Главная страница
Навигация по странице:

  • Возникает при : опухолях, желчнокаменной болезни. Клинические проявления

  • 2)Глюкоза крови. Гипергликемия, гипогликемия, глюкозурия. Диагностическое значение определния глюкозы в крови и моче.

  • Билет 28

  • Итого: 4 – 2 = 2АТФ Регуляция гликолиза

  • Гликолиз обратим. Биологическое значение обратимости гликолиза

  • 2)Витамин D. Химическая природа витамина, гормонально-активные формы. Участие витамина в обмене веществ. Рахит.

  • Пищевые источники

  • 3)Какова судьба гемоглобина, попавшего в плазму крови в результате гемолиза эритроцитов

  • Регуляция и патология белкового обмена.

  • Распад и обновление фосфолипидов

  • Биохимия ЭКЗАМЕН билеты+ответы. Билет 1 Мультиферментные комплексы и изоферменты. Кдз определения активности изоферментов. Энзимодиагностика. Ферментативные лекарственные препараты


    Скачать 2.15 Mb.
    НазваниеБилет 1 Мультиферментные комплексы и изоферменты. Кдз определения активности изоферментов. Энзимодиагностика. Ферментативные лекарственные препараты
    АнкорБиохимия ЭКЗАМЕН билеты+ответы.docx
    Дата15.05.2017
    Размер2.15 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаБиохимия ЭКЗАМЕН билеты+ответы.docx
    ТипДокументы
    #7621
    страница9 из 16
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16

    Классификация желтух:

    Гемолитическая:

    Возникает при:

    • врождённых и приобретённых гемолитических анемиях,

    • интоксикациях ядами, фосфором, лекарствами,

    • переливании крови.

    Усилен распад эритроцитов.

    Печеночная:

    Возникает при:

    • вирусных гепатитах,

    • токсическом поражении печени,

    • циррозах,

    • паразитарных заболеваниях печени.

    Клинические проявления:

    Механическая:

    Возникает при:

    • опухолях,

    • желчнокаменной болезни.

    Клинические проявления:

    • увеличение правой почки,

    • рубцовые тяжи,

    • препятствия оттоку желчи, поступившей из печени в желчные протоки.



    2)Глюкоза крови. Гипергликемия, гипогликемия, глюкозурия. Диагностическое значение определния глюкозы в крови и моче.

    Глюкоза - основной углевод крови. 3,3 – 5,5 ммоль/л – нормогликемия,уровень глюкозы менее 1,7 ммоль/л – смертелен. 90% углеводов крови составляет глюкоза,также содержатся пентозы, фруктоза, при патологии – галактоза. Концентрация глюкозы в крови определяется соотношением между интенсивностью поступления её в кровоток и выходом из крови.

    Уровни регуляции содержания глюкозы в крови. Регуляция содержания глюкозы в крови осуществляется на уровне: субстрата, регуляторных ферментов, взаимодействия циклов (эффект Пастера), ЦНС, гормонов.

    Гипергликемия

    Физиологическая

    1)Алиментарная возникает после приёма пищи

    2)Эмоциональная при стрессе

    Патологическая (Возникает при: 1) сахарном диабете2) избытке контринсулярных гормонов, 3) расстройствах мозгового кровообращения)

    Глюкозурия – появление глюкозы в моче.Наблюдается, если гипергликемия более 9,3 ммоль/л, то есть превышает почечный порог.

    Возникает при: нарушении углеводного обмена, повреждениях почек, острых инфекциях, сотрясении головного мозга.

    Гипогликемия- снижение содержания глюкозы крови. Симптомы гипогликемии сходны с симптомами гипоксии: головокружение, обморок, ступор, кома.

    Причины гипогликемии голодание, усиленная мышечная работа, введение инсулина, инсулинома, злокачественные опухоли из-за повышенной утилизации глюкозы, алкоголизм (угнетение глюконеогенеза), заболевания почек, нарушения функции печени, гипофизарная, надпочечниковая, тиреоидная недостаточность, беременность и лактация, гликогенозы.
    3)Рассмотрите схему ферментативной реакции: пируват ----------- > лактат. Назовите класс фермента, катализирующего данную реакцию. С участием какого кофермента протекает реакция? Какой витамин входит в его состав.

    ЛДГ – оксидоредуктазы, РР – витамин, НАД – кофермент.
    Билет 28

    1)Гликолиз. Биологическая роль, химизм процесса, биоэнергетика, регуляция. Эффект Пастера.

    -это анаэробный распад глюкозы до лактата.

    С6Н12О6 + 2АДФ +2Фн = 2 лактата + 2АТФ + 2Н20.

    -включает 11 реакций и 2 этапа.

    Значение гликолиза

    Благодаря гликолизу организм осуществляет ряд функций в условиях недостаточности кислорода.

    Когда на Земле не было кислорода, то гликолиз был основным источником энергии.

    Особенности гликолиза

    -Ферменты гликолиза локализуются в цитоплазме.

    -Наиболее интенсивен гликолиз в:

    эритроцитах,

    работающей мышце,

    эмбриональной ткани,

    опухоли.

    -3 необратимые реакции (киназные).
    Первый этап гликолиза

    Второй этап гликолиза

    В активном центре фермента глицеральдегидфосфатдегидрогеназы содержатся SН-группы цистеина.

    На первом этапе происходит отщепление водорода с альдегидной группы субстрата, а второй водород от SН-группы активного центра.

    Водород переходит на НАД, в результате получаем НАДН+Н+, образуется фермент-субстратный комплекс, который взаимодействует с фосфорной кислотой.

    Свободная энергия, освобождённая при окислении альдегидной группы, сохраняется в высокоэнергетической фосфатной группе.














    НАДН+Н , образующийся при окислении глицеральдегид-3фосфата,вновь окисляется в НАД, восстанавливая при этом ПВК до лактата.

    Эта реакция происходит в анаэробных условиях
    Баланс гликолиза
    АТФ образуется за счёт двух реакций субстратного фосфорилирования (ПК, фосфоглицераткиназной).

    Из глюкозы образуется 4АТФ.

    2АТФ тратится в гликолизе на фосфорилирование (ГК, ФФК реакции).

    Гексокиназная реакция -1АТФ

    Фосфофруктокиназная реакция -1АТФ

    Фосфоглицераткиназная реакция 2АТФ

    Пируваткиназная реакция 2АТФ

    Итого: 4 – 2 = 2АТФ
    Регуляция гликолиза

    -Гексокиназа – аллостерический фермент, ингибируется глюкозо-6-фосфатом. Инсулин стимулирует синтез глюкокиназы, которая не ингибируется глюкозо-6-фосфатом.

    -Фосфофруктокиназа - аллостерический фермент. Положительный модулятор – АМФ, АДФ, Фн, цАМФ, ионы двухвалентных металлов.

    -Отрицательный модулятор – АТФ и цитрат.

    Когда величина значительна, то происходит угнетение ФФК.

    Эффект Пастера -торможение гликолиза кислородом.

    Причина этого: кислород окисляет НАДН+Н и он не восстанавливает ПВК в лактат.

    3) Пируваткиназа – аллостерический фермент.

    Положительный модулятор – АДФ.

    Отрицательный модулятор – АТФ, ацетил-КоА, жирные кислоты.

    Гликолиз обратим.
    Биологическое значение обратимости гликолиза:


    -освобождение тканей от лактата,

    -возможность осуществления глюконеогенеза
    2)Витамин D. Химическая природа витамина, гормонально-активные формы. Участие витамина в обмене веществ. Рахит.

    Витамин D
    Суточная потребность в витамине D 15-25мкг

    Пищевые источники:

    -сливочное масло,

    -желток яиц,

    -печень,

    -рыбий жир.

    Синтез витамина D3 происходит в мальпигиевом слое эпидермиса под действием УФ-лучей из 7-дегидрохолестерина

    Затем транспортный белок переносит витамин D3 в печень.
    Роль витамина D в обмене кальция
    В печени происходит гидроксилирование в положении 25
    В этом участвуют:

    -ионы магния,

    -НАДФН+Н+,

    -цитохром Р450-редуктаза,

    -цитохром Р450,

    -кислород.

    Образуется 25-оксихолекальциферол, который из печени поступает в плазму крови и затем транспортируется в почки.

    В почках происходит гидроксилирование в положении 1

    В этом участвуют:

    -ионы магния,

    -НАДФН+Н+,

    -кислород,

    -почечная

    -ферредоксинредуктаза,

    -почечный ферредоксин,

    -цитохром Р450.

    Образуется кальцитриол (1,25-диоксихолекальциферол)

    Паратгормон активирует гидроксилирование в почках
    Гормонально активные кальцитриолы

    -24,25-диоксихолекальциферол

    -23,25-диоксихолекальциферол

    -24,26-диоксихолекальциферол
    Рахит заболевание, в основе которого лежат изменения фосфорно-кальциевого обмена и нарушение отложения в костной ткани фосфата кальция, ведущие к деформации скелета.

    у взрослых недостаточность витамина D вызывает остеомаляцию и кариес у беременных.

    Витамин-D-дефицитный рахит возникает при авитаминозе D.

    Витамин-D-толерантный рахит может быть связан:

    -с нарушением функции паращитовидных желёз

    -с нарушением функции почек.
    Рахит развивается

    -при дефиците витамина D в пище,

    -при недостаточном солнечном облучении,

    -при заболеваниях почек,

    -при недостаточной продукции паратгормона (нарушение гидроксилирования в почках),

    -при дисбактериозе кишечника,

    -при синдромах нарушенного всасывания (целиакия, муковисцидоз),

    -под влиянием экологических факторов (замещение кальция в костях другими микроэлементами- стронций, свинец, цинк),

    -недоношенность предрасполагает к рахиту, так как наиболее интенсивное поступление кальция и фосфора от матери к плоду происходит в последние месяцы беременности.
    Биохимия рахита

    -понижение концентрации кальция и фосфора в крови, при этом Са/Р возрастает,

    -снижение всасывания кальция и фосфора в кишечнике,

    -снижение реабсорбции кальция и фосфора в почках,

    -нарушается минерализация костной ткани, повышается активность щелочной фосфатазы,

    -снижается синтез цитрата, который в норме связывает кальций.

    3)Какова судьба гемоглобина, попавшего в плазму крови в результате гемолиза эритроцитов?

    Он превращается в билирубин. Если гемоглобина освобождается очень много и ретикулогистиоцитарная система не справляется с его переработкой, возникают гемоглобинемия и гемоглобинурия.

    Билет 29.

    1. Фосфолипазы, их химическая структура, биологическая роль, биосинтез, переваривание и распад. Липотропные вещества.

    2. Регуляция и патология белкового обмена.

    3. При диспансерном обследовании у мужчины 45 лет выявлено повышение глюкозы в крови до 7,1 ммоль/л. Какие дополнительные биохимические исследования необходимо провести для уточнения диагноза?



    1. ФОСФОЛИПАЗЫ

    Фосфолипазы - ферменты класса гидролаз, катализирующие катаболизм глицерофосфолипидов. Различают фосфолипазы секреторные, входящие в состав панкреатического сока, и клеточные фосфолипазы. Клеточные фосфолипазы А1, A2, D, С различаются по специфичности к отщепляемой группе. Все фосфолипазы - кальцийзависимые ферменты.

    Каждое из семейств фосфолипаз неоднородно и включает ферменты, значительно отличающиеся по мол. массам, субъединичному составу и др. св-вам. Все фосфолипазы наиб. активно катализируют гидролиз на пов-сти раздела фаз фосфолипид - вода; медленно гидролизуют водорастворимые субстраты.

    Фосфолипазы A1 в большинстве своем - внутриклеточные ферменты, часто мембраносвязанные, не нуждаются в коферменте. Их мол. массы варьируют в пределах 15-90 тыс.; оптимальная каталитич. активность проявляется при рН 4,0 (для лизосо-мальных ферментов) или 8,0-9,5 (для ферментов микросом, плазматич. мембран и цитозоля); широко распространены в животных тканях (печень, сердце, мозг) и в микроорганизмах (Bacillus subtilis, В. megateiium, Mycobacter phlei, Escherichia coli).

    Фосфолипазы A2 - наиб, изученные представители фосфолипаз. Известны 3 группы фосфолипаз A2: 1) ферменты ядов змей, рептилий и насекомых, существующие в виде большого кол-ва изоформ. 2) ферменты поджелудочной железы млекопитающих, продуцирующиеся в организме в виде зимогенов (предшественников с большей мол. массой) и активирующиеся трипсином; 3) внутриклеточные ферменты из крови и тканей животных, среди к-рых имеются как р-римые, так и мембра-носвязанные. Фосфолипазы A2 первых двух подгрупп являются водорастворимыми ферментами, обладают высокой стабильностью благодаря большому числу (6-7) дисульфидных связей; оптимальная каталитич. активность при рН 7,5-9,0; рI от 4,0 до 10,5; кофермент - Ca2+. Для мн. представителей этих подгрупп фосфолипаз известны первичная и пространственная структура; в активном центре обнаружены остатки гистидина и аспара-гиновой к-ты. Cв-ва внутриклеточных фосфолипаз A2 (третья подгруппа) зависят от субклеточной локализации фермента.

    Фосфолипазы L выделены из растений, микроорганизмов, яда пчел, тканей млекопитающих. Ферменты этой группы крайне неспецифичны, катализируют гидролиз разл. сложноэфирных связей, обладают литическим (разрушающим) действием по отношению к биол. мембранам что обусловливает их токсичность.

    Фосфолипазы С обнаружены у бактерий Clostridium, Bacillus и Pseudo-monas, а также в клетках млекопитающих (печень, мозг, поджелудочная железа). Для нек-рых из них характерна строгая специфичность по отношению к спиртовой группе молекулы субстрата, напр. к остатку холина (фосфолипазы Cx) и миоинозита (фосфолипазы Си). Мол. м. фосфолипаз С от 23 до 51 тыс., ионы Zn2+ являются для них коферментом и стабилизатором; оптимальная каталитич. активность при рН ок. 7 для фосфолипаз Cx и при рН < 7 для фосфолипаз Си.

    Фосфолипазы D обнаружены в растениях (овощи, водоросли), микроорганизмах и в тканях животных. Их мол. м. 90-116 тыс.; оптимальная каталитич. активность при рН 4,7-8,0. Катионные ПАВ ингибируют фосфолипазы D, анионные - активируют.

    Помимо гидролитич. ф-ции фосфолипазы обладают трансацилазной (фосфолипазы A1, A2 и L) и транс фосфатидилазной (фосфолипазы Си D) активностью.

    Фосфолипазы играют важную роль в обмене липидов в живых организмах. Их используют для определения структуры фосфоглицеридов и места их локализации в мембранах.

    Распад и обновление фосфолипидов

    Известно, что молекулы белков расщепляются в тканях полностью. Поэтому для молекулы белков можно определить время обновления. Фосфолипиды также активно распадаются в тканях, но для каждой части молекулы время обновления различно. Например, время обновления фосфатной группы отличается от времени обновления 1-ацильной группы, и обусловлено это наличием ферментов, вызывающих частичный гидролиз фосфоли-пидов, вслед за которым снова может происходить их синтез (рис. 11.7).

    К сожалению, в настоящее время нет достаточно полных данных о фосфолипазном спектре той или иной ткани. Хорошо известно, что фосфолипаза A1атакует эфирную связь фосфолипидов в положении 1. Фосфолипаза А2 катализирует гидролиз эфирной связи в положении 2 гли-церофосфолипидов, в результате чего образуются свободная жирная кислота и лизофосфолипид (в случае фосфатидилхолина – лизолецитин), который реацилируется ацил-КоА при участии ацилтрансферазы.

    Фосфолипаза С атакует эфирную связь в положении 3, что заканчивается образованием 1,2-диглицерида и фосфорильного основания.

    Фосфолипаза D катализирует отщепление от фосфолипида азотистого основания. Долгое время считалось, что фосфолипаза D содержится только в растительных тканях. В последнее время ее удалось обнаружить в растворимой фракции мозга крысы, а затем в микросомах мозга и других органов, а в самое последнее время-в митохондриях печени крысы.

    Нет ясности в отношении фосфолипазы В. Возможно, что это-смесь ферментов, обладающих свойствами фосфолипаз А1и А2. Не исключено, что фосфолипаза В-фермент, действующий только на лизофосфолипид (например, лизолецитин), т.е. это лизофосфолипаза.

    Липотропные вещества - витаминоподобные вещества холин, инозит, биотин и а/к метионин являются липотропными веществами - т. е. участвуют в обмене жиров, и их основная функция состоит в предупреждении ненормального или чрезмерного накопления жира в печени. Они увеличивают производство лецитина, который сохраняет холестерин более растворимым, очищает печень и увеличивает сопротивляемость заболеваниям.

    Из-за того, что многие из нас потребляют слишком много жира, и большая его часть - это насыщенный жир, то в этой ситуации липотропные вещества крайне необходимы. Липотропные вещества необходимы и для того, чтобы сохранить здоровье, т. к. они помогают вилочковой железе вырабатывать антитела, стимулировать рост и активность фагоцитов (клеток, которые окружают и поглощают вирусы и микробы), помогают в разрушении чужеродной и патологической ткани.

    Биотин (коэнзим R или витамин Н).
    Принадлежит к витаминам группы В. Доза для взрослых 150-300 мкг.
    Биотин нужен для синтеза аскорбиновой кислоты, необходим для нормального метаболизма жиров и белка. Может синтезироваться кишечными бактериями. Сырые яйца препятствуют его усвоению организмом. Синергичен с витаминами А, В2, Вв, ниацином.
    Сохраняет кожу здоровой, предохраняет волосы от седины, облегчает боли в мышцах, уменьшает проявления экземы и дерматита.
    Источники: орехи, фрукты, пивные дрожжи, говяжья печень, молоко, почки и нешлифованный рис, желток яйца.

    Холин.
    Группа В, липотропное вещество.
    Действует вместе с инозином, способствуя утилизации жиров и холестерина. Одно из веществ, способных проникать через так называемый гематоэнцефалический барьер, который в норме защищает мозг от колебаний в пищевом рационе и поступает прямо в мозговые клетки для того, чтобы синтезировать химические соединения, способствующие укреплению памяти. Облегчает работу печени, помогает выводить яды и лекарства из организма.
    Источники: желток яйца, мозги, сердце, зеленые листовые овощи, дрожжи, печень, завязь пшеницы, лецитин.

    Фолиевая кислота (фолацин).
    Группа В; доза для взрослых составляет 400 мкг.
    Фолиевая кислота способствует метаболизму белков, важна для образования нуклеиновых кислот РНК и ДНК, необходима для деления клеток организма, усвоения сахара и аминокислот. Защищает от кишечных паразитов и пищевых отравлений, обеспечивает здоровый вид кожи, действует как анальгетик при болях, улучшает аппетит.
    Cодержится в темно-зеленых овощах с листьями, моркови, дрожжах, печени, яичном желтке, дыне, абрикосах, тыкве, авокадо, бобах, грубых пшеничной и ржаной муке. При варке разрушается. При систематическом употреблении алкоголя следует увеличить прием фолиевой кислоты.
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16


    написать администратору сайта