Биоэлементы в медицине
 Скачать 7.69 Mb.
|
Пониженное содержание фосфора в организмеНедостаток фосфора в организме, прежде всего, ассоциируется с астеническим состоянием, слабостью, недомоганием. В целом же для людей с дисбалансом фосфора характерна повышенная интеллектуальная активность, которая обычно быстро сменяется нервным истощением. Как правило, у таких людей за всплесками эмоциональной реакции на окружающее наступают апатия и депрессия. Причины дефицита фосфора: нарушение регуляции обмена; недостаточное поступление в организм (низкое потребление белка); повышенное поступление в организм соединений кальция, алюминия, магния, бария; избыточное потребление искусственных напитков (лимонады и пр. длительные хронические заболевания; интоксикации, наркозависимости, алкоголизм; заболевания щитовидной железы; • болезни околощитовидных желез; заболевания почек; искусственное вскармливание грудных детей. Основные проявления дефицита фосфора: повышенная утомляемость, снижение внимания, слабость, истощение; боли в мышцах; снижение сопротивляемости к инфекциям к простудным заболеваниям; недостаточность белоксинтезирующей функции печени; дистрофические изменения в миокарде; кровоизлияния на коже и слизистых оболочках; остеопороз; иммунодефицитные состояния. Повышенное содержание фосфора в организмеИнтоксикация соединениями фосфора сопровождаются нарушениями функции печени и почек, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, расстройствами деятельности других органов и систем; развиваются гипохромная анемия, появляются многочисленные геморрагии. Клиническая картина острого отравления фосфором подробно описана в медицинской литературе. При избыточном поступлении фосфора в организм может повышаться уровень выведения кальция, что создает риск быстрого развития остеопороза. Повышение уровня фосфора в волосах часто указывает на его усиленное выведение из организма и может наблюдаться при нарушениях соотношения Са/Р. Причины избытка фосфора: избыточное поступление фосфора («белковый перекорм»); избыточное употребление консервированных продуктов, лимонадов; длительный контакт с фосфорорганическими соединениями; нарушение регуляции обмена. Основные проявления избытка фосфора: отложение в тканях малорастворимых фосфатов; почечно-каменная болезнь; поражение печени, желудочно-кишечного тракта; развитие анемии, лейкопении; кровотечения, кровоизлияния; декальцинация костной ткани. Синергисты и антагонисты фосфора Усвоение фосфора в организме человека усиливается под влиянием витаминов А, D, F; а также К, Са, Fe, Мп; HCl (желудочного сока), ферментов и белков. В свою очередь, Al, Fe, Mg, Са; наряду с чрезмерным употреблением сахара; витамин D; паратгормон, эстрогены, андрогены, кортикостероиды и тироксин способны снижать уровень фосфора в организме. Биоэлементы-макроэлементы Коррекция недостатка и избытка фосфора в организме Восполнение дефицита фосфора в организме происходит путем увеличения потребления богатых фосфором пищевых продуктов, БАДП и лекарственных препаратов (АТФ, рибоксин, фосфоколин, глицерофосфаты, фитин и др.). Тактика лечения при гиперфосфатемии зависит от состояния почек, обычно лечение проводится путем парентерального введения бедных фосфатами растворов, применением гидроокиси алюминия. 3.3. СЕРА. S Лат. — sulfur, англ. — sulfur, нем. — Schwefel Общие сведенияСера — элемент VI группы периодической системы; атомный номер 16, атомная масса 32. Название происходит от слова sulvere (санскрит) и от sulphuricum (лат.). Сера известна человечеству с доисторических времен. Сера представляет собой кристаллическую (в виде плотной массы) или аморфную форму (мелкий порошок). По своим химическим свойствам сера является типичным металлоидом и соединяется со многими металлами. Сера образует с кислородом окислы, важнейшими из которых являются сернистый и серный ангидриды. Находясь в одной группе с кислородом, сера обладает сходными окислительно-восстановительными свойствами. С водородом сера образует хорошо растворимый в воде газ — сероводород. Этот газ очень токсичен, за счет его способности прочно связываться с катионами меди в ферментах дыхательной цепи. В природе сера встречается как в самородном состоянии, так и в составе сернистых и сернокислых минералов (гипс, серный колчедан, глауберова соль, свинцовый блеск и др.). Сера является постоянной составной частью растений и содержится в них в виде различных неорганических и органических соединений. Многие растения образуют содержащие серу гликовиды и другие органические соединения серы (напр., аминокислоты — цистеин, цистин, метионин). Известны также бактерии, обладающие способностью вырабатывать серу . Некоторые микро- организмы, в качестве продуктов жизнедеятельности, образуют специфические соединения серы (так, например, грибки синтезируют серосодержащий антибиотик пенициллин). Сера относительно устойчива в свободном состоянии, в обычных условиях находится в виде молекулы S8, имеющей циклическое строение. Природная сера состоит из смеси четырех стабильных изотопов с атомной массой 32, 33, 34 и 36. При образовании химических связей сера может использовать все шесть электронов внешней электронной оболочки (степени окисления серы: 2, О, 4 и 6). Соединения серы широко используются в химической, текстильной, бумажной, кожевенной, автомобилестроительной промышленности; при изготовлении пластмасс, парафина, взрывчатых веществ, красок, удобрений и ядохимикатов для сельского хозяйства. Для медицинских целей люди издавна использовали дезинфицирующие свойства серы, которую применяли при лечении кожных болезней, а также бактерицидное действие сернистого газа, образующегося при горении серы. При приеме внутрь элементарная сера действует как слабительное. Порошок очищенной серы используют в качестве противоглистного средства при энтеробиозе. Соединения серы в виде сульфаниламидных препаратов (сульфидин, сульфазол, сульгин и др. ) обладают противомикробной активностью. Стерильный раствор 1—296 серы в персиковом масле применяют для пирогенной терапии при лечении сифилиса. Сера и ее неорганические соединения применяются при хронических артропатиях, при заболеваниях сердечной мышцы (кардиосклероз), при многих хронических кожных и гинекологических заболеваниях, при профессиональных отравлениях тяжелыми металлами (ртуть, свинец). Очищенную и осажденную серу применяют наружно в мазях и присыпках при кожных заболеваниях (себорея, сикоз); при лечении себореи волосистой части головы используют селена дисульфид. Тиосульфат натрия применяется как наружное средство при лечении больных чесоткой и некоторыми грибковыми заболеваниями кожи. Сера входит в состав многих других лекарственных фармпрепаратов седативного, нейролептического, противоопухолевого действия (тиопентал, тиопроперазин, тиоридазин и др.). Биоэлементы-макроэлементы Физиологическая роль серы Сера выполняет в организме незаменимые функции: обеспечивает пространственную организацию молекул белков, необходимую для их функционирования, защищает клетки, ткани и пути биохимического синтеза от окисления, а весь организм — от токсического действия чужеродных веществ. Сера поступает в организм с пищевыми продуктами, в составе неорганических и органических соединений. Наиболее богаты серой нежирная говядина, рыба, моллюски, яйца, сыры, молоко, капуста и фасоль. Неорганические соединения серы (соли серной и сернистой кислот) не всасываются и выделяются из организма со стулом. Органические белковые соединения подвергаются расщеплению и всасываются в кишечнике. Содержание серы в теле взрослого человека — около 0,16 0/0 (110 г на 70 кг массы тела). Суточная потребность здорового организма в сере составляет 4—5 г. Сера содержится во всех тканях человеческого организма; особенно много серы в мышцах, скелете, печени, нервной ткани, крови. Также богаты серой поверхностные слои кожи, где сера входит в состав кератина и меланина. Сера выделяется преимущественно с мочой в виде нейтральной серы и неорганических сульфатов, меньшая часть серы выводится через кожу и легкие. В тканях сера находится в самых разнообразных формах , как неорганических (сульфат, сульфит, сульфиды, тиоцианат и др.), так и органических (молы, тиоэфиры, сульфоновые кислоты, тиомочевина и др. ). В виде сульфат-аниона сера присутствует в жидких средах организма. Атомы серы являются составной частью молекул незаменимых аминокислот (цистин, цистеин, метионин), гормонов (инсу.јшн, кальцитонин), витаминов (биотин, тиамин), глутатиона, таурина и других важных для организма соединений. В их составе сера участвует в окислительно-восстановительных реакциях, процессе тканевого дыхания, выработке энергии, передаче генетической информации и выполняет многие другие важные функции (рис. 9). Сера является компонентом структурного белка коллагена. Хондроитин-сульфат присутствует в коже, хрящах, ногтях, связках и клапанах миокарда. Важными серосодержащими метаболитами также являются гемоглобин, гепарин, цитохромы, эстрогены, фибриноген и сульфолипиды. Необходимо отметить важную детоксикационную роль серы. Образующаяся в организме эндогенная серная кислота участвует в 0&3вреживании токсических соединений (фенол, индол и др.), которые вырабатываются микрофлорой кишечника; а также связывает чужеродные для организма вещества, в том числе лекарственные препараты и их метаболиты. При этом образуются безвредные соединения конъюгаты, которые затем выводятся из организма. Обмен серы контролируется теми факторами, которые также оказывают регулирующее влияние и на белковый обмен (гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, половых желез). Несмотря на значительное число проведенных исследований, роль серы в обеспечении жизнедеятельности организма выяснена не в полной мере. Так, пока отсутствуют четкие клинические описания каких-либо специфических расстройств, связанных с недостаточным поступлением серы в организм. В то же время известны ацидоаминопатии — расстройства, связанные с нарушением обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия, цистатионурия). Имеется также обширная лйтература, относящаяся к клинике острых и хронических интоксикаций соединениями серы. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что при гипертиреидизме или введении гидрокортизона тормозится включение сульфата в хрящи растущих костей. После метионин, тиамин и биотин пищи ферменты, белки метионин (цистин, цистин витамины) гликаны ксенобиотики Выделение с калом ВыделениеС мочой Рис. 9. Обмен серы в организме человека Биоэлементы-лироэлементы адренаЛЭКТОМИИ резко возрастает общее количество серы в крови и увеличивается выведение ее с мочой. Токсическая доза для человека: нетоксичен (в виде серы). Летальная доза для человека: нет данных (в виде серы). Индикаторы элементного статуса серы Для оценки состояния элементного статуса серы проводится определение содержания серы в волосах, исследуются показатели аминокислотного и белкового обмена, изучаются показатели детоксикационной функции печени. Пониженное содержание серы в организме До настоящего времени практически отсутствуют клинические данные о нарушениях, связанных с дефицитом серы в организме. В то же время в экспериментальных исследованиях установлено, что недостаток метионина в пище тормозит рост молодых и снижает продуктивность взрослых животных. Поскольку метионин участвует в синтезе таких важнейших серосодержащих соединений как цистеин (цистин), глутатион, биотин, тиамин, ацетилкоэнзим А, липоевая кислота и таурин, то проявления недостатка в организме этих соединений можно в той или иной мере отнести к симптомам дефицита серы. Основные причины дефицита: нарушение регуляции обмена серы; Основные проявления дефицита серы: симптомы заболеваний печени; симптомы заболеваний суставов; • симптомы заболеваний кожи; разнообразные и многочисленные проявления дефицита в организме и нарушения метаболизма биологически активных серосодержащих соединений. |