоке дихання C. Рідке глибоке дихання D. Дихання Чейна-Стокса E. Дихання Куссмауля 391. Який вид дихальної недостатності спостерігається при нападі бронхіальної астми? A. *Обструктивний легеневий B. Рестриктивний легеневий C. Торако-діафрагмальний D. Переферійний E. Центральний 392. До розвитку якої форми дихальної недостатності призводить дефіцит сурфактанту? A. *Рестриктивної легеневої B. Центрогенної C. Периферійної D. Торако-діафрагмальної E. Обструктивної легеневої 393. У пацієнта 76 років при обстеженні визначене значне збільшення залишкового об'єму легень, що призводить до задишки експіраторного типу. Яка патологія найбільш імовірно виявлена у хворого? A. *Емфізема легень B. Запалення плеври C. Набряк легень D. Запалення легень E. Туберкульоз легень 394. Дитина несподівано вдихнула дрібну іграшку, яка спричинила обтурацію бронхіоли. Яке патологічне дихання найбільш характерне для цього стану? A. *Стенотичне B. Тахіпне C. Біота D. Кусмауля E. Чейна-Стокса 395. Розвиток легеневого серця є характерним для: A. *Легеневої гіпертензії B. Асфіксії C. Стенозу вінцевих судин D. Дихальної гіпоксії E. Анафілактичного шоку у морської свинки Е. Анемія 396. У хворого з цукровим діабетом через деякий час після сніданку різко знизився артеріальний тиск, з явилося патологічне дихання, запах ацетону з рота, спостерігалась втрата свідомості. Лікарі діагностували діабетичну кому. Який тип патологічного дихання розвинувся у хворого ? А. *Кусмауля B. Чейна - Стокса C. Біота Б.Апнейстичне Е. Гаспінг 397. У реанімаційне відділення поступив хворий з діагнозом наркотичне отруєння. Стан важкий. Дихання часте, поверхневе, з періодами апное (Біота). Що стало основною причиною розвитку періодичного дихання у хворого ? A. *Пригнічення функції дихального центру B. Порушення функції мотонейронів спинного мозку C. Порушення функції нервово-м'язевого апарату D. Порушення рухомості грудної клітки E. Порушення функції легень 398. Для якого типу дихання притаманне збільшення амплітуди дихальних рухів до виразного гіперпное, а потім зменшення до апное, після якого настає черговий цикл таких самих дихальних рухів? А. *Дихання Чейн-Стокса В. Дихання Куссмауля С. Іаспінг-дихання D. Апнейстичне дихання Е. Дихання Біота 399. Які фактори гуморальної регуляції найбільш активно стимулюють функцію дихального центру? А. Тироксин В. Адреналін С. Ацетилхолін D. Інсулін Е. *Вуглекислий газ 400. У хворого лікар виявив обструктивний тип дихальної недостатності. Назвіть захворювання, при якому настає така дихальна недостатність:
401. Хворий поступив у клініку з приступом бронхіальної астми. Який тип дихання спостерігається при цьому?
402. У хворого лікар діагностував двобічну крупозну пневмонію. Який тип дихання розвинувся у хворого?
403. У хворого діагностований рак правої легені і призначено оперативне лікування. Після операції (правосторонньої пульмонектомії) у хворого з'явилася виражена задишка. Яка форма дихальної недостатності розвинулася у хворого?
404. Хворий впродовж 10 років страждає цукровим діабетом. У важкому стані доставлений в лікарню. На 2-й день перебування в стаціонарі його стан різко погіршав: розвинулася кома, з'явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокі вдихи змінювалися посиленими видихами з участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого?
405. Хворий 62 років поступив в неврологічне відділення в зв’язку з мозковим крововиливом. Стан тяжкий, спостерігається поглиблення дихання та збільшення частоти, а потім його зменшення до апноє, після чого цикл дихальних рухів поновлюється. Який тип дихання виникає у хворого:
14. Патофізіологія травлення та печінки 406. Хворий довгий час приймав глюкокортикоїди для лікування бронхіальної астми. В останній час скаржиться на біль в епігастральній області і диспептичні розлади. При гастроскопії виявлена виразка малої кривизни шлунку. Який можливий патогенез розвитку виразкової хвороби в даному випадку? A. *Всі перелічені механізми B. Підвищення секреторної активності шлунку C. Гальмування процесів регенерації слизової шлунку D. Зниження продукції муцину E. Підвищення кислотності шлункового соку 407. Хворий скаржиться на головний біль, дратівливість, швидку втомлюваність, біль у правому підребер'ї, свербіж шкіри. При обстеженні встановлено: жовтушний колір шкіри та слизових оболонок, збільшення печінки, болючість при пальпації, КТ-80/40ммрт.ст.,ЧСС-40 ударів за 1хв. У крові виявлено: прямий білірубін-34 мкмоль/л, непрямий білірубін-35,2 мкмоль/л, у сечі жовчні кислоти, білірубін, уробіліноген; вміст стеркобіліноге-ну в калі зменшений. Яка жовтяниця у хворого? A. *Паренхіматозна B. Гемолітична C. Підпечінкова D. Обтураційна E. Над печінкова 408. Хворий поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При обстеженні виявлено розширення сітки венозних судин на передній черевній стінці живота в поєднанні із збільшенням його розмірів. Яка патологія ШКТ може проявлятися такими симптомами? A. *Портальна гіпертензія B. Кишкова аутоінтоксикація C. Виразкова хвороба D. Коліт E. Ентерит 409. У патогенезі виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки основне значення має: A. *Порушення рівноваги між агресивними та захисними факторами шлункової секреції B. Гіперацидний стан C. Порушення в мікроциркуляторному руслі стінки шлунка і дванадцятипалої кишки D. Травматизм слизової шлунковим вмістом E. Запалення слизової шлунка і дванадцятипалої кишки 410. Яке захворювання обумовлює розвиток надпечінкової жовтяниці? A. *Гемолітична хвороба новонароджених B. Вірусний гепатит В C. Цироз печінки D. Панкреатит E. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки 411. Яке захворювання може обумовлює розвиток печінкової жовтяниці? A. *Вірусний гепатит В B. Гастрит C. Холецистит D. Панкреатит E. Ентерит 412. Яке захворювання обумовлює розвиток підпечінкової жовтяниці? A. *Жовчнокам'яна хвороба B. Гепатит C. Гастрит D. Панкреатит E. Цироз печінки 413. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до запорів та больовий синдром в епігастральній ділянці ? A. *Посилення секреторної функції B. Зниження моторної функції C. Зниження секреторної функції D. Посилення моторної функції E. Зниження інкреторної функції 414. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до проносів? A. *Зниження секреторної функції B. Зниження моторної функції C. Посилення секреторної функції D. Посилення моторної функції E. Посилення інкреторної функції 415. Який патологічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки? A. *Шлункова кровотеча B. Гастрит C. Гепатит D. Панкреатит E. Апендицит 416. Який патологічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки? A. *Пілоростеноз (звуження отвору, що з'єднує шлунок і 12-палу кишку) B. Гастрит C. Гепатит D. Панкреатит E. Апендицит 417. З порушенням якої функції печінки пов'язаний розвиток геморагічного синдрому при печінковій недостатності? A. *Білковосинтетичної B. Бар'єрної C. Антитоксичної D. Жовчовидільної E. Депонування глікогену 418. У хворого досліджували секреторну функцію шлунка. У шлунковому соці не виявлена хлористоводнева кислота і ферменти. Як називається такий стан: A. *Ахілія B. Гіперхлоргідрія C. Гіпохлоргідрія D. Ахлоргідрія Е. Гіпоацидітас 419. При карієсі у людини відбувається постійна сенсибілізація організму стрептококовим антигеном, що найбільш ймовірно може бути етіологічним фактором: A. *Гломерулонефриту B. Панкреатиту C. Міокардиту D. Гепатиту E. Пародонти ту 420. У хворого 52 років скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту: блювотні маси темно-коричньового кольору; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. При огляді: блідість шкірних покривів; тахікардія, гіпотензія. В аналізі крові: еритроцити 2,8-1012/л, гемоглобін -70 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення виразки шлунку, яке виникло у хворого: A. *Кровотеча B. Пенетрація C. Пердюрація D. Переродження в рак E. Пілоростеноз 421. У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою спостерігається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубемія за рахунок непрямого білірубіну, стеркобілінурія, гіперхолічний темний кал. Для якого стану найбільш характерні такі зміни: A. *Надпечінкова (гемолітична) жовтяниця B. Механічна жовтяниця C. Печінкова (паренхіматозна) жовтяниця D. Синдром Жильбера E. Синдром печінкової недостатності 422. Що є головною ланкою в розвиту виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки? A. *Helicobacter pylori B. Хімічний фактор C. Гіпоксичні стани D. Механічна травма шлунку та 12-палої кишки E. Гіпопродукція кори наднирників 423. В шлунковому соку при гіперацидних гастритах підвищений вміст наступних компонентів, за винятком: A. *Молочної кислоти B. Вільної НСІ C. Зв'язаної НСІ D. Кислих фосфорнокислих солей E. Загальної кислотності 424. Проявами холемії є наступні симптоми, за винятком: A. *Миготливої аритмії B. Брадикардії C. Шкірний свербіж D. Зниження больової чутливості E. Зниження артеріального тиску 425. Наступні ознаки характерні для гемолітичної жовтяниці, за винятком: A. * Підвищення в крові прямого білірубіну B. Нормальні показники печінкових ферментів крові C. Збільшення в крові непрямого білірубіну D. Збільшення виведення з сечою уробіліна E. Збільшення виведення стеркобіліну з калом 426. Гіперсалівація присутня при всіх перелічених станах, за винятком: A. *Слино-кам'яної хвороби B. Стоматиту C. Вагітності D. Отруєння E. Хвороби шлунка 427. При фіброскопії шлунка виявлено виразку в антральному відділі, яка асоціювалася з обсіменінням слизової Helicobacter pylori. Роль цього збудника в утворенні виразки зводиться до : A. *Руйнування слизового бар'єру B. Гальмування регенерації слизової C. Порушення мікроциркуляції у слизовій D. Стимуляції секреції НСl E. Стимуляції секреції пепсину 428. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулись ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків? A. *Гіпоальбумінемія B. Гіпоглобулінемія C. Гіпохолестеренемія D. Гіпокаліємія E. Гіпоглікемія 429. Після оперативного втручання з приводу кишкової непрохідності у хворого з'явилися ознаки значної дегідратації. Які іони в крові слід визначити в першу чергу для проведення корекції водно-сольового балансу? A. *Натрію B. Калію C. Кальцію D. Магнію E. Хлору 430. Яке порушення функцій шлунку має патогенетичне значення у виникненні виразкової хвороби шлунку? A. *Гіперсекреція B. Зниження резервуарної функції C. Гіпосекреція D. Атонія шлунку E. Посилення рухової функції шлунку 431. При обстеженні хворого на виразкову хворобу шлунка спостерігається порушення рівноваги між факторами агресії та захисту. Який фактор сприяє розвитку виразки шлунка? A. *Helicobacter pylori B. Муцин C. Гідрокарбонат D. Простагландин Е2 E. Простациклін 432. У хворого виявлено пухлину головки підшлункової залози, що супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. Вміст якої речовини буде збільшуватись у крові при цьому? A. *Білірубіну B. Сечовини C. Гемоглобіну D. Інсуліну E. Адреналіну 433. Хворий, що страждає на хронічний калькульозний холецистит скаржиться на різкі болі у правому підребер'ї, свербіж та жовтушність шкірних покривів, множинні дрібноточкові крововиливи, стеаторею та знебарвлення калу. Яка жовтяниця може бути діагностована у хворого? A. *Механічна B. Гемолітична C. Паренхіматозна D. Гемічна E. Циркуляторна 434. У хворого діагностований алкогольний цироз печінки, що проявився розвитком асциту та набряками на нижніх кінцівках. Які зміни з боку крові найбільш імовірно будуть виявлені у хворого? A. *Гіпоальбумінемія B. Гіпогамаглобулінемія C. Гіпоальфаглобулінемія D. Диспртотеінемія Б. Гіпохолестеринемія 434. У хворого з цирозом печінки, що розвинувся на тлі хронічного алкоголізму, з'явилися асцит, жовтяниця, свербіння, набряки на ногах, задишка. Який вид жовтяниці спостерігається у даного хворого? A. *Паренхіматозна B. Обтураційна C. Гемолітична D. Механічна Е. Надітечінкова 435. У хворого скарги на відрижку з запахом сірководню, що вказує на бродильні процеси в шлунку. Для якого порушення функцій шлунку це відноситься? A. *Гіпокінез B. Гіперсекреції C. Ендокрінна D. Гіпоеркінез E. Гіпертонія шлунку 436. При обстеженні хворого на виразкову хворобу 12-палої кишки виявлено пухлину, яка продукує гастрин. Що спричинює розвиток виразки в даному випадку? A. *Гіперсекреція НСl B. Гіперсекреція хімотрипсину C. Гіперсекреція бікарбонатів D. Гіперсекреція слизу E. Інфекція Helicobacter pylory 437. Пацієнт 40 років скаржиться на печію, постійну відрижку, болі в епігастральній ділянці, часті запори, що турбують його протягом місяця. До якого типу порушень секреторної функції шлунка відносяться клінічні прояви, що спостерігаються? A. *Гіперсекреторний варіант (гіперсекреція, підвищена кислотність, гіперхлоргідрія, підвищення протеолітичної активності шлункового соку) B. Гіпосекреторний варіант (гіпосекреція, знижена кислотність) C. Ахілія (відсутність вільної соляної кислоти і ферментів) D. Дисоціація секреторного процесу (секреції, кислотності) E. Зниження протеолітичної активності шлункового соку 438. Як називається ускладнення виразкової хвороби, яке характеризується прободінням виразки шлунка в черевну порожнину з розвитком перитоніту? A. *Перфорація B. Кровотеча C. Пенетрація D. Малигнизація E. Стеноз 439. Патогенетичним механізмом виникнення виразкової хвороби шлунка є: А. *Порушення рівноваги між агресивними (пошкоджуючими) і захисними факторами шлункової секреції B. Гіперхлоргідрія C. Порушення васкуляризації слизової оболонки шлунка D. Механічне та хімічне ушкодження слизової оболонки шлунка E. Виникнення запалення слизової оболонки шлунка 440. У хворого на цироз печінки, що розвинувся на тлі хронічного алкоголізму, з'явилися: асцит, жовтяниця, свербіння, набряки на ногах, задишка. Який вид жовтяниці спостерігається у даного хворого? A. Гемолітична B. Надпечінкова C. Обтураційна D.*Паренхіматозна E. Механічна 441. У хворого з патологією печінки мають місце розлади білкового обміну з порушенням синтезу сечовини в орнітиновому циклі. Концентрація якої токсичної речовини буде зростати в крові при цьому? A. Валіну B. Аланіну C. Тироксину D. *Аміаку Е. Адреналіну 442. В крові хворого при обстеженні виявлено підвищений вміст ферментів креатинкінази (МВ-ізоформа), АсАТ і ЛДГ1,2. Яку патологію слід насамперед передбачати в цьому випадку? A. М'язова дистрофія B. Панкреатит C. Ураження центральної нервової системи D. Інфаркт міокарду Е. *Цироз печінки 443. Хворий 45 років скаржиться на нудоту, відрижку "тухлим", періодичну блювоту, метеоризм. Об'єктивно: зниження маси тіла, сухість шкіри, слизових оболонок. Під час фракційного дослідження секреторної функції шлунку виявлено відсутність соляної кислоти, ферментів. Яка патологія ШКТ має місце у хворого? A. Ахлоргідрія B. Анацидний стан C. Гіпохлоргідрія D. *Ахілія Е. Гіпоацидний стан 444. Травний фермент кишкового соку ентерокіназа являється активатором іншого протеолітичного ферменту. Який це фермент? A. Пепсиноген B. Ліпаза С. *Трипсиноген D. Хімотрипсиноген E. Амілаза 445. Хворий 22 років скаржиться на слабкість, субфебрильну температуру, жовтяничність склер, темну сечу, слабкозабарвлений кал. У крові: рівень прямого білірубіну - 27,4 мкмоль/л, непрямого білірубіну - 51,3 мкмоль/л. Яка патологія печінки має місце у хворого? А. Механічна жовтяниця В. Гемолітична жовтяниця С. Синдром портальної гіпертензії D. Синдром-холемія Е. *Паренхіматозна жовтяниця 446. Який фермент приймає участь у гідролізі вуглеводів у ШКТ? А. Ентерокіназа кишкового соку В. Ліпаза підшлункового соку С. Рибонуклеаза кишкового соку D. Пептидаза підшлункового соку Е. *-амілаза підшлункового соку 447. У хворого спостерігається порушення функцій печінки. Які з наведених біохімічних показників потрібно визначити в крові для оцінки стану печінки? А. Альдолазу В. Креатинфосфокіназу С. Ліпазу D. АлАТ Е. *ЛДГ1 448. У хворого виявлено анацидний гастрит. Активність якого ферменту при цьому буде зниженою?
449. У хворого порушено перетравлювання білків і процесів всмоктування в тонкому кишечнику – синдром мальабсорбції. Дефіцитом яких ферментів обумовлений цей процес?
450. У хворого внаслідок підпечінкової жовтяниці розвинулась ахолія, що викликало порушення перетравлювання і всмоктування жирів в кишечнику. Які продукти гідролізу жирів погано всмоктуються в даному випадку?
451. При механічній жовтяниці розвивається стеаторея і знебарвлення калу, порушується всмоктування жиророзчинних вітамінів, знижується здатність до згортання крові; погіршується перетравлення білків і вуглеводів. Назвіть вищеописаний синдром
452.Хворій скаржиться на болі в епігастрії оперізуючого характеру. При обстеженні виявлено підвищений вміст діастази в сечі, а також неперетравлений жир у калі. Для якої патології найбільш характерні вказані явища?
453. У хворого встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого білірубіну в крові в межах норми. Про яку жовтяницю слід думати?
454. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, із часом з'явились ознаки стеатореї. Причиною такого стану є нестача:
455. Хворому 50-и років встановлений діагноз цироз печінки. При обстеженні виявлено наявність асциту, голова медузи на передній стінці черевної порожнини, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен, в крові відмічена гіпоальбумінемія (29,7 г/л). Який патологічний стан розвинувся у хворого?
456. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який механізм стимуляції шлункової секреції переважає в даному випадку?
457. 52- літнього пацієнта протягом останніх декількох днів турбують напади болю в правому підребер'ї після прийому жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер і шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини зумовило темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
458. Хворий скаржиться на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При дослідженні виявлено розширення стінок венозних судин на передній поверхні живота в комплексі із збільшенням його розмірів. Яка патологія може проявитись такими симптомами?
|