ТЕСТЫ для интернов. Больному с подозрением на абсцесс легкого назначено рентгенологическое исследование. Какая рентгенологическая картина позволит вам подтвердить диагноз

• Название: Больному с подозрением на абсцесс легкого назначено рентгенологическое исследование. Какая рентгенологическая картина позволит вам подтвердить диагноз
• Дата: 27.04.2022
• Размер: 0.93 Mb.
• Имя файла: ТЕСТЫ для интернов.docx
• Тип: Исследование; #499840
• страница: 3 из 5

60. Больной получил дорожную травму. Доставлен в тяжелом состоянии. Картина шока IV степени. Выявлен перелом костей таза. Обращает на себя внимание выраженная одышка, тахикардия. Резко ослаблено дыхание над левым легким, при перкуссии слева тимпанит. Над левой половиной грудной клетки выслушиваются перистальтические шумы. Заподозрен разрыв левого купола диафрагмы, что подтверждено рентгенологическим исследованием. Лечебные мероприятия включают

1. 
   Немедленную торакотомию+
   
2. 
   Применение различных видов новокаиновых блокад
   
3. 
   Лапароскопию
   
4. 
   Наблюдение и симптоматическое лечение, включая наркотики
   
5. 
   Торакоскопия
   

61. После дренирования плевральной полости у пациента с диагнозом: Пиопневмоторакс, по дренажной трубке активно отходит гной, воздух. На контрольной рентгенограмме легкое с пораженной стороны коллабировано. Что необходимо дополнительно предпринять для расправления легкого?

1. 
   Выполнить плевральную пункцию во 2 межреберье
   
2. 
   Оперативное лечение – торакотомия, ушивание свища
   
3. 
   Поменять антибиотики
   
4. 
   Выполнить окклюзию бронха
   
5. 
   Выполнить дополнительное дренирование во 2 межреберье+
   

62. Муж. 45 лет получил ожог пламенем. Доставлен в приемный покой. Какие характерные клинические признаки говорят о глубоких ожогах?

1. 
   Наличие на ожоговой поверхности темно-коричневого струпа+
   
2. 
   Отечность и гиперемия кожных покровов
   
3. 
   Наличие ожоговых ран 20% площади тела
   
4. 
   Наличие на ожоговой поверхности пузырей с геморрагическим содержимым
   
5. 
   Наличие на ожоговой поверхности небольших и не напряженных пузырей с жидкостью желтоватой окраски
   

63. Обратилась мать с 3 месячным грудным ребенком, жалобы увеличение мошонки с одной стороны, которая мать заметила с рождения. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное, Т тела 36.4 аппетит е страдает, сон спокойный, Объективно мошонка симметричная. Левая сторона увеличена по сравнению с правым, при пальпации мягкое эластичное образование, при диафаноскопии лучи рассеиваются равномерно. Оба яичка в мошонке .Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной?

1. 
   не заращение вагинального отростка+
   
2. 
   аномалия развития
   
3. 
   травма
   
4. 
   мп инфекция
   
5. 
   повышение внутрибрюшного давления
   

64. . Больная 54 лет жалуется на интенсивную жгучую боль и ощущение жжения в области правой голени, повышение Т тела до 39С, общее недомогание и озноб, которые возникли внезапно ночью. Объективно: на передней поверхности голени- локальное яркое покраснение кожи в виде «географической карты» с четкими зазубренными контурами. Кожа незначительно инфильтрирована, болезненная по периферии, отмечается повышение местной температуры, флюктуации нет. Какой д/з у больной?

1. 
   Эритематозная форма рожи+
   
2. 
   Флегмона правой голени
   
3. 
   Капиллярный лимфангоит
   
4. 
   Трункулезный лимфангоит
   
5. 
   Флегмонозная форма рожи
   

65. Женщина 58 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли, тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, судороги в мышцах голени, отеки. Болеет около 2 лет. В анамнезе артериальная гипертензия, поясничный остеохондроз. При осмотре: отмечается незначительное расширение подкожных вен голеней, гиперпигментация кожи, шелушение, следы расчеса на коже. Какой наиболее вероятный диагноз у больной?

1. 
   Варикозное расширение вен конечностей+
   
2. 
   Посттромбофлебитический синдром
   
3. 
   Облитерирующий атеросклероз сосудов
   
4. 
   Острый тромбофлебит варикозных вен
   
5. 
   Тромбангиит нижних конечностей
   

66. После получения закрытой травмы живота больной стал отмечать боли в животе, тошноту, слабость. Доставлен скорой помощью через 2 часа от момента травмы в стационар. При поступлении состояние средней степени тяжести, положение: вынужденное ортопноэ, больной при принятии горизонтального положения ощущает резкие боли. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Гипотония, АД 80/40 мм.рт.ст., пульс 100 уд/мин, слабого наполнения, ритмичный. Живот ограниченно участвует в акте дыхания, на передней брюшной стенке больше слева ушибы и гематомы. При пальпации отмечается болезненность больше слева, симптомы раздражения брюшины отрицательные. Предварительные анализы крови: НВ-100г/л, эритр-ты 3,9*10*9/л, Нт-38%. Какой диагноз у данного пациента?

1. 
   Разрыв паренхиматозного органа, гемоперитонеум.+
   
2. 
   Разрыв полого органа, перитонит.
   
3. 
   Повреждение поджелудочной железы, панкреонекроз.
   
4. 
   Ушиб и обширная гематома передней брюшной стенки.
   
5. 
   Ушиб левой почки, урогематома.
   

67. У больного С., 27 лет, диагностирована ущемленная паховая грыжа справа. На операции при ревизии в грыжевом мешке оказались две петли тонкой кишки, которые расценены как жизнеспособные. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика пахового канала по Жирару-Спасокукоцкому. Что еще необходимо было сделать хирургу в данной ситуации?

1. 
   Провести дренирование брюшной полости
   
2. 
   Ввести 0,25% р-р новокаина в брыжейку тонкой кишки
   
3. 
   Осмотреть третью промежуточную петлю кишки+
   
4. 
   Выбрать другой вид пластики пахового канала
   
5. 
   Провести компрессию кишечника
   

68.. Мужчина 78 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на сильные боли в левой нижней конечности, постоянного характера, слабость. Болен 2 суток. В анамнезе: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, мерцательная аритмия. Артериальная гипертензия. При осмотре: состояние тяжелое. АД 120/80 мм.рт.ст. пульс 112в 1 мин. ЧД 28/мин. Отмечается бледность, похолодание л/к , тотальная мышечная контрактура, чувствительность и пульсация отсутствуют. Каковы ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

1. 
   Выполнить экстренную эмболэктомию
   
2. 
   Выполнить протезирование сосуда
   
3. 
   Назначить сосудорасширяющую терапию
   
4. 
   Выполнить первичную ампутацию конечности+
   
5. 
   Назначить рентгенваскулярное исследование
   

69. В родильном доме родился ребенок с деформацией стоп. Необходимо дифференцировать с другими деформациями стоп. Какие клинические признаки не характерны для врожденной косолапости?

1. 
   эквинус стопы
   
2. 
   варус стопы
   
3. 
   вальгус стопы+
   
4. 
   эквиноварус стопы
   
5. 
   Приведение переднего отдела стопы
   

70. Пациент 42 лет упал и получил перелом проксимального отдела левого плеча со смещением костных отломков под углом, открытым кзади. Как называется угловая деформация под углом, открытым кзади?

1. 
   Рекурвация
   
2. 
   Антекурация+
   
3. 
   Варусная
   
4. 
   Ротация
   
5. 
   Вальгусная
   

71. К хирургу обратились родители грудного ребенка 5 мес. С жалобами на периодически появляющееся образование в правой поясничной области. При осмотре хирургом обнаружено образование мягкоэластичной консистенции, ограничивающаяся сзади наружным краем широкой мыщцей спины, спереди внутренним краем наружной косой мышцей. Диагноз?

1. 
   Грыжа промежутка Гринфельда-Лесграфта
   
2. 
   Липома поясничной области
   
3. 
   Грыжа треугольника Пти+
   
4. 
   Лимфангиома поясничной области
   
5. 
   Мультикистозная дисплазия правой почки
   

72. Мужчина 27 лет жалуется на боли в горле слева, усилив при глотании, невозможность глотании повышение температуры тела до 38.9 слабость. Из анамнеза 3 дня назад после переохлаждения , главное ухудшение отмечается 2 дня назад после согревающего компресса. При осмотре нижней челюсти болезненность подчелюстных лимфоузлов, гиперемия , отек левой стороны, отмечается ассиметрия, выбухание левой небной миндалины Л-14.8,Т-109 СОЭ 48 мм/ч. Д/С?

1. 
   острый фарингит
   
2. 
   фоликулярная ангина
   
3. 
   лакунарная ангина
   
4. 
   паратонзиллярный абсцесс+
   
5. 
   Гнойная ангина
   

73. Больной 37лет, строитель. Жалобы на боли, отек и покраснение век правого глаза. Неделю назад появился ячмень в области верхнего века правого глаза. Он медленно созревал, но в течении последних 2-х дней отек и боли заметно усилились, появился озноб. Vis OD=0.7 не корр. Vis OS=1.0, ВГД пальпаторно в норме. Объективно ОД: отмечается выраженная отечность и гиперемия кожи в области верхнего века. Глазная щель сужена, глазное яблоко по сравнению с левым, немного проминирует вперед, движения его не ограничены, отмечается умеренный хемоз конъюнктивы в области верхней переходной складки, болезненность в глубине орбиты при надавливании на глаз. Оптические среды прозрачны, диск зрительного нерва умеренно гиперемирован, вены полнокровные, Т 37,8С. ОС здоров. д/з?

1. 
   Эндофтальмит
   
2. 
   Абсцесс верхнего века
   
3. 
   Панувеит
   
4. 
   Флегмона верхнего века+
   
5. 
   Флегмона орбиты
   

74. Вишневским А.В. разработаны и усовершенствованы все методы местной анестезии с использованием раствора новокаина, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

1. 
   Футлярной блокады инфильтрата
   
2. 
   Блокады переднего средостения+
   
3. 
   Поясничной блокады
   
4. 
   Паранефральная блокада
   
5. 
   Вагосимпатическая блокада
   

75. У больного с косым переломом плеча в средней трети отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение?

1. 
   повреждение срединного нерва
   
2. 
   повреждение локтевого нерва
   
3. 
   повреждение мышечно-кожного нерва
   
4. 
   повреждение лучевого нерва+
   
5. 
   повреждение плечевого сплетения
   

76. Больной 42 лет с косым переломом плеча в средней трети отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. На Рентгене Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение?

1. 
   повреждение срединного нерва
   
2. 
   повреждение локтевого нерва
   
3. 
   повреждение мышечно-кожного нерва
   
4. 
   повреждение лучевого нерва+
   
5. 
   повреждение плечевого сплетения
   

77. Женщина обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в 2 пальце правой кисти. Хирург диагностировал подкожный панариций 2 пальца правой кисти. Показано оперативное лечение. Наиболее целесообразный метод обезболивания в данной ситуации?

1. 
   Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу+
   
2. 
   Местная инфильтрационная анестезия;
   
3. 
   Анестезия по Брауну-Усольцевой;
   
4. 
   Внутривенная анестезия;
   
5. 
   Орошение аэрозолем.
   

78. При подготовке пациента к торакотомии и однолегочной вентиляции,была установлена левосторнняя двухпросветная трубка без технических трудностей. После чего,на операционном столе и во время укладки пациента, эндобронхиальная манжета мигрировала проксимальнее. К какому осложнению наиболее вероятно приведет это событие?

1. 
   Протрузия эндобронхиальной манжеты к операционному полю
   
2. 
   Невозможность коллабировать легкое +
   
3. 
   Подкожная эмфизема
   
4. 
   Пассивное кровотечение
   
5. 
   Утечка воздуха
   

79. В клинику поступила девочка 11 лет с общими болями правого отдела живота. Выставлен Диагноз аппендицит и назначена Диагностическая лапароскопия, на котором обнаружен Шириной 2 см, длиной 5 см Дивертикул Меккеля, на 60см от илеоцекального угла, гиперемирован, сосуды инъецированы. Какое осложнение наиболее возможно:

1. 
   заворот дивертикула Меккеля
   
2. 
   перфорация дивертикула Меккеля
   
3. 
   инвагинация дивертикула Меккеля
   
4. 
   воспаление дивертикула Меккеля+
   
5. 
   кровотечение дивертикула Меккеля
   

80. Родители мальчика 11 лет, мальчик упал с дерева 1 час назад, на РГ перелом нижней 3 лучевой кости с вывихом головки локтевой кости. Какой перелом?

1. 
   перелом Галеацци+
   
2. 
   перелом Смита
   
3. 
   перелом Монтеджи
   
4. 
   перелом Коллеса
   
5. 
   перелом Мальгения
   

81. Мальчик 11 лет, с жалобами на тошноту, головную боль, периодически возникающую рвоту, общую слабость.2 дня назад ударился затылком, играя в хоккей. Осмотрен нейрохирургом. Сознание оглушено, пульс 68, АД 98/60, на затылочной области рана 2х1см, дно раны- кости черепа, зрачки средней величины Д=С, правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышц. Диагноз?

1. 
   Открытая ЧМТ, ушиб головного мозга+
   
2. 
   Диффузно-аксональное расстройство
   
3. 
   Закрытая ЧМТ, сотрясение головного мозга
   
4. 
   Субарахноидальное кровоизлияние
   
5. 
   ЗЧМТ, Ушиб головного мозга
   

82. Больной 59 лет госпитализирован с диагнозом острый панкреатит. В анамнезе язвенная болезнь ДПК в течении 10 лет. В последнее время беспокоят боли в эпигастрии, иррадирующие в спину, иногда опоясывающие.. Какой из осложнений ЯБ симулирует клинику острого панкреатита:

1. 
   Пенетрация+
   
2. 
   перфорация
   
3. 
   малигнизация
   
4. 
   стеноз
   
5. 
   кровотечение
   

83. Мужчина 57 лет с диагнозом "Карбункул затылочной области" страдает сахарным диабетом. Тактика амбулаторного хирурга в данной ситуации:

1. 
   вскрыть в условиях поликлиники
   
2. 
   направить на госпитализацию в стационар+
   
3. 
   физиотерапия
   
4. 
   наблюдение в динамике
   
5. 
   антибиотики
   

84. Мужчина С., 32 лет, обратился в приемный покой к хирургу с колото-резаной раной средней трети латеральной поверхности правого бедра через 1 час после травмы. Какие мероприятия из нижеперечисленных необходимо провести больному для эффективной профилактики раневой инфекции?

1. 
   Наложение асептической повязки
   
2. 
   Внутривенное введение антибиотиков
   
3. 
   Первичную хирургическую обработку раны+
   
4. 
   Введение в рану протеолитических ферментов
   
5. 
   Обработка раны антисептиками и наложение швов
   

85. В приемный покой поступил 63*летний больной с жалобами на схваткообразные боли, вздутие живота, отсутствие газов и стула. Анамнез без особенностей. При осмотре живот ассиметричный, При перкуссии высокий тимпанит с металлическим оттенком, Шум плеска положительный. Метод диагностики:

1. 
   Ирригоскопия
   
2. 
   Компьютерная томография
   
3. 
   ФГДС
   
4. 
   обзорная ОБП.+
   
5. 
   УЗИ ОБП
   

86. Рисунок - обзорная рентгенография легкого:

1. 
   деструктивная пневмония
   
2. 
   периферический рак с распадом+
   
3. 
   абсцесс легкого
   
4. 
   киста легкого
   
5. 
   туберкулезная каверна
   

87. Рисунок - УЗИ желчного пузыря. При изменении положения тела не меняется.

1. 
   желчный сладж+
   
2. 
   рак желчного пузыря
   
3. 
   острый холецистит
   
4. 
   конкремент желчного пузыря
   
5. 
   деформация желчного пузыря
   

88. Жалобы на рвоту съеденной пищей, в анамнезе язва ДПК 10 лет. Назначено контрастирование ЖКТ с барием. Сколько времени займет эвакуация бария из желудка у пациента с компенсированным пилородуоденальным стенозом.

1. 
   0-3 ч
   
2. 
   3-6 ч+
   
3. 
   6-12 ч
   
4. 
   12-24 ч
   
5. 
   более 24 часов
   

89. Через сколько часов барий попадает в толстую кишку в норме:

1. 
   3ч+
   
2. 
   1ч
   
3. 
   9ч
   
4. 
   12ч
   
5. 
   24ч
   

90. Наиболее вероятное Противопоказание к экстракорпоральной детоксикации при септическом шоке:

1. 
   анурия
   
2. 
   полиорганная недостаточность
   
3. 
   гипертермия
   
4. 
   ДВС-синдром+
   
5. 
   анемия
   

91. Пациент 48 лет по поводу хронического калькулезного холецистита в плановом порядке произведена лапароскопическая холецистэктомия. Через 3 месяца после операции появились схваткообразные боли в правом подреберье, 2 раза кратковременно(3-5 суток )признаки механической желтухи. При УЗИ и MRCP выявлено расширение общего желчного протока на 1.5 см и камни в холедохе 0.6-0.9см. Какой вид операции в данном случае?

1. 
   эндоскопическая папилотомия+
   
2. 
   холедоходуоденостомия
   
3. 
   холедохолитотомия
   
4. 
   трансдуоденальная паппилосфинктеротомия
   
5. 
   холедохоэнтеростомия
   

92. Через 12 суток после ХЭ и ХЛТ. По Керу выделяется 1 л желчи в сутки. На фистулохолангиографии имеется резидуальный камень в холедохе. Тактика:

1. 
   эндоскопическая папиллосфинктеротомия с литоэкстракцией+
   
2. 
   Дистационная волновая литотрипсия
   
3. 
   проведение литотомиеской тераапии через дренаж
   
4. 
   повторная лапаротомия с целью извлечения конкремента
   
5. 
   чрескожное чреспеченочное эндобилиарное вмешательство
   

93. Больному произведена холецистэктомия. Планируется дренирование протока. Как устанавливается дренаж по Вишневскому:

1. 
   через культю пузырного протока в проксимальном направлении
   
2. 
   через холедохотомическую рану в проксимальном направлении+
   
3. 
   через культю пузырного протока в дистальном направлении
   
4. 
   через культю пузырного протока т-образный дренаж
   
5. 
   назобилиарный дренаж
   

94. Женщина с диагнозом "подкожный, подслизистый парапроктит". Оперативное лечение:

1. 
   операция Тирша
   
2. 
   Габриэля+
   
3. 
   Гартмана
   
4. 
   Милигана-Моргана
   
5. 
   Зеренина-Кюммеля
   

95. У женщины 83 лет обнаружено опухоль верхней трети пищевода проростающая в трахею. Имеются метастазы в печень. Гистологически: плоскоклеточный рак пищевода. По пищеводу с трудом проходит жидкость. Тактика:

1. 
   лучевая терапия
   
2. 
   симптомати лечение
   
3. 
   интубация пищевода
   
4. 
   бужирование пищевода
   
5. 
   наложение гастростомы+
   

96. Роженица 23 лет с диагнозом лактационный ретромаммарный мастит правой молочной железы. Доступ вскрытия в данном случае?

1. 
   радиально по верхнему квадранту железы
   
2. 
   радиально по нижнему квадранту железы
   
3. 
   окаймляющий, по складке под железой+
   
4. 
   околососковый
   
5. 
   линейный разрез
   

97. Женщина 37 лет, плотное образование в верхне-наружном квадранте молочной железы слева, тугоэластичное, бугристое, подвижное, не спаянное с кожей. Левая железа больше правой. Подмышечные, над/подключичные л/узлы не увеличены. При трепанобиопсии- филлоидная фиброаденома. Тактика лечения:

1. 
   лучевая
   
2. 
   химиотерапия
   
3. 
   хирургическое+
   
4. 
   комплексное
   
5. 
   комбинированное
   

98. Мужчина 28 лет, Жалобы на боли в заушной области, повышение Т тела в течение 4-х дней, снижение слуха. Ранее неделю назад болел ОРВИ. При осмотре и пальпации: гиперемия за ухом, болезненность, Околоушная складка сглажена. Отоскопия: нависание и гиперемия задне-верхней стенки слухового прохода справа. Диагноз:

1. 
   мастоидит+
   
2. 
   тубоотит
   
3. 
   серная пробка
   
4. 
   острый средний отит
   
5. 
   фурункул наружного слухового прохода
   

99. Женщина 38 лет, жалобы на дискомфорт в горле, регургитация съеденной пищей, "шум булькания воды" во время питья жидкости. Диагностика:

1. 
   Рентгенография с контрастом+
   
2. 
   Эзофагоскопия
   
3. 
   Радионуклидное исследование
   
4. 
   Медиастиноскопия
   
5. 
   Торакоскопия
   

100. На проф.осмотре в поезде "Денсаулык". Мужчина 40 лет. НА УЗИ киста в левой доле печени размером 6,0х7,0 см . Жалобы на боли в эпигастрии, сыпь, зуд. Работает чабаном. Какой метод диагностики для определения диагноза? :

1. 
   рентген ОГК
   
2. 
   КТ ОБП+
   
3. 
   MRCP
   
4. 
   ФГДС
   
5. 
   Лапароскопия
   

101. Мужчина обратился к хирургу в поликлинике с жалобами на образование в левой части поясничной области. Образование расположено подкожно, при пальпации безболезненное, подвижное, капсулирован, округлой формы. Что это может быть?

1. 
   Липома+
   
2. 
   фиброма
   
3. 
   тератома
   
4. 
   гемангиома
   
5. 
   ангиосаркома
   

102. Мужчина упал с 7-го этажа, в состоянии шока. Диагностирован напряженный пневмоторакс слева, эмфизема средостения. Выполнено дренирование плевральной полости, воздух аспирируется, но легкое не расправилось. При повторном дренировании- без эффекта Коллапс легкого сохраняется. На бронхоскопии: надрыв левого главного бронха, прикрытый сгустком крови. Тактика:

1. 
   передняя верхняя медиастинотомия
   
2. 
   боковая торакотомия слева, первичный шов на бронх+
   
3. 
   левосторонняя пульмонэктомия
   
4. 
   продолжить аспирацию
   
5. 
   нанести гель на бронх
   

103. Мужчина получил ожог при пожаре дома. Площадь ожога до 45%. Нашли без сознания. Интубирован. В реанимации установлен центральный катетер в вену и артериальный катетер. ЦВД 6. Снижение сердечного выброса. Какой шок:

1. 
   анафилактический
   
2. 
   гиповолемический+
   
3. 
   кардиогенный
   
4. 
   нейрогенный
   
5. 
   гипердинамический
   

104. Жалобы на рвоту кофейной гущи, слабость, головокружение. В анамнезе язвенная болезнь. На ФГДС язва с кровотечением Форрест 2Б. Тактика:

1. 
   экстренная
   
2. 
   отсроченная
   
3. 
   плановая
   
4. 
   амбулаторная
   
5. 
   консервативная терапия+
   

105. В приемный покой хирургии поступил мужчина 37 лет с жалобами на общую слабость, головокружение, рвоту «кофейной гущей», мелену. В анамнезе: язвенная болезнь ДПК в течении 5 лет. Плохие социальные условия. Питание однообразное. Лабораторные данные: (Hb 58г/л, Эр 1,9, Ht 19%, тромбоциты 159, тромбиновое время 65с, фибриноген 1,2г, антитромбин ІІІ 64%). На ФГДС язва на задней стенке ДПК, осложненная кровотечением Forrest II A. Больной переведен в ОАРИТ. С какого кровезаменителя начинать переливание:

1. 
   эритроцитарная масса+
   
2. 
   тромбоцитарная масса
   
3. 
   лейкоцитарная масса
   
4. 
   перфторан
   
5. 
   альбумин
   

106. Проникающее огнестрельное ранение в брюшную полость. Ранение проходит через брюшную стенку, свод желудка и выходит на уровне 9 ребра по средней подмышечной линии. Какой орган был поврежден вместе с желудком?

1. 
   левая почка
   
2. 
   селезенка+
   
3. 
   поджелудочная железа
   
4. 
   поперечная ободочная кишка
   
5. 
   левая доля печени
   

107. Во время операции на печень, открылось кровотечение из печени. Хирург пережал зажимом печеночно-двенадцатиперстную связку. Какие сосуды проходят в этой связке:

1. 
   общая печеночная артерия и вороная вена
   
2. 
   собственная печеночная артерия и воротная вена+
   
3. 
   чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия
   
4. 
   печеночные вены и воротная вена
   
5. 
   правая и левая печеночные артерии
   

108. Изолированный перелом ребер. Метод обезболивания:

1. 
   паравертебральная новокаиновая блокада
   
2. 
   межреберная новокаиновая блокада+
   
3. 
   вагосимпатическая новокаиновая блокада
   
4. 
   в/м промедол
   
5. 
   в/м кетонал
   

109. Ребенок с признаками инвагинации кишечника. Вечером в 20:00 бабушка кормила 2 пельменями. Утром появилась рвота, стул "малиновое желе". В 12:00 вызвана скорая помощь, поступили в приемный покой. Тактика лечения:

1. 
   введение воздуха через прямую кишку 100-120 мм рт ст+
   
2. 
   выдавливание инвагината
   
3. 
   вытягивание инвагината
   
4. 
   резекция кишки с анастомозом
   
5. 
   наложение цекостомы
   

110. Больной 33 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в грудной клетке, одышку, слабость. Обстоятельства травмы: 5 дней назад упал с высоты и ударился грудной клеткой. За медицинской помощью не обращался. При обследовании выявлен большой свернувшиеся гемоторакс 5-дневной давности. Необходимо выполнить:

1. 
   Дренирование плевральной полости
   
2. 
   Торакотомия+
   
3. 
   Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса
   
4. 
   Введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса
   
5. 
   Повторные плевральные пункции
   

111. Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старшего возраста НЕ включает:

1. 
   Укорочение конечности
   
2. 
   Положительный Симптом Тренделенбурга
   
3. 
   Большой вертел лежит выше линии Розера-Нелатона
   
4. 
   хромота односторонняя или Утиная походка
   
5. 
   Перемежающая хромота+
   

112. На прием обратились родители ребенка 6 лет с жалобами на пульсирующие боли в области кончика 1 пальца правой кисти, повышение Т тела до 38.5. болен в течение 9 дней. Локально: определяется отек тканей, гиперемия 1 пальца правой кисти. На верхушке – свищ с гнойным отделяемым. Движения ограничены, боль при пальпации. В подмышечной области справа пальпируется увеличенный л/узел. Диагноз?

1. 
   Костный панариций+
   
2. 
   Костный панариций. Паронихия
   
3. 
   Кожный панариций
   
4. 
   Подкожный панариций
   
5. 
   Подногтевой панариций
   

113. Женщина 45 лет обратилась в приемный покой к хирургу с жалобами на боли, покраснение и уплотнение по ходу поверхностных вен в верхней трети левой голени, повышение Т тела. В течение 10 лет страдает варикозной болезнью НК. Ухудшение состояния в течение недели. При осмотре: отека и цианоза левой нижней конечности нет. На внутренней ее поверхности по ходу варикозно расширенных поверхностных вен определяется гиперемия, пальпируется болезненный тяж до средней трети бедра. Пальпация сосудистого пучка выше зоны безболезненна. Какое осложнение варикозной болезни вен НК развилось у больной?

1. 
   Посттромбофлебитический синдром
   
2. 
   Облитерирующий атеросклероз сосудов
   
3. 
   Острый тромбофлебит варикозных вен+
   
4. 
   Тромбангиит нижних конечностей
   
5. 
   Острый лимфангоит нижних конечностей
   

114. При рентгенологическом исследовании ЖКТ с бариевой взвесью, в фазу тугого наполнения в вертикальном положении пациента на рентгеноскопии в области дна желудка визуалтзируются округлой формы участок, выполненный воздухом. При рентгеноскопии в горизонтальном положении данный участок равномерно выполнен контрастом. Ваше заключение :

1. 
   Язва желудка с локализацией на уровне дна желудка
   
2. 
   Рубцово-язвенная деформация желудка
   
3. 
   Хронический гастрит
   
4. 
   Газовый пузырь желудка+
   
5. 
   Объемное образование кардиального отдела желудка
   

115. В поликлинику обратились родители 3-летнего мальчика на образование в паховой области, заметили случайно, во время купания. Детский хирург выставляет д/з неосложненная паховая грыжа справа, плановое оперативное лечение. Чем руководствовался хирург, выставляя неосложненную грыжу?

1. 
   образование меняющихся размеров+
   
2. 
   образование плотной консистенции
   
3. 
   образование тугоэластичное
   
4. 
   образование не меняющихся размеров
   
5. 
   образование неисчезающее при пальпации
   

116. В приемный покой хирургии поступил парень с жалобами на острые боли в правой грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, вышеперечисленные жалобы возникли во время упражнении в качалке. Врач назначил обзорную РГ грудной клетки. Для уточнения какой патологии назначено обзорная РГ ОГК в данном случае?

1. 
   Пневмоторакс+
   
2. 
   Абсцесс легкого
   
3. 
   Внебольничная пневмония
   
4. 
   Плеврит
   
5. 
   Эмпиема плевры
   

117. Женщина, 44 года, образование в правой молочной железе. При осмотре: ассиметрии нет, соски и ареола без изменений, справа в верхне-внутреннем квадранте эластическое образование, подвижное, 3-4 см. Лимфоузлы не увеличены. Симптом Кенига положительный. Диагноз:

1. 
   рак
   
2. 
   киста
   
3. 
   фиброаденома+
   
4. 
   папиллома
   
5. 
   мастит
   

118. После панкреатодуоденальной резекции по поводу опухоли поджелудочной железы поврежден сосуд, проходящий по верхнему краю поджелудочной железы. Какой сосуд поврежден?

1. 
   A. Pancreatoduodenalis inferior
   
2. 
   A. Pancreatoduodenalis superior
   
3. 
   A. Lienalis+
   
4. 
   A.gastro-epiploica dextra
   
5. 
   A. Gastro-epiploica sinistra
   

119. Подростку 15 лет проводится лапароскопическая фундопликация по поводу ГЭРБ. Интубация и индукция без особенностей, анестезия с изофлураном, кислород 50%, фентанил. После введения ьроакаров , пациент нахлдится в положении Тренделенбурга, инсуффляция СО2 в брюшную полость. Спустя 3 часа операция подошла к концу, хирург приготовился вынуть троакар, как внезапно состояние пациента ухудшилось: снизилось АД, резко повысилось пиковое давление на вдохе, сатурация стала снижаться. Наиболее вероятной причиной данного состояния является:

1. 
   Положение пациента на столе
   
2. 
   Напряженный пневмоторакс+
   
3. 
   Пневмоперитонеум
   
4. 
   Газовый эмболизм СО2
   
5. 
   Компрессия верхней полой вены
   

120. Обратились родители 6 месячного мальчика с жалобами на отек правой мошонки, при осмотре обращает на себя внимание покраснение, увеличение мошонки, пальпация болезненна.

типа такого рисунок, но потемнее кожа мошонки.

1. 
   орхит, мазевый суспензорий
   
2. 
   орхоэпидидимит, антибиоткии + суспезорий
   
3. 
   синдром острой мошонки, операция+++
   
4. 
   гидатида Морганье - воспаление, госпитализация. консервативное лечение, кажись антибиотики было
   
5. 
   Орхит. Госпитализация. Противовоспалит. наблюдение в течение 24ч.
   

121. Во время минилапаротомии по поводу деструктивного холецистита, с техническими трудностями трудно дифференцировался треугольник Кало. Перевязаны пузырная артерия, пузырный проток, жёлчный пузырь удалён. Затем выяснилось, что была произведена экстирпация холедоха. Что произвести?

1. 
   гепатикоеюноанастомоз по РУ без декомпрессионного дренажа+
   
2. 
   Наружное дренирование гепатикохоледоха
   
3. 
   Дренирование по Керу
   
4. 
   гепатикохолангиостомия
   
5. 
   тампон, дренаж в подпеченочное пространство. и в другой стационар
   

122. Родители 5 месячного ребенка заметили укорочение правой нижней конечности, несимметричность кожных складок. Хирургом при осмотре отмечено справа сохраняется симптом ограничения отведения бедра, дополнительная складка на бедре.. На рентгенограмме присутствует ядра окостенения головок бедренных костей, справа ядро меньших размеров. На схеме Рейнберга справа ядро окостенения находится в нижне-наружном квадранте. Выставлен д/з: врожденная дисплазия , подвывих правого бедра. Правильное лечение?

1. 
   широкое пеленание
   
2. 
   стремена Павлика+
   
3. 
   шина ЦИТО
   
4. 
   шина волкова
   
5. 
   подушка фрейка
   

123. При удалении злокачественной опухоли промежностного отдела прямой кишки, перевязана а. rectalis inferior. Откуда она отходит?