эпидемиология. Больную госпитализировали в инфекционное отделение города Д. в бокс системы Мельцера
 Скачать 4.58 Mb.
|
|
ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ Вариант 2 ЗАДАЧА 1 В ходе выполнения боевой задачи воинское подразделение разместилось в районе Х., где, по данным санитарно-эпидемиологической разведки, зарегистрирован значительный рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неизвестной этиологии. Система водоснабжения и канализации разрушена, отмечается недостаток воды и питания. В городе не функционирует система очистки территории, появилось значительное количество грызунов. Какие объекты внешней среды подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей кишечных инфекций? (Исключить неправильный вариант). 一 . Вода 二 . Пища 三 . Почва 四 . Воздух 五 . Грызуны ЗАДАЧА 2 В военной части 10 солдат - новобранцев через 1 сутки после увольнения в село Б. почувствовали лихорадку, слабость, усталость, частые испражнения (до 6 раз в сутки). Во время увольнения все они находились на местном празднике, где пробовали домашние колбасы. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в этой военной части? (Исключить неверный вариант). 一 . Выявление инфекционных больных 二 . Изоляцию инфекционных больных 三 . Дезинфекцию мест общего пользования 四 . Наблюдение за контактными лицами 五 . Все выше приведенное ЗАДАЧА 3 В ходе выполнения боевой задачи воинское подразделение разместилось в районе Х., где, по данным санитарно-эпидемиологического обследования, зарегистрирован значительный рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неизвестной этиологии. Система водоснабжения и канализации разрушена, есть недостаток воды и пищи. В городе не функционирует коммунальная служба очистки территории, появилось значительное количество грызунов. Какие методы используются при проведении СЭР (сан.эпидразведки)? 一 . Микробиологические исследования по показаниям. 二 . Микробиологические исследования обязательные (индикация). 三 . Специфические методы. 四 . Неспецифические методы. 五 . Выборочные методы. ЗАДАЧА 4 В ходе выполнения боевой задачи воинский подраздел разместился в районе Х., где, по данным санитарно-эпидемиологической разведки, зарегистрирован значительный рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неизвестной этиологии. Система водоснабжения и канализации разрушена, ощущается недостаток воды и пищи. В городе не функционирует коммунальная система очистки территории, появилось значительное количество грызунов. Какие экспресс-методы диагностики используются в лаборатории для индикации патогенных возбудителей на объектах внешней среды? 一 . Биологический 二 . Бактериологический 三 . Вирусологический 四 . Реакция имунофлюоресценции (РИФ), имуноферментній анализ (ИФА) 五 . Реакция бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ), показатель повреждения нейтрофилов (ППН). ЗАДАЧА 5 В Н-ском мотострелковом полку при инспекторской проверке установленное следующее: санитарно-гигиеническое обеспечение удовлетворительное. За последних 3 месяца в части было 3 случая гриппа, 2 - ангины, 2 – шигеллеза (один - в мае, второй - в июле). Уровень заболеваемости местного населения ОРВИ и острыми кишечными инфекциями не превышает средний многолетний. Какова санитарно-эпидемическая обстановка в полку? 一 . Нормальная 二 . Благополучная 三 . Чрезвычайная 四 . Неблагополучная 五 . Нестойкая ЗАДАЧА 6 В инженерно-саперном батальоне зарегистрированы три случая холеры Эль Тор. Батальон дислоцируется на побережье Азовского моря, из воды которого высеяны вибрионы Эль Тор. Санитарно-эпидемической разведкой представлены данные о росте заболеваемости гражданского населения острыми кишечными инфекциями, перебоях в снабжении населения питьевой водой. Канализационные и водопроводные сети находятся в аварийном состоянии. Какова санитарно-эпидемическая обстановка в батальоне? 一 . Нормальная 二 . Благополучная 三 . Чрезвычайная 四 . Неблагополучная 五 . Нестойкая ЗАДАЧА 7 В районе дислокации мото-стрелкового батальона в течение 1 суток зарегистрировано более 100 случаев высококонтагиозного гриппоподобного заболевания с высоким уровнем летальности. По данным бактериологической разведки установлен факт применения противником биологического оружия. Вид возбудителя не установлен. Каковы особенности искусственно вызванного эпидемического процесса можно определить? (Исключить неверный ответ). 一 . одномоментность, массовость, преобладание тяжелых форм болезни, возможность возникновения микст- инфекции; 二 . наличие естественного источника возбудителя (заражение происходит при наличии больных людей, животных или носителей); 三 . пути передачи возбудителей инфекционных болезней могут быть необычными; 四 . возможность преодоления иммунитета вследствие высокой вирулентности возбудителей и массивной инфицирующей дозы; 五 . массовые инфекционные болезни будут возникать в местностях, которые раньше были благополучными в санитарно-эпидемическом плане, в непривычной климатической зоне и поре года. ЗАДАЧА 8 В ходе выполнения боевой задачи воинское подразделение разместилось в районе Х., где, по данным санитарно-эпидемиологической разведки, зарегистрирован значительный рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неизвестной этиологии. Система водоснабжения и канализации разрушена, ощущается недостаток воды и пищи. В городе не функционирует коммунальная служба очистки территории, появилось значительное количество грызунов. Какие задачи предъявляются к санитарно-эпидемиологической разведке? (вычеркнуть неправильный ответ) 一 . Своевременное выявление, локализация эпидемических костров и предупреждение общения состава войск с инфекционными больными. 二 . Установления возможности применения неприятелем бактериальных средств. 三 . Установления вида и степени зараженности территории бактериологическими, химическими и органическими веществами. 四 . Выбор доброкачественных источников водоснабжения войск. 五 . Сбор необходимых данных относительно условий использования сил и средств медицинской службы в интересах противоэпидемической защиты войск. ЗАДАЧА 9 В ходе выполнения боевой задачи воинское подразделение разместилось в районе Х., где, по данным санитарно-эпидемиологической разведки, зарегистрирован значительный рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями неизвестной этиологии. Система водоснабжения и канализации разрушена, ощущается недостаток воды и пищи. В городе не функционирует коммунальная служба очистки территории, появилось значительное количество грызунов. Кто организует СЭР? 一 . Медицинские начальники всех уровней. 二 . Командование. 三 . Штабы, которые организованы. 四 . Отдельные службы. 五 . Общевойсковая, химическая и ветеринарная службы. ЗАДАЧА 10 Извержение вулкана привело к разрушению в расположенном рядом городе жилых зданий, системы водоснабжения и канализации. Возникла паника, погибло несколько людей. Началась стихийная миграция в отдаленные от вулкана районы. Каков вид возникшей катастрофы? 一 . Топологическая 二 . Теллурическая 三 . Экологическая 四 . Метеорологическая 五 . Тектоническая. ЗАДАЧА 11 Воинский подраздел для проведения полевых учений должен прибыть в сельскую местность, где есть колодезное водоснабжение, не организована плановая очистка поселков от мусора, нет канализации, много мух, за последний месяц зарегистрировано 8 случаев острой дизентерии, не связанных между собою. Кем были предоставленные эти сведения? 一 . Рай СЭС 二 . Сан-епид. разведкой 三 . Управлением здравоохранения 四 . Райисполкомом 五 . Министерством здравоохранения ЗАДАЧА 12 В артиллерийском полку, дислоцированном на летних стрельбищах, было зарегистрировано групповое заболевание туляремией с тенденцией к распространению. Какие изоляционные мероприятия следует провести в полку? 一 . Изоляция от других полков 二 . Карантин 三 . Обсервация 四 . Не нужно проводить никаких изоляционных мероприятий 五 . Следует провести ограничительные мероприятия ЗАДАЧА 13 Установлен факт применения противником биологического оружия. Какие мероприятия следует применять в воинской части при наличии единичных случаев неизвестного заболевания до расшифровки примененной рецептуры? 一 . Карантин 二 . Не применять никакие мероприятия 三 . Обсервация 四 . Изоляция 五 . Ограничительные мероприятия ЗАДАЧА 14 При проведении курсов повышения квалификации военных врачей была прочитана лекция об особенностях эпидемического процесса в армии. Отметьте, на какие вопросы следовало обратить внимание, отражая внутренние особенности эпидемического процесса в армии (вычеркнуть не правильный ответ): 一 . Казарменное содержание 二 . Общественное питание 三 . Перемешивание личного состава с прибытием пополнения 四 . Общение с населением расположенных рядом городов или населенных пунктов 五 . Миграция населения ЗАДАЧА 15 При проведении курсов повышения квалификации военных врачей была прочитана лекция об особенностях эпидемического процесса в армии. Отметьте, на какие вопросы следовало обратить внимание, отражая внутренние особенности эпидемического процесса в армии (вычеркнуть не правильный ответ): 一 . Ухудшение бытовых условий при полевых учениях 二 . Ограниченная возможность соблюдения правил личной гигиены при полевых учениях 三 . Контакт с землей, загрязненной столбнячным возбудителем 四 . Питание в полевых условиях 五 . Снижение резистентности под влиянием солнечной инсоляции ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВАРИАНТ 1 1. Ребенок 10 лет заболел острой кишечной инфекцией, ему было назначено соответствующее лечение и изоляция на дому. Квартира состоит из 2 комнат. Какой вид дезинфекции нужно проводить в квартире больного? 一 . Профилактическая текущая 二 . Очаговая текущая 三 . Очаговая заключительная 四 . Профилактическая заключительная 五 . Очаговая профилактическая 2. В период эпидемии гриппа в городе А. в родильном доме зарегистрировано 5 случаев заболевания гриппом среди новорожденных. Какое из противоэпидемических мероприятий является неправильным? A. рассмотреть вопрос о закрытии родильного дома для приема новорожденных B. больных детей изолировать в боксы C. больных детей выписать домой D. наблюдать за контактными детьми E. контактным новорожденным провести экстренную профилактику гриппа 3. На территории бывшего Советского Союза активные очаги малярии существуют в Таджикистане, Узбекистане и Азербайджане. В большинстве европейских стран (в том числе и в Украине) отмечают завозные случаи малярии. Ежегодно в Украине регистрируют от 38 до 167 случаев малярии. Большинтво завозных случаев составляют больные трёхдневной малярией из стран СНГ, в т.ч. из Азербайджана и Таджикистана (сезонные рабочие, беженцы и коммерсанты). Что не является противоэпидемическим мероприятием в очагах малярии (при завозе источника инфекции)? 一 . сезонная и межсезонная химиопрофилактика 二 . выявление больных малярией и паразитоносителей (активный, пассивный метод) 三 . эпидемиологическое обследование очага 四 . истребительная дезинсекция 五 . химиопрофилактика по микроочаговому принципу 4. Эпидемиолог МЗ Украины проводил эпидемиологический анализ заболеваемости корью в стране за последние 5 лет. Что не характерно для эпидемического процесса кори в последние годы? 一 . циклические подъемы 二 . увеличение подъемов тяжелых и среднетяжелых форм 三 . зимне-весенние сезонные подъемы 四 . региональное распределение 五 . увеличение доли подростков и взрослых среди заболевших 5. Глобальная компания ВОЗ по ликвидации малярии оказалась неудачной, в результате чего произошла активизация эпидемического процесса с восстановлением заболеваемости малярией на частично или полностью оздоровлённых территориях. Какие виды эндемичных очагов малярии (по степени их активности) различают согласно классификации ВОЗ ? a. Гипоэндемичные b. Мезоэндемичные c. Гиперэндемичные d. Голоэндемичные e. Все перечисленные выше 6. Более 2 млрд человек, или 41% населения планеты, находятся под угрозой заражения малярией, а 300-500 млн ежегодно заболевают этой опасной болезнью. Что не включает в себя комплекс противокомариных мероприятий в активных очагах малярии со стабильной местной передачей? 一 . учет численности переносчиков 二 . наблюдение за местами выплода комаров и динамикой их площадей 三 . обработку водоемов (биологические и химические методы) 四 . определение сезона эффективной заражаемости комаров и сезона передачи малярии 五 . предупреждение укусов комаров (пологи, репелленты и др.) 7. Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Как должен врач оценить эти симптомы? A. Поствакцинальная реакция B. Поствакцинальное осложнение C. Не связанное с вакцинацией инфекционное заболевание D. Не связанное с вакцинацией аутоиммунное заболевание E. Другой вариант 8. Женщина 48 лет перенесла острую форму вирусного гепатита В. Через 3 месяца от начала заболевания отмечалось наличие НВV-ДНК высокой концентрации. Больная живет вместе с беременной невесткой, сыном и мужем. Какой метод профилактики гепатита В у членов семьи будет наиболее эффективным? 一 . Вакцинация мужа 二 . Вакцинация всех членов семьи 三 . Интерферонотерапия членов семьи 四 . Вакцинация сына 五 . Вакцинация беременной женщины 9. В сельском районе зарегистрирована вспышка сибирской язвы среди работников животноводческого комплекса. Врачом диагностирована кожная форма данного заболевания. Каков наиболее вероятный путь передачи данной инфекции? A. При уходе за инфицированными животными и разделке их туш. B. Аспирационный путь передачи в результате обработки кожи и шерсти животного. C. Алиментарный в результате употребления в пищу инфицированного мяса. D. Трансмиссивный путь передачи через укус комара. E. Бытовой путь передачи при общении с больным сибирской язвой. 10. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Как называются заболевания, источниками которых являются животные? 一 Антропозоонозы 二 Зооантропонозы 三 Зоонозы 四 Антропонозы 五 Сапронозы 11. В городе Н. отмечено превышение эпидемического порога заболеваемости ОРВИ в феврале 2009 г. и чрезвычайной эпидемической комиссией (ЧПК) объявлено об эпидемии гриппа. Какие возбудители гриппа имеют наибольшую эпидемиологическую значимость при эпидемии в г. Н.? 一 . серотипывирусагриппаА 二 . серотипывирусагриппаВ 三 . серотипывирусагриппаС 四 . гриппоподобныевирусы 五 . RS-вирусы 12. После эпидемии гриппа в крови переболевших лиц определялись иммунологические маркеры специфического иммунитета. Какими факторами специфического иммунитета осуществляется защита от вирусов гриппа? a. специфическимигуморальнымиантителами(IgM) b. специфическимисекреторнымиантителами(IgA) c. Т- лимфоцитами d. специфическимигуморальнымиантителами(IgG) e. всемиизложеннымивыше 13. Эпидемиолог, проводя ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости ОРВИ, изучил этиологическую структуру этой группы инфекций, выделив случаи заболевания риновирусной инфекцией. Что не относится к основным эпидемиологическим признакам риновирусной инфекции? 一 . повсеместная распространенность 二 . осенний и весенний подъемы заболеваемости 三 . высокая заболеваемость взрослых при ее низкой регистрации 四 . наиболее высокая заболеваемость детей до 5 лет 五 . возможность заражения при контакте с крупным рогатым скотом и лошадьми 14. У инженера У. диагностирован острый гепатит В. В какие периоды болезни он не опасен как источник инфекции? 一 . в начале инкубационного периода 二 . в последние 2 недели инкубационного периода 三 . в продромальном периоде 四 . в желтушном периоде (разгар болезни) 五 . в период реконвалесценции при формировании хронической формы болезни 15. Врач кабинета инфекционных заболеваний поликлиники должен составить перечень контингентов, подлежащих диспансеризации после перенесенной острой дизентерии. Кто не подлежит диспансеризации? 一 . дети, живущие в школах-интернатах 二 . дети, посещающие детские дошкольные учреждения 三 . дети дошкольного возраста, не посещающие детские учреждения 四 . работники пищевых предприятий и лица, приравненные к ним 五 . дети, воспитанники «Дома малютки» 16. Специфика эпидемического процесса (ЭП) при антропонозах заключается в том, что природа его биологична, а сущность – биосоциальна. Эпизоотический процесс при зоонозах подчиняется биологическим (природно-экологическим законам). Каково основное морфологическое отличие эпидемического процесса от естественного эпизоотического процесса? 一 . Наличие социально-экосистемного уровня 二 . Наличие молекулярного уровня 三 . Наличие клеточного уровня 四 . Наличие организменного уровня 五 . Наличие экосистемного уровня 17. Статистические методы наблюдения за заболеваемостью населения включают в себя различные типы скрининговых исследований. Из представленного списка исключите статистический метод, который не позволяет выявлять больных на ранних этапах заболевания: a. Массовый скрининг всего населения b. Статистический метод «случай-контроль» c. Многопрофильный (многостадийный) скрининг d. Целенаправленный скрининг e. Поисковый (профилактический) скрининг 18. Заболевание дизентерией Зонне 36 жителей многоквартирного дома связывают со сметаной, купленной на несанкционированном рынке. Кто может быть источником инфекции? 一 . Возбудитель дизентерии Зонне 二 . Грязные руки продавца 三 . Зараженные объекты неживой природы 四 . Сметана, в которой обнаружен возбудитель дизентерии Зонне 五 . Заразоноситель дизентерии Зонне 19. В городе К. из открытых водоемов выделены нетоксигенные штаммы холерных вибрионов. Какие санитарно-гигиенические мероприятия нужно проводить для предупреждения вспышки холеры в городе К.? 一 . Контроль водоснабжения. 二 . Контроль соблюдения правил личной гигиены. 三 . Контроль водоснабжения и водопользования. 四 . Контроль производства молочной продуктов. 五 . Контроль производства мясных изделий. 20. Участковый врач сельской лечебной амбулатории был вызван к больному 42 лет. При осмотре доктор заподозрил дизентерию. Какой документ должен оформить врач? A. Экстренное сообщение об инфекционном заболевании. B. Справку об инфекционном заболевании. C. Докладную записку на имя Председателя сельского совета. D. Статистический талон заключительных (уточненных) диагнозов. E. Выписку из медицинской карты амбулаторного больного. 21. У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой диагноз можно поставить больному Х.? a. Иерсиниоз b. Бешенство c. Листереллез d. Пастереллез e. Столбняк 22. Кто |