Главная страница

Больной 58 лет выполнено удаление камня левой почки


Скачать 0.95 Mb.
НазваниеБольной 58 лет выполнено удаление камня левой почки
Дата26.04.2022
Размер0.95 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаUrologia_Baza.docx
ТипДокументы
#497516
страница24 из 32
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   32
чатку

d.Образование затеков контрастного вещества по ходу мочеточника

e.Отсутствие контрастирования мочеточника

80.Больной М. при падении с высоты получил удар в промежность. Беспокоят боли внизу живота, отсутствие мочеиспускания. При осмотре – гематома у корня полового члена. При восходящей цистографии – контрастное вещество распространяется в парауретральные ткани, мочевой пузырь – обычной формы. При ректальном исследовании – гематома тазовой области.
Какой признак говорит о повреждении определенного отдела уретры у данного больного?

Выберите один ответ:

a.Отсутствие мочеиспускания

b.Гематома тазовой области

c.Гематома у корня полового члена

d.Нормальная картина мочевого пузыря

e.Контраст в парауретральной ткани

81,Больной 50 лет во время шахтной травмы получил удар по поясничной области. При осмотре – сознание отсутствует, пульс нитевидный, АД – 80/40 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, симптомы натяжения брюшины отсутствуют. При пальпации правой поясничной области определяется опухолевидное образование. Мочеиспускание отсутствует.
При каком характере повреждения у данного больного необходимо будет выполнение ранней нефрэктомии?

Выберите один ответ:

a.Урогематома

b.Контузия почки

c.Геморрагический шок

d.Размозжение почки

e.Субкапсулярный разрав 157

82,В шахте больной получил травму промежности. Появились жалобы на боли в области удара, отек мошонки. АД 120/80 мм рт. ст., пульс – 70 в мин. Живот при пальпации мягкий, симптомы натяжения брюшины отсутствуют. При пальпации лобковых костей – крепитация. Мочеиспускание отсутствует, уретроррагия.
Что характерно для данного поражения уретры?

Выберите один ответ:

a.Боль в промежности

b.Перелом костей таза

c.Выделение крови из уретры

d.Гематома полового члена

e.Отсутствие мочеиспускания

83,При падении с высоты больной получил травму промежности Общее состояние – средней степени тяжести. Появились жалобы на боли в области удара, отек мошонки. При пальпации лобковых костей – крепитация. Мочеиспускание отсутствует. Выделяется кровь из мочеиспускательного канала по каплям.
Какой отдел уретры вероятнее всего поражен?

Выберите один ответ:

a.Луковичный

b.Простатический

c.Мошоночный

d.Висячий

e.Губчатый
84,У больного 80 лет, длительно страдающего доброкачественной гиперплазией предстательной железы, после эмоционального стресса возникла острая задержка мочи. Спустя 4 часа возникла боль в надлобковой области, вздутие живота, повышение температуры. Из уретры по каплям выделяется моча.
Что необходимо в ургентном порядке выполнить больному?

Выберите один ответ:

a.Эпицистостомия

b.Цистэктомия

c.Катетеризация мочевого пузыря

d.Очистительная клизма

e.Нефростомия

85,После падения с высоты больной 38 лет почувствовал резкую болезненность в промежности и нижней части живота. АД – 120/80 мм рт. ст., ЧСС – 71 в мин. Моча красного цвета, частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется по каплям.
Какое повреждение кроме травмы мочеполовых органов можно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a.Разрыв бедренной артерии

b.Перелом костей таза

c.Ущемление срамного нерва

d.Перелом шейки бедра

e.Разрыв кишечника
86,У больного 60 лет, страдающего доброкачественной гиперплазией предстательной железы, возникла острая задержка мочи. Через 3 часа присоединилась болезненность в надлобковой области, вздутие живота, повышение температуры до 38,50С, появление симптомов раздражения брюшины.
Чем осложнилась острая задержка мочи?

Выберите один ответ:

a.Нейрогенным мочевым пузырем

b.Разрывом мочевого пузыря

c.Спастической кишечной непроходимостью

d.Тампонадой мочевого пузыря

e.Нарушением иннервации сфинктеров мочевого пузыря
87,У больного 25 лет после прыжка с высоты, сопровождавшегося падением на левую половину спины появилась резкая боль в месте ушиба. Так же пальпируется безболезненное опухолевидное образование. АД – 120/80 мм рт. ст., в анализах мочи – эритроциты 1-2 в поле зрения. При экскреторной урографии – отсутствие контрастирования почки слева.
Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Отрыв почки

b.Контузия почки

c.Субкапсулярный разрыв почки

d.Капсульное повреждение почки

e.Размозжение почки

88. Больной во время драки получил удар в область промежности. Жалуется на резкую боль в области удара. Мочеиспускание болезненное. При осмотре промежности – кожа багрового цвета, множественные ссадины. Половой член отечен, в верхней трети – рваная рана, из которой сочится кровь, моча.
На какой день возможно выполнение оперативного вмешательства у данного больного?

Выберите один ответ:

a.20-25 день

b.Через 6 месяцев

c.10-15 день

d.Сразу после травмы

e.Через месяц

89.Больной 20 лет, футболист. Во время игры получил удар в промежность. Жалобы на боль в надлобковой области, отсутствие самостоятельного мочеиспускания, при катетеризации малая порция мочи, примесь крови. Живот безболезненный. При ретроградной цистографии – нечеткий контур мочевого пузыря.
Какое повреждение мочевых путей по характеру можно заподозрить?

Выберите один ответ:

a.Внебрюшинное

b.Внутрибрюшинное

c.Повреждение тканей промежности

d.Разрыв уретры

e.Комбинированное
89,У больного 50 лет после ушиба поясничной области в течение 5 дней отмечалась макрогематурия. Был подъем температуры до субфебрильных цифр в течение 3 дней. По прошествии 3 месяцев продолжают беспокоить боли в поясничной области. В анализе мочи – лейкоциты 20-30 в поле зрения, эритроциты – до ½ поля зрения, белок 0,156 г/л.
Какой метод исследования необходимо выполнить больному для верификации посттравматических осложнений?

Выберите один ответ:

a.УЗИ почек

b.Цистоскопия на высоте макрогематурии

c.Общий анализ мочи

dОбзорная, экскреторная урография

e.Компьютерная томография забрюшинного пространства
90,Больной Е. при прыжке с высоты получил удар в надлобковую область. Появилась резкая боль в надлобковой области. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. Живот не вздут, при пальпации безболезненный, свободная жидкость в брюшной полости не определяется, проба Зельдовича положительна.
Какие характерные рентгенологические признаки соответствуют данному виду травмы?

Выберите один ответ:

a.Затек контрастного вещества в околопузырное пространство

b.Наличие контрастного вещества за пределами мочевого пузыря

c.Затек контрастного вещества в брюшную полость

d.Наличие контрастного вещества в парапрастатической ткани

e.Деформация и смещение кверху мочевого пузыря
91,У больного С. после удара в промежность возникла боль в области ушиба, гематома промежности. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует, из уретры по каплям выделяется кровь. АД – 120/80 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. При натуживании боль усиливается.
Назовите возможный вариант пункции мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a.Над лобком

b.Через прямое паховое отверстие

c.Через промежность

d.Через косое паховое отверстие

e.Через запирательное отверстие
92,У больного после шахтного завала появились боли в животе. Учащенное болезненное мочеиспускание. Моча с примесью крови. Температура – 37,50С. При пальпации живота – болезненность во всех отделах, положительный симптом Щеткина – Блюмберга, Есть свободная жидкость в брюшной полости.
Какой симптом позволяет предположить внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a.Лихорадка

b.Болезненное мочеиспускание

c.Гематурия

d.Учащенное мочеиспускание

e.Свободная жидкость в брюшной полости
93,В санпропускник в состоянии шока (АД - 70/40 мм рт. ст., тахикардия до 120 уд./мин, бледность кожных покровов) доставлен мужчина, который упал со строительных лесов с высоты 2-го этажа. В правой поясничной области выбухание, кожные ссадины. Имеется болезненность и напряжение мышц в правом фланке живота. На обзорной рентгенограмме справа тень почки и изображение контуров поясничной мышцы отсутствуют, визуализируется перелом XI и XII ребер.
Какое исследование Вы изберете для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a.уретерография;

b.цистография.

c.биохимическое исследование крови;

d.цистоскопия;

e.УЗИ;

Отзыв
94,У больного С. сразу после удара по поясничной области появилась макрогематурия со сгустками. Мочеиспускание безболезненное. Беспокоят боли в области удара. При осмотре поясничной области – гематома. Сознание ясное, витальные функции не нарушены.
Какой метод исследования позволит исключить травму сосудов почки?

Выберите один ответ:

a.Экскретольная урография

b.Ретроградная пиелоуретерография

c.КТ забрюшинного пространства

d.Селективная ангиография

e.УЗИ почек
95,У больного 55 лет после удара в низ живота возникли резкие боли в надлобковой области. Живот умеренно болезненный, выраженные симптомы натяжения брюшины, в нижних отделах – свободная жидкость. Кишечные шумы не выслушиваются. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует.
Какое осложнение травмы мочевого пузыря развилось у больного?

Выберите один ответ:

a.Парез кишечника

b.Уросепсис

c.Перитонит

d.Перитонизм

e.ОПН
96,Больной П. при работе на стройке, упав с 3 этажа, получил удар в нижнюю часть живота. Беспокоит боль в нижней части живота. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. Живот вздут, при пальпации болезненный. При пальпации определяется наличие свободной жидкости в брюшной полости, АД – 100/60 мм рт. ст., ЧСС – 90 в мин. Проба Зельдовича положительная.
Какой метод исследования позволяет установить окончательный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Проба Зельдовича

b.КТ малого таза

c.Цистография

d.Обзорная рентгенография органов брюшной полсти, забрюшинного пространства, экскреторная урография с нисходящей цистографией.

e.Цистоскопия
97,У больного после ДТП боли в области промежности. Обширная гематома мошонки и полового члена. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. При восходящей уретрографии – контраст выходит за пределы уретры, мочевой пузырь не контрастирован. Катетеризация мочевого пузыря не удалась.
Назовите наиболее приемлемый вариант восстановления целостности мочевыводящих путей?

Выберите один ответ:

a.Конец в конец

b.Сшивание невозможно

c.Бок в бок

d.Конец в бок

e.С подшиванием пластикового протеза
98,У больного Ш. после удара в живот появились боли в надлобковой области, затрудненное мочеиспускание, моча с примесью крови. При ретроградной цистографии мочевой пузырь без изменений, проба Зельдовича отрицательная, при цистоскопии – разрыв слизистой оболочки в области треугольника Льето.

Что необходимо выполнить для предупреждения двухэтапного разрыва?

Выберите один ответ:

a.Эндоскопическое ушивание дефекта

b.Установка катетера Фолли на 7-10 дней

c.Открытая операция с экстраперитонизацией и ушиванием мочевого пузыря

d.Аспирация мочи по системе Пестерса – Гартерта

e.Новокаиновая блокада по Селиванову

99,Больной после шахтной травмы жалуется на боли внизу живота, учащенное мочеиспускание с примесью крови. Живот чувствительный в нижних отделах, свободной жидкости в брюшной полости нет. При ретроградной цистографии – затекание контраста в околопузырное пространство.

Какой метод дренирования мочевого пузыря применяется при данном поражении?

Выберите один ответ:

a.Эпицистостома в области верхушки

b.Эпицистостома в области дна

c.Эпицистостомия в области верхушки и трансуретральное дренирование

d.Трансуретральный

e.Эпицистостома в области разрыва
100.Больной У. после ДТП жалуется на боли внизу живота. Отечность мошонки и полового члена, отсутствие мочеиспускания. При попытке помочиться боли резко усиливаются. Для уточнения характера повреждения выполнена восходящая уретрография – контрастное вещество выходит за пределы уретры, мочевой пузырь не контрастируется.

Укажите наиболее вероятное повреждение уретры?

Выберите один ответ:

a.Ушиб уретры с развитием рефлекторного спазма

b.Размозжение уретры

c.Полный разрыв стенки уретры

d.Неполный разрыв стенки уретры

e.Перерыв уретры
101,Мужчина 30 лет обратился к врачу с жалобами на боль в половом члене, увеличение полового члена в размерах и изменение цвета его кожных покровов; считает себя больным в течение нескольких часов, когда во время полового акта отметил появление резкой боли в пенисе. При осмотре наружных половых органов – органы мошонки без особенностей; половой член отёчный, увеличен в размерах, деформирован за счёт искривления в середине ствола, имеется обширная подкожная гематома. Данные общего анализ крови и общего анализа мочи в пределах возрастной нормы; по данным УЗИ – имеется нарушение целостности белочной оболочки полового члена в средней трети в области левого кавернозного тела.

Установите диагноз?

Выберите один ответ:

a.«Вывих» полового члена

b.Приапизм

c.Острый кавернит

d.Болезнь Пейрони

e.«Перелом» полового члена
102,После удара промежности о велосипедную раму у больного Т. появились боли в месте удара, затруднение мочеиспускания, макрогематома. При восходящей уретрографии – контраст за пределами уретры, мочевой пузырь в норме.

На какой день после снятия послеоперационного дренажа возможно выполнение бужирования?

Выберите один ответ:

a.10

b.20

c.30

d.5

e.1
103,У больного после шахтной травмы появились резкие боли в надлобковой области, вздутие живота, тошнота, рвота, повысилась температура. Мочеиспускание отсутствует. Проба Зельдовича положительная. Живот резко болезненный, симптомы раздражения брюшины выражены. АД – 70/30 мм рт. ст., пульс – 90 в мин. В брюшной полости во всех отделах свободная жидкость. При лапороцентзе – кровь, моча.

Чем осложнился внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a.Болевой шок

b.Полиэтиологичный шок

c.Токсико – инфекционный шок

d.ОПН

e.Геморагический шок
104,После прыжка с 3 метров больной 20 лет почувствовал боль в поясничной области. Доставлен БСМП в больницу. АД – 100/60 мм рт. ст. ЧСС – 90 в мин. Пульс удовлетворительного наполнения. Макрогематурия со сгустками крови. При обследовании выяснилось, что у больного травма единственной почки. В анализе крови – креатинин 0,3 ммоль/л.

Какое осложнение травмы почки возникло у больного?

Выберите один ответ:

а.Развитие почечной недостаточности

b.Уросепсис

c.Посттравматический пиелонефрит

d.Мочекаменная болезнь

e.Блок почки
105,Больной, 21 год, доставлен в приёмное отделение после аварии на мотоцикле. Во время падения ударился об опорную стену тазом и правым боком. Сознание не терял. Жалуется на боль правом боку. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 118 уд в мин. Оценка состояния по шкале комы Глазго: 15/15. Живот мягкий, безболезненный. Поясничная область справа– кровоподтёк, болезненность при пальпации. Таз: не стабильный, кровоподтёк на правой верхней части бедра. Из отверстия уретры выделяется кровь, на нижнем белье видны следы окрашенной кровью мочи. Ректально: пальпация предстательной железы затруднена. При рентгенографии таза – перелом правой ветви лобковой кости. Поставлен диагноз: повреждение задней уретры.

Какие рентгенологические исследования нужно назначить больному?

Выберите один ответ:

a.Инфузионная уретрография

b.Эскреторная уретрография, ретроградная урография

c.Ретроградная пиелография

d.Антеградная пиелография

e.Проба Зельдовича
106, больного после ДТП появились боли в области промежности. Общее состояние – тяжелое. Сознание отсутствует, реакция зрачков на свет – слабая. АД 90/60 мм рт. ст., ЧСС – 68 в мин. Мочеиспускание отсутствует с момента травмы, из мочеиспускательного канала по каплям выделяется кровь. Помимо крови отмечается выделение из уретры газов и каловых масс.

Какое повреждение есть у больного кроме разрыва уретры?

Выберите один ответ:

a.Разлитой перитонит

b.Кишечная непроходимость

c.Инвагинация кишечника

d.Разрыв мочевого пузыря

e.Разрыв прямой кишки
107,Больной М. при падении с высоты получил удар в нижнюю часть живота. Сразу же появилась боль в надлобковой области. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. Живот не вздут, при пальпации безболезненный. Наличие свободной жидкости в брюшной полости не определяется, проба Зельдовича положительна.

Какое исследование необходимо выполнить больному для определения вида разрыва мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a.Цистография

b.УЗИ мочевого пузыря

c.Обзорная рентгенография.

d.КТ малого таза

e.Цистоскопия
108,Больной 28 лет во время игры в футбол получил удар в промежность. Жалуется на боли в области удара, учащенное болезненное мочеиспускание. Моча с примесью крови. При пальцевом ректальном исследовании – гематомы тазовой области нет.

Какое исследование поможет установить локализацию и характер повреждения?

Выберите один ответ:

a.Экскреторная урография

b.Ретроградная уретрография

c.УЗИ мочевого пузыря

d.Цистография в боковой проекции

e.Обзорная рентгенография брюшной полости
109,У больного 35 лет после прыжка с высоты появилась резкая боль в поясничной области. В месте ушиба пальпируется безболезненное опухолевидное образование, АД – 120/80 мм рт. ст., в анализах мочи – эритроциты 1-2 в поле зрения.

Какое исследование необходимо выполнить данному больному для проведения дифференциальной диагностики между контузией и отрывом почки?

Выберите один ответ:

a.Ретроградная пиелография

b.Компьютерная томография

c.Ангиография почечных сосудов

d.Экскреторная урография

e.Хромоцистоскопия
110,У больного после падения с высоты появилась резкая болезненность в промежности и нижней части живота. Больной в сознании. АД – 140/90 мм рт. ст., пульс – 70 в мин. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Моча красного цвета, частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется по каплям.

Какой метод диагностики в данном случае наиболее информативен?

Выберите один ответ:

a.Обзорная рентгенография брюшной полости

b.Ретроградная цистография

c.Цистоскопия

d.Обзорная, экскреторная урография с нисходящей цистографией

e.Нисходящая цистография
111,Больной доставлен в больницу после ДТП. Жалобы на резкую боль в области промежности и полового члена. Отсутствие мочеиспускания. АД – 90/60 мм рт. ст., пульс – 100 в мин. Мочевой пузырь пальпируется в одном сантиметре над лобком. При осмотре верхней трети полового члена – гематома, в средней трети – рваная рана, из которой сочится кровь.

Укажите, какой объем первой врачебной помощи необходимо оказать больному?

Выберите один ответ:

a.Удаление гематомы и мочевых затеков

B.Ампутация полового члена

c.Катетеризация мочевого пузыря

d.Динамическое наблюдение и антибиотикотерапия 3-5 дней

e.Ушивание уретры
112,Больной. 36 лет. Поступил в приёмное отделение с огнестрельным ранением правой средней части живота. Установлено, что он случайно выстрелил себе в живот из мелкокалиберного пистолета. При осмотре встревожен, бледен, кровь на рубашке в области живота. Температура тела 36,5 С, П-120 уд. в мин. АД 90/60 мм рт.ст. ЧД 30 в мин. Оценка состояния по шкале комы Глазго: 13/15 . При повторном осмотре АД 100/73 мм рт.ст .П 108 уд. в мин. Живот мягкий, диффузная болезненность, положительный симптом Щёткина- Блюмберга; На коже передней брюшной стенки справа входное отверстие. Со стороны спины: выходное отверстие в правой половине; кровоподтёк в правой поясничной области. При ректальном обследовании - без патологии. При катетеризации мочевого пузыря катетером Фоли получено 150 мл мочи с примесью крови.

Какое визуализирующее исследование необходимо выполнить в первую очередь.

Выберите один ответ:

a.Инфузионная урография

b.Ретроградная пиелография

c.Антеградная пиелография

d.Микционная цистография

e.Эскреторная уретрография, ретроградная урография
113,Женщина, 48 лет, жалуется на ощущение «распирания» в животе двухсторонние объёмные образования в брюшной полости. При изучении анамнеза заболевания больная сообщила, что её отец находился на лечении программным гемодиализом в течение трёх лет и умер от инфаркта миокарда в возрасте 62 лет. АД 150/100 мм рт.ст. В ОАК: Нв 105 г/л, Эр- 3,29*1012 Лейк -5,7*109 Креатинин сыворотки крови -925 мкмоль/л, мочевина 44 ммоль/л. УЗИ: двухстороннее увеличение почек, паренхима замещена многочисленными кистами разных размеров, гидронефроза нет, в печени множественные мелкие кисты.
Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Поликистоз почек с аутосомно-доминантным типом наследования

b.ХПН, терминальная стадия

c.Простые кисты почек

d.Поликистоз почек, ХПН компенсированная стадия

e.Поликистоз почек, ХПН латентная стадия

114,Женщина, 36 лет, жалуется на примесь крови в моче в течение последних 2 месяцев. Боли отсутствуют, живот при пальпации безболезненный. Год назад перенесла инфекцию мочевых путей. ОАК, б/х ан. крови – норма. В ОАМ: Эр -15-20 в п/зр, Лейк -6 в п/зр, Цилиндры 2-3 в п/зр. Бак посев мочи – отсутствие роста. Цистоскопия: мочевой пузырь без патологии. При обзорной рентгенографии брюшной полости обнаружен кальциноз в проекции почечных сосочков. По данным экскреторной урографии выявлена линейная исчерченность паренхимы почки расходящаяся в радиальном направлении от сосочков и скопление рентгенконтрастного вещества в мелких кистах, соответствующих расширенным собирательным трубочкам. В нижнем бокале правой почки наличие дефекта наполнения диаметром 10 мм.
Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Феохромоцитома

b.Опухоль почки

c.Поликистоз почек с аутосомно-доминантным типом наследования

d.Губчатая почка, МКБ, камень правой почки

e.Поликистоз почек с аутосомно-рецесивным типом наследования

115,При осмотре урологом 7-ми месячного мальчика, установлено со слов матери, что двухстороннее неопущение яичек было выявлено при рождении (родился в конце 39 недели, при рождении имел нормальный рост, вес). Отпущен домой был на третьи сутки после рождения, оставался всё это время здоровым. Оба яичка пальпируются в паховых каналах, мошонка складчатая, нормальный половой член.
Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Агенезия

b.Двухсторонний крипторхизм

c.Монорхизм

d.Крипторхизм

e.Гипоплазия
116.Женщина 29 лет обратилась к врачу с жалобами на тянущую боль в правой поясничной области, которая усиливается к концу рабочего дня; после ночного отдыха боль проходит и возникает в середине рабочего дня. Появление вышеуказанных жалоб отметила впервые около полугода назад, когда похудела на 10 кг. Врачом было рекомендовано выполнить экскреторную урографию к положении «лёжа» и «стоя» - в положении «стоя» нижний полюс правой почки определяется на ровне L5. Установите диагноз?

Выберите один ответ:

a.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

b.Дистопия правой почки

c.Люмбаго

d.Нефроптоз справа

e.Хронический правосторонний пиелонефрит
117,Пациент 50 лет жалуется на постоянную боль в левой поясничной области, общую слабость. При объективном обследовании у больного имеется подозрение на гидронефротическую трансформацию единственной левой почки. При биохимическом исследовании крови уровень мочевины составляет 22,5 ммоль/л, уровень креатина - 0,52 ммоль/л.
Какой из перечисленных методов позволит немедленно верифицировать диагноз?

Выберите один ответ:

a.обзорная урография;

b.экскреторная урография;

c.ретроградная уретеропиелография.

d.ультразвуковое исследование;

e.радиоизотопная ренография;
118,Больной, 4 лет, жалуется на боли в поясничной области справа, повышение температуры до 39,0 С, которые возникли 2 суток назад. В прошлом у больного было 2 случая лихорадки и боли в пояснице слева. При осмотре: температура 39,0 С, живот мягкий, безболезненный, умеренная припухлость в пояснице справа, болезненность в рёберно-позвоночном углу справа. Половые органы нормальны. ОАМ: Лейк - 15 в п/зр, Эр. - 5 в п/зр, бактерии – много. УЗИ: уретеропиелокаликоэктазия с обеих сторон. Выставлен диагноз: двухсторонний мегауретер. Обострение хронического пиелонефрита.
Какое рентгенологическое обследование целесообразно в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Ретроградная уретеропиелография

b.Микционная цистография

c.Антеградная пиелография

d.Уретрография

e.Уретерография
119,Мужчина 30 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, утомляемость, отёчность лица, ног. Данные обследований: общий анализ крови - эритроциты – 4.1 Т/л; гемоглобин – 120 г/л; лейкоциты – 6.3 Г/л; НСТ – 39 %; тромбоциты – 170 Г/л, СОЭ – 20 мм/ч. Биохимический анализ крови: глюкоза – 4.2 ммоль/л; билирубин общий – 16 мкмоль/л; мочевина – 12 ммоль/л, креатинин – 160 мкмоль/л. Общий анализ мочи: удельный вес – 1012, белок – 0.2 г/л; эритроциты –ед. в п/зр; лейкоциты – 0-1 в п/зр; соли, слизь, бактерии – отсутствуют. По данным: почки несколько увеличены, представлены гипоэхогенными образованиями с множеством перегородок (кисты?), паренхима обеих почек резко истончена. Установите диагноз?

Выберите один ответ:

a.Дисплазия почек

b.Мультикистоз

c.Подковообразная почка

d.Поликистоз

e.Удвоение обеих почек

1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   32


написать администратору сайта