гшржщшлд. Лучевая диагностика. Больной П., 54 г., обратился к терапевту с жалобами на слабость, снижение аппетита, исхудание
 Скачать 1.36 Mb.
|
|
Выберите один ответ: +a. Остеопороз b. Атрофия от сдавливания c. Остеодеструкция d. Остеосклероз Больной К., 47 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. При проведении МРТ в верхнем отделе крестца слева выявлен очаг неоднородной интенсивности с неровным нечетким контуром. Прилежащие мягкие ткани деформированы. Какой морфологический субстрат может обуславливать такую картину? Выберите один ответ: a. Киста b. Фиброзная остеодистрофия +c. Злокачественное новообразование d. Остеомаляция e. Доброкачественное новообразование Пациент М., 25 лет, после автодорожной катастрофы без сознания доставлен в отделение нейрохирургии, где ему проведена компьютерная томография головного мозга, выявившая острую внутримозговую гематому височной области. Какой синдром был выявлен у больного? Выберите один ответ: a. Изоденсивный очаг в веществе мозга b. Гиподенсивный очаг вдоль кости c. Гиперденсивный очаг между оболочками +d. Гиперденсивный очаг в веществе мозга e. Гиподенсивный очаг в веществе мозга Пациентка 53 лет поступила в клинику с явлениями правостороннего гемипареза (нарушениями движений). На КТ-сканограмме в белом веществе теменно-височной области выявлена гиперденсивная зона неправильно округлой формы, сдавливающая прилежащий боковой желудочек. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Острая субдуральная гематома b. Хроническая внутримозговая гематома c. Хроническая внутримозговая гематома +d. Острая внутримозговая гематома Больной А., 50 лет, длительно страдающий гипертонической болезнью, с клиникой кровоизлияния в головной мозг доставлен в отделение нейрохирургии. Какой метод лучевой диагностики позволит выявить данную патологию? Выберите один ответ: a. Допплерография сосудов мозга b. Сцинтиграфия головного мозга c. Ангиография +d. КТ e. Обзорная рентгенография черепа Шахтер С., 48 лет, жалуется на боли в правом коленном суставе. Объективно определяется припухлость сустава. Проведенная рентгенография выявила начальные признаки артроза в этом суставе. Заподозрен бурсит (скопление жидкости в суставной сумке). Какой метод лучевого исследования позволит подтвердить это предположение? Выберите один ответ: +a. МРТ b. Ангиография c. Рентгенография со сгибанием и разгибанием d. Сцинтиграфия e. Рентгентомография На рентгенограммах Б., 27 лет, которого беспокоят общая слабость, кашель, одышка, выявляется субтотальное затемнение левого легочного поля. Тень средостения не смещена. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную выше картину? Выберите один ответ: a. Отсутствие левого легкого (пульмонэктомия) +b. Воспалительная инфильтрация левого легкого c. Цирроз левого легкого Пациенту с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость и кашель выполнили КТ-исследование органов грудной полости, выявившее значительное повышение денсивности нижней доли правого легкого, объем доли сохранен. Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Цирроз нижней доли +b. Неспецифическая воспалительная инфильтрация нижней доли (пневмония) c. Жидкость в междолевой плевральной щели d. Ателектаз нижней доли e. Жидкость в плевральной полости Пациенту с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем выполнена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле левого легкого. Ингаляционная сцинтиграфия, проведенная после перфузионной, патологии не обнаружила. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Ателектаз верхней доли правого легкого b. Воспалительная инфильтрация легочной ткани c. Осумкованный гидроторакс справа +d. Тромбоэмболия ветви правой легочной артерии e. Цирроз верхней доли правого легкого На рентгенограммах К., 48 лет, было выявлено ограниченное затемнение средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференциальной диагностики цирроза и ателектаза нижней доли. Какой лучевой метод целесообразно использовать в данном случае? Выберите один ответ: a. Ингаляционная сцинтиграфия b. Полипозиционная рентгеноскопия +c. КТ d. Эхография e. Перфузионная сцинтиграфия У больной М., 53 лет, после выявления патологии левого яичника при профилактическом ультразвуковом сканировании, выполнена магнитно-резонансная томография. В левом яичнике определяется очаг овальной формы 3,5х5,0см, неоднородный за счет перегородок. Интенсивность МР-сигнала различна в отдельных ячейках. Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Фиброз b. Кальцификация +c. Кистозная форма опухоли d. Солитарная киста e. Абсцесс У пациента Г., 53 лет, отмечаются гематурия, субфебрилитет и умеренная тупая боль в правой поясничной области. При проведении МРТ в паренхиме правой почки выявлен очаг неоднородной структуры (изо-, гипер-), неправильной округлой формы с неровными контурами, размером 4х3см, распространяющийся на нижнюю полую вену. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Доброкачественная опухоль b. Участок склероза +c. Злокачественная опухоль d. Эхинококковая киста e. Солитарная киста Больной К., 20 лет, проходящей обследование по поводу первичной аменореи (отсутствия менструации), проведено комплексное ультразвуковое исследование. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании выявлена матка уменьшенных размеров. Структура эндометрия соответствует фазе менструального цикла. Яичники расположены в типичных местах. Чем обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: a. Злокачественная опухоль матки b. Однорогая матка c. Аплазия матки d. Доброкачественная опухоль матки +e. Гипоплазия матки Больной Т., 42 лет, доставлен в хирургическое отделение с резкими болями в правой поясничной области. Моча окрашена в красный цвет. На обзорной рентгенограмме в проекции правой почки определяется тень треугольной формы, интенсивная, однородная, размерами 1,5х2см, с ровными контурами. Чем обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: a. Опухоль b. Киста +c. Рентгенопозитивный конкремент d. Рентгенонегативный конкремент e. Абсцесс Больной В., 30 лет, поступил в клинику ургентно с подозрением на почечную колику. Проведена сонография. Слева определяется расширение лоханки и начального отдела мочеточника. Других изменений выявить не удалось. Какое следующее лучевое исследование следует провести для обнаружения конкремента? Выберите один ответ: a. Динамическая сцинтиграфия +b. Экскреторная урография c. Статическая сцинтиграфия d. Допплерография e. Aнгиография У пациента Ж., 32 лет, который жалуется на периодические боли в области сердца, на обзорной рентгенограмме органов грудной полости сердце аортальной конфигурации, 4-я дуга по левому контуру выходит за левую срединно-ключичную линию на 1,5 см, дуга аорты доходит до грудинно-ключичного сочленения. Чем может быть обусловлена вышеописанная рентгенкартина? Выберите один ответ: a. Аортальный стеноз b. Гидроперикард +c. Аортальная недостаточность d. Митральная недостаточность e. Митральный стеноз Текст вопроса У больного Л., 59 лет, перенесшего инфаркт миокарда, на рентгенограмме в прямой проекции сердце аортальной конфигурации, 4-я дуга по левому контуру доходит до левой передней подмышечной линии. О чем это свидетельствует? Выберите один ответ: a. Увеличение левого предсердия +b. Увеличение левого желудочка c. Увеличение правого предсердия d. Увеличение левого желудочков и аорты e. Увеличение правого желудочка У больного Т., 38 лет, с жалобами на выраженную одышку при эхокардиографии в полости левого предсердия был выявлен гиперэхогеннный очаг округлой формы, занимающий до 25% полости этой камеры. Что может являться морфологическим субстратом данного очага? Выберите один ответ: a. Митральная регургитация b. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие c. Фиброз створок митрального клапана +d. Опухоль e. Кальциноз створок митрального клапана Пациент В., 58 лет, 4 месяца назад перенес инфаркт миокарда. В последние несколько месяцев беспокоит одышка при физической нагрузке. В последние 3-4 дня одышка отмечается и в покое. Врач предположил у больного интерстициальный отек легких. Какой метод лучевого исследования позволит визуализировать изменения в легких? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом +b. Компьютерная томография c. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом d. Радионуклидная вентрикулография e. Эхокардиография с допплерографией Пациент Ж., 54 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение нескольких часов. Врач-кардиолог диагностировал инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит в дальнейшем установить локализацию процесса? Выберите один ответ: a. Радионуклидная вентрикулография b. Обзорная рентгенография органов грудной полости +c. МРТ d. Допплерография .У ребенка К., 6 лет, с жалобами на одышку при физической нагрузке врач-педиатр заподозрил дефект межжелудочковой перегородки. Какой мет од лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? Выберите один ответ: a. КТ органов грудной полости b. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом +c. МРТ с искусственным контрастированием d. Рентгенография органов грудной полости e. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом Больной Ф., 72 лет, жалуется на длительные запоры, иногда до 7-10 дней. Отмечается вздутие живота, нет чувства полного опорожнения кишечника. При ирригографии в нисходящей и сигмовидной кишке определяются несколько округлых дефектов наполнения с ровными контурами, диаметром до 1 см. Что обуславливает данную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Злокачественная опухоль толстой кишки b. Дивертикулы толстой кишки c. Полипы толстой кишки d. Колит e. Язвы толстой кишки Больному Д., 3 месяца назад перенесшему холецистэктомию, выполнили контрастную рентгенографию пищеварительного канала. При этом помимо типичной картины контрастированных пищевода, желудка и 12-перстной кишки была выявлена тень контрастированных желчных протоков. Что может обусловить подобную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Билидигестивный свищ b. Рубцовая стриктура холедоха c. Опухоль головки поджелудочной железы d. Обтурация холедоха конкрементом e. Первичный склерозирующий холангит Больной К., 39 лет, обратился в больницу с жалобами на тупую боль и ощущение тяжести в правом подреберье, слабость, снижение трудоспособности, умеренное пожелтение кожи. В анализах крови - эозинофилия, ускорение СОЭ. При компьютерной томографии органов брюшной полости в правой доле печени выявляется многокамерное образование овальной формы, с толстой, кальцийсодержащей капсулой, определяется расширение внутрипеченочных желчных протоков. О чем свидетельствуют результаты компьютерной томографии? Выберите один ответ: a. Гемангиома b. Метастаз c. Эхинококковая киста d. Киста e. Абсцесс Больной Г., 65 лет, поступил в клинику с жалобами на желтушность кожи и склер, боли в правом подреберье, зуд кожи. При интраоперационной холангиографии выявлено общее уменьшение тени внутри- и внепечёночных жёлчных протоков. Что может обусловить подобную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Конкременты холедоха b. Цирроз печени c. Острый холангит d. Первичный склерозирующий холангит У пациента Л., 52 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, врач пальпаторно определил мягко-эластическое образование и заподозрил наличие кисты поджелудочной железы. Какой метод лучевой диагностики подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия b. Обзорная рентгенография органов брюшной полости c. Ангиография d. Ирригография e. Сонография .Пациентка Т., 45 лет, поступила в больницу с жалобами на тупую боль и ощущение тяжести в правом подреберье, слабость, снижение трудоспособности, умеренное пожелтение кожи. Работает техником на зооферме. Врач заподозрил наличие у пациентки эхинококковой кисты печени. Какой метод лучевой диагностики целесообразно назначить для постановки диагноза? Выберите один ответ: a. Сонография b. Обзорная рентгенография органов брюшной полости c. Ангиография d. Допплерография e. Холангиография Больной М., 57 лет, жалуется на боли в верхней трети правого бедра. При рентгенографическом исследовании в верхней трети диафиза правой бедренной кости определяется очаг просветления 2,5х2,5х1,5см, неоднородный за счет хаотично расположенных участков затемнения, с нечеткими неровными контурами. Здесь же имеется тень надкостницы игольчатой формы (спикулы). Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Остеомиелит b. Злокачественная опухоль c. Доброкачественная опухоль d. Киста e. Фиброзная дистрофия При проведении компьютерной томографии костей голени пациента К., 54 лет, жалующегося на локальные боли и повышение температуры тела, в нижней трети диафиза большеберцовой кости выявлен гиподенсивный однородный участок размером 1,5х2х1,5см. Контуры его нечеткие и неровные. Здесь же выявляется обызвествление надкостницы в виде тонкой гиперденсивной линии. Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Остеосклероз b. Киста c. Остеодеструкция воспалительного характера d. Остеодеструкция опухолевого характера e. Секвестр У ребенка появилось болезненное увеличение правого коленного сустава. При ультразвуковом сканировании в полости сустава выявлена обширная гипоэхогенная зона. Определите морфологический субстрат. Выберите один ответ: a. Остеодеструкция эпифизов костей, образующих сустав b. Накопление жидкости в полости сустава c. Остеопороз эпифизов костей, образующих сустав d. Дегенерация внутрисуставного хряща Пациент З., 63 лет, без сознания доставлен в отделение нейрохирургии, где ему проведена компьютерная томография головного мозга. Определяется гиперденсивный очаг, занимающий половину левого бокового желудочка и повторяющий его форму. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Свежее внутрижелудочковое кровоизлияние b. Острая внутримозговая гематома c. Субарахноидальное кровоизлияние d. Хроническое внутрижелудочковое кровоизлияние e. Внутренняя гидроцефалия Пациент М., 25 лет, после автодорожной катастрофы без сознания доставлен в отделение нейрохирургии, где ему проведена компьютерная томография головного мозга, выявившая острую внутримозговую гематому височной области. Какой синдром был выявлен у больного? Выберите один ответ: a. Изоденсивный очаг в веществе мозга b. Гиперденсивный очаг в веществе мозга c. Гиподенсивный очаг вдоль кости d. Гиперденсивный очаг между оболочками e. Гиподенсивный очаг в веществе мозга Пациент В., 46 лет, жалуется на выраженную боль в области тазобедренного сустава. Рентгенография области сустава патологических отклонений не выявила. Заподозрен асептический некроз головки бедренной кости. Какой метод лучевого исследования позволит подтвердить диагноз? Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография таза b. Ангиография c. МРТ d. Рентгенография со сгибанием и разгибанием e. Сонография Пациент Н., 43 лет, жалуется на наличие мягкотканного объемного образования в подколенной ямке, умеренно болезненного при пальпации. Заподозрено наличие кисты. Выберите наиболее информативный метод исследования. Выберите один ответ: a. КТ b. Сцинтиграфия c. Рентгенография d. МРТ e. Линейная томография На рентгенограммах пациента Г., 34 лет (жалоб не предъявляет, дообследуется после прохождения флюорографии), в 4 сегменте правого легкого выявляется кольцевидная тень с тонкими стенками и горизонтальным уровнем тени внутри, диаметром 5 см. На остальном протяжении легочные поля - без особенностей. Что может являться субстратом круглой тени в данном случае? Выберите один ответ: a. Киста, заполненная воздухом b. Киста, заполненная воздухом и жидкостью c. Киста, заполненная жидкостью d. Дренированный абсцесс e. Воспалительный инфильтрат На рентгенограммах Б., 27 лет, которого беспокоят общая слабость, кашель, одышка, выявляется субтотальное затемнение левого легочного поля. Тень средостения не смещена. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную выше картину? Выберите один ответ: a. Отсутствие левого легкого (пульмонэктомия) b. Ателектаз левого легкого c. Воспалительная инфильтрация левого легкого d. Жидкость в плевральной полости слева (гидроторакс) e. Цирроз левого легкого На КТ-сканах пациента С., 43 лет, предъявляющего жалобы на общую слабость, периодическое повышение температуры тела, кашель, на верхушке левого легкого выявляется несколько мелких гиперденсивных очагов. Что может их являться субстратом? Выберите один ответ: a. Узелки соединительной ткани при пневмокониозе b. Бронхоэктазы c. Эхинококковые кисты d. Метастазы злокачественной опухоли e. Очаги специфического воспаления (очаговый туберкулез На флюорограмме пациента Д., 52 лет, проходящего профосмотр, выявлено увеличение корня правого легкого. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях определяется значительное расширение корня правого легкого. Корень бесструктурный, с четкими неровными контурами. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Расширение нисходящей ветви правой легочной артерии b. Воспалительная инфильтрация корня при пневмонии c. Расширение верхнедолевой вены d. Увеличенные лимфоузлы У больного С., 33 лет, страдающего бронхоэктатической болезнью, внезапно развился приступ удушья с затруднением выдоха, болью за грудиной справа, тахикардией, выраженной гиперемией лица. Заподозрен пневмоторакс. Какой метод подтвердит диагноз? Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной полости b. Ингаляционная сцинтиграфия легких c. Бронхография d. Перфузионная сцинтиграфия легких У пациента В., 67 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии или отсутствии прорастания опухоли в средостение и плевру. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? Выберите один ответ: a. МРТ b. Полипозиционная рентгеноскопия c. Эхография d. Перфузионная сцинтиграфия e. Ингаляционная сцинтиграфия Больной П., 44 лет, обратился с жалобами на затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При проведении МРТ в предстательной железе выявлен овальный неоднородный очаг с неровными контурами. Очаг распространяется на стенку прямой кишки. Какой морфологический субстрат вероятен в данном случае? Выберите один ответ: a. Киста b. Обызвествление c. Доброкачественная опухоль d. Злокачественная опухоль У больной М., 47 лет, при проведении магнитно-резонансной томографии в паренхиме молочных желез выявлены кисты. Какой лучевой симптом достоверно подтвердит диагноз? Выберите один ответ: a. Гипоинтенсивный очаг b. Изоинтенсивный очаг c. Гиперинтенсивный при Т2-ВИ и гипоинтенсивный при Т1-ВИ очаг d. Гипоинтенсивный при Т2-ВИ и гиперинтенсивный при Т1-ВИ очаг e. Гиперинтенсивный очаг У больной М., 53 лет, проходящей профилактический осмотр, при ультразвуковом сканировании в левом яичнике выявлен гипоэхогенный, неоднородный за счет перегородок, очаг овальной формы 3,5х5,0см. Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Кальцификация b. Солитарная киста c. Кистозная форма опухоли d. Абсцесс e. Фиброз Больная А., 40 лет, жалуется на тупые боли в правой поясничной области, стойкое повышение АД, субфебрильную температуру. При ультразвуковом сканировании конкрементов не выявлено. При выполнении нефросцинтиграфии обнаруживается уменьшение силуэта правой почки с неоднородным снижением накопления РФП. Левая почка - без особенностей. Чем обусловлены данные сцинтиграфии? Выберите один ответ: a. Опухоль b. Киста c. Сморщенная почка d. Метастаз У больной К., 46 лет, с клиническими проявлениями цистита заподозрена мочекаменная болезнь. Проведено ультразвуковое сканирование. Какой лучевой симптом достоверно подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Гипоэхогенный очаг b. Гиперэхогенный очаг с анэхогенной акустической "тенью" c. Гиперэхогенный очаг d. Анэхогенный очаг с дистальным акустическим усилением e. Центральный дефект наполнения Шахтер Б., 32 лет, получил компрессионную травму таза. Отмечается гематурия. На обзорной рентгенограмме костей таза определяются переломы лонной и седалищной костей. Заподозрен разрыв мочевого пузыря. Какое лучевое исследование следует назначить для подтверждения этого предположения? Выберите один ответ: a. Статическая сцинтиграфия b. КТ-цистография c. Динамическая сцинтиграфия d. Ангиография e. Ренография Больной И., 25 лет, жалуется на приступы схваткообразных болей в правой поясничной области с иррадиацией их в пах. Заподозрена почечная колика. Какое лучевое исследование следует провести для подтверждения этого предположения? Выберите один ответ: a. Нефросцинтиграфия с РФП, фильтрующимся в клубочках почек b. Статическая нефросцинтиграфия c. Ультразвуковое сканирование d. Нефросцинтиграфия с РФП, секретирующимся в канальцах почек e. Допплерография .На рентгенограмме органов грудной полости больного К., 11 лет, которого беспокоит одышка при физической нагрузке, сердце митральной конфигурации за счет легочного ствола, диффузное обеднение легочного рисунка и сужение корней легких. Чем могут быть обусловлены изменения легочного рисунка? Выберите один ответ: a. Венозная гипертензия малого круга кровообращения IY степени (альвеолярный отек легких) b. Венозная гипертензия малого круга кровообращения III степени (интерстициальный отек легких) c. Гиперволемия малого круга кровообращения d. Гиповолемия малого круга кровообращения e. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения III степени У пациента Л., 17 лет, при МРТ с контрастом определяется поток крови из левого предсердия в правое предсердие. Что обусловило такую картину? Выберите один ответ: a. Инфаркт миокарда b. Аортальная недостаточность c. Внутрисердечный шунт d. Митральная недостаточность e. Митральный стеноз Пациент В.,72 лет, жалуется на периодические боли в области сердца, одышку при подъеме по лестнице. На сцинтиграмме миокарда с Тl201- хлоридом в состоянии покоя изменений не выявлено. После физической нагрузки определяется дефект накопления РФП в стенке левого желудочка. Что могло обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Митральная недостаточность b. Гидроперикард c. Ишемия миокарда d. Митральный стеноз e. Аортальный склероз Больная А., 73 лет, в течение 20 лет страдает гипертонической болезнью. В последние несколько месяцев беспокоит одышка как при физической нагрузке, так и в покое. На момент обращения к врачу одышка усилилась, появился кашель с пенистой мокротой. Врач заподозрил отек легких. Какой метод лучевой диагностики позволит диагностировать это состояние? Выберите один ответ: a. Компьютерная томография b. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом c. Радионуклидная вентрикулография d. Эхокардиография с допплерографией e. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом Родители ребенка Т., 4 лет, отмечают одышку у него при физической нагрузке. Педиатр при аускультации выявил систолодиастолический шум и заподозрил врожденный шунтовый порок сердца. Какой метод лучевого исследования показан для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной полости b. КТ органов грудной полости c. МРТ с искусственным контрастированием d. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом e. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом У больной Л., 29 лет, состоящей на учете у гастроэнтеролога по поводу эрозивного гастрита, врач заподозрил наличие дивертикула желудка. Была проведена рентгеноскопия пищеварительного канала в условиях искусственного контрастирования. Какой ведущий синдром подтвердит предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Обширное просветление b. Тень высокой интенсивности c. Ниша d. Дефект наполнения +e. Локальное увеличение тени органа У больной З., 32 лет, состоящей на учете у гастроэнтеролога по поводу эрозивного гастрита, при контрастной рентгенографии пищеварительного канала выявлено ограниченное увеличение тени в области выходного отдела желудка округлой формы диаметром до 2 см. Чем обусловлена данная рентгенологическая картина? Выберите один ответ: a. Злокачественная опухоль желудка b. Полип желудка c. Прободная язва желудка d. Пенетрирующая язва желудка +e. Дивертикул желудка Пациент П., 39 лет, обратился к отоларингологу по поводу того, что накануне он проглотил косточку персика, и его до сих пор не покидает ощущение дискомфорта за грудиной. Была проведена рентгеноскопия пищеварительного канала с искусственным контрастированием. Какой ведущий синдром подтвердит предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Тень высокой интенсивности b. Просветление c. Ниша +d. Дефект наполнения e. Локальное увеличение тени органа У пациентки У., 56 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, врач пальпаторно определил плотное образование и заподозрил наличие опухоли головки поджелудочной железы. Какой метод лучевой диагностики подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография органов брюшной полости b. Сцинтиграфия c. Ирригография +d. КТ e. Ангиография На рентгенограмме области правого плечевого сустава пациента М., 37 лет, в метаэпифизарном отделе плечевой кости по латеральному ее краю определяется участок просветления. При этом объем кости увеличен локально, кортикальный слой истончен, четко визуализируется (вздутие). Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Остеодеструкция воспалительного характера b. Опухоль c. Секвестр d. Остеопороз e. Остеосклероз Юноша 16 лет проходит медицинскую комиссию в военкомате. В анамнезе - перенесенный в 6-летнем возрасте артрит левого коленного сустава. В настоящий момент беспокоят боли в колене при физической нагрузке. На рентгенограмме определяется неравномерное сужение суставной щели. Какой морфологический субстрат данной картины? Выберите один ответ: a. Дегенерация внутрисуставного хряща (артроз) b. Острое воспаление в суставе (артрит) c. Остеопороз d. Злокачественное новообразование e. Доброкачественное новообразование Пациент Л., 43 лет, обратился с жалобами на припухлость подбородочной области. Пальпируется безболезненное мягкотканное образование. При ультразвуковом сканировании определяется анэхогенный очаг с гиперэхогенной дорожкой. Очаг овальной формы с четкими контурами. Определите морфологический субстрат. Выберите один ответ: a. Абсцесс b. Киста c. Воспаление d. Злокачественное новообразование e. Доброкачественное новообразование У ребенка появилось болезненное увеличение правого коленного сустава. При ультразвуковом сканировании в полости сустава выявлена обширная гипоэхогенная зона. Определите морфологический субстрат. Выберите один ответ: a. Остеопороз эпифизов костей, образующих сустав b. Дегенерация внутрисуставного хряща c. Накопление жидкости в полости сустава d. Остеодеструкция эпифизов костей, образующих сустав Пациент М., 23 лет, после автодорожной катастрофы без сознания доставлен в отделение нейрохирургии, где ему проведена компьютерная томография головного мозга, выявившая острую субдуральную гематому височной области. Какой синдром был выявлен у больного? Выберите один ответ: a. Гиперденсивный очаг вдоль кости b. Изоденсивный очаг в веществе мозга c. Гиперденсивный очаг в веществе мозга d. Гиподенсивный очаг в веществе мозга e. Гиподенсивный очаг вдоль кости Больная М., 43 лет, поскользнувшись, упала на спину. Жалуется на резкую болезненность в области 11-12 грудных позвонков. При осмотре отмечаются ссадины, припухлость этой зоны. При рентгенографии получены сомнительные данные о переломах поперечных отростков и дужек вышеуказанных позвонков. Какой метод лучевого исследования поможет разрешить эти сомнения? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия b. Рентгенография со сгибанием и разгибанием c. Ангиография d. Сонография e. КТ На рентгенограммах пациента Г., 34 лет (жалоб не предъявляет, дообследуется после прохождения флюорографии), в 4 сегменте правого легкого выявляется круглая средней интенсивности тень с ровными, четкими контурами, диаметром 5 см. На остальном протяжении легочные поля - без особенностей. Что может являться субстратом круглой тени в данном случае? Выберите один ответ: a. Доброкачественная опухоль b. Дренированный абсцесс c. Киста, заполненная воздухом d. Злокачественная опухоль e. Воспалительный инфильтрат Пациенту с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость и кашель выполнили КТ-исследование органов грудной полости, выявившее значительное повышение денсивности нижней доли правого легкого, объем доли сохранен. Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Цирроз нижней доли b. Ателектаз нижней доли c. Неспецифическая воспалительная инфильтрация нижней доли (пневмония) d. Жидкость в междолевой плевральной щели e. Жидкость в плевральной полости При прохождении профосмотра на флюорограмме Ф., 17 л., в верхнем отделе левого легочного поля была выявлена кольцевидная тень. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. При КТ, выполненной в качестве дообследования, здесь же выявляется кольцевидный очаг с тонкой гиперденсивной стенкой и гиподенсивным содержимым. Каков морфологический субстрат вышеописанного очага? Выберите один ответ: a. Недренированный абсцесс b. Воспалительный инфильтрат c. Киста, заполненная воздухом d. Дренированный абсцесс e. Распадающаяся опухоль Больному 39 лет, у которого во время приступа кашля остро возникла боль в правой половине грудной клетки, выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости. На рентгенограмме выявляется обширное просветление латеральных отделов правого легочного поля. Органы средостения смещены в противоположную сторону. Объясните морфологический субстрат описанной картины. Выберите один ответ: a. Разрастание соединительной ткани в плевральной полости (фиброторакс) b. Повышение воздушности легочной ткани (эмфизема) c. Свободная жидкость в плевральной полости (гидроторакс) d. Воздух в плевральной полости (пневмоторакс) e. Осумкованная жидкость в плевральной полости Пациенту с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем выполнена обзорная рентгенография грудной полости, которая не обнаружила патологии. Затем была проведена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле левого легкого. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Осумкованный гидроторакс справа b. Воспалительная инфильтрация легочной ткани c. Ателектаз верхней доли правого легкого d. Цирроз верхней доли правого легкого e. Тромбоэмболия ветви правой легочной артерии На флюорограмме молодого человека в верхнелатеральном отделе правого легкого выявлена расположенная субплеврально однородная круглая тень с ровными четкими контурами. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях наличие круглой тени в субплевральном отделе верхней доли правого легкого подтвердилось. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту, заполненную жидкостью, и доброкачественную опухоль. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику в данном случае? Выберите один ответ: a. Рентгентомография b. Ингаляционная сцинтиграфия c. Эхография d. Перфузионная сцинтиграфия e. Полипозиционная рентгеноскопия На крупнокадровой флюорограмме Ч., 53 лет, страдающего хронической сердечной недостаточностью, выявлено однородное затемнение нижних отделов правого легочного поля. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать гидроторакс и спайки в плевральной полости. Какой метод лучевого дообследования показан в данном случае? Выберите один ответ: a. Рентгентомография b. Эхография c. Перфузионная сцинтиграфия d. Ингаляционная сцинтиграфия e. Рентгенография в двух проекциях У больной М., 53 лет, после выявления патологии левого яичника при профилактическом ультразвуковом сканировании, выполнена магнитно-резонансная томография. В левом яичнике определяется очаг овальной формы 3,5х5,0см, неоднородный за счет перегородок. Интенсивность МР-сигнала различна в отдельных ячейках. Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Абсцесс b. Кистозная форма опухоли c. Солитарная киста d. Кальцификация Больной П., 26 лет, обратился с жалобами на безболезненное увеличение мошонки. Объективно: мошонка мягкоэластичная на ощупь, Яички четко не пальпируются. При ультразвуковом сканировании выявлена гипоэхогенная большая зона вокруг яичка полулунной формы. Какой морфологический субстрат вероятен в данном случае? Выберите один ответ: a. Обызвествление b. Доброкачественная опухоль c. Злокачественная опухоль d. Скопление жидкости e. Киста Больной С., 28 лет, получил ушиб спины. При осмотре определяются ссадины и припухлость в области проекции правой почки, микрогематурия. Заподозрено повреждение почки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости патологии не определяется. При эхографическом исследовании выявляется незначительное увеличение почки, в верхнем полюсе - гипоэхогенное образование овальной формы размером 1х4 см, с ровными контурами, фиброзная капсула почки сохранена. Чем могут быть обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: a. Воспалительная инфильтрация b. Субкапсулярная гематома c. Паранефральная гематома d. Киста Пациент Б., 43 лет, доставлен в клинику с огнестрельным ранением брюшной полости и забрюшинного пространства. В первую очередь необходимо установить локализацию инородных тел. Выберите оптимальный метод исследования. Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия b. Функциональная рентгенография c. Обзорная рентгенография d. Компьютерная томография e. Магнитно-резонансная томография .На рентгенограммах органов грудной полости больного М., 12 лет, которого беспокоит одышка при физической нагрузке, выявляется диффузное усиление легочного рисунка с сохранением нормального соотношения диаметра сосудов верхних и нижних отделов легких, в медиальных и латеральных отделах легких. Чем могут быть обусловлены изменения легочного рисунка? Выберите один ответ: a. Венозная гипертензия малого круга кровообращения IY степени (альвеолярный отек легких) b. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения III степени c. Венозная гипертензия малого круга кровообращения III степени (интерстициальный отек легких) d. Гиперволемия малого круга кровообращения e. Гиповолемия малого круга кровообращения Пациенту Л., 45 лет, с жалобами на общую слабость, одышку выполнили МРТ в условиях естественного контрастирования. На МР-томограмме в полости левого предсердия выявлен гиперинтенсивный очаг. Что может являться ее морфологическим субстратом? Выберите один ответ: a. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие b. Кальциноз створок митрального клапана c. Гидроперикард d. Опухоль левого предсердия e. Фиброз створок митрального клапана На сонограмме пациента Ч., 48 лет, определяется анэхогенная зона позади задней стенки левого желудочка. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Инфаркт миокарда b. Миокардиальный склероз c. Ишемия миокарда d. Внутрисердечный шунт e. Гидроперикард Пациентки К, 57 лет, 4 месяца назад перенесла инфаркт миокарда. Жалуется на выраженную одышку, общую слабость. Заподозрено наличие постинфарктной аневризмы. Какой метод лучевого исследования показан для его выявления? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом b. Эхокардиография, В-режим У пациента Т., перенесшего ревмокардит, заподозрен митральный стеноз. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? Выберите один ответ: a. Эхокардиография с допплерографией b. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом c. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом d. КТ органов грудной полости e. Рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях Во время операции на желчных путях по поводу механической желтухи у больной Е., 56 лет, выполнена интраоперационная холангиография. При исследовании выявлен краевой дефект наполнения полукруглой формы в средней трети холедоха с незначительным смещением тени протока. Чем обусловлена выявленная рентгенологическая семиотика? Выберите один ответ: +a. Опухоль головки поджелудочной железы b. Билидигестивный свищ c. Первичный склерозирующий холангит d. Обтурация холедоха конкрементом e. Рубцовая стриктура холедоха Больному Б., 49 лет, который 12 лет страдает хроническим гепатитом, назначена гепатосцинтиграфия. Обнаружено асимметричное увеличение размеров силуэта печени, гиперплазия левой доли, снижение и неравномерное включение радиоактивного коллоида в обеих долях. Селезенка значительно увеличена в размерах, активно накапливает радиофармпрепарат. Визуализируются ребра, позвонки, кости таза. О чем свидетельствуют полученные данные? Выберите один ответ: a. Метастазы в печени b. Жировая дистрофия печени c. Застойная печень d. Опухоль печени +e. Цирроз печен У пациентки Т., 49 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, врач пальпаторно определил мягко-эластическое образование и заподозрил наличие кисты поджелудочной железы. Было решено провести компьютерную томографию. Какой ведущий синдром будет свидетельствовать в пользу данного диагноза? Выберите один ответ: a. Гипоинтенсивный очаг +b. Гиподенсивный очаг c. Гетероинтенсивный очаг d. Гиперденсивный очаг e. Гиперинтенсивный очаг Пациент Щ., 48 лет, обратился к врачу с жалобами на резкую боль в эпигастрии. Длительное время лечился по поводу язвенной болезни желудка. Объективно: живот вздут, напряжен, болезнен в эпигастрии. Была заподозрена перфорация стенки желудка и проведена рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении в условиях естественного контрастирования. Какой ведущий синдром можно обнаружить при данном исследовании? Выберите один ответ: +a. Серповидное просветление под куполом диафрагмы b. Локальное увеличение тени органа c. Дефект наполнения d. Тень в проекции пищеварительного канала e. Ниша Больной Г., 65 лет, поступил в клинику с жалобами на желтушность кожи и склер, боли в правом подреберье, зуд кожи. При интраоперационной холангиографии выявлено общее уменьшение тени внутри- и внепечёночных жёлчных протоков. Что может обусловить подобную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Острый холангит b. Полипы холедоха +c. Первичный склерозирующий холангит d. Цирроз печени e. Конкременты холедох Больной К., 68 лет, жалуется на длительные запоры, иногда до 7-10 дней. Отмечается вздутие живота, нет чувства полного опорожнения кишечника. Врач заподозрил наличие у пациента полипов в толстой кишке. Выберите метод лучевой диагностики, необходимый для подтверждения диагноза. Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография органов брюшной полости +b. Ирригография c. МРТ d. Сцинтиграфия e. Допплерограф Больной Г., 48 лет, неоднократно лечился по поводу хронического гепатита, которым страдает в течение 10 лет. Для решения вопроса о стадии развития процесса в печени наряду с клинико-биохимическим и вирусологическим решено провести и лучевое исследование. Какой метод лучевой диагностики целесообразно назначить в данном случае? Выберите один ответ: +a. Гепатосцинтиграфия b. Эхография c. Контрастная рентгеноскопия пищеварительного канала d. Холеграфия e. Обзорная рентгенография брюшной полости Больной М., 57 лет, жалуется на боли в верхней трети правого бедра. При рентгенографическом исследовании в верхней трети диафиза правой бедренной кости определяется очаг просветления 2,5х2,5х1,5см, неоднородный за счет хаотично расположенных участков затемнения, с нечеткими неровными контурами. Здесь же имеется тень надкостницы игольчатой формы (спикулы). Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Киста +b. Злокачественная опухоль c. Фиброзная дистрофия d. Остеомиелит e. Доброкачественная опухоль Больной С., 39 лет, жалуется на боли в верхней трети правого бедра. При рентгенографическом исследовании выявлены изменения в верхней трети диафиза правой бедренной кости. Сделаны вывод о наличии злокачественной опухоли. Какой выявленный синдром достоверно подтвердил диагноз? Выберите один ответ: +a. Периостоз (спикулы) b. Неоднородная структура c. Периостит (линейный) d. Очаг просветления e. Очаг затемнени Шахтер М., 45 лет, жалуется на боли в правом коленном суставе. Объективно определяется припухлость сустава. Проведенная рентгенография выявила начальные признаки артроза в этом суставе. Заподозрен бурсит (скопление жидкости в суставной сумке). Какой метод лучевого исследования позволит подтвердить это предположение? Выберите один ответ: +a. Сонография b. Рентгентомография c. Ангиография d. Рентгенография со сгибанием и разгибанием e. Сцинтиграфия Пациенту В, 44 лет, с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость и кашель выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости в прямой и правой боковой проекциях. На рентгенограммах выявляется затемнение средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Опухоль в средней доле b. Воспалительная инфильтрация средней доли c. Жидкость в междолевой плевральной щели d. Жидкость в плевральной полости +e. Цирроз средней доли a. Пневмосклероз b. Повышение воздушности легочной ткани (эмфизема) c. Интерстициальный отек легких d. Гиповолемия малого круга кровообращения +e. Очаги специфического (туберкулезного) воспаления Пациенту с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем выполнена обзорная рентгенография грудной полости, которая не обнаружила патологии. Затем была проведена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле левого легкого. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: +a. Тромбоэмболия ветви правой легочной артерии b. Осумкованный гидроторакс справа c. Воспалительная инфильтрация легочной ткани d. Ателектаз верхней доли правого легкого e. Цирроз верхней доли правого легкого Пациенту, упавшему на лестнице и жалующемуся на боль в левой половине грудной клетки и одышку, выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости. На рентгенограмме, кроме переломов нескольких ребер слева, выявляется обширное, гомогенное, высокой интенсивности затемнение левого легочного поля. Органы средостения смещены в противоположную сторону. Что обусловило описанное затемнение? Выберите один ответ: a. Воспалительная инфильтрация левого легкого b. Отсутствие левого легкого (пульмонэктомия) c. Цирроз левого легкого d. Ателектаз левого легкого +e. Жидкость в плевральной полости слева (гидроторакс На рентгенограммах Ю., 47 лет, была выявлена круглая тень на верхушке правого легкого с четким нижним и нечетким верхним и латеральным контуром, что свидетельствует о возможном прорастании опухоли в грудную стенку. Какой лучевой метод показан для проверки этого предположения? Выберите один ответ: a. Эхография b. Флюорография c. Перфузионная сцинтиграфия +d. КТ e. Полипозиционная рентгеноскопия На рентгенограммах К., 48 лет, было выявлено ограниченное затемнение нижней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференциальной диагностики цирроза и ателектаза нижней доли. Какой лучевой метод целесообразно использовать в данном случае? Выберите один ответ: a. Эхография b. Ингаляционная сцинтиграфия c. Перфузионная сцинтиграфия +d. МРТ e. Полипозиционная рентгеноскопия Больной Р., 46 лет, два года назад прооперирован по поводу мочекаменной болезни. При экскреторной урографии определяется умеренное увеличение правой почечной лоханки, в начальном сегменте мочеточника - циркулярный дефект наполнения, протяженностью 18мм. О чем свидетельствуют данные экскреторной урографии? Выберите один ответ: a. Рентгенопозитивный конкремент +b. Рубцовое сужение мочеточника c. Рентгенонегативный конкремент d. Дивертикул мочеточника Больной К., 47 лет, страдающей хронической почечной недостаточностью, произведено ультразвуковое исследование. Выявлено увеличение в размерах обеих почек. Структура паренхимы неоднородная вследствие наличия множества округлых гипоэхогенных очагов с ровными контурами. Лоханки и наружные контуры деформированы. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Сморщенные почки b. Туберкулез почек +c. Поликистоз почек d. Метастазы У больной с длительной гематурией при проведении статической сцинтиграфии определяется округлый холодный очаг в верхне-наружном отделе правой почки с неровными контурами. Окружающая почечная паренхима накапливает РФП обычно. Чем обусловлены данные сцинтиграфии? Выберите один ответ: a. Конкремент b. Гипоплазия c. Сморщенная почка +d. Опухоль Больной С., 28 лет, получил ушиб спины. При осмотре определяются ссадины и припухлость в области проекции правой почки, микрогематурия. Заподозрено повреждение почки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости патологии не определяется. При эхографическом исследовании выявляется незначительное увеличение почки, в верхнем полюсе - гипоэхогенное образование овальной формы размером 1х4 см, с ровными контурами, фиброзная капсула почки сохранена. Чем могут быть обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: +a. Субкапсулярная гематома b. Воспалительная инфильтрация c. Киста d. Паранефральная гематома У больной К., 46 лет, с клиническими проявлениями цистита заподозрена мочекаменная болезнь. Проведено ультразвуковое сканирование. Какой лучевой симптом достоверно подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Гиперэхогенный очаг b. Гипоэхогенный очаг +c. Гиперэхогенный очаг с анэхогенной акустической "тенью" d. Центральный дефект наполнения e. Анэхогенный очаг с дистальным акустическим усилением У девочки 8 лет с ранее выявленной поясничной дистопией левой почки при очередном профилактическом осмотре заподозрено развитие гидронефроза. Какое лучевое исследование оптимально назначить в данном случае? Выберите один ответ: +a. В-режим ультразвукового исследования b. Ретроградная пиелография c. Экскреторная урография d. Компьютерная томография e. Динамическая сцинтиграфия Больной П., 26 лет, обратился с жалобами на безболезненное увеличение мошонки. Объективно: мошонка мягкоэластичная на ощупь, Яички четко не пальпируются. Заподозрено скопление жидкости в мошонке (гидроцеле). Выберите наиболее информативный метод исследования для исключения этой патологии. Выберите один ответ: a. Рентгенография b. Урография c. Уретрография +d. Сонография e. КТ У пациента В., 32 лет, состоящего на диспансерном учете по поводу ревматизма, на обзорной рентгенограмме органов грудной полости тень сердца расширена в обе стороны, дуги сглажены, не диффернецируются. Какая конфигурация сердечной тени у данного больного? Выберите один ответ: a. Митральная +b. Трапециевидная c. Обычная d. Аортальная У пациента Л., 17 лет, при МРТ с контрастом определяется поток крови из левого предсердия в правое предсердие. Что обусловило такую картину? Выберите один ответ: a. Митральный стеноз b. Митральная недостаточность c. Аортальная недостаточность d. Инфаркт миокарда +e. Внутрисердечный шунт Пациент В., 58 лет, 4 месяца назад перенес инфаркт миокарда. В последние несколько месяцев беспокоит одышка при физической нагрузке. В последние 3-4 дня одышка отмечается и в покое. Врач предположил у больного интерстициальный отек легких. Какой метод лучевого исследования позволит визуализировать изменения в легких? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом +b. Компьютерная томография c. Эхокардиография с допплерографией d. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом e. Радионуклидная вентрикулографи Пациент Ж., 54 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение нескольких часов. Врач-кардиолог диагностировал инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит в дальнейшем установить локализацию процесса? Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография органов грудной полости b. Радионуклидная вентрикулография c. Допплерография +d. МРТ На обзорной рентгенограмме пациента Л., 36 лет, жалующегося на одышку и боль в области сердца, сердце - трапециевидной конфигурации. Какой метод лучевого исследования показан в данном случае для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Радионуклидная вентрикулография b. Рентгенография в левой боковой проекции c. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом d. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом +e. Эхография, В-режим У ребенка К., 6 лет, с жалобами на одышку при физической нагрузке врач-педиатр заподозрил дефект межжелудочковой перегородки. Какой мет од лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? Выберите один ответ: a. Рентгенография органов грудной полости b. КТ органов грудной полости c. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом +d. МРТ с искусственным контрастированием e. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом В клинику поступил пациент П., 55 лет, с жалобами на тянущие боли в правом фланке живота, длительные запоры. Врач заподозрил наличие опухоли слепой кишки. Была проведена ирригография, подтвердившая это предположение. Какой ведущий синдром был выявлен? Выберите один ответ: a. Ниша +b. Дефект наполнения c. Просветление d. Локальное увеличение тени органа e. Затемнение В клинику поступила пациентка З., 78 лет, с жалобами на боли в эпигастрии, исхудание. Врач заподозрил наличие опухоли желудка. Была проведена рентгенография пищеварительного канала в условиях искусственного контрастирования. Какой ведущий синдром подтвердит предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Локальное увеличение тени органа +b. Дефект наполнения c. Просветление d. Затемнение e. Ниша Больной К., 57 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, слабость, пожелтение кожи. В анализе крови анемия. Врач заподозрил у больного наличие злокачественной опухоли печени. Какой метод лучевой диагностики целесообразно назначить в данном случае? Выберите один ответ: +a. КТ с контрастированием b. Допплерография c. Обзорная рентгенография органов брюшной полости d. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография e. Ангиография Больной Г., 75 лет, с первичным диагнозом "рак желудка" выполнили гепатосцинтиграфию. В проекции верхнего полюса правой доли печени определяется зона резко сниженного включения радиофармпрепарата неправильной округлой формы с неровными контурами диаметром до 1,5 см. Селезенка обычных размеров, формы и положения, типично включает радиоколлоид. Чем может быть обусловлена сцинтиграфическая картина? Выберите один ответ: +a. Метастаз b. Цирроз печени c. Острый холецистит d. Хронический холецистит e. Хронический гепатит Больной С., 38 лет, поступил в клинику с жалобами на затруднённое прохождение твёрдой и жидкой пищи по пищеводу, исхудание. Болеет в течение 5 лет, после волнения и стресса пища по пищеводу совсем не проходит. Врач заподозрил у пациента кардиоспазм. Была проведена контрастная рентгеноскопия пищевода. Какой ведущий синдром подтвердит предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Тень высокой интенсивности b. Просветление c. Локальное увеличение тени пищевода +d. Равномерное сужение дистального отдела пищевода e. Ниш Больная В., 48 лет, с клиникой "острого живота" была доставлена в хирургическое отделение. В течение 7 лет страдает язвенной болезнью желудка. Была выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении пациентки. На рентгенограмме выявляется "серповидное" просветление под правым куполом диафрагмы. Что обусловило данную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Острый аппендицит +b. Прободная язва желудка c. Острый гепатит d. Кишечная непроходимость e. Острый панкреатит Текст вопроса В клинику поступила пациентка Ж., 68 лет, с жалобами на затруднение прохождения пищи, боли за грудиной. Врач заподозрил наличие опухоли пищевода. Какой метод лучевого исследования позволит подтвердить данную патологию? Выберите один ответ: +a. Рентгеноскопия пищеварительного канала в условиях искусственного контрастирования b. Допплерография c. Обзорная рентгенография органов грудной полости в условиях естественного контрастирования d. Ультразвуковое сканирование e. Сцинтиграфия Ребенку 11лет с жалобами на повышение температуры тела и боли в бедре проведена рентгенография. В метадиафизе бедренной кости обнаружено округлое просветление неоднородной структуры за счет наличия в центре тени высокой интенсивности. Какой морфологический субстрат обусловил вышеописанную тень? Выберите один ответ: a. Метастаз b. Киста +c. Секвестр d. Остеосклероз Юноша 16 лет проходит медицинскую комиссию в военкомате, жалуется на боли в левом колене при физической нагрузке. В анамнезе - перенесенный в 6-летнем возрасте артрит этого сустава. При проведении МР-томографии определяется неравномерное сужение суставной щели, частичное отсутствие суставного хряща бедренной кости. Какой морфологический субстрат обуславливает данную картину? Выберите один ответ: +a. Дегенерация внутрисуставного хряща (артроз) b. Остеолиз бедренной кости c. Острое воспаление в суставе (артрит) d. Отек внутрисуставного хряща e. Анкилоз коленного сустава У пациента М., 64 лет, с рядом неврологических нарушений заподозрено острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Проведенная МРТ в режиме Т2-ВИ подтвердила диагноз. Какой синдром был выявлен в данном случае? Выберите один ответ: a. Изоинтенсивный участок +b. Гиперинтенсивный участок c. Гетероденсивный участок d. Гиподенсивный участок e. Гиперденсивный участок Больной Р., 25 лет, спортсмен - прыгун с трамплина, неудачно приземлившись, почувствовал резкую боль в области левого тазобедренного сустава. При осмотре определяются ссадины, припухлость этой зоны. Рентгенография патологии не выявила. Заподозрено повреждение мягкотканных структур сустава. Какой метод лучевого исследования позволит это подтвердить? Выберите один ответ: a. Рентгентомография b. Ангиография +c. МРТ d. Сцинтиграфия e. Рентгенография со сгибанием и разгибанием Больному И., у которого на флюорограмме выявлена круглая тень на верхушке правого легкого, выполнена магнитно-резонансная томография. На МР-томограммах в том же отделе определяется неправильно округлой формы очаг с высокой интенсивностью сигнала, который распространяется на грудную стенку. Что может являться субстратом описанной картины? Выберите один ответ: +a. Злокачественная опухоль в верхней доле b. Доброкачественная опухоль c. Воспалительная инфильтрация верхней доли d. Цирроз верхней доли e. Ателектаз верхней доли Пациенту с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость и кашель выполнили КТ-исследование органов грудной полости, выявившее значительное повышение денсивности верхней доли правого легкого, объем доли сохранен. Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: +a. Специфическая воспалительная инфильтрация верхней доли (инфильтративный туберкулез) b. Цирроз верхней доли c. Осумкованная жидкость в плевральной полости d. Ателектаз верхней доли e. Жидкость в междолевой плевральной щели Пациенту с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем выполнена обзорная рентгенография грудной полости, которая не обнаружила патологии. Затем была проведена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле левого легкого. Чем обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Воспалительная инфильтрация легочной ткани b. Осумкованный гидроторакс справа c. Ателектаз верхней доли правого легкого +d. Тромбоэмболия ветви правой легочной артерии e. Цирроз верхней доли правого легкого На рентгенограммах К., 48 лет, было выявлено ограниченное затемнение средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференциальной диагностики ателектаза и врожденной патологии (недоразвития) нижней доли. Какой лучевой метод целесообразно использовать в данном случае? Выберите один ответ: a. Эхография b. Полипозиционная рентгеноскопия c. Ингаляционная сцинтиграфия +d. МРТ e. Перфузионная сцинтиграфия У пациента В., 57 лет, выявлен центральный рак правого легкого с ателектазом средней доли. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфоузлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? Выберите один ответ: a. Рентгентомография b. Полипозиционная рентгеноскопия c. Ингаляционная сцинтиграфия +d. КТ e. Перфузионная сцинтиграфия Больной П., 44 лет, обратился с жалобами на затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При сонографии в мочевом пузыре определяется овальное гиперэхогенное образование размером 4х3 см, перемещающееся во время исследования и дающие эффект "акустической тени" ("анэхогенной дорожки"). Какой морфологический субстрат вероятен в данном случае? Выберите один ответ: +a. Конкремент b. Опухоль простаты c. Злокачественная опухоль мочевого пузыря d. Полип мочевого пузыря Больной Г., 45 лет, около 5 лет болеет пиелонефритом. Предъявляет жалобы на боли в области правой почки. На обзорной рентгенограмме этой зоны справа на уровне L1-2 определяется затемнение неправильной формы, напоминающее коралл, размером 4х5 см. Чем обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: a. Опухоль b. Киста c. Рентгенонегативный камень d. Воспалительный инфильтрат +e. Рентгенопозитивный камень Больной Л., 41 года, жалуется на приступообразные боли в области поясницы с иррадиацией в пах. Заподозрена почечная колика. При сонографии определялись резко расширенные правая лоханка и чашечки, камень обнаружить не удалось. При экскреторной урографии выявляется увеличение тени лоханки и чашечек правой почки. Мочеточник не контрастируется. Какой метод лучевой диагностики показан для уточнения локализации камня? Выберите один ответ: a. Статическая нефросцинтиграфия b. Динамическая нефросцинтиграфия c. Ангиография d. Ренография +e. Компьютерная томография У больной М., 27 лет, с редкими нерегулярными менструациями и бесплодием заподозрен поликистоз яичников. Выберите оптимальный метод лучевого исследования. Выберите один ответ: a. Компьютерная томография с предварительным пероральным контрастированием +b. В-режим ультразвукового исследования c. М-режим ультразвукового исследования d. Метросальпингография e. Компьютерная томография У больного Л., 59 лет, перенесшего инфаркт миокарда, на рентгенограмме в прямой проекции сердце аортальной конфигурации, 4-я дуга по левому контуру доходит до левой передней подмышечной линии. О чем это свидетельствует? Выберите один ответ: a. Увеличение левого желудочков и аорты b. Увеличение левого предсердия +c. Увеличение левого желудочка d. Увеличение правого желудочка e. Увеличение правого предсердия У пациента В., 32 лет, состоящего на диспансерном учете по поводу ревматизма, на обзорной рентгенограмме органов грудной полости тень сердца расширена в обе стороны, дуги сглажены, не диффернецируются. Какая конфигурация сердечной тени у данного больного? Выберите один ответ: a. Митральная b. Аортальная c. Обычная +d. Трапециевидная У пациентки В, 52 лет, перенесшей инфаркт миокарда, при МРТ выявлено локальное увеличение полости левого желудочка и истончение стенки. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: +a. Постинфарктная аневризма b. Гипертрофия миокарда левого желудочка c. Тромб d. Опухоль e. Митральная недостаточность Пациент Д., 43 лет, жалуется на жгучую боль за грудиной в течение полутора часов, не купирующуюся приемом нитроглицерина. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт |