Беременной при взятии на диспансерный учет произведена пельвеометрия. Наружные размеры таза 26293221
 Скачать 2.62 Mb.
|
|
Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Родился мальчик массой 2950 грамм. Дыхание отсутствует, кожные покровы бледные, рефлексы отсутствуют. Частота сердечных сокращений - 65 в минуту, мышечный тонус отсутствует. Какая оценка новорожденного по шкале Апгар? Выберите один ответ: A. 3 балла; B. 0 баллов; C. 4 балла; D. 5-6 баллов E. 1 балл; Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: 1 балл; Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первородящая с группой крови А(0), Rh (-) находится во втором периоде родов, который продолжается 2 часа. Сердцебиение плода стало 80 ударов в минуту. Роды закончены путем наложения акушерских щипцов. Какое состояние развилось у новорожденного? Выберите один ответ: A. внутриутробная гибель плода; B. гемолитическая болезнь плода. C. болезнь гиалиновых мембран; D. дисстрес плода; E. синдром задержки развития плода; Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: дисстрес плода; Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При рождении новорожденный имеет синюшный цвет кожных покровов, тонус снижен, крик слабый, частота сердечных сокращений- 104 в мин. Околоплодные воды содержат меконий. Какова Ваша дальнейшая тактика? Выберите один ответ: A. Начать непрямой массаж сердца B. Ввести адреналин в сосуды пуповины C. Обсушить пеленкой, аспирация содержимого из дыхательных путей, отдать ребенка матери для контакта «кожа к коже» D. Обсушить пеленкой и отдать ребенка матери для контакта «кожа к коже» E. Начать искусственную вентиляцию легких Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Обсушить пеленкой, аспирация содержимого из дыхательных путей, отдать ребенка матери для контакта «кожа к коже» Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При рождении новорожденный имеет бледный цвет кожных покровов, мышечный тонус низкий, крик и дыхательные движения отсутсвуют в течении первой минуты, частота сердечных сокращений- 58 в мин.. Какова Ваша дальнейшая тактика? Выберите один ответ: A. Отдать ребенка матери для контакта «кожа к коже» B. Провести аспирацию содержимого из дыхательных путей и начать непрямой массаж сердца C. Провести аспирацию содержимого из дыхательных путей и отдать ребенка матери для контакта «кожа к коже» D. Провести аспирацию содержимого из дыхательных путей и начать вентиляцию мешком и маской с массажем сердца E. Провести аспирацию содержимого из дыхательных путей и начать искусственную вентиляцию легких Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Провести аспирацию содержимого из дыхательных путей и начать вентиляцию мешком и маской с массажем сердца Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При рождении доношенный новорожденный был оценен по особой шкале. Дайте название этой шкалы Выберите один ответ: A. Шкала Сильвермана B. Шкала Апгар C. Шкала Бисшоп D. Шкала Фишера E. Шкала Фридмана Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Шкала Апгар Начало формы Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная жалуется на боль в области сердца, сердцебиение, повышение АД до 160/90 мм рт.ст., одышку. При объективном обследовании: усиление верхушечного толчка, усиление 1 тона, акцент 2 тона над аортой, систолические шумы над верхушкой и над аортой. Консультирована окулистом: неравномерный диаметр сосудов, сужение артерий, отек сетчатки и сосудов зрительного нерва, участок кровоизлияния в сетчатку. Какое заболевание имеет место в данном случае? Выберите один ответ: A. Врожденный порок сердца. B. Миокардит. C. Приобретенный порок сердца. D. Кардиомегалия. E. Гипертоническая болезнь Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Гипертоническая болезнь Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица, 35 лет, поступила на 2 срочные роды. Жалобы на головную боль, головокружение. В анамнезе: 2 года тому назад обнаружено повышение АД до 150/90 мм рт.ст. При данной беременности с 12 недель АД держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Объективно: АД 150/90 мм рт. ст. на правой руке, АД 155/90 мм рт.ст. на левой руке. Границы сердца расширены влево, акцент 2 тона над аортой. Отеков нет. На глазном дне: артерии сужены, вены без изменений. Анализ мочи: белка нет, удельный вес 1018, лейкоциты 2-5 в п/зрения. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: A. Преэклампсия тяжелой степени B. Гипертоническая болезнь II стадии C. Гипертоническая болезнь I стадии D. Гипертоническая болезнь III стадии E. Преэклампсия легкой степени Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Гипертоническая болезнь II стадии Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторнородящая, срок беременности 35 недель. Жалуется на схваткообразные боли внизу живота, боль в эпигастральной области, зуд кожи, снижение аппетита. Желтушность кожи и склер. Кал белого цвета, моча напоминает пиво. Температура - 37,5˚С. Язык влажный, обложен желтовато-сероватым налетом. Печень увеличена, выступает из-под реберной дуги на 2 см. Лабораторные данные: в сыворотке крови отмечается повышение билирубина до 70 мкмоль/л. В моче выявлен уробилин. В клиническом анализе крови - лейкопения. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: A. Острый аппендицит B. Беременность 35 нед., механическая желтуха C. Малярия D. Желтуха беременных E. Вирусный гепатит Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Беременность 35 нед., механическая желтуха Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная в сроке 25-26 недель жалуется на острую боль в поясничной области справа, повышение температуры до 38˚С. Симптом Пастернацкого положительный справа, олигурия. При пальпации отмечаются увеличенные размеры почки. В анализе мочи: бактерийурия, лейкоцитурия. Что необходимо сделать в данном случае? Выберите один ответ: A. Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия B. Антибиотикотерапия, диуретики C. Инфузионно-трансфузионную терапию, диуретики D. Нефректомия E. Прерывание беременности Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная в сроке 27 нед. жалуется на острую боль в области поясницы слева. Постепенно боль усиливалась и носит опоясывающий характер. Отмечает появление тошноты и рвоты. При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые несколько иктеричны. Язык сухой, у корня обложен белым налетом. При пальпации живота положительный синдром Мейо-Робсона. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, наружный зев пропускает кончик пальца. Матка в гипертонусе. Выделения слизистые, умеренные. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: A. Предлежание плаценты B. Беременность 27 нед., острый панкреатит C. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты D. Острый холецистит E. Угроза разрыва матки Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Беременность 27 нед., острый панкреатит Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 24 лет, поступила в родильное отделение в сроке 36-37 недель и с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве отмечает частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом, неактивной фазы, митральным стенозом II ст., НК 2Аст. Какая тактика ведения родов в данном случае? Выберите один ответ: A. Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель B. Консервативное родоразрешение в сроке родов C. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов наложением акушерских щипцов D. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов путем вакуум-экстракции плода E. Стационарное лечение в условиях кардиологического отделения Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная в сроке 32 недели отмечает подъем температуры до 38,9°С, озноб, тупую боль в правой поясничной области, анорексию, тошноту, рвоту. В детстве перенесла скарлатину. О какой наиболее вероятной патологии можно думать в данном случае? Выберите один ответ: A. Хорионамнионит B. Острый аппендицит C. Острый пиелонефрит беременных D. Воспаление придатков матки E. Пищевое отравление Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Острый пиелонефрит беременных Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 24 лет, с 18 лет болеет ревматизмом. Поступила в стационар с беременностью 8 недель и явлениями сердечно-сосудистой недостаточности 3-й степени. При осмотре совместно с терапевтом поставлен диагноз: беременность 8 недель, митральная болезнь с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения 3-й степени. Что необходимо предпринять? Выберите один ответ: A. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением B. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности C. Прерывание беременности D. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности E. Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Прерывание беременности Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 8 недель. При осмотре терапевта выставлен диагноз - ревматизм неактивная фаза, недостаточность митрального клапана, Но. Каков дальнейший план ведения беременной? Выберите один ответ: A. Немедленная госпитализация в отделение патологии беременных B. Обследование в специализированном отделении C. Беременная не нуждается в наблюдении D. Беременность необходимо прервать E. Беременность можно пролонгировать Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Беременность можно пролонгировать Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная обратилась в женскую консультацию для обследования по поводу беременности в сроке 10 нед. В детстве выявлен врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки. Освобождалась от физкультуры в школе. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, АД 110/60 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин, ритмичный. Кожа обычной окраски Какая тактика ведения даной беременности? Выберите один ответ: A. Оперативное лечение врожденного порока сердца B. Прерывание беременности в раннем сроке C. Наблюдение в женской консультации D. Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности E. Вынашивание беременности, затем досрочное проведение родов путем кесарева сечения Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы с митральным пороком сердца и НК II А степени в потужном периоде родов появилась клиника отека легких. Что необходимо сделать и каким способом родоразрешить роженицу? Выберите один ответ: A. Начать лечение отека легких и наложить акушерские щипцы B. Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить акушерские щипцы C. Сделать перидуральную анестезию и наложить щипцы D. Дать наркоз и сделать кесарево сечение E. Начать лечение отека легких и продолжать роды Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить акушерские щипцы Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У первобеременной женщины с митральным стенозом в 32 недели беременности появились признаки сердечной недостаточности. После проведенного курса терапии в стационаре (3 недели) явного улучшения состояния беременной не произошло. Какая дальнейшая тактика? Выберите один ответ: A. Создать эстрогеновый фон B. Произвести ревмопробы C. Оперативное лечение на сердце D. Сохранение (пролонгация) беременности и кардиальная терапия E. Досрочное прерывание беременности Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Досрочное прерывание беременности Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В гинекологическое отделение ЦРБ из терапевтического отделения переведена беременная 35 лет, с диагнозом гипертоническая болезнь 2Б ст. Жалуется на головную боль в области затылка. АД 180/110 мм рт.ст. При гинекологическом осмотре установлена беременность 10 недель. Ваша тактика? Выберите один ответ: A. Донашивание беременности B. Амниотомия C. Интраамниальное введенние грамицидина D. Искусственное прерывание беременности E. Введение тономоторных средств Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Искусственное прерывание беременности Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 19 лет, рост 168 см, масса тела 45 кг, в сроке 10-11 нед. во время консультации терапевтом жалуется на сердцебиение, плаксивость, раздражительность, снижение массы тела. Объективно: кожа и видимые слизистые обычной окраски. АД 115/70 мм рт.ст., пульс 108 уд. в мин, во время сна не меняется, выслушивается систолический шум. Границы сердца не изменены. ЭКГ - вертикальное положение ЭОС, синусовая тахикардия, незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Клинический анализ крови и мочи без патологических изменений. Какая наиболее вероятная причина состояния беременной? Выберите один ответ: A. Врожденный порок сердца B. Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы C. Адаптация к беременности D. Приобретенный порок сердца E. Активная фаза ревматического процесса Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная поступила в обсервационное отделение в сроке беременности 36-37 недель. В течение 3 лет болеет туберкулезом легких, наблюдается и лечится в тубдиспансере. Две первые беременности прерваны по медпоказаниям. Перед первой беременностью получила антибактериальную, гормоно- и витаминотерапию. Беременность протекала нормально. БК (-). Дыхательная недостаточность отсутствует. Какой план ведения родов? Выберите один ответ: A. Роды закончить наложением вакуум-экстрактора B. Роды закончить путем кесарева сечения с началом родовой деятельности C. Роды закончить путем наложения акушерских щипцов D. Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой деятельности E. Родоразрешить в 38 недель путем программированных родов Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой деятельности |