тест внутренние болезни. Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется
 Скачать 171.18 Kb.
|
Проведение каких мероприятий профилактики атеросклероза необходимо в этом случае? Выберите один ответ: •. препараты, которые влияют на синтез холестерина в печени • b. препараты, которые влияют на синтез липидов в организме с. диета, которая снижает уровень липидов в организме d. препараты, которые влияют на всасывание холестерина в кишках Правильный ответ: препараты, которые влияют на синтез холестерина в печени .: Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является: • Отметить вопрос Выберите один ответ: а. низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче * b. наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов •с. увеличение концентрации в плазме крови альдостерона d. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты Правильный ответ: наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов .: Артериальная гипертензия у пожилых больных имеет следующие особенности: Выберите один ответ: a. возраст больного более 70 лет, всегда наблюдается сахарный диабет, свойственно стеноз артерий • Б. возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давление, снижение эластичности аорты и его главных сосудов с. возраст больного более 60 лет, повышение систолического, а также диастолического давления, повышение эластичности сосудов d. чаще повышается диастолическое давление, возраст больного 40 и более лет Правильный ответ: возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давление, снижение эластичности аорты и его главных сосудов Артериальная гипертензия пароксизмального типа характерна для: Выберите один ответ: а. феохромоцитом… .: Вазоренальная гипертензия развивается вследствие: Выберите один ответ: а. фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии b. тромбоза почечной артерии с. стеноза почечной артерии • d. правильно все Правильный ответ: правильно все Нет ответа Балл: 1,00 • Отметить вопрос Вероятность симптоматической гипертензии высока: Выберите один ответ: а. наследственная отягощенность гипертонической болезни • В. если она обнаружена в возрасте моложе 40 лет, при длительном приеме ГКС 1 с. с избыточном массой тела, вредные привычки d. если она обнаружена в возрасте старше 40 лет Правильный ответ: если она обнаружена в возрасте моложе 40 лет, при длительном приеме ГКС .: Во время беременности противопоказано применение: Выберите один ответ: а. Метилдопы b. ингибиторов АПФ с. бета-блокаторов d. сульфата магния Правильный ответ: ингибиторов АПФ Возникновение артериальной гипертензии после 55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывают на возможНоСТЬ: Выберите один ответ: а. коарктации аорты • b. реноваскулярной гипертензии с. первичного гиперальдостеронизма d. феохромоцитомы .: Гиперпродукция глюкокортикоидов имеет основное значение в патогенезе артериальной гипертонии у больных: Выберите один ответ: а. с феохромоцитомой b. с акромегалией с. с синдромом Конна d. с синдромом Кушинга Правильный ответ: с синдромом Кушинга Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие: Выберите один ответ: а. тромбоза вен нижних конечностей b. недостаточности мозгового кровообращения с. ишемии внутренних органов ниже места сужения d. присоединения атеросклероза магистральных артерий Правильный ответ: ишемии внутренних органов ниже места сужения .: Для лечения больных с гипертоническим вариантом течения хронического гломерулонефрита используются: Выберите один ответ: а. аллопуринол b. нестероидные противовоспалительные препараты с. гормоны d. ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента Правильный ответ: ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента Для лечения гипертонического криза, го-сердечной астмой, • противопоказано зведение: Выберите один ответ: а. фуросемида • b. пентамина с. метопролола d. нитропруссида натрия Правильный ответ: метопролола .: К какой из перечисленных групп антигипертензивных препаратов относится телмисартан: Выберите один ответ: а. прямые вазодилататоры b. селективные al-адреноблокаторы Э. с. ингибиторы АПФ d. блокаторы рецепторов ангиотензина II Правильный ответ: блокаторы рецепторов ангиотензина II Какое из положений в отношении реноваскулярной гипертензии верно: Выберите один ответ: а. чаще у молодых мужчин • b. лечение каптоприлом неэффективно с. имеется увеличенная продукция ренина d. наиболее частой причиной является фибромускулярная дисплазия почечных артерий Правильный ответ: имеется увеличенная продукция ренина .: Основным признаком нефрогенной гипертензии является: Выберите один ответ: а. нарушение функции почек b. дистопия почек • с. уменьшение размеров почек • d. сужение почечной артерии на 20% Правильный ответ: нарушение функции почек Перечислите экзогенные факторы развития гипертонического криза: Выберите один ответ: а. наследственность, повышения температуры тела, Плохой сон b. увеличение тонусов сосудов, адинамия, гиподинамия с. психоэмоциональные факторы, метеофакторы, физическая нагрузка d. раздражительность, возраст больного, голодание Правильный ответ: психоэмоциональные факторы, метеофакторы, физическая нагрузка .: Повышение артериального давления при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер: Выберите один ответ: а. кризового b. с асимметрией на верхних и нижних конечностях с. изолированного диастолического d. изолированного систолического Правильный ответ: кризового Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00 • Отметить вопрос Повышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, собранной за 24-часовой период характерно для: Выберите один ответ: а. синдрома Кушинга • b. синдрома Конна с. реноваскулярной гипертонии 1. феохромоцитомы Правильный ответ: феохромоцитомы .: При АГ признаки гипертонического криза 1 типа: Выберите один ответ: а. сердечный выброс снижается, брадикардия, отеки • b. общее периферическое давление бывает очень ВЫСОкИМ с. адреналиновый, развивается быстро, продолжается несколько минут и часы* d. развивается медленно, продолжается несколько дней Правильный ответ: развивается медленно, продолжается несколько дней При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать: Выберите один ответ: а. кризанол • b. аспирин с. Гидрокортизон d. делагил Правильный ответ: Гидрокортизон .: Причинами вазоренальной гипертензии могут быть: Выберите один ответ: а. эмболия почечной артерии b. неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом с. все перечисленные d. атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерии Правильный ответ: все перечисленные Причиной вазоренальной гипертензи 1 не является: Выберите один ответ: а. фибромышечная дисплазия почечных артерий • b. гломерулонефрит поликистоз почек хронический пиелонефрит с. аортоартериит, стеноз почечных артерии d. атеросклеротическое поражение почечной артерии Правильный ответ: гломерулонефрит поликистоз почек хронический пиелонефрит .: Причиной симптоматических артериальных гипертоний чаще всего является: Выберите один ответ: а. заболевания селезенки b. заболевания легких с. заболевания почек d. заболевания желудочно кишечного тракта Правильный ответ: заболевания почек Причины вторичной артериальной гипертензии ЯвлЯЮТСя: Выберите один ответ: а. гломерулонефрит, феохромоцитом, синдром Конна b. миокардиты, миокардиодистрофии с. цистит, инсулинома, пиелонефрит, гастриты d. варикозная болезнь нижней конечности, простатит Правильный ответ: гломерулонефрит, феохромоцитом, синдром Конна .: С артериальной гипертензией сопровождается: Выберите один ответ: а. феохромоцитома и гломерулонефрит b. анемия, миокардиодистрофия с. цистит, цирроз печени d. кардиомиопатии, миокардиты Правильный ответ: феохромоцитома и гломерулонефрит Симптомокомплекс, включающий артериальную гипертонию, полидипсию, полиурию, мышечную слабость и гипокалиемию, характерен для Выберите один ответ: а. ренопаренхиматозной гипертонии b. синдрома Конна с. правильного ответа нет • d. реноваскулярной гипертонии Правильный ответ: синдрома Конна .: Согласно рекомендациям ВНОК (2010) гестационная гипертония характеризуется: Выберите один ответ: а. появлением в любой срок беременности и исчезновением в течение 6 месяцев после родов b. появлением до 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов с. появлением после 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов d. появлением за 2 недели до родов Правильный ответ: появлением до 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов У больных с феохромоцитомой не выявляются: Выберите один ответ: а. гипертонические кризы, острая левожелудочковая недостаточность b. повышение катехоламинов в моче с. гипергликемии, тахикардия, приливы d. гипокалиемия, гипогликемии, брадикардия Правильный ответ: гипокалиемия, гипогликемии, брадикардия .: Укажите более характерные признаки симптоматической артериальной гипертензии: Выберите один ответ: а. возраст до 40 лет, малоподвижность больных, многочисленные жалобы • b. возраст больного до 40 лет. мало эффективность гипотензивных средств, повышение в основном диастолического давления с. возраст до 30 лет, сопутствующие заболевания ожирение, постоянное повышение АД d. возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давление Правильный ответ: возраст больного до 40 лет, мало эффективность гипотензивных средств, повышение в основном диастолического давления Укажите виды гипертонического криза: Выберите один ответ: а. вторичная b. первичная с. первого и второго типа d. сердечная Правильный ответ: первого и второго типа .: Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится моксонидин: Выберите один ответ: а. селективные al-адреноблокаторы b. прямые вазодилататоры с. ингибиторы АПФ d. агонисты имидазолиновых рецепторов Правильный ответ: агонисты имидазолиновых рецепторов Чему следует отдать предпочтение для купирования гипертонического криза, осложненного затяжной коронарной болью: Выберите один ответ: а. дроперидолу в/в b. нитропруссиду натрия в/в с. эналаприлату в/в d. изокету в/в Правильный ответ: изокету в/в .: Что характерно для реноваскулярной гипертензии: Выберите один ответ: а. систолический шум над артериями почек ) b. систолический шум над аортой, гиперальдостеронизм с. положительный эффект терапии диуретиками d. гиперренинемия, систолический шум на верхушке Правильный ответ: систолический шум над артериями почек Экзогенные причины приводящие к гипертоническим кризам: Выберите один ответ: а. нарушение уродинамики связанной с аденомой простаты • b. гормональные изменение у женщин вследствии климакса •с. обострение инфекционного очага в организме больного • d. избыточное потребление поваренной соли, метереологические изменения Правильный ответ: обострение инфекционного очага в организме больного .: Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является: Выберите один ответ: а. гипертензией при феохромоцитоме b. гипертензией при гиперпаратиреозе с. гипертензией при сахарном диабете d. гипертензией при синдроме Кона Правильный ответ: гипертензией при сахарном диабете Вопрос 35 Нет ответа Балл: 1,00 • Отметить вопрос Эндокринная гипертензня у женщин может быть следствием приема: Выберите один ответ: а. прогестерона • b. эстрогена с. бромкриптина d. нон-овлона Правильный ответ: эстрогена .: 36-летняя женщина с сахарным диабетом и гиперлипидемией с АД 180/110 мм рт. Проходит обследование по поиску причины артериальной гипертензии, подтверждена феохромоцитома. Какие из перечисленных препаратов противопоказано в качестве монотерапии? Выберите один ответ: а. метопролол v b. лизиноприл с. фентоламин d. гидрохлоротиазид Правильный ответ: метопролол .: 63-летний мужчина, долгое время болеющий инсулин-зависимым диабетом, на приеме у кардиолога с целью лечения гипертензии (160/94 мм рт.ст.). Анализ мочи и сыворотки крови в норме, за исключением сывороточного креатинина=1,6 мг / дл (0141 мкмоль/л) и азота мочевины крови (AMK)=30 мг / дл. Врач выписал калийсберегающие диуретики. При повторном обследовании через 2 недели, уровень калия в сыворотке крови составлял 6,8 ммоль / л без значительного изменения AMK и креатинина. Наиболее вероятным объяснением является: Выберите один ответ: а. первичный гиперальдостеронизм • b. чрезмерное потребление помидоров и бананов с. гипоренинемический гипоальдостеронизм d. недавняя инфекция мочевыводящих путей Правильный ответ: гипоренинемический гипоальдостеронизм .: Больная 38 лет, обратилась к участковому врачу с жалобами на периодические подьемы артериального давления до 190/90 мм. рт. ст., сопровождающиеся выраженным беспокойством, потливостью, сердцебиением, чувством комка в горле, паникой. Приступ заканчивался обильным мочеиспусканием светлой мочой, после чего больная засыпала. Приступы возникали внезапно, без каких-либо провоцирующих факторов, на протяжении последних полугода 4 раза. Семейный анамнез не отягощен. На протяжении последних 3 лет не предпринималось никаких оперативных и других вмешательств. Менструации регулярные, последняя беременность и роды 6 лет назад. Сама больная связывает появление приступов с нервозной обстановкой в семье и на новой работе. В период между приступами никаких жалоб не предъявляе… .: Больная В., 19 лет, на протяжении последнего года резко прибавила в весе на 7 кг, у нее частые головные боли, общая слабость. Объективно: накопление жировой клетчатки более выражено на шее, грудной клетке, животе. На боковых поверхностях живота полосы растяжения. Молочные железы развитые недостаточно, менструации отсутствуют. АД - 160/100 мм рт. ст., ЧСС - 92/мин. При исследовании: на рентгенограммах черепа отмечается выраженный остеопороз, расширенное турецкое седло. Клинический диагноз? Выберите один ответ: а. синдром Иценко - Кушинга b. синдром Лоуренса - Муна - Бидля с. пубертатный диспитуитаризм d. болезнь Иценко - Кушинга Правильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга .: Больная В., 45 лет, жалуется на головную боль, парестезии, мышечную слабость, судороги, жажду, полиурию. При обьективном обследовании выявлены: температура - 36,6°С, ЧДР - 18 за мин., пульс - 92 уд./мин., АД - 180/110 мм рт. ст. Повышенного питания. На ЕКГ - снижение сегмента ST. Содержание калия в сыворотке крови снижено, натрия - повышено, активность ренина плазмы значительно снижена, концентрация альдостерона повышена. Моча: удельный вес на протяжении суток не превышает 1,008-1,011, реакция щелочная. Спиронолактоновый тест положительный. КТ: правый надпочечник увеличен. Какой диагноз наиболее достоверно можно поставить больной? Выберите один ответ: а. феохромоцитома b. синдром Кона с. синдром Иценко- Кушинга d. андростерома Правильный ответ: синдром Кона .: Больная Д., 25 лет, жалуется на постоянную головную боль, жажду, значительное увеличение массы тела, периодически отмечает сердцебиения, отсутствие менструаций на протяжении 3 лет. Считает себя больной после перенесенного гриппа. Объективно: рост - 176 см, масса тела - 143 кг. Индекс массы тела - 46,1 кг/ М2. Распределение жировой ткани преимущественно на верхней половине туловища. На бедрах, животе - многочисленные стрии вишневого цвета. АД - 200/100мм рт. ст. Вторичные половые признаки сохранены. Предыдущий диагноз: Выберите один ответ: а. болезнь Иценко - Кушинга b. гипоталамический синдром •с. гипотиреоидное ожирение III ст. d. церебральное ожирение III ст. Правильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга .: Больная Л. 46 л. при обзоре лицо интенсивно красное, округлое, как полный месяц, с наличием бороды, усов. Такой вид характерный для: Выберите один ответ: а. Микседемы b. тиреотоксикоза с. болезни Иценко-Кушинга d. системной склеродермии Правильный ответ: болезни Иценко-Кушинга .: Больная Ф., 29 лет, на протяжении последнего года резко прибавила в весе на 17 кг, у нее частые головные боли, общая слабость. Объективно: накопление жировой клетчатки более выражено на шее, грудной клетке, животе. На боковых поверхностях живота полосы растяжения. Молочные железы развитые недостаточно, менструации отсутствуют, наблюдается оволосение за мужским типом. АД-160/100 мм рт. ст., ЧСС - 92/мин. При исследовании: на рентгенограммах черепа отмечается выраженный остеопороз, расширенное турецкое седло. Клинический диагноз? Выберите один ответ: • а. болезнь Иценко - Кушинга b. синдром Иценко - Кушинга с. пубертатный диспитуитаризм d. синдром Лоуренса - Муна - Барде - Бидля Правильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга .: Больной Т., 35 лет, жалуется на ожипение, слабость, сонливость, головная боль, снижение потенции в течение 4 лет после перенесенной ОРВИ. Рост - 171 см, вес - 101 кг. Отложение жира преимущественно на плечах, туловище. Кожа сухая, багрово-мраморная. АД - 160/100 мм рт. ст. Уровень адренокортикотропного гормона повышен. Ваш предыдущий диагноз? Выберите один ответ: а. болезнь Иценко - Кушинга b. синдром Иценко - Кушинга с. гипертоническая болезнь а. ожирение алиментарное Правильный ответ: болезнь Иценко – Кушинга 1 класс желудочковых нарушений ритма по Lown Выберите один ответ: а. единичные желудочковые экстрасистолы (< 30/ час) b. пробежки желудочковой тахикардии с. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час) d. парные желудочковые экстрасистолы II класс желудочковых нарушений ритма с Lown Выберите один ответ: а. с. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час) b. пробежки желудочковой тахикардии с. единичные желудочковые экстрасистолы (< 30/ час) d. парные желудочковые экстрасистолы III класс желудочковых нарушений ритма по Lown Выберите один ответ: а. парные желудочковые экстрасистолы х b. пробежки желудочковой тахикардии с. единичные желудочковые экстрасистолы (< 30/ час) d. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час) Правильный ответ: частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час) IV класса желудочковых нарушений ритма с Lown Выберите один ответ: а. пробежки желудочковой тахикардии b. полиморфные желудочковые экстрасистолы с. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час) d. единичные желудочковые экстрасистолы (< 30/ час) Автоматизмом II порядка явЛЯюТся: Выберите один ответ: а. клетки синусового узла b. нижняя часть пучка Гиса • с. эктопические водители ритма d. переход АВ узла в пучок Гиса Правильный ответ: переход АВ узла в пучок Гиса Автоматизмом III порядка являются: Выберите один ответ: а. нижняя часть пучка Гиса и волокна Пуркинье v b. эктопические водители ритма с. переход АВ узла в пучок Гиса d. клетки синусового узла Правильный ответ: нижняя часть пучка Гиса и волокна Пуркинье Для пароксизмальной тахикардии характерно: Выберите один ответ: а. уменьшение ЧСС до 59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритма b. нападение ускорение сердечных сокращений до 140-250 в мин, внезапно начинается и внезапно заканчивается, и имеет правильный регулярный ритм с. атропин 0,25-0,5 мг, всего 1-2 мг. d. при остром ИМ в случае резистентной брадикардии теофиллин Правильный ответ: все ответы правильные Лечение аритмии при ОСН (синусовая тахикардия или суправентрикулярная тахикардия) Выберите один ответ: а. аденозин применяется для замедления AV-проводимости или для медикаментозной кардиоверсии тахикардии по типу ге- entry x • b. эсмолол 0,5-1,0 мг / кг в течение 1 мин • с. все ответы правильные d. лабеталол 1-2 мг болюсно Правильный ответ: все ответы правильные Лечение аритмии при ОСН (фибрилляция или трепетание предсердий) Выберите один ответ: а. по возМожносТИ - электроимпульсная терапия. b. дигоксин 0,125-0,25 мг или блокаторы 3-адренорецепторов с. амиодарон используют для замедления AV проводимости d. все перечисленные На ЭКГ - пароксизмальная мерцательная аритмия. |